на право заключения с ФГБУ «Фонд содействия развитию малых форм предприятий в научно-технической сфере» договора (соглашения) о предоставлении гранта малым инновационным предприятиям на выполнение НИОКР в рамках реализации инновационного проекта
1. ________________________________________________________________________
(наименование участника конкурса с указанием организационно-правовой формы)
в лице ________________________________________________________________________
(наименование должности, Ф.И.О. руководителя, уполномоченного лица)
сообщает о согласии участвовать в конкурсе на условиях, установленных в Положении о порядке и условиях предоставления грантов малым инновационным предприятиям на финансовое обеспечение выполнения НИОКР по теме ________________________________________________________________________в рамках реализации инновационного проекта и направляет настоящую заявку на участие в конкурсе.
2. Настоящей заявкой на участие в конкурсе сообщаем, что ________________________________________________________________________________
(наименование участника конкурса с указанием организационно-правовой формы)
соответствует следующим установленным единым требованиям к участникам конкурса:
- непроведение ликвидации участника конкурса и отсутствие решения арбитражного суда о признании участника конкурса несостоятельным (банкротом) и об открытии конкурсного производства;
- неприостановление деятельности участника конкурса в порядке, установленном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, на дату подачи заявки на участие в закупке;
- отсутствие недоимки по налогам, сборам, задолженности по иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации (за исключением сумм, на которые предоставлены отсрочка, рассрочка, инвестиционный налоговый кредит в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, которые реструктурированы в соответствии с законодательством Российской Федерации, по которым имеется вступившее в законную силу решение суда о признании обязанности заявителя по уплате этих сумм исполненной или которые признаны безнадежными к взысканию в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах) за прошедший календарный год, размер которых превышает двадцать пять процентов балансовой стоимости активов участника конкурса, по данным бухгалтерской отчетности за последний отчетный период. Участник конкурса считается соответствующим установленному требованию в случае, если им в установленном порядке подано заявление об обжаловании указанных недоимки, задолженности и решение по такому заявлению на дату рассмотрения заявки на участие в определении поставщика (подрядчика, исполнителя) не принято;
|
- у руководителя, членов коллегиального исполнительного органа или главного бухгалтера участника конкурса отсутствуют судимости за преступления в сфере экономики (за исключением лиц, у которых такая судимость погашена или снята), а также в отношении указанных физических лиц не применяется наказание в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, которые связаны с выполнением работы являющейся объектом осуществляемой закупки, и административного наказания в виде дисквалификации;
|
- обладание участником конкурса исключительными правами на результаты интеллектуальной деятельности, если в связи с исполнением контракта заказчик приобретает права на такие результаты, за исключением случаев заключения контракта на создание произведений литературы или искусства, исполнения, на финансирование проката или показа национального фильма;
- отсутствие между участником конкурса и заказчиком конфликта интересов, под которым понимаются случаи, при которых руководитель заказчика, член экспертного жюри, эксперт, член экспертного совета Фонда, состоят в браке с физическими лицами, являющимися выгодоприобретателями, единоличным исполнительным органом хозяйственного общества (директором, генеральным директором, управляющим, президентом и другими), членами коллегиального исполнительного органа хозяйственного общества, руководителем (директором, генеральным директором) учреждения или унитарного предприятия либо иными органами управления юридических лиц - участников конкурса, либо являются близкими родственниками (родственниками по прямой восходящей и нисходящей линии (родителями и детьми, дедушкой, бабушкой и внуками), полнородными и неполнородными (имеющими общих отца или мать) братьями и сестрами), усыновителями или усыновленными указанных физических лиц. Под выгодоприобретателями понимаются физические лица, владеющие напрямую или косвенно (через юридическое лицо или через несколько юридических лиц) более чем десятью процентами голосующих акций хозяйственного общества либо долей, превышающей десять процентов в уставном капитале хозяйственного общества;
|
- наличие статуса субъекта малого предпринимательства;
- НИОКР, на выполнение которых запрашиваются средства Фонда, ранее не финансировались из других бюджетных источников;
- отсутствие действующих контрактов на получение государственных субсидий (в соответствии со статьей 14 Федерального закона № 209-ФЗ от 24.07.2007);
- по контрактам, ранее заключенным между малым инновационным предприятием и Фондом, обязательства по которым на дату подачи заявки исполнены, не установлен факт невыполнения исполнителем контракта существенных условий договора по бюджетному финансированию работ, факт проведения в отношении исполнителя претензионно-судебной работы.
3. Сообщаем следующую необходимую информацию:
№ п/п | Необходимая информация (актуализированная на момент предоставления заявки) | Сведения малого инновационного предприятия |
1. | Полное и сокращенное наименования организации и ее организационно-правовая форма: (на основании Учредительных документов установленной формы (устав, положение, учредительный договор), свидетельства о государственной регистрации, свидетельства о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц и индивидуальных предпринимателей | |
2. | Регистрационные данные: Дата, место и орган регистрации юридического лица или индивидуального предпринимателя, (на основании Свидетельства о государственной регистрации), Учредители (перечислить наименования и организационно-правовую форму всех учредителей, чья доля в уставном капитале превышает 10%) и доля их участия (для акционерных обществ с большим количеством участников – выписка из реестра акционеров отдельным документом) ОГРН ИНН КПП ОКВЭД | |
3. | Контактные данные: Юридический адрес Почтовый адрес Контактный телефон E-mail Web-сайт ФИО руководителя и номер его мобильного телефона. | |
4. | Банковские реквизиты: наименование обслуживающего банка; расчетный счет; корреспондентский счет; код БИК, ИНН/ КПП банка. | |
5. | Среднесписочная численность сотрудников за 2012, 2013 и 2014 гг., человек. (по сведениям, поданным в Федеральную налоговую службу) | |
6. | Выручкаот реализации товаров (работ, услуг) за 2013 и 2014 годы, рублей (по сведениям, поданным в Федеральную налоговую службу) | |
7. | Тема НИОКР | |
8. | Наименование инновационного проекта | |
9. | Лот конкурса (выбрать одно наименование): а. Средства обеспечения доступности социальной инфраструктуры и услуг для пожилых граждан, инвалидов, маломобильных и иных социально-незащищенных групп населения. б. Аппаратно-программные комплексы и технические средства для повышения качества жизни и обеспечения безопасности жизнедеятельности пожилых граждан, инвалидов, маломобильных и иных социально-незащищенных групп населения. в. Системы и оборудование для повышения доступности и качества образования, обучения и обеспечения доступа к информации пожилым гражданам, инвалидам, маломобильным и иным социально-незащищенными группами населения. г. Медицинские изделия для реабилитации для пожилых граждан, инвалидов, маломобильных и иных социально-незащищенных групп населения, в том числе технические средства реабилитации. | |
10. | Запрашиваемая сумма гранта, млн. рублей | |
11. | Объем собственных средств и (или) средств третьих лиц, привлекаемых для реализации инновационного проекта, млн. рублей | |
12. | Срок выполнения НИОКР (18 или 24 месяца – указать нужное). |
Руководитель участника конкурса ________________ (Фамилия И.О.)
(подпись)
М.П.
Приложение №2
СТРУКТУРА БИЗНЕС-ПЛАНА ИННОВАЦИОННОГО ПРОЕКТА