Понятие о бесплодном браке Климактерический период Здоровье лиц старческого возраста
Контрольные вопросы
1. Понятие "бесплодный брак".
2. Причины женского и мужского бесплодия.
3. Принципы обследования бесплодной супружеской пары.
4. Лечение основных форм женского бесплодия: эндокринного, трубно-перитонеального, иммунологического.
5. Вспомогательные репродуктивные технологии.
Тесты исходного уровня знаний
1.Согласно определению ВОЗ (1993) бесплодным браком считают брак, при котором у женщины детородного возраста не наступает беременность в течение 6 месяцев регулярной половой жизни без применения контрацептивных средств:
Да
Нет
2. Наиболее распространёнными причинами первичного бесплодия являются заболевания, передаваемые половым путем, аномалии развития матки и маточных труб
Да
Нет
3.К вторичному бесплодию, связанному в основном с трубным и перитонеальным факторами, чаще всего приводят аборты и самопроизвольные выкидыши
Да
Нет
4. Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) – это методы лечения бесплодия, при которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов проводятся вне организма:
Да
Нет
5. ИКСИ (ICSI) - введение единственного сперматозоида под визуальным контролем в зрелый ооцит, находящийся в стадии метафазы II деления мейоза:
Да
Нет
6. Преимплантационная диагностика является единственной альтернативой методам пренатальной диагностики:
Да
Нет
7.Искусственное оплодотворение - это способ достижения беременности как без, так и с половым контактом:
Да
Нет
8. Криоконсервация - позволяет осуществлять двойной контроль доноров в отношении зараженности их спермы вирусом СПИДа:
Да
Нет
9. Экстракорпоральное оплодотворение – это введение спермы в половые пути женщины с целью индуцировать беременность:
Да
Нет
10.«Суррогатными» матерями могут быть только родственницы супружеской пары, добровольно согласившиеся на участие в данной программе:
Да
Нет
ТЕСТЫИТОГОВОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ
1. Бесплодие у женщин, живущих регулярной половой жизнью без предохранения, и не имевших ни одной беременности в анамнезе, называется:
А) первичное
Б) вторичное
В) абсолютное
Г) временное (физиологическое)
Д) врожденное
2. Бесплодие - отсутствие беременности у женщины детородного возраста при регулярной половой жизни без применения контрацептивов в течение:
А) 3 месяцев
Б) 6 месяцев
В) 9 месяцев
Г) 12 месяцев
Д) 24 месяцев
3. Какой вид ВРТ необходимо применит для получения генетически своего ребенка для женщин с отсутствующей маткой или с выраженной экстрагенитальной патологией, когда вынашивание беременности невозможно или противопоказано
А) искусственная инсеминация
Б) экстракорпоральное оплодотворение
В) интрациоплазматическая инъекция сперматозоидов - ИКСИ (ICSI)
Г) криоконсервация ооцитов и эмбрионов
Д) «суррогатное» материнство
4. К осложнениям процедуры ЭКО относится:
А) синдром поликистозных яичников
Б) синдром истощенных ямчников
В) синдром гиперстимуляции яичников
Г) синдром резистентных яичников
Д) синдром Ашермана
5. Какой вид ВРТ необходимо применит для получения потомства мужчинам с тяжелыми формами бесплодия (олиго, астено, тератозооспермиями тяжелых степеней)
А) искусственная инсеминация
Б) экстракорпоральное оплодотворение
В) интрациоплазматическая инъекция сперматозоидов - ИКСИ (ICSI)
Г) криоконсервация ооцитов и эмбрионов
Д) «суррогатное» материнство
6. Для подтверждения/исключения какого вида бесплодия применяют посткоитальный тест:
А) эндокринного
Б) трубного
В) перитонеального
Г) иммунологического
Д) психогенного
7. Укажите процент мужского бесплодия:
А) 2%
Б) 10%
В) 40%
Г) 65%
Д) 80%
8. Обследование женщин с эндокринным бесплодием в сочетании с клиническими признаками гиперандрогенемии дополняют определением содержания в плазме крови:
А) эстрогенов
Б) пролактина
В) ФСГ, ЛГ
Г) Т3, Т4, ТТГ
Д) тестостерона
9. Обследование женщин с эндокринным бесплодием в сочетании с клиническими признаками галактореи дополняют определением содержания в плазме крови:
А) эстрогенов
Б) пролактина
В) ФСГ, ЛГ
Г) Т3, Т4, ТТГ
Д) тестостерона
10. Общее количество сперматозоидов в эякуляте в нормальной спермограмме по критериям ВОЗ:
А) 1х106/мл
Б) 5х106/мл
В) 10х106/мл
Г) 15 х106/мл
Д) 20х106/мл
Климактерический период
ТЕСТЫИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ
1. Посткастрационный синдром развивается после атрофических изменений в одном из яичников:
Да
Нет
2. Симптомы предменструального синдрома появляются за 2-14 дней до менструации:
Да
Нет
3. Симптомы предменструального синдрома исчезают сразу после начала менструации или в первые ее дни:
Да
Нет
4. Климактерический период – это период повышенной гормональной функции яичников:
Да
Нет
5. Приливы при климактерическом синдроме чаще развиваются весной и осенью, реже зимой и летом:
Да
Нет
6. Лечение климактерического синдрома показано только при средней и тяжелой форме:
Да
Нет
7. В лечении посткастрационного синдрома основное место должны занимать препараты, содержащие эстрогены:
Да
Нет
8. Частота предменструального синдрома полностью зависит от возраста женщины: чем моложе - тем частота выше:
Да
Нет
9. Предменструальный синдром обусловлен нарушением соотношения эстрогенов и прогестерона в лютеиновой фазе менструального цикла:
Да
Нет
10. Лечение посткастрационного синдрома такое же, как при климактерическом синдроме:
Да
Нет
ТЕСТЫИТОГОВОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ
1. Предменструальный синдром – это патологический симптомокомплекс, проявляющийся:
А) у части женщин в период угасания функции репродуктивной системы на фоне возрастной инволюции
Б) нейро-психическими, вегето-сосудистыми и обменно-эндокринными нарушениями во 2-ой фазе менструального цикла
В) вторичной аменореей, гипоэстрогенемией, повышением уровня гонадотропинов у женщин в возрасте до 40 лет
Г) у пациенток репродуктивного периода или пременопаузы после тотальной овариэктомии
Д) патологией структуры и функции яичников, гиперандрогенией с нарушением менструальной и генеративной функции
2. Клинические формы предменструального синдрома:
А) легкая, средняя и тяжелая
Б) первичная и вторичная
В) нейровегетативная, обменно-эндокринная, психоэмоцианальная
Г) острая и хроническая
Д) нейропсихическая, отечная, цефалгическая, кризовая
3. Больная 38 лет отмечает периодически возникающие приливы до 10 раз в сутки, перепады в настроении, прибавку массы тела на 5 кг. Из анамнеза: 4 месяца назад гистерэктомия с придатками по поводу тубоовариальных абсцессов. Предварительный диагноз:
А) предменструальный синдром
Б) климактерический синдром
В) посткастрационный синдром
Г) синдром резистентных яичников
Д) метаболичекий синдром.
4. Менопауза – это фаза в климактерии, когда:
А) отсутствуют менструации в течение 6-ти месяцев
Б) появляются менопаузальные симптомы до последней самостоятельной менструации
В) отсутствуют менструации в течение 1 года, обусловленное инволюцией яичников
Г) появляются менопаузальные симптомы после менопаузы
Д) появляются менопаузальные симптомы после 65-69 лет.
5. Больной 38 лет выставлен диагноз: постовариэктомический синдром. Ваша тактика:
А) противовоспалительная
Б) циклическая витаминотерапия
В) гипотензивная
Г) гормонотерапия гестагенами
Д) заместительная гормонотерапия
Здоровье лиц старческого возраста
№1. Вы процедурная медсестра.
Как вы должны обратиться к пожилому больному?
· Иван Петрович, зайди в процедурный кабинет на укол;
· Дедушка, я вас приглашаю на укол;
· Больной, идите на процедуру;
· Иван Петрович, зайдите в процедурный кабинет на инъекцию пенициллина.
№2. Участковая медсестра на патронаже у пациента, 70 лет.
Состояние здоровья удовлетворительное.
Какие советы вы дадите пациенту по гигиене кожи,
двигательному режиму?
№3. Вы на патронаже у больного, 79 лет, страдающего ишемической болезнью сердца. Обнаружили следующее: в квартире жарко (температура 28° С), помещение не проветривается, недостаточно освещено, на полу мягкие половики.
Что вы посоветуете больному и его родственникам и почему?
№4. Больной, 69 лет, находится в терапевтическом отделении по поводу инфаркта миокарда. Ему назначили постельный режим. Вы - постовая медсестра.
Какие рекомендации по уходу Вы дадите родственникам больного?
№5. Больной 70 лет находится на лечении в терапевтическом отделении. Жалуется на бессонницу. Вы - дежурная медсестра.
Ваши действия.