МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
к практическим занятиям по патологической анатомии
для студентов III курса
лечебного факультета
Работа с микропрепаратами
Санкт-Петербург, 2010
ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ
ТЕМА 1: Вскрытие, признаки смерти.
Работа с гистологическими препаратами
При помощи светового микроскопа изучить:
1) серию микроскопических препаратов от секционного наблюдения с сохранившимися тканями, без аутолиза (окр. гематоксилином и эозином /ГЭ/) - просмотреть и вспомнить строение основных органов (легких, печени, почек, сердца, надпочечников, головного мозга, пищеварительного тракта, селезенки, тимуса);
2) серию микроскопических препаратов органов с аутолизированными тканями (окр. ГЭ) - обратить внимание на разную степень выраженности аутолиза в различных органах;
Зарисовать в альбомах по одному препарату (по выбору преподавателя):
а) орган с сохранившейся структурой;
б) орган с признаками аутолиза.
Студент Дата
| ТЕМА 2: Компенсаторные и приспособительные процессы | |
| 1) бурая атрофия печени (окр. гематоксилином) - обозначить: а) уменьшенные в размерах гепатоциты, б) мелкие желто-коричневые зерна пигмента (липофусцина) в околоядерной зоне цитоплазмы; | |
| 2) гипертрофия миокарда (окр. ГЭ) - обозначить: а) утолщенные кардиомиоциты с крупными гиперхромными ядрами. |
Студент Дата
| ТЕМА 3: Нарушения кровообращения: полнокровие, кровотечение, кровоизлияния. | |
| 1) легкое при остром венозном полнокровии (окр. ГЭ) - обозначить: а) обилие паретически расширенных и переполненных кровью капилляров в межальвеолярных перегородках, б) расширенные и переполненные кровью вены; | |
| 2) легкое при хроническом венозном полнокровии - «бурая индурация» легкого (окр. ГЭ) - обозначить: а) макрофаги (сидерофаги) в просветах альвеол и в строме легкого, содержащие в цитоплазме бурые глыбки гемосидерина, б) гемосидерин, свободно располагающийся в альвеолах и в строме, в) неравномерное утолщение межальвеолярных перегородок за счет разрастания грубоволокнистой соединительной ткани (склероз); | |
| 3) «мускатная» печень (окр. ГЭ) - обозначить: а) расширение и переполнение кровью центральной вены, б) расширение и переполнение кровью синусоидов в центральной части дольки, в) атрофия балок в центральных участках долек, д) гипертрофия гепатоцитов в периферических отделах долек; | |
| 4) очаговые кровоизлияния в головном мозге (окр. ГЭ) - обозначить: а) расширенные, переполненные кровью сосуды в ткани мозга, б) очаговые скопления эритроцитов вне сосудов. |
Студент Дата
| ТЕМА 4: Нарушения кровообращения: тромбоз, эмболия, инфаркт | |
| 1) организующийся тромб в артерии с васкуляризацией (окр. ГЭ) - обозначить: а) стенка сосуда, б) тромботические массы, в) врастание в тромб соединительной ткани, в) вновь образованные капилляры в тромбе; г) отложение извести в тромбе (петрификация); | |
| 2) инфаркт селезенки (окр. ГЭ) - обозначить: а) зона некроза (инфаркта), б) зона демаркационного воспаления (разрастание грануляционной ткани) в) сохранившаяся ткань селезенки. | |
| 3) жировая эмболия сосудов легкого (окраска суданом III и гематоксилином) - обозначить: а) жировые капли в просветах сосудов легкого; | демонстрация |
Студент Дата
| ТЕМА 5: Общие данные о дистрофиях. Паренхиматозные дистрофии. | |
| 1) зернистая дистрофия почек (окр. ГЭ) - обозначить: а) увеличение размеров клеток нефротелия; б) сужение просвета извитых канальцев; в) мелкие белковые зерна в цитоплазме клеток; | |
| 2) вакуольная дистрофия печени при микоплазмозе (окр. ГЭ) - обозначить: а) увеличение размеров гепатоцитов, б) множественные вакуоли в их цитоплазме; |
Студент Дата
| ТЕМА 5: Общие данные о дистрофиях. Паренхиматозные дистрофии. (продолжение) | |
| 3) поджелудочная железа при муковисцидозе (окр. реактивом Шиффа) - обозначить: а) кистозно расширенные выводные протоки, б) скопление густого секрета в просветах протоков, в) атрофия клеток эпителия, г) разрастание соединительной ткани вокруг протоков; | |
| 4) жировая дистрофия печени (окр. суданом III и гематоксилином) - обозначить: а) капли жира в цитоплазме гепатоцитов, б) сужение просвета синусоидов; | демонстрация |
| 5) жировая дистрофия миокарда (окр. суданом III и гематоксилином) - обозначить: а) липидные капли в цитоплазме кардиомиоцитов; | демонстрация |
Студент Дата
| ТЕМА 6:Некроз. Апоптоз. | |
| 1) кариолизис эпителия извитых канальцев почки (окр. ГЭ) - обозначить: а) неизмененные клубочки, б) канальцы с сохраненным нефротелием (эпителием), в) лизис (отсутствие) ядер в нефротелии извитых канальцев | |
| 2) казеозная пневмония (окр. ГЭ) - обозначить: а) очаги некроза, б) зона перифокального воспаления по периферии очагов некроза - альвеолы, заполненные экссудатом (белковая жидкость с макрофагами и нейтрофильными лейкоцитами); | |
| 3) очаги некроза в печени при острой кровопотере (окр. ГЭ) - обозначить: а) участки некроза (тканевой детрит) в центральных отделах печеночных долек. | демонстрация |
Студент Дата
| ТЕМА 7: Стромально-сосудистые (мезенхимальные) дистрофии | |
| 1) гиалиноз рубца желтого тела и артерий яичника (окр. ГЭ) - обозначить: а) гиалинизированный рубец желтого тела (гомогенное бледно-оксифильное образование), б) артерии с утолщенной гомогенной (бесструктурной) стенкой; | |
| 2) амилоидоз печени (окр. конго красным) - обозначить: а) отложение амилоида избирательно окрашенного в красный цвет, в перисинусоидных пространствах, б) атрофия печеночных балок; | |
| 3) липидоз аорты (окр. суданом III и гематоксилином) - обозначить: отложение липидов в интиме аорты. | демонстрация |
Студент Дата
| ТЕМА 8: Смешанные дистрофии. | |
| 1) гемосидероз легкого (окраска по Перлсу) - обозначить: а) сине-зеленое окрашивание пигмента (положительная реакция образования «берлинской лазури»); | |
| 2) печень при застойной желтухе (окр. гематоксилином) - обозначить: а) резко расширенные и переполненные желчью желчные капилляры; б) атрофия гепатоцитов в этих участках; | |
| 3) меланоз кожи (окр. гематоксилином) - обозначить: а) черно-бурый пигмент (меланин) в цитоплазме клеток базального и шиповатого слоев эпидермиса; | |
| 4) кальциноз почки (окр. ГЭ) - обозначить: а) скопления извести (частицы темно-синего цвета) в просветах и стенках канальцев. |
Студент Дата
| ТЕМА 9: Общие данные о воспалении. Преимущественно альтеративное и экссудативное воспаление. | |
| 1) гепатит с массивными некрозами (окр. ГЭ) - обозначить: а) крупные очаги некроза, б) лимфоцитарно-гистиоцитарная инфильтрация по периферии очагов некроза в портальных трактах, в) очаговые регенераты - новообразованные ложные желчные ходы (псевдотубули); | |
| 2) серозная пневмония при гриппе (окр. ГЭ) - обозначить: а) гиперемия, б) серозная жидкость в альвеолах, в) очаговые кровоизлияния, г) многочисленные крупные альвеолярные макрофаги («гриппозные клетки») в просветах альвеол; | |
| 3) флегмона мышцы (окр. ГЭ) - обозначить: а) диффузная инфильтрация нейтрофильными лейкоцитами, б) острая венозная гиперемия, в) очаговые кровоизлияния; |
Студент Дата
| ТЕМА 9: Общие данные о воспалении. Преимущественно альтеративное и экссудативное воспаление (продолжение). | |
| 4) абсцесс почки (окр. ГЭ) - обозначить: а) зона некроза, б) колонии микробов в центре очага некроза, в) скопление нейтрофильных лейкоцитов вокруг очага некроза; г) расширенные полнокровные сосуды на периферии очага; | |
| 5) фибринозный перикардит с начальными явлениями организации (окр. ГЭ) - обозначить: а) фибринозная пленка на поверхности эпикарда, б) врастание в пленку грануляционной ткани со стороны эпикарда, в) острая венозная гиперемия. |
Студент Дата
| ТЕМА 10: Продуктивное воспаление | |
| 1) грануляционная ткань (окр. ГЭ) - обозначить: а) многочисленные сосуды капиллярного типа, б) большое количество клеток: нейтрофильные лейкоциты, эозинофильные лейкоциты, макрофаги, лимфоциты, плазматические клетки, фибробласты, в) немногочисленные коллагеновые волокна; | |
| 2) туберкулезные бугорки в легком (окр. ГЭ) - обозначить: а) очаг казеозного некроза в центре гранулемы, б) эпителиоидные клетки по периферии очага некроза, в) гигантские многоядерные клетки Лангханса, г) зона лимфоцитарной инфильтрации, д) альвеолы интактной ткани легкого, е) единичные мелкие сосуды по периферии гранулемы (обратить внимание на отсутствие кровеносных сосудов в гранулеме); | |
| 3) солитарная гумма печени (окр. ГЭ) - обозначить: а) фокус некроза, б) грануляционная ткань вокруг некроза, состоящая из капилляров, эпителиоидных клеток, лимфоцитов, плазматических клеток, лейкоцитов, в) разрастание рубцовой ткани по периферии; | |
| 4) полип носа (окр. ГЭ) - обозначить: а) призматический эпителий на поверхности, б) строма полипа: грануляционная ткань (по периферии), гиалинизированная соединительная ткань (в центре). | демонстрация |
Студент Дата
| ТЕМА 11: Иммунопатологические процессы | |
| 1) акцидентальная трансформация тимуса (окр. ГЭ) - обозначить: а) уменьшение долек тимуса, б) уменьшение количества лимфоцитов в дольках, в) крупные кистозно расширенные тимические тельца с распадом составляющих их элементов; | |
| 2) гипоплазия тимуса при врожденном иммунодефицитном состоянии (окр. ГЭ) - обозначить: а) очень мелкие дольки с «фестончатыми» границами, б) скудное количество лимфоцитов в дольках, в) отсутствие дифференцировки на корковый и мозговой слои, г) единичные, очень мелкие тимические тельца. | демонстрация |
| 3) лимфатический узел при ВИЧ-инфекции в стадии СПИД (окр. ГЭ). – обозначить: а) резкая убыль лимфоцитов из всех зон, приводящая к их стиранию, б) крупные, светлые неправильной формы ядра дендритных клеток |
Студент Дата
| ТЕМА 12: Общие данные об опухолях. Опухоли из эпителия. | |
| 1) папиллома кожи (окр. ГЭ) - обозначить: а) сосочковидные разрастания эпидермиса различных размеров и формы с неправильным соотношением слоев, б) соединительнотканная строма сосочков, в) гиперкератоз, г) акантоз; | |
| 2) плоскоклеточный рак с ороговением (окр. ГЭ) - обозначить: а) комплексы атипичных эпителиальных клеток, без базальных мембран /БМ/ врастающие в подлежащую ткань, б) раковые "жемчужины" в центрах комплексов (концентрические скопления ороговевших опухолевых клеток плоского эпителия); | |
| 3) фиброаденома молочной железы (окр. ГЭ) - обозначить: а) атипичные железистые структуры, выстланные клетками однорядного кубического эпителия, б) БМ эпителия, е.) массивные поля грубоволокнистой соединительной ткани; | |
| 4) аденокарцинома толстой кишки (окр. ГЭ) - обозначить: а) атипичные железистые структуры (единичные и образующие комплексы) без БМ, б) проявления клеточного атипизма: отсутствие полярности, многорядность, фигуры патологических митозов, г) волокна соединительной ткани; | |
| 5) метастазы плоскоклеточного рака в лимфатический узел (окр. ГЭ) - обозначить: а) массивные комплексы из атипичных эпителиальных (опухолевых) клеток, б) патологические митозы, в) очаги некроза опухолевой ткани, г) остатки лимфоидной ткани. | демонстрация |
Студент Дата
| ТЕМА 13: Опухоли мезенхимального происхождения (из соединительной и мышечной тканей, сосудов). | |
| 1) фиброма (окр. ГЭ) - обозначить: а) пучки коллагеновых волокон различной толщины и направленности; б) фибробласты; в) фиброциты; | |
| 2) фибромиома матки (окр. гематоксилином ипикрофуксином по Ван-Гизону /ВГ/) - обозначить: а) пучки гладкомышечных волокон, имеющие различную толщину и направленность; б) фиброзная строма опухоли; | |
| 3) капиллярная гемангиома кожи (окр. ГЭ) - обозначить: а) множественные капилляры с гипертрофированными клетками эндотелия; б) слабо выраженная строма; | |
| 4) хондрома (окр. ГЭ) - обозначить: а) изогенные группы, содержащие разное количество хондроцитов; б) основное вещество. | демонстрация |
Студент Дата
| ТЕМА 14: Опухоли из нервной и меланинобразующей тканей. Смешанные опухоли. Особенности опухолей детского возраста. | |
| 1) невробластома (окр. ГЭ) - обозначить: а) обилие лимфоцитоподобных клеток; б) псевдорозетки, г) пучки тонких нежно-оксифильных волокон в центрах розеткообразных структур и между комплексами опухолевых клеток; | |
| 2) ганглионеврома (окр. ГЭ) - обозначить: а) зрелые ганглиозные клетки, неравномерно расположенные среди невроглиальной стромы, б) беспорядочное направление волокнистых структур стромы; | |
| 3) эмбриональная нефрома - нефробластома, опухоль Вильмса (окр. ГЭ) - обозначить: а) атипичные железистые (аденоматозные) структуры без БМ, б) поля атипичных стромальных клеток (саркоматозные структуры); | |
| 4) шваннома (окр. ВГ) - обозначить: а) леммоциты, формирующие тяжи и пучки с «ритмическими» структурами, б) тельца Верокаи. |
Студент Дата
| ТЕМА 15: Опухоли системы крови. | |
| 1) лейкемическая инфильтрация печени при остром лимфолейкозе (окр. ГЭ) - обозначить: а) очаговые инфильтраты из опухолевых (лейкозных) клеток в ткани печени; | |
| 2) лимфатический узел при лимфогранулематозе (окр. ГЭ) - обозначить: а) очаги некроза, б) участки склероза, в) эозинофильные лейкоциты, г) плазматические клетки, д) клетки Штернберга-Рид (типичные и измененные). |
ЧАСТНАЯ ПАТОЛОГИЯ
Студент Дата
| ТЕМА 16: Гипертоническая болезнь. Атеросклероз. Ишемическая болезнь сердца. | |
| 1) атеросклероз аорты (окр. Суданом III и гематоксилином) - обозначить: а) отложение липидов в интиме аорты, б) ксантомные клетки; | |
| 2) атеросклероз коронарных артерий (окр. ГЭ) - обозначить: а) пустоты на месте отложений холестерина, б) разрастание соединительной ткани, в) отложение солей кальция; | |
| 3) артериолосклеротический нефросклероз (окр. ВГ с докраской фукселином на эластику) - обозначить: а) гиалинизированные клубочки, б) компенсаторно гипертрофированные клубочки, в) атрофия эпителия канальцев, г) гиалиноз артериол, д) эластофиброз артерий, ж) очаговый склероз. | |
| 4) инфаркт миокарда (окр. ГЭ) - обозначить: а) очаги некроза ткани миокарда, б) зона кровоизлияний, в) лейкоцитарная инфильтрация. |
Студент Дата
| ТЕМА 17: Ревматические болезни. Приобретенные и врожденные пороки сердца. | |
| 1) ревматический продуктивный (гранулематозный) миокардит (окр. ГЭ) - обозначить: ревматическая гранулема, состоящая из: а) фокуса фибриноидного некроза, б) крупных макрофагов с базофильными ядрами и цитоплазмой, в) лимфоцитов; | |
| 2) острый диффузный миокардит (окр. ГЭ) - обозначить: а) диффузная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация межуточной ткани миокарда с примесью полиморфноядерных лейкоцитов (ПМЯЛ), б) дистрофические изменения кардиомиоцитов (набухание и потеря ими поперечной исчерченности), в) лизис отдельных кардиомиоцитов; | |
| 3) острый бородавчатый эндокардит (окр. ГЭ) - обозначить: а) тромботические массы на поверхности клапана, б) разрастания соединительной ткани (организация тромба), в) фибриноидные изменения в ткани клапана. |
Студент Дата
| ТЕМА 18. Болезни почек (гломерулопатии, тубулопатии, пиелонефрит, нефросклероз, пороки развития. опухоли почек и мочевыводящих путей). | |
| 1) подострый экстракапиллярный ГН (окр. ГЭ) - обозначить: а) «полулуния» из пролиферирующих клеток эпителия капсулы клубочка и подоцитов, б) гиалиноз клубочка, в) «лапчатые» клубочки, г) очаги склероза, д) лимфоцитарно-гистиоцитарная инфильтрация в строме; | |
| 2) острый восходящий нефрит (окр. ГЭ) - обозначить: а) скопления нейтрофильных лейкоцитов в просвете прямых канальцев б) лейкоцитарная инфильтрация межуточной ткани; | |
| 3) кистозная почка (окр. ГЭ) - обозначить: а) множественные кисты, выстланные уплощенным, кубическим эпителием, б) атрофированные гломерулы. | демонстрация |
Студент Дата
| ТЕМА 19: Острые респираторные вирусные инфекции /ОРВИ/. Респираторный микоплазмоз. | |
| 1) легкое при ОРВИ (окр. ГЭ) - обозначить: а) полнокровие, б) серозно-макрофагальный экссудат в просветах альвеол, в) дистелектазы; | |
| 2) легкое при гриппе (окр. ГЭ) - обозначить: а) полнокровие, б) серозный экссудат в просветах альвеол, в) гигантоклеточный метаморфоз десквамированных альвеолоцитов ("гриппозные клетки" - увеличенные в размерах альвеолоциты округлой формы с гомогенной оксифильной цитоплазмой), г) дистелектазы; | |
| 3) легкое при герпетической инфекции (окр. ГЭ) - обозначить: очаги некроза ткани легкого с рексисом клеток, б) крупные клетки с гиперхромными ядрами по периферии очагов, в) лимфогистиоцитарная инфильтрация с примесью нейтрофильных лейкоцитов по периферии очага; |
Студент Дата
| ТЕМА 20. Острые респираторные бактериальные инфекции (пневмонии). Респираторный кандидоз. Пневмоцистоз. | |
| 1) долевая пневмококковая (крупозная) пневмония (окр. ГЭ) - обозначить: а) фибринозно-лейкоцитарный экссудат в просвете растянутых альвеол, б) вытянутые, истонченные межальвеолярные перегородки; | |
| 2) пневмоцистоз легких – плазмоцеллюлярная пневмония (окр. реактивом Шиффа) - обозначить: а) «пенистые» Шифф-положительные (малиново-красные) массы в просвете альвеол, б) инфильтрация межальвеолярных перегородок плазматическими клетками; |
Студент Дата
| ТЕМА 21. Хронические неспецифические заболевания легких /ХНЗЛ/. Бронхиальная астма. Врожденные пороки развития /ВПР/. Опухоли органов дыхания. | |
| 1) хроническая пневмония с бронхоэктазами (окр. ГЭ) - обозначить: а) резкое расширение и неправильная форма бронхов, б) метаплазия бронхиального эпителия, в) перибронхиальный склероз, г) лимфоцитарно-гистиоцитарная инфильтрация стенок бронхов, д) слизисто-лейкоцитарный экссудат в просвете бронха; | |
| 2) бронхиальная астма (окр. ГЭ) - обозначить: а) скопление большого количества густой слоистой слизи в просвете бронхов, б) утолщение БМ эпителия, в) гипертрофия мышечного слоя, г) инфильтрация стенки бронхов эозинофильными лейкоцитами. | демонстрация |
Студент Дата
| ТЕМА 22: Туберкулез | |
| 1) туберкулезный менингит (окр. ГЭ) - обозначить: а) ткань мозга, б) утолщенные мягкие мозговые оболочки, в) очаги некроза, г) эпителиоидные клетки, д) гигантские клетки Лангханса, е) лимфоциты; | |
| 2) поствакцинальный лимфаденит - БЦЖ-лимфаденит (окр. ГЭ) - обозначить: а) очаги казеозного некроза, б) вал из эпителиоидных клеток, в) гигантские многоядерные клетки Лангханса, г) остатки лимфоидной ткани. |
Студент Дата
| ТЕМА 23. Кишечные инфекции /КИ/- дизентерия, сальмонеллезы, эшерихиозы, холера. Стафилококковые, микотические и паразитарные поражения кишечника | |
| 1) язвенно-некротический колит при дизентерии, осложненной наслоением стафилококковой инфекции (окр. азуром и эозином /АЭ/) - обозначить: а) очаги некроза с образованием язвенных дефектов в слизистой оболочке, б) фибрин на поверхности слизистой оболочки, в) колонии стафилококков в зоне некроза, г) кровоизлияния, д) лейкоцитарная инфильтрация в слизистой оболочке; | |
| 2) мозговидное набухание пейеровой бляшки при брюшном тифе (окр. ГЭ) - обозначить: а) увеличенная в размерах бляшка за счет скопления брюшнотифозных гранулем, состоящих из крупных округлых макрофагов со светлой цитоплазмой, б) остатки лимфоидной ткани. |
Студент Дата
| ТЕМА 24. Заболевания печени и желчевыводящих путей: гепатиты, циррозы печени. Врожденные пороки развития. Опухоли печени. | |
| 1) хронический вирусный гепатит в цирротической стадии (окр. ГЭ) - обозначить: а) дискомплексация печеночных балок, б) разрастание соединительной ткани, в) псевдотубули; | |
| 2) билиарный цирроз печени (окр. ГЭ) - обозначить: а) дискомплексация печеночных балок, б) разрастание соединительной ткани по ходу желчных протоков, в) желчные капилляры, переполненные желчью, г) псевдотубули; | |
| 3) внутриутробный гигантоклеточный гепатит (окр. ГЭ) - обозначить: а) дискомплексация печеночных балок, б) гигантские многоядерные клетки, в) желчный пигмент в цитоплазме гепатоцитов, г) лимфогистиоцитарная инфильтрация портальных трактов. |
Студент Дата
| ТЕМА 25. Язвенная болезнь. Аппендицит. ВПР желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Опухоли ЖКТ. | |
| 1) хроническая язва желудка (окр. по ВГ) - обозначить: а) дно язвы, б) слой некротического детрита на дне язвы, в) грануляционная ткань в краях и в поверхностных слоях дна язвы, г) рубцовая ткань в глубоких слоях дна язвы; | |
| 1) флегмонозно-язвенный аппендицит (окр. ГЭ) - обозначить: а) участки деструкции слизистой оболочки, б) обильная диффузная инфильтрация всех слоев стенки аппендикса ПМЯЛ, в) гиперплазия лимфоидных фолликулов с широкими светлыми центрами. |
Студент Дата
| ТЕМА 26. Инфекционные заболевания центральной нервной системы (ЦНС). Пороки развития ЦНС. | |
| 1) гнойный менингит (окр. ГЭ) - обозначить: а) расширенные полнокровные сосуды мягкой мозговой оболочки (воспалительная гиперемия), б) скопление ПМЯЛ в субарахноидальном пространстве; | |
| 2) полиомиелит (окр. ГЭ) - обозначить: а) полнокровие сосудов, б) периваскулярные круглоклеточные, муфтообразные инфильтраты, в) тигролиз нервных клеток, д) нейронофагические узелки вокруг погибших мотонейронов, г) очаги разрежения ткани мозга; | |
| 3) кровоизлияние в надпочечник при менингококкемии (окр. ГЭ) - обозначить: а) зона кровоизлияния, б) некроз ткани надпочечника | демонстрация |
Студент Дата
| ТЕМА 27. Детские инфекции: корь, ветряная оспа, коклюш, дифтерия, скарлатина | |
| 1) фибринозное воспаление гортани при дифтерии (окр. ГЭ) - обозначить: а) фибринозная пленка на поверхности, б) гиперемия подлежащей ткани, в) лейкоцитарная инфильтрация слизистой оболочки; | |
| 2) некротическая ангина при скарлатине (окр. по Граму-Вейгерту) - обозначить: а) некроз слизистой оболочки, б) колонии стрептококков в некротизированной ткани, в) гиперплазия лимфоидных фолликулов; | |
| 3) везикула при ветряной оспе (окр. ГЭ) - обозначить: а) баллонная дистрофия клеток эпидермиса, б) полость, заполненная серозным экссудатом, в) гигантские многоядерные клетки в просвете везикулы. | демонстрация |
Студент Дата
| ТЕМА 28. Патология беременности, последа и послеродового периода | |
| 1) трубная беременность (окр. ГЭ) - обозначить: а) децидуальное превращение слизистой оболочки, б) кровоизлияния в стенке трубы, в) скопление крови в просвете трубы г) ворсины хориона и фрагменты децидуальной ткани в просвете трубы; | |
| 2) пузырный занос (окр. ГЭ) - обозначить: а) крупные ворсины без сосудов в строме, б) отек стромы ворсин, в) пролиферирующий эпителий на поверхности ворсин; | |
| 3) гнойный бактериальный плацентит, хориоамнионит (окр. ГЭ) - обозначить: а) обильная инфильтрация нейтрофильными лейкоцитами и очаги некроза в оболочках, б) скопление нейтрофильных лейкоцитов в интервиллезном пространстве, в) ворсины хориона, г) децидуальная оболочка. |
Студент Дата
| ТЕМА 29. Гинекологическая патология | |
| 1) псевдоэрозия шейки матки (окр. ГЭ) - обозначить: а) разрастания железистого эпителия с формированием желез и сосочков, б) пласт плоского эпителия с явлениями паракератоза, в) наботовы кисты, г) воспалительную инфильтрацию; | |
| 2) аденомиоз - эндометриоз тела матки (окр. ГЭ) - обозначить: а) эндометрий, б) миометрий, в) участки цитогенной стромы и желез эндометрия в толще мышечного слоя. |
Студент Дата
| ТЕМА 30. Перинатальная патология. Неинфекционные фетопатии: недоношенность, переношенность, гемолитическая болезнь новорожденных /ГБН/, асфиксия, пневмопатии, родовая травма. Инфекционные фетопатии. | |
| 1) надпочечник при ГБН (окр. ГЭ) - обозначить: а) множественные очаги эритробластоза; | |
| 2) аспирация элементов околоплодных вод (окр. ГЭ) - обозначить: а) клетки ороговевшего плоского эпителия кожи плода (роговые чешуйки), б) частицы сыровидной смазки, в) мекониальные тельца; | |
| 3) гиалиновые мембраны лёгких (окр. ГЭ) – обозначить эозинофильные массы, выстилающие внутреннюю поверхность альвеол; | |
| 4) цитомегалический сиалоаденит (окр. ГЭ) - обозначить: а) гигантоклеточный метаморфоз клеток эпителия выводных протоков (клетки-«цитомегалы»), б) очаговая лимфоцитарно-гистиоцитарная инфильтрация в строме; | |
| 5) токсоплазмоз головного мозга (окр. реактивом Шиффа) - обозначить: а) признаки васкулита и тромбоваскулита, в) очаговый глиоз, г) кальциноз, д) очаги деструкции ткани мозга, е) макрофаги с малиновыми включениями (токсоплазмами) в цитоплазме (псевдоцисты); | |
| 6) тромбартериит пупочной артерии (окр. ГЭ) – обозначить: а) густая инфильтрация ПМЯЛ стенки артерии, б) тромб в просвете сосуда. | демонстрация |