Рекомендации, которые могут помочь Вам справляться с ежедневными проблемами и сделают Вашу жизнь более комфортной.
Поверьте, что приведенные здесь советы могутт быть полезны даже для людей, у которых не наблюдается эпилептических приступов. Используйте их в соответствии с типом эпилептического приступа или проблемами, которые у Вас возникают.
В ванной комнате:
· Двери должны открываться наружу, не запирайте их (поместите знак «занято» на двери).
· Безопаснее принимать душ, а не ванну.
· Пойте, находясь в душе, чтобы члены Вашей семьи знали, что с Вами все в порядке.
· Умывайтесь теплой водой (избегайте слишком горячей воды).
· Каждый раз проверяйте, работают ли в ванной системы водостока и вентиляции.
· Пациенты, страдающие частыми эпилептическими приступами, должны принять дополнительные меры безопасности во время принятия ванны (специальные поверхности, стулья с ремнями и т.д.).
· Не используйте электроприборы (фен, электрический подъемник) в ванной комнате или около воды.
На кухне:
· По возможности готовьте в присутствии других членов Вашей семьи.
· Пользуйтесь пластиковыми тарелками, кружками и стаканами.
· Пользуйтесь резиновыми перчатками при использовании ножа или при мытье посуды.
· Избегайте частого использования острых ножей (по возможности используйте уже нарезанную пищу или полуфабрикаты).
· По возможности пользуйтесь микроволновой печью.
На работе:
· Проинформируйте Ваших коллег о возможности эпилептического приступа и расскажите им, как они могут Вам помочь (покажите им, как положить Вас на подушку, кому позвонить и т.д.).
· Избегайте стрессовой и сверхурочной работы.
· Носите защитную одежду, зависящую от типа Ваших эпилептических приступов и работы, которую Вы выполняете.
· Храните в Вашем кабинете запасную одежду, чтобы иметь возможность переодеться при необходимости.
Дома:
· Накройте пол и мебель мягкими материалами.
· Закройте мебель с острыми краями или купите мебель с закругленными краями.
· Поместите защиту вокруг мест с открытым огнем, обогревателей и радиаторов.
· Избегайте курения и разжигания огня, когда Вы находитесь в одиночестве.
· Не носите зажженных свечей, горячую посуду или пищу.
· Избегайте обогревателей, которые могут опрокинуться.
· Осторожно пользуйтесь утюгом и другими электроприборами, особенно теми, которые имеют автоматический выключатель безопасности.
· Старайтесь не забираться на стулья или лестницы, особенно если дома кроме Вас никого нет.
Как вести себя, если у Вашего близкого случился приступ?
Большинство эпилептических приступов ограничены во времени и прекращаются спонтанно через 2-5 мин без какого-либо специального лечения При впервые возникшем приступе во всех случаях необходимо срочно обратиться к врачу-неврологу или эпилептологу.
Помощь больному эпилепсией зависит от типа приступа и его продолжительности. Пациенты, страдающие генерализованными судорожными тонико-клоническими приступами, часто нуждаются в помощи. В то время как большинство людей с «малыми» приступами (абсансами) не нуждаются ни в каком специальном вмешательстве. Важно знать ситуации, в которых необходимо прибегнуть к квалифицированной медицинской помощи. Это могут быть следующие случаи:
· эпилептический приступ возник впервые в жизни;
· существуют сомнения.что это эпилептический приступ;
· продолжительность приступа более 5 мин;
· у пациента имеется нарушение дыхательных функций;
· приход в сознание после приступа осуществляется слишком медленно;
· следующий приступ произошел сразу после предыдущего (серийные приступы);
· эпилептический приступ случился в воде;
· приступ произошел с беременной женщиной;
· во время эпилептического приступа пациент был травмирован.
Ситуации, в которых срочная медицинская помощь не является обязательной:
· если эпилептический приступ продолжается не более 5 мин;
· если пациент приходит в сознание и при этом не начинается новый приступ;
· если пациент во время эпилептического приступа не нанес себе травму.
Необходимо уметь оказать первую доврачебную помощь в случае возникновения генерализованного тонико-клонического приступа.
Рекомендованы следующие мероприятия:
· Удалите все предметы, находящиеся в непосредственной близости от больного, которые могут нанести вред ему во время эпилептического приступа (утюг, стекло и пр.).
· Подложите под голову мягкий, плоский предмет (подушку, сумку, пакет).
· Расстегните одежду или развяжите галстук, можно также ослабить поясной ремень.
· Вплоть до прекращения судорог переведите человека в боковое положение (зафиксируйте ноги распрямленными, а руки лежащими вдоль тела).
· Не кладите никаких предметов в рот (шпатель, ложка и т.д.), а также не предпринимайте попыток разжать челюсти пациента.
· Не заливайте в рот никакой жидкости до тех пор, пока больной полностью не придет в сознание.
· Не рекомендуется удерживать больных во время эпилептического приступа.
· Если приступ случился с незнакомым человеком, поищите в его вещах документы, подтверждающие возможное заболевание или идентификационный браслет.
· Зафиксируйте время начала эпилептического приступа, чтобы установить его продолжительность.
· Всегда ждите на месте происшествия, пока пациент не придет в сознание.
· Если это необходимо, вызовите скорую медицинскую помощь.
Если эпилептический приступ произошел в воде, больной должен удерживаться таким образом, чтобы его голова постоянно находилась на поверхности воды. Необходимо вытащить человека из воды, продолжая поддерживать его голову на поверхности. После того как Вы вытащили больного из воды, необходимо его обследовать и в случае нарушения проходимости дыхательных путей немедленно начать реанимацию (искусственное дыхание рот в рот в сочетании с непрямым массажем сердца). Даже несмотря на удовлетворительное состояние человека, у которого случился эпилептический приступ при таких обстоятельствах, необходимо отправить его в ближайшее медицинское учреждение для тщательного обследования.
В случае возникновения эпилептического приступа в транспорте, необходимо освободить ближайшие сиденья и привести больного в боковое положение. Также очень важно обеспечить ему свободное дыхание. Если сиденье регулируемое, то оно переводится в лежачее положение вплоть до окончания приступа, а сам пациент переворачивается в положение на бок, чтобы обеспечить свободное дыхание. Рекомендуется закрыть ближайшие твердые поверхности подушками, одеялами, одеждой или сумками во избежание травм во время генерализованного приступа.
Если у ребенка установлен диагноз эпилепсии, но приступы частые и не контролируются лекарствами, то в момент приступа, продолжительностью более 5 мин, родители могут ввести внутримышечно седуксен или реланиум в возрастной дозе.