Вид деятельности Периодичность

ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский

Университет»

Институт Последипломного Образования Кафедра хирургических болезней

Заведующий кафедрой:

проф., д.м.н. Хасанов А.Г.

Индивидуальный план прохождения интернатуры на кафедре хирургических болезнейБаянов А.А.

 

№ п/п	Наименование разделов, дисциплин и тем	Всего часов	В том числе	Форма контроля
лекции	практ.занят.	семинары
1.	Клиническая подготовка
1.1.	Хирургия органов брюшной полости		270,5		270,5	Собеседование
1.1.1. Хирургические заболевания желудка
1.1.2. Хирургические заболевания кишечника
1.1.3. Хирургические заболевания печени и желчных путей
1.1.4. Хирургия поджелудочной железы
1.1.5. Колопроктология
1.1.6. Травмы живота
1.1.7. Грыжи
1.1.8. Инородные тела пищеварительного тракта		10,5		10,5
1.2.	Хирургия органов грудной клетки		12,5		12,5	Собеседование
1.2.1. Хирургические заболевания легких и плевры	12,5		6,5
1.2.2. Хирургические заболевания средостения	12,5		6,5
1.2.3. Хирургические заболевания пищевода	12,5		6,5
1.2.4. Травмы грудной клетки	12,5	3,5	5,5	3,5
1.3.	Хирургические заболевания и повреждения сосудов		12,5		12,5	Собеседование
1.3.1 Хирургические заболевания вен	12,5		6,5
1.3.2. Хирургические заболевания артерий	12,5		6,5
1.3.3. Повреждения кровеносных сосудов	12,5		6,5
1.3.4. Хирургические заболевания лимфатических сосудов	12,5	3,5	5,5	3,5
1.4.	Хирургическая инфекция		12,5		12,5	Собеседование
1.4.1. Учение о ранах	12,5		6,5
1.4.2. Общее принципы лечения гнойных ран	12,5		6,5
1.4.3. Хирургический сепсис	12,5		6,5
1.4.4. Антибактериальная терапия в хирургии	12,5	3,5	5,5	3,5
1.5.	Смежные специальности		55,5		55,5	Собеседование
1.5.1. Онкология
1.5.2. Травматология и ортопедия	37,5		17,5
1.5.3.Клиническая трансфузиология	12,5		6,5	3,5
1.5.4. Урология		6,5		6,5
1.5.5. Клиническая фармакология
1.5.6. СПИД
1.6.	Фундальная подготовка		5,5		5,5	Зачет
1.6.1. Общая патология		5,5		5,5
1.7.	Общественное здоровье и здравоохранение					Зачет
2.	Элективы			101,5	50,5
	Всего часов обучения			862,5	432,5	Тесты. Экзамен.

Научный руководитель: д.м.н. проф. Хасанов А.Г.Врач-интерн: Баянов А.А.

Цель интернатуры по хирургии: подготовка выпускника медицинского ВУЗа, для самостоятельной деятельности в качестве врача-специалиста по хирургическим болезням.

Задачи;

• Изучение диагностики и дифференциальной диагностики основных хирургических заболеваний.

• Овладение методами комплексного лечения больных в стационарных и амбулаторных условиях с учетом возраста, тяжести заболевания, наличия сопутствующей патологии.

• Овладение методами первичной и вторичной профилактики и реабилитации больных после хирургических вмешательств и травм.

• Овладение основными лечебными и диагностическими процедурами.

• Овладение техникой плановых операций при основных хирургических заболеваниях различных областей человеческого организма.

• Овладение методикой предоперационной и послеоперационной подготовки больных.

• Изучение методов профилактики осложнений у хирургических больных на этапах предоперационной подготовки, во время операции, в раннем и позднем послеоперационном периоде.

• Изучение правил ведения всех видов медицинской документации.

• Овладение методами определения временной и стойкой нетрудоспособности.

• Постоянное совершенствование своей теоретической подготовки в области хирургических болезней и смежных специальностей.

ПЛАН подготовки

Врача-интерна

с 1 сентября 2013года по 31 июля 2014года

Вид деятельности Периодичность

1.Учебная работа

1.1. Посещение лекций профессоров

кафедры по хирургии и смежным в течение года

дисциплинам

1.2. Самостоятельное изучение актуальных
вопросов хирургии, используя учебные

пособия, печатные издания, научные статьи в течение года

в периодических изданиях и монографиях различных авторов

1.3. Участие в семинарских занятиях, сдача
зачетов по ключевым темам

руководителю по расписанию семинарских занятий

интернатуры

2.Лечебная работа

2.1.Курирование 10-12 больных

хирургического профиля в различных ежедневно

отделениях стационара

2.2. Самостоятельное дежурство в

отделении и в т.ч. в качестве врача не менее 2 раз в месяц

приемного отделения

2.3.Работа в приемно-диагностическом

отделении, прием больных,

проведение первичного осмотра,

установление первичного диагноза,

оказание экстренной медицинской помощи, в течение года

прием амбулаторных больных, проведение консультаций,

заполнение необходимой документации

2.4. Участие в работе клинических

конференций, клинико- в течение года

анатомических разборах

2.5.Освоение новых методов клинического

обследования и лечения хирургических

больных, современных методов в течение года

оперативного вмешательства в различных областях хирургии

2.6.Активная работа в операционной:

участие в операциях в течение года

ассистентом, оперирующим хирургом

3.Научно-исследовательская работа

в течение года в течение года 1 раз в неделю в течение года по расписанию

3.1. Участие в научно-исследовательской работе по тематике, разрабатываемой кафедрой

3.2.Изучение специальной литературы, реферирование монографий, научных статей по хирургии

3.3.Работа в библиотеке

3.4.Участие в семинарах и межвузовских конференциях, проводимых в БГМУ

3.5.Участие в заседаниях ассоциации хирургов РБ

4.Общественная работа

4.1. Выполнение общественных поручений в течение года

на кафедре и в университете

Тематический план прохождения интернатуры

врача-интерна кафедры хирургических болезней

Башкирского государственного медицинского университета на 2013 - 2014г.г.

 

	Знакомство с базой интернатуры, кафедрой, основными направлениями научных изысканий и требованиями к врачам-нтернам.
	Выбор тематики научно-практических работ врачей-интернов, составление планов выполнения работ.
	Острый аппендицит.
	Заболевания внепеченочных желчных путей. Постхолецистэктомический синдром.
	Заболевания поджелудочной железы.
	Язвенная болезнь желудка и 12 п.к. Болезни оперированного желудка.
	Прободная язва желудка и 12 п.к.
	Острые гастродуоденальные кровотечения.
	Грыжи.
	Ущемленные грыжи.
	Острая кишечная непроходимость.
	Острая ишемическая болезнь кишечника.
	Перитониты.
	Острая артериальная непроходимость.
	Неотложные гинекологические заболевания.
	Доброкачественные заболевания молочной железы.
	Заболевания щитовидной железы.
	Варикозное расширение вен и посттромботический синдром.
	Геморрой
	Гнойные воспаления кожи и подкожной клетчатки (фурункул, фурункулез, карбункул, гидраденит, абсцесс, флегмона).
	Гнойные воспаления кожи и подкожной клетчатки (рожа, эризипелоид, пиодермия, лимфаденит, лимфангит).
	Гематогенный остеомиелит.
	Травматический остеомиелит.
	Гнойные заболевания пальцев и кисти.
	Травма органов грудной клетки.
	Травмы живота.
	Организация хирургической помощи в поликлинике.
	Переливание крови и кровезаменителей.
	Ятрогенные хирургические заболевания.
	Диспансеризация хирургических больных.
	Правила выдачи листков нетрудоспособности.
	Основы страховой медицины.

Кафедра хирургических болезнейКуратор: проф., д.м.н. Хасанов А.Г.

Перечень практических навыков врачей-интернов по специальности

«Хирургия».

• Обследование хирургического больного

- сбор анамнеза

- объективное и инструментальное исследование больного

- заполнение и ведение историй болезни

- записи в амбулаторной карте

• Инфузионно-транфузионная терапия

- контроль за хранением крови и кровезаменителей

- определение групп крови и резус принадлежности

- определение индивидуальной совместимости крови донора и реципиента

- заполнение и ведение документации при переливании крови и кровезаменителей

• Зондирование и дренирование полых органов и полостей

- дренирование желудка, кишечника, мочевого пузыря

- дренирование грудной и брюшной полости

- уход за больными с дренажами

• Подготовка больного к операции

- подготовка психики и функциональных систем больного (премедикация)

- предоперационная подготовка желудка, кишечника, органов мочевыделения

• Операция

- подготовка хирурга к операции (обработка рук, надевание стерильного белья)

- подготовка операционного поля

- проведение местной анестезии

- остановка кровотечений

- заполнение операционного журнала и истории болезни после операции

• Перевязки

- снятие швов

- реализация перевязки, проведение инструментальной перевязки ран

- оценка состояния раны и выбор рационального метода лечения

- первичная хирургическая обработка ран

• Оказание первой помощи

- искусственная вентиляция легких при отсутствии дыхания

- непрямой массаж сердца при прекращении кровообращения

- сердечно-легочная реанимация при внезапной смерти

• Экстренная хирургия

- самостоятельные операции (новокаиновые блокады, ушивание ран печени и полых органов, аппендэктомия при неосложненном аппендиците, ушивание прободных язв желудка и двенадцатиперстной кишки)

- ассистенции (аппендэктомия, операции при ущемленных грыжах, холецистэктомия, ушиваниеперфоративных язв, резекции кишечника, колостомия, ушивании разрывов полых и паренхиматозных органов, торакотомия, ушивание ран легкого, сердца, тубэктомия при внематочной беременности, цистостомия)

• Плановая хирургия

- самостоятельные операции (грыжесечение при паховых, пупочных, бедренных, грыжах белой линии живота, аппендэктомия при хроническом аппендиците, удаление липом, атером, фибром)

- ассистенции (резекция желудка, холецистэктомия, гастростомия, колостомия, грыжесечение, иссечение вен, геморроидэктомия, ампутация конечностей, мастэктомия)

• Травматология

- наложение скелетного вытяжения

- репонирование переломов конечностей

- вправление вывихов

• Гнойная хирургия

- вскрытие флегмон, абсцессов, панариций

- выбор местной и общей антисептической терапии в гнойной хирургии

- уход за больными со свищами полых органов и полостей

Основная литература

1. Кузин М.И. Хирургические болезни.- М., 1995.

2. Панцырев Ю.М. Клиническая хирургия. – М., 1988.

3. Кузин М.Л., Костюченок Б.М. Раны и раневая инфекция. – М., 1990.

4. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Курс оперативной хирургии и топографической анатомии. – М., 2001

5. Стручков В.И., Гостищев В.К., Стручков Ю.В. Руководство по гнойной хирургии. – М., 1984.

6. Золлингер Л., Золлингер Р. Атлас хирургических операций. – 1996.

7. Савельев В.С. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. – М., 1988.

8. Брюсов В.Г. Военно-полевая хирургия. – М., 1996.

9. Шалимов А.Л., Саенко В.Ф. Хирургия пищеварительного тракта. – К., 1987.

10. Луцевич Э.В., Бершаденко Д.Д. Хирургические болезни в тестовых заданиях. – М., 1999,2-е изд.

11. Лопухин Ю.М., Савельев В.С. Хирургия/ Пер. с англ, с дополнениями. –М., 1997.

 

Дополнительная литература

12. Липман И. Брюшная хирургия. – 1970.

13. Додерер Ю.М. Желчнокаменная болезнь. – М., 1983.

14. Родионов В.В. Калькулезный холецистит. – М., 1991.

15. Королев Б.А., Пиковский Д.Л. Экстренная хирургия желчных путей. – М., 1990.

16. Петров В.П., Ерюхин И.А. Перитонит. – М., 1992.

17. Клименков А.А., Патютко Ю.И., Рубина Г.И. Опухоли желудка. – М.,1988.

18. Трапезников Н.Н., Летягин В.П., Алиев Д.Л. Лечение опухолей молочной железы. – М., 2001.

19. Гальперин Э.И., Волкова Н.В. Заболевания желчных путей после холецистэктомии.. –М., 1988.

20. Юхтин В.И. Хирургия ободочной кишки. – М.,1988.

21.Тоскин К.Д., Жебровский В.В. Грыжи живота. – М., 1983.

22. Шапошников А.В., Неделька А.И., Пантелеева Л.А. Ваготомия в лечении пилородуоденальных язв. – Ростов-на-Дону, 1989.

23.Стручков В.И., Луцевич Э.В., Белов И.Н., Стручков Ю.В. Желудочно-кишечные кровотечения и фиброэндоскопия. – М., 1977.

24. Покровский А.В. Клиническая ангиология. – М., 1979.

25. Веденский А.Н., Посттромботическая болезнь. – Л., 1986.

26. Веденский А.Л. Варикозная болезнь. – Л., 1986.

27. Бондарчук А.В. Заболевания периферических сосудов. – М., 1969.

28. Данилов М.В., Федоров В.Д. Руководство по хирургии поджелудочной железы. – М., 1995.

29. Мияонов А.Б. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии. – М., 2000.

30. Бураковский В.И. Сердечно-сосудистая хирургия. – М., 1988.

31. Васютков В.Л. Трофические язвы. – М., 2002.

32. Иванов В.В. Трофические язвы нижних конечностей. – М., 1999.

33. Аминев А.М. Лекции по проктологии. – М., 1969.

34. Оноприев В.И. Этюды функциональной хирургии язвенной болезни. – 1995.

35. Кочнев О.С. Экстренная хирургия желудочно-кишечного тракта. – Казань, 1984.

36.Рычагов Г.П. Ошибки, опасности и осложнения желудочной хирургии. – Минск, 2003.

37. Кутушев Ф.К. Справочник хирурга поликлиники. – Л., 1999.

38. Дубров Я.Г. Амбулаторная травматология. – М, 2002.

39. Миляева В.А. и соавт. Поликлиническое дело. – М, 2001.

40. Павлов К.А. Онкология в практике поликлинического врача, - М., 1997.