Зачем нужно вводить брюзепам при анестезии кетамином?
а) Для дополнительной седации.
б)Всегда проводится только моноанестезиякетамином.
в) Для смягчения побочных действий кетамина.
г) Для более эффективной аналгезии.
д) Для более быстрого пробуждения после операции.
18. Какой из препаратов назначается для анксиолизиса в премедикацию:
а) Димедрол
б)Атропин
в)Десаметазон
г)Квамател
д)Брюзепам
19. Какой из препаратов назначается для профилактики холинергических реакций в премедикацию:
а) Димедрол
б)Брюзепам
в)Квамател
г)Промедол
д) Атропин
20. Какой из препаратов назначается в премедикацию для блокады Н2гистаминовых рецепторов:
а)Промедол
б)Брюзепам
в)Пенициллин
г)Квамател
д)Димедрол
21. Какой из препаратов назначается в премедикацию для профилактики аллергических реакций:
а)Промедол
б)Квамател
в)Атропин
г)Никакой
д)Димедрол
22. Какой из препаратов является специфическим антидотом Эсмерона:
а)Атропин
б)Сукцинилхолин
в)Прозерин
г)Кардиамин
д)Сугамадекс
23. Какой из препаратов вызывает сухость во рту после премедикации:
а)Прозерин
б)Промедол
в)Брюзепам
г)Димедрол
д)Атропин
24. В какой дозировке применяют фентанил для обеспечения достаточной аналгезии у пациентов с артериальной гипертонией:
а) 2-3 мкг/кг/час
б) 1,5-2 мкг/кг/час
в) 3-5 мкг/кг/час
г) 12-15 мкг/кг/час
д)5-12 мкг/кг/час
25. В какой дозе фентанила необходимо поддерживать анестезию у пациентов с ИБС:
а) 2-3 мг/кг/час
б) 4-4,5 мг/кг/час
в)5-12 мг/кг/час
г) 20-25 мг/кг/час
д)1,5-2 мг/кг/час
26. Какая доза промедола вводится до разреза:
а) 20 мг
б)10 мг
в) 40 мг
г) 25 мг
д) 30 мг
27. Какая доза морфина вводится до разреза:
а) 10-30 мг
б) 20-30 мг
в) 40-50 мг
г) 10мг/кг
д) 15 мг/кг
28. В какой дозе вводится фентанил до разреза:
а) 1/3 дозы первого часа
б) 0,1 мг у всех пациентов независимо от веса
в) ½ дозы дозы первого часа
г)1/5 дозы первого часа
д) 0,1 мг у пациентов до 50 кг и 0,2 мг у пациентов свыше 50 кг.
29. Сколько времени будет длиться эффект морфина при введении 10 мг в/м:
а) 30 минут
б) 2 часа
в) 6-8 часов
г)1-2 часа
д) 3-4 часа
30. Какой из препаратов является препаратом выбора при объемных и длительных операциях:
а)Фентанил
б)Ремифентанил
в)Альфентанил
г)Суфентанил
д)Промедол
31. С каким интервалом оптимально вводитьфентанил во время общей анестезии:
а) 20-30 минут
б) 30 минут
в) 40 минут
г) 5 -10 минут
д)10-15 минут
32. Какой из препаратов потенциирует действие недеполяризующихмиорелаксантов в большей степени:
а)Профол
б)Кетамин
в)Тиопентал натрия
г)Фентанил
д)Изофлюран
33. Какой из препаратовпотенциирует действие опиоидных аналгетиков:
а)Брюзепам
б)Севоран
в)Тиопентал натрия
г)Аркурон
д)Эсмерон
34. В послеоперационном периоде после длительной операции у экстубированного пациента развилось редкое и глубокое дыхание. Какая наиболее вероятная причина диспное:
а)Остаточная кураризация
б) Депрессия дыхания опиоидами
в)Депрессия дыхания седативными препаратами
г) Гипотермия
д) Обструкция дыхательных путей
35. Какой интервал времени является оптимальным для введения промедола во время общей анестезии:
а) 1-2 часа
б) 15-20 минут
в) 30-50 минут
г) 2-3 часа
д) 1 час
36. Какой препарат вызывает замедление сердечной проводимости:
а)Тиопентал натрия
б)Рекофол
в)Брюзепам
г)Кетамин
д)Эсмерон
Какой из препаратов вызывает миоз после введения
а)Профол
б)Аркурон
в)Фентанил
г)Кетамин
д)Брюзепам
38. Какой из препаратов нельзя использовать у пациентов с внутричерепной гипертензией:
а)Брюзепам
б)Тиопентал натрия
в)Кетамин
г)Фентанил
д)Промедол
39. Какой из препаратов вызывает спазм сфинктеров и атонию кишечника:
а)Рекофол
б)Брюзепам
в)Тиопентал натрия
г)Промедол
д)Севоран
40. Какой из препаратов можетвызвать кашель при быстром введении:
а)Профол
б)Тиопентал натрия
в)Кетамин
г)Промедол
д)Фентанил
41. Какой из препаратов не обладает снотворным эффектом:
а)Кетамин
б)Профол
в)Тиопентал натрия
г)Брюзепам
д)Закись азота
42. Какой из препаратов не угнетает дыхания:
а)Фентанил
б)Тиопентал натрия
в)Брюзепам
г)Севоран
д)Кетамин
43. Какой из препаратов вызывает возбуждение во время индукции и при выходе из анестезии в большей степени:
а)Профол
б)Брюзепам
в)Фентанил
г)Севоран
д)Тиопентал натрия
44. Выберите препарат для поддержания основного гипнотического компонента анестезии у пациентов с эпилепсией:
а)Кетамин
б) Закись азота
в)Севоран
г)Изофлюран
д)Брюзепам
45. С каким препаратом комбинируется кетамин при проведении анестезии:
а)Тиопентал натрия
б)Профол
в)Севоран
г)Изофлюран
д)Брюзепам
46. Сразу после интубации у пациента повысилось артериальное давление более 20% от исходного. Какой препарат необходимо ввести в первую очередь, чтобы снизить артериальное давление:
а)Рекофол
б) Магнезии сульфат
в)Эбрантил
г)Фентанил
д) Дибазол с папаверином
47. Во время наиболее травматичного этапа операции у пациента развилась тахикардия и повысилось артериальное давление. Что необходимо сделать, чтобы устранить нарушения гемодинамики:
а)Углубить анестезию увеличив концентрацию ингаляционного анестетика.
б)Углубить анестезию увеличив скорость введения внутривенного анестетика.
в) Попросить хирургов работать менее травматично.
г) Углубить анестезию введением опиоида.
д) Ввести гипотензивный препарат
48. Во время общей анестезии у пациента расширились зрачки, появилась тахикардия и повысилось артериальное давление. Назовите причину:
а) Слишком глубокий наркоз.
б) Поверхностный наркоз.
в) Закончилось действие мышечных релаксантов.
г) Гипертермия.
д) Гипотермия.
49. Назовите стадию анестезии когда исчезает ресничный рефлекс:
а)I
б)II
в)III1
г)III2
д)III3
50. При проведении анестезии Севораном в адсорбере очень долго не изменяетсяцвет натронной извести. Назовите причину:
а) Закрытый контур с низкопоточной анестезией.
б) Плохое качество севорана.
в) Плохое качество адсорбера.
г) Цвет не должен меняться.
д)Полузакрытый контур со слишком высокимгазотоком.
51. Когда можно вводить мышечные релаксанты во время индукции:
а) Сразу после введения фентанила.
б) Сразу после введения гипнотиков.
в) После сужения и фиксации зрачка посередине.
г) После исчезновения ресничного рефлекса.
д) После того как пациент уснет.
52. Какой способ введения препаратов во время анестезии является оптимальным для поддержания постоянной концентрации препаратов в крови:
а)Болюсный с соблюдением одинаковых интервалов времени между введениями.
б) Любой, главное правильная дозировка.
в) С помощью шприцевых дозаторов.
г)Ручное титрование шприцом в большом разведении.
д) С помощью роликов насосов.
53. При каком газотоке свежей газовой смеси концентрация ингаляционного анестетика в дыхательном контуребудет более всего соответствовать концентрации на выходе изиспарителя:
а) Когда газоток менее 2 литров.
б) Когда газоток кислорода и воздуха одинаковый.
в)Не имеет значения.
г) Чем ниже газоток тем точнее соответствие
д) Чем больше газоток тем точнее соответствие.
54. Какая из фармакологических характеристик помогает препарату быстрее пройти через клеточную мембрану:
а) Высокая степень ионизации
б) Высокая молекулярная масса
в) Низкая растворимость в липидах
г) Низкая молекулярная масса
д) Низкий градиент концентрации
55. Как клинически выражается точное соответствие концентрации ингаляционного анестетикана выходе из испарителяи во вдыхаемой смеси:
а) Быстрая индукция и медленное пробуждение
б) Медленная индукция и быстрое пробуждение
в) Быстрая индукция и быстрое пробуждение
г) Никак не выражается, все зависит от состояния пациента
д) Медленная индукция и медленное пробуждение
56. От чего зависит фракционная концентрация ингаляционного анестетика в альвеолах:
а) От емкости дыхательного контура.
б) От качества адсорбера.
в) От растворимости анестетика в крови.
г) От качества произведенного анестетика.
д) От скорости газотока свежей смеси.
57. Какую роль играет альвеолярное парциальное давление ингаляционного анестетика при индукции в анестезию:
а) Чем ниже давление анестетика в альвеолах тем быстрее индукция.
б) Не играет существенной роли.
в) Медленное возрастание парциального давления позволяет быстрее растворяться анестетику в крови.
г) Чем выше давление тем быстрее индукция.
д) Чем выше парциальное давление анестетика в альвеолах тем лучше он растворяется в крови
58. Какой из анестетиков хуже всех остальных растворяется в крови:
а)Галотан
б)Метоксифлюран
в)Изофлюран
г)Севоран
д) Закись азота
59. Каким образом влияет снижение альвелярного кровотока на скорость индукции:
а) Никак не влияет.
б) Приповышении кровотока индукция ускоряется.
в) При повышении кровотока индукция не меняется.
г) При понижении кровотока индукция ускоряется.
д)При понижении кровотока индукция замедляется.
60. Каким образом влияет снижение сердечного выброса на скорость индукции Изофлюраном:
а) Быстрая индукция и передозировка.
б) Медленная индукция и понадобиться увеличение концентрации анестетика
в) Обычная стандартная индукция
г) Медленная индукция и передозировка.
д) Быстрая индукция без последствий.
61. Какое возможно развитиеанестезииСевораном при ошибочной интубации правого бронха:
а) Ускорение насыщение артериальной крови севораном.
б) Замедление насыщения артериальной крови севораном в начале анестезии.
в) Никак не повлияет.
г) Передозировка, необходимо снизить концентрацию.
д) Поверхностная анестезия на всем протяжении операции
62.От чего зависитдлительность пробуждения после ингаляционной анестезии:
а) От концентрации препарата в крови.
б) От мощности анестетика
в) От количества препарата в периферических камерах
г) От длительности операции.
д) От концентрации анестетика в головном мозге.
63. Выберите правильный ответ:
а) Чем хуже растворимость ингаляционного анестетика в крови тем медленее индукция.
б)При истощении адсорбера индукция замедляется.
в) Чем меньше газоток свежей смеси тем быстрее индукция.
г) Чем хуже растворимость ингаляционного анестетика в крови тем быстрее индукция
д) Чем быстрее газоток свежей смеси тем медленее индукция.
64. При каком условии ускоряется пробуждение после ингаляционной анестезии:
а) Большой объем дыхательного контура.
б) Значительная адсорбция препарата в дыхательном контуре.
в)Низкийгазоток свежей смеси.
г) Высокая растворимость анестетика в крови.
д) Высокий поток свежей газовой смеси.
65. Какой фактор замедляет пробуждение после ингаляционной анестезии:
а)Высокийгазоток свежей дыхательной смеси.
б) Низкая растворимость анестетика в крови.
в)Значительная адсорбция анестетика в дыхательном контуре.
г) Высокая альвеолярная вентиляция.
д) Небольшой объем дыхательного контура.
66. При каком МАК ингаляционного анестетика наступает пробуждение:
а)0,9- 1МАК
б)1- 2МАК
в) 0,3-0,4 МАК
г) 0,6-0,8 МАК
д) 1-3 МАК
67.Какой из ингаляционных анестетиков может вызвать «сидром обкрадывания» у пациентов с ИБС:
а)Севоран
б) Закись азота
в)Галотан
г)Изофлюран
д)Метоксифлюран
68. В какой орган в первую очередь поступит значительное количество ингаляционного анестетика:
а)Почки
б)Кожа
в)Мышцы
г)Жировая ткань
д)Желудок
69. В какой дозе Изофлюран вызывает электрическое молчание на ЭЭГ:
а) 1 МАК
б) 1,5 МАК
в) 0,5 МАК
г) 1,7 МАК
д) 2 МАК
70. Тяжесть течения артериальной гипертонии определяется:
а)С помощью ЭКГ.
б)С помощью ЭхоКГ.
в)Лабораторными показателями остаточного азота мочевины и креатинина сыворотки крови.
г)Нестабильностью АД и плохой коррекцией препаратами.
д)Стабильностью АД и хорошей коррекцией препаратами.
71. У пациента непосредственно утром перед плановой операцией АД 210/115 мм.рт.ст. Ваша тактика:
а) Быстро снизить АД до 140/90 мм.рт.ст. и провести анестезию как можно быстрее.
б) Отложить операцию на неделю до достижения АД 160/100 мм.рт.ст.
в) Не откладывать операцию и в операционной снизить АД.
г) Отложить операцию, постепенно снижая АД до 180/110 мм.рт.ст.
д) Не откладывать операцию, введя в палате большую дозу седативных препаратов.
72. Какая тактика предоперационного обследования ЭКГ является неправильной:
а) Пациенту с факторами риска ИБС.
б) Пациенту старше 60 лет.
в) Пациенту старше 50 лет
г) Всем пациентам без исключения
д) Пациенту с факторами риска ИБС и с одышкой.
73. Назовите фактор риска для пациентов с ИБС перед операцией:
а) Пожилой возраст.
б) Плохое настроение перед операцией.
в) Анемия
г) Прием бетта-блокаторов.
д) Прием ангтикоагулянтов.
74. Назовите главную практическую цель предоперационной подготовки упациентов с ИБС:
а)Снизить потребность миокарда в кислороде.
б)Хорошо обследовать пациента до операции.
в) Провести хорошую премедикацию.
г) Полностью проинформировать пациента и его родственников о возможных последствиях наркоза и операции.
д) Хорошо успокоить пациента перед операцией, побеседовав с ним.
75.Основной причиной вазоспазма во время операции может быть:
а) Передозировка опиоидов.
б) Глубокая анестезия.
в) Поверхностная анестезия.
г) Повышенная концентрация кислорода в дыхательной смеси.
д) Недостаточная релаксация.
76. Для чего назначаются бетта-блокаторы пациентам с ИБС до операции:
а) Чтобы улучшить доставку кислорода к миокарду.
б) Чтобы увеличить потребление кислорода миокардом.
в)Бетта-блаторы не назначаются пациентам с ИБС до операции.
г) Чтобы стабилизировать артериальное давление.
д)Чтобы уменьшить потребление миокардом кислорода.
77.Чем может быть опасна гипотермия во время и после анестезии для пациентов с ИБС:
а) Гипотермия полезна для пациентов с ИБС, так как она снижает потребность организма в кислороде.
б) От гипотермии нет никакой пользы и вреда.
в)Вазодилатацией и снижением системного АД.
г)Вазоспазмом и повышением общего периферического сопротивленич сосудов.
д) Риск тромбообразования.
78. Назовите возможную причину гипотонии у пациента с ИБС во время анестезии:
а) Плохая седация.
б)Декомпенсация ХСН за счет гиперинфузии.
в) Длительная операция.
г)Плохая релаксация.
д) Анемия
79. Какая доза профола вводится пациентам с ИБС на индукцию:
а) 2мг/кг
б) 1,5 мг/кг
в) 3мг/кг
г) 1 мг/кг
д) 0,5 мг/кг
80. Какой препарат лучше всего подходит для индукции в анестезию у пациентов с ХСН:
а)Севоран
б)Брюзепам
в)Изофлюран
г)Тиопенталом натрия
д)Кетамин
81. У пациента с ИБС во время анестезии появились влажные хрипы в легких. Назовите причину:
а)Декомпенсация ХСН в результате гиперинфузии
б) Передозировка анестетиков
в)Гиповолемия.
г) Длительная операция.
д) Большой дыхательный объем.
82. Почему рекомендуется воздержаться от ингаляционных анестетиков во время анестезии у пациентов с сердечной недостаточностью:
а) Из-за выраженного симпатолитического эффекта.
б) Из-за выраженного ваголитического эффекта.
в) Из-за отрицательного инотропного действия.
г) Из-за отрицательного дромотропного эффекта.
д) Ингаляционные анестетики являются препаратами выбора для проведения анестезии у пациентов с сердечной недостаточностью.
83.Для чего назначаются петлевые диуретики в комплексе подготовки к операции пациентов с сердечной недостаточность:
а) Не назначаются.
б)Для устранения признаков гипергидратации.
в) Для снижения АД.
г) Для улучшения сократимости миокарда.
д) Для дезинтоксикации.
84. Какие показатели необходимо мониторировать при назначении диуретиков перед операцией:
а) ЧСС и АД.
б) Уровень общего белка в крови
в) Уровень мочевины и креатинина.
г) Уровень тромбоцитов
д) Уровень калия сыворотки.
85.Какие препараты являются базисными при проведении анестезии у пациентов с сердечной недостаточностью:
а)Рекофол
б)Кетамин
в)Опиоиды
г) Седативные препараты
д)Ингаляционные анестетики.
86. Для чего необходимо использовать дозаторы во время анестезии:
а) Чтобы облегчить работу анестезиологу.
б) Чтобы меньше расходовать препаратов.
в) Чтобы можно было отлучаться во время анестезии.
г) Чтобы исключить случайное пробуждение и возбуждение во время операции.
д) Приемлемо только болюсное введение препаратов.
87. Какой патологический процесс лежит в основе развития эмфиземы у больных с ХОБЛ:
а) Усиленная продукция мокроты.
б)Ослабление соединительно-тканного каркаса легких.
в) Гипоксическая вазоконстрикция.
г) Воспаление слизистой бронхов.
д) Отек слизистой бронхов.
88. При каком объеме форсированного выдоха имеется высокий риск осложнений со стороны системы дыхания после операции у пациентов с ХОБЛ:
а) менее 3-х литров
б) более 2-х литров
в) 0,8-2 литра
г) менее 0,8 литра
д) 1 литр
89. Почему регионарная анестезия является методом выбора при неполостных операциях у пациентов с ХОБЛ:
а) Обеспечивает лучшее обезболивание.
б) Потому что не надо интубировать и проводить ИВЛ.
в) Не надо вводить седативные препараты, которые угнетают дыхание после наркоза.
г) Не надо вводить опиоиды системно.
д) Регионарная анестезия не показана пациентам с ХОБЛ.
90.Почему необходимо избегать введения Аркурона у пациентов с бронхиальной астмой:
а) Избегать не надо.
б) Из-за более выраженного угнетения дыхания после операции.
в) Из-за высвобождения гистамина.
г) Не достаточно хорошо вызывает мышечную релаксацию у этих пациентов.
д) Из-за побочных действий на центральную нервную систему.
91. Какой из препаратов может вызвать высвобождение гистамина в большей степени чем остальные:
а)Профол
б)Кетамин
в)Наропин
г)Тиопентал натрия
д)Фентанил
92. Какой из препаратов обладает бронхолитическим действием:
а)Кетамин
б)Профол
в)Тиопентал натрия
г)Брюзепам
д)Фентанил
93.Какой из перечисленных препаратов вызывает повышение тонуса гладкой мускулатуры:
а)Тиопентал натрия
б)Промедол
в)Кетамин
г) Нестероидные противовоспалительные препараты.
д)Профол
94.Какой из показателей является наиболее информативным при диагностике хронической почечной недостаточности:
а)Уровень креатинина в сыворотке крови
б)Уровень мочевины в сыворотки крови.
в) Повышение скорости клубочковой фильтрации
г) Клиренс креатинина
д) остаточный азот мочевины в сыворотке крови.
95. В 3-ей стадии хронической почечной недостаточности в периоперационном периоде противопоказано введение:
а) Растворов, содержащих натрий
б) Можно вводить любые растворы
в) Необходимо ограничить введение растворов содержащих кальций.
г)Растворов, содержащих калий.
д) Не вводят растворы глюкозы
96.Какой препарат не используется для лечения посленаркозного возбуждения:
а)Мидазолам
б)Дексмедетомидин
в) Кордиамин
г)Клонидин
д)Промедол
97.Почему у пациентов с хронической почечной недостаточностью повышается риск кровоточивости во время и после операции:
а) Нет никаких рисков.
б) Из-за предоперационной анемии.
в) Понижение синтеза факторов коагуляционного гемостаза в печени.
г) Подавление кроветворения в результате уремической интоксикации.
д)Тромбоцитопатия в результате уремической интоксикации.
98. Почему у пациентов с уремией ускоряется индукция в анестезию:
а) Увеличивается проницаемость гематоэнцефалического барьера.
б) Уменьшается проницаемость гематоэнцефалического барьера.
в) Увеличивается количество альбумина в крови.
г) Удлиняется действие препаратов.
д) Укорачивается действие препаратов.
99. Какой из препаратов при анестезии не следует применять при гиперкалиемии:
а)Профол
б)Севоран
в)Изофлюран
г)Эсмерон
д)Сукцинилхолин
100. Какой из показателей является наиболее информативным для определения степени некроза гепатоцитов:
а)Аланинаминотранфераза сыворотки крови
б)Аспартатаминтрансферазасыворотки крови
в)Общийбиллирубинсывороткисыворотки крови.
г) Общий белок сывороткисыворотки крови.
д)Глутаматдегидрогеназасыворотки крови.
101. Чем бывает обусловлена потеря тонуса мышц глотки в послеоперационном периоде:
а) Гипотермией
б) Болью
в) Гипоксией
г) Гиперкапнией
д) Остаточным действием анестетиков
102. Какие из перечисленных препаратов в большей степени снижают тонус мышц глотки посленаркоза:
а)Опиоиды
б)Бензодиазепины
в)Рекофол
г)Изофлюран
д)Севофлюран
103.Какое дыхание развивается у пациентов при потере тонуса мышц глотки после анестезии:
а)Гиперпное
б)Гипопное
в)Гипертахипное
г)Апное
д) Парадоксальное
104.После экстубации у пациента возникло западение мышц грудной клетки и выпячивание живота на вдохе. Назовите причину такого дыхания:
а) Центральная депрессия дыхания
б) Обычное дыхание после экстубации
в) Обструкция верхних дыхательных путей языком
г) Обструкция дыхательных путей мокротой.
д) Остаточная кураризация.
105. При каком индексе TOF восстанавливается тонус мышц глотки:
а)0,7
б) 0,5
в) 0,4
г) 0,9
д) 0,1
106. Какой показатель является наиболее важным, определяющим восстановление тонуса мышц глотки:
а)высовывание языка.
б)сила пожатия руки.
в)возможность приподнять ноги от кровати.
г)удержание головы приподнятой в течении 5 секунд.
д)зажатие между зубами шпателя.
107. На каком этапе анестезии чаще всего развивается ларингоспазм:
а) Во время транспортировки больного в палату на самостоятельном дыхании.
б) До интубации при введении сукцинилхолина.
в) Сразу после экстубации.
г) Через 20-30 минут после экстубации.
д) Через 1-2 часа после экстубации.
108. Какие меры обычно являются достаточными для купирования ларингоспазма:
а) Введение сукцинилхолина и интубация.
б)Установка ларингеальной маски.
в) Введение спазмолитиков
г) Введение опиоидов
д)Выдвижение нижней челюсти с СРАР до 40 мм.вод.ст.
109. Какие внешние признаки могут предупредить анестезиолога о возможном отеке гортани у пациента после анестезии:
а)Отек лица и склер
б) Отек языка.
в) Никакие.
г) Шумное дыхание через интубационную трубку.
д)Отсутствие дыхание через интубационную трубку.
110. Как можно оценить проходимость дыхательных путей при отеке гортани:
а) Способность дышать через интубационную трубку с раздутой манжеткой.
б)Способность дышать мимо эндотрахеальной трубки после спускания манжетки.
в) Способность дышать после экстубации.
г) Способность высовывать язык.
д) Способность откашливать мокроту самостоятельно.
111. Какие препараты не желательно использовать в послеоперационном периоде у пациентов с синдромом сонногоапное:
а)Регионарную аналгезию местными анестетиками.
б) Антигистаминные
в)Опиоиды
г) Антихолинэстеразные
д) Нестероидные противовоспалительные средства.
112. Какое лечение обструкции дыхательных путей является наиболее эффективным у пациентов с синдромом сонногоапное:
а) Непрерывное отрицательное давление в дыхательных путях
б) Перемежающее положительное и отрицательное давление в дыхательных путях.
в) Вспомогательная вентиляция маской.
г) Непрерывное положительное давление в дыхательных путях.
д) Установка воздуховода.
113. Какой препарат применяется для реверсии действия бензодиазепинов:
а)Прозерин.
б)Сугамадекс.
в) Атропин.
г)Налоксон.
д)Флумазенил.
114. Какой нежелательный эффект развивается после введения налоксона в послеоперационном периоде:
а) Прекращение действия мышечных релаксантов
б) Слюнотечение
в) Потливость
г) Гипотензия
д)Купирование обезболивания.
115. Альвеолярнаягиповентиляция это:
а) Уменьшение РаСО2меньше 40мм.рт.ст
б)Уменьшение РаСО2менее 20мм.рт.ст
в)увеличение РаСО2 свыше 80мм.рт.ст
г)увеличение РаСО2 свыше 40мм.рт.ст
д) при РаСО2в пределах 35-40 мм.рт.ст
116.Что такое вентиляционный ответ:
а)Возрастание минутной вентиляции линейно возрастает на 4 л/мин на каждые2мм.рт.ст увеличения РаСО2
б)Возрастание минутной вентиляции линейно на 2 л/мин на каждый 1 мм.рт.ст увеличения РаСО2
в)Уменьшениеминутной вентиляции линейно возрастает на 2 л/мин на каждый 1 мм.рт.ст увеличения РаСО2
г)Уменьшение минутной вентиляции линейно возрастает на 1 л/мин на каждые 2мм.рт.ст увеличения РаСО2
д)Уменьшение частоты дыхания на каждые 2 мм.рт.ст увеличения РаСО2
117. Какой фактор уменьшает вентиляционный ответ на СО2 у пробудившегося после анестезии пациента со здоровыми легкими:
а) Вздутие живота.
б) Повышенная температура тела пациента.
в)Нахождение интубационной трубки в дыхательных путях.
г) Понижение О2 в артериальной крови.
д)Повышение О2 в артериальной крови.
118.Какое состояние может развиться через 5-10 минутпосле окончания наркоза с закисью азота:
а) Возбуждение.
б) Депрессия центральной нервной системы.
в) Диффузионная гипоксия.
г) Беспричинный смех.
д) Ничего из вышеперчисленного.
119. Чем может осложниться ларингоспазм у физически крепких пациентов в послеоперационном периоде:
а) Ничем – больной, как правило, в состоянии самостоятельно раздышаться.
б) Повышением температуры тела.
в) Дрожью.
г)Постобструктивным отеком легких.
д) Кардиогенным отеком легких
120.Во время операции пациенту переливали свежезамороженную плазму. После операции через 2 часа развилась лихорадка и гипотония, лейкопения, гипоксемия. Назовите возможную причину:
а) Пневмония.
б) Аллергическая реакция на какой-то препарат.
в) Выход из анестезии.
г) Кровотечение
д)TRALI
121. При каких условиях неинвазивная вентиляция под непрерывным положительным давлением с использованием лицевой маски будет наиболее эффективна:
а) Пожилой возраст, способность взаимодействовать с мед.персоналом, умеренный алкалоз.
б) Молодой возраст, нормальные зубы, способность взаимодействовать с мед.персоналом.
в)Пожилойвозраст, нормальные зубы, способность взаимодействовать с мед.персоналом.
г)Молодой возраст, нормальные зубы, медикаментозный сон.
д) Молодой возраст, кривые зубы, медикаментозный сон.
122. Выберите критерии успешной неинвазивной вентиляции под положительным давлением:
а) Постепенное снижение ЧД+снижение РаСО2 в течении 30-60 минут.
б) Быстрое снижение ЧД+повышение РаСО2 в течении 30-60 минут.
в) Постепенное снижение ЧД+повышение РаСО2 в течении 30-60 минут.
г) Быстрое снижение ЧД+снижение РаСО2 в течении 90 минут.
д) Постепенное снижение ЧД+снижение РаСО2 в течении 120 минут.
123. После какихопераций не показана неинвазивная ИВЛ:
а) Операции на кишечнике.
б) Операции на лице и голове.
в) Операции на пищеводе и желудке
г)Операции на нижнем этаже брюшной полости
д) Операции на гениталях
124. В каком интервале времени пробуждение является отсроченным:
а) 1-2 часа.
б) 3-4 часа.
в) 60-90 минут.
г) 40-60 минут.
д) 90-120 минут.
125. Какой препарат купирует седативное действие атропина:
а) Физостигмин
б)Налоксон
в)Сугамадекс
г)Прозерин
д)Клонидин
126. Какая наиболее вероятная причина замедленного пробуждения у пациента с сахарным диабетом:
а) Гипергликемия
б)Кетонемия
в)Глюкозурия
г)Полинейропатия
д) Гипогликемия
127.Что такое упреждающая аналгезия:
а) Это введение анальгетика до развития болевого синдрома.
б) Это введение аналгетика во время развития болевого синдрома.
в) Это введение аналгетика после развития болевого синдрома.
г) Это введение аналгетика по просьбе больного.
д) Это аналгезия, контролируемая самим пациентом.
128. Назовите наиболее вероятную причину посленаркозного возбуждения:
а) Страх.
б) Боль.
в) Гипотермия
г) Гиперт1ермия
д) Пожилой возраст.
129. Какой из препаратов приводит к более спокойному пробуждению после анестезии:
а)Севоран
б)Изофлюран
в)Кетамин
г)Тиопентал натрия
д)Профол
130.Какой из анестетиков чаще вызывает возбуждение у детей после анестезии при быстром пробуждении:
а)Профол
б)Брюзепам
в)Севоран
г) Закись азота
д)Кетамин.
131. Какой препарат чаще всего вызывает делирий после анестезии у взрослых:
а)Кетамин
б)Брюзепам
в)Профол
г)Севоран
д)Закись азота
132. Какой фактор влияет на риск развития делирия:
а)Постоянное употребление алкоголя.
б) Молодой возраст.
в) Прием гипотензивных препаратов.
г) Курение
д) Ожирение
133. Что такое делирий:
а) Это изменение характера пациента.
б) Это временное состояние страха перед операцией.
в) Это временная спутанность сознания после анестезии.
г) Это нарушение когнитивных функций пациента.
д) Это ажитация, вызванная использованием ингаляционных анестетиков во время анестезии.
134. На риск делирия не влияет:
а) Возраст.
б) Функциональное состояние пациента перед операцией.
в) Гипоксия во время операция.
г) Употребление алкоголя.
д) Назначение бензодиазепинов в премедикацию
135. Каким препаратом не купируют рвоту после операции:
а)Прозерин
б)Скополамин
в)Дроперидол
г) Метоклопрамид
д)Ондастерон
136. Каким препаратом не купируют возбуждение после анестезии:
а)Прозерин
б)Фентанил
в)Промедол
г)Кордиамин
д)Клонидин
137. Какую модификацию техники анестезии вы выберите для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты:
а)Кетамин вместо профола.
б)Кетамин вместо ингаляционных анестетиков
в) Ингаляционные анестетики вместо профола
г)Профол вместо инагяляционных анестетиков
д)Тиопентал натрия вместо ингаляционных анестетиков.
138. После какого вида анестезии в 10-80% случаев развивается послеоперационная тошнота и рвота:
а)Профолом
б) Регионарной наропином.
в) Регионарной бупивакаином.
г)Тиопенталом натрия.
д) Ингаляционной
139.Какие клинические последствия послеоперационной дрожи наиболее неблагоприятны:
а) Дискомфорт пациента.
б) Быстрая реверсия нейромышечного блока..
в) Повышение свертываемости крови.
г) Повышенное потребление кислорода.
д) Понижение симпатического тонуса.
140. При каком уровне гипотермии блокируется функция тромбоцитов:
а) 35-36 градусов
б) 32-31 градус
в) 33-36 градусов
г) 33-35 градусов
д) 36-37 градусо
141.Где наиболее точно измеряется температура тела:
а) прямая кишка
б) барабанная перепонка
в) подмышечная впадина
г) пищевод
д) носоглотка
142. Каким препаратом проводится профилактика дрожи, возникшей после анестезии:
а)Промедол в/м после операции.
б)Фентанил в виде инфузии после операции.
в)Кетамин в субаналгетической дозе перед индукцией.
г) Теплым физ.раствором в/в.
д)Брюзепам в дозе 10 мг в/в.
143.Каким препаратом проводится купирование дрожи после операции:
а)Кетамином
б)Профолом
в) Теплым физ.раствором.
г)Промедолом
д)Брюзепамом
144. Назовите механизм дрожи после операции:
а) Плохой анксиолизис до операции.
б) Восстановление сознания происходит раньше чем мышечная проводимость.
в) Восстановление тонуса мышц происходит раньше чем сознания..
г) Восстановление головного мозга происходит раньше чем спинного.
д) Восстановление рефлексов спинного мозга происходит раньше чем головного.
145. Какой препарат чаще ассоциируется с послеоперационной дрожью:
а)Профол
б)Кетамин
в)Промедол
г)Брюзепам
д)Фентанил
146. Какой фактор способствует развитию рабдомиолиза у пациентов с морбидным ожирением после операции:
а) Гипотермия
б)Продолжительность операции
в) Переливание эритроцитарной массы.
г) Переливание свежезамороженной плазмы.
д) Гипотония во время операции
147. Какой показатель используется для диагностики рабдомиолиза:
а)тропонины
б)глутаматдегидрогеназа
в)аспартатаминотрансфераза
г)аланинаминотрансфераза
д)креатинфосфокиназа
149.Какой препарат способствует послеоперационной задержке мо