Информация
О достижениях в научно-исследовательской деятельности
Кандидата на соискание премии Губернатора Рязанской области
«Молодой ученый года»
| Фамилия, имя, отчество кандидата | |
| Ученая степень, ученое звание (если есть) | |
| Образовательная, научная организация, предприятие | |
| Должность (для студентов - факультет и курс) | |
| Номер телефона | |
| Адрес электронной почты | |
| Номинация (-молодые ученые и специалисты; - молодые ученые, обучающиеся в аспирантуре, ординатуре, адъюнктуре; - молодые ученые, обучающиеся в образовательной организации) | |
| Область науки (технические науки, естественные науки, гуманитарные науки) | |
| Тема научных исследований | |
| Теоретическое и практическое значение научных разработок | |
| Внедрение основных научных разработок | |
| Присуждение и освоение целевых грантов (с указанием именных или в составе авторского коллектива) | |
| Участие в НИР, ОКР, целевых программах (финансируемые в рамках гос. контракта или хоздоговора) | |
| Статьи, включенные в базы Scopus или Web of Science | |
| Индекс цитирования РИНЦ / с индексом Хирша | |
| Изобретения, рационализаторские предложения (документально подтвержденные) | |
| Участие в конференциях и форумах | |
| Результаты участия в конкурсах научных работ за последние 3 года (название конкурса, дата, место проведения, результат) | |
| Имеющиеся награды | |
| Принадлежность к научным обществам, профессиональным объединениям и ассоциациям | |
| Общественная деятельность | |
| Фамилия, имя, отчество, ученая степень, ученое звание и должность научного руководителя(для студентов, аспирантов, ординаторов, адъюнктов) | |
| Контактный телефон научного руководителя | |
| Примечание | |
| Дата | Подпись участника. Расшифровка |
| Дата | Подпись научного руководителя. Расшифровка |
Перечень публикаций кандидата в местной, центральной и международной печати за последние 3 года прилагается на _____ стр. в 1 экз.
Перечень публикаций
Кандидата на соискание премии Губернатора Рязанской области «Молодой ученый года» в местной, центральной и международной печати
За последние 3 года
____________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество кандидата
| N п/п | Наименование работы, ее вид | Форма работы | Выходные данные | Объем в п.л. или с. | Соавторы |
| а) научные работы | |||||
| б) авторские свидетельства, патенты, дипломы, лицензии, информационные карты, алгоритмы, проекты | |||||
| в) учебно-методические работы | |||||
Соискатель _________________________
Подпись с расшифровкой
Список верен:
Директор/зав. кафедрой _________________________
Подпись с расшифровкой
Ученый секретарь _________________________
Подпись с расшифровкой
М.П.
ПРИМЕЧАНИЯ:
1. В графе 2 приводится полное наименование работы с уточнением в скобках вида публикации: монография, статья, тезисы, отчеты по НИР, прошедшие депонирование, учебник, учебное пособие, руководство, учебно-методическая разработка и другие. При необходимости указывается, на каком языке опубликована работа.
2. В графе 3 указывается соответствующая форма объективного существования работы: печатная, рукописная, аудиовизуальная, компьютерная и др. Дипломы и авторские свидетельства, патенты, лицензии, информационные карты, алгоритмы, проекты не характеризуются (делается прочерк).
3. В графе 4 конкретизируются место и время публикации (издательство, номер или серия периодического издания, год); номер диплома на открытие, авторского свидетельства на изобретение, свидетельства на промышленный образец, дата их выдачи; номер патента и дата выдачи, номер регистрации и дата оформления лицензий, информационных карт, алгоритмов, проектов.
4. В графе 5 указывается количество печатных листов (п. л.) или страниц (с.) публикаций (дробью: в числителе - общий объем, а знаменателе - объем, принадлежащий соискателю).
5. В графе 6 перечисляются фамилии и инициалы соавторов в порядке их участия в работе. Из состава больших авторских коллективов приводятся фамилии первых пяти человек, после чего проставляется «и др., всего ___ человек».
Краткое резюме
Кандидата на соискание премии Губернатора Рязанской области
«Молодой ученый года»
Объем – не более половины страницы А4 при следующем форматировании: шрифт Times New Roman, кегль 14, междустрочный интервал 1,0, поля по 2 см со всех сторон.
Ф.И.О.
Номинация, направление.
Должность (для студентов - факультет и курс)
Место учебы/ работы
Тема научных исследований. Внедрение основных научных разработок. Участие в НИР, ОКР, целевых программах. Присуждение и освоение целевых грантов. Изобретения, рационализаторские предложения. Количество публикаций за последние 3 года.
Заявление о согласии на обработку персональных данных
кандидата на соискание премии Губернатора Рязанской области
«Молодой ученый года»
| Фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных | Я, __________________________________________ (фамилия, имя, отчество) ____________________________________________ | |
| Документ, удостоверяющий личность субъекта персональных данных | Паспорт серия _____________ номер ____________ выдан ______________________________________ ____________________________________________ дата выдачи__________________________________ | |
| Адрес субъекта персональных данных | Зарегистрованный(ая) по адресу: _______________ ____________________________________________ ____________________________________________ | |
| Даю свое согласие своей волей и в своем интересе с учетом требований Федерального закона Российской Федерации от т27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» на обработку, передачу и распространение моих персональных данных (включая их получение от меня и/или от любых третьих лиц) Оператору и другим пользователям: | ||
| Оператор персональных данных, получивший согласие на обработку персональных данных | Исполнительный орган государственной власти в сфере молодежной политики Рязанской области: Министерство образования и молодежной политики Рязанской области, Адрес: г. Рязань, ул. Каширина, д. 1 | |
| с целью: | ||
| Цель обработки персональных данных | участия в конкурсе на соискание премии Губернатора Рязанской области «Молодой ученый года»; размещения информации в единой государственной информационной системе социального обеспечения в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» | |
| в объеме: | ||
| Перечень обрабатываемых персональных данных | фамилия, имя, отчество, дата рождения, СНИЛС, документ, удостоверяющий личность (вид документа, его серия и номер, кем и когда выдан), адрес постоянной регистрации, дата предоставления (подачи) документов, информация о смене фамилии, имени, отчества, номер телефона | |
| для совершения: | ||
| Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие на обработку персональных данных | действий, в отношении персональных данных, которые необходимы для достижения указанных в пункте 5 целей, включая без ограничения: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных с учетом действующего законодательства Российской Федерации | |
| с использованием: | ||
| Описание используемых оператором способов обработки персональных данных | Как автоматизированных средств обработки моих персональных данных, так и без использования средств автоматизации | |
| Срок, в течение которого действует согласие на обработку персональных данных | Действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме | |
| Отзыв согласия на обработку персональных данных по инициативе субъекта персональных данных | В случае отзыва данного согласия, обязуюсь предоставить заявление с указанием причины и даты прекращения действия согласия |
Дата «___» ________ 2018 г. Подпись_____________/_______________
(расшифровка)
| Дата | Должностное лицо, ответственное за прием документов | ||
| должность | подпись | ФИО | |