Энотерапия в восстановительной медицине и медицинской реабилитации основана на применении определенных сортов натурального виноградного вина для профилактики и лечения ряда заболеваний с учетом информации о биохимическом составе вина.
Научные исследования АСВОМЕД свидетельствуют о том, что химический состав вина очень сложен и представляет группы многих соединений [www.asvomed.ru]. В состав вина естественного брожения входят вода, спирты, углеводы, органические и минеральные кислоты, минеральные вещества, микроэлементы, азотистые вещества, дубильные вещества, красящие вещества, ароматические вещества, сложные эфиры, альдегиды и ацетали, экстрактивные вещества, витамины и ферменты, пищевые волокна. Если оценивать вино с точки зрения содержания в нем пищевых веществ, то следует заметить, что их содержание невелико, чтобы говорить об удовлетворении суточной потребности человека при употреблении вина. В данном случае, важно их присутствие в вине в сочетании с биологически активными веществами, которые оказывают корректирующее воздействие на функциональное состояние внутренних органов и систем здорового и больного человека.
Натуральное сухое виноградное вино, используемое для энотерапии ("целебный эликсир"), характеризуется высоким уровнем содержания биологически активных веществ (фенольные кислоты, флавонолы, полифенолы, антоцианы, стильбены) и антиоксидантной активностью. Содержание в "целебном эликсире" биологически активных веществ должно обеспечивать рекомендуемые величины их суточного потребления для взрослого человека в составе 125-250 мл вина.
Определение содержания биологически активных веществ в вине производится в специализированных, аттестованных биохимических лабораториях. Для биологически активных веществ, содержащихся в вине, нормативными документами определены адекватные и верхние допустимые уровни их потребления: фенольные кислоты - 100мг-300мг; флавонолы - 30-100 мг; полифенолы - 200-600 мг; антоцианы - 50-150 мг; стильбены - 10-40 мг.
В каждом литре натурального сухого виноградного вина содержится до 80 г спирта. С одним бокалом вина (125мл) мы выпиваем около 10 г спирта, соответственно с двумя рюмками вина (250 мл) мы выпиваем не более 20 граммов спирта. Важно соблюдение нетоксичных норм потребления спирта (не более 20 граммов для взрослого человека в пересчете на чистый спирт). Полезные свойства этилового спирта эффективнее сказываются в вине, чем в водно - спиртовых растворах, так как спирт в натуральном сухом виноградном вине находится в небольших концентрациях (10-15%) в сочетании с другими биологически - активными веществами и потребляется всегда вместе с пищей (обед, ужин).
2.2 Практика энотерапии в Крыму, на черноморском побережье Кавказа и за границей
"Вино несет и яд, и мед,
И рабство, и свободу,
Цены вину не знает тот,
Кто пьет его, как воду"
Омар Хайям
Во время Великой Отечественной Войны в госпиталях и санаториях Кавказа, куда отправляли на долечивание раненых, вино входило в обязательный пищевой рацион. Оно рассматривалось как прекрасное лечебное и диетическое средство, помогающее поставить на ноги людей, которые многие месяцы были прикованы к постели.
Кавказские виноделы, стремясь повысить питательные свойства вина, изобрели способ делать вытяжку из плодов и листьев грецкого ореха. Эту вытяжку добавляли в вино. После такой процедуры содержание витамина С в вине резко увеличивалось. Надо думать, что и другие компоненты грецкого ореха оказывали ощутимый целебный эффект. В 1944 году Пятигорский винодельческий трест выпустил 40 тысяч литров этого витаминизированного вина.
После войны исследования механизмов благотворного действия вина были продолжены в Грузии, начаты в Молдавии, на Украине и даже в Москве.
Жители Кавказа нередко подают к столу не только вино для взрослых, но и напиток из вина, приготовленный для детей. В специальных деревянных бочках небольшой емкости десятками лет выдерживается вино сладких сортов винограда. Когда в семье появляются дети, бочонок вскрывают, опускают в вино раскаленные ножи, куски нержавеющей стали. Вино нагревается, из него испаряется спирт. Получившийся напиток дают детям. Такой напиток сохраняет свои вкусовые качества около 3-х суток. Можно для этих целей использовать и сухие вина.
Напиток, полученный путем деалкоголизации вина, может оказать полезное оздоравливающее действие при многих заболеваниях: обмена веществ, желудочно-кишечного тракта, анемии, колите, астении. Напиток, полученный путем деалкоголизации белых вин, может помочь при лечении гипертонии, при вялости печени, как диуретическое и послабляющее средство. Деалкоголизированные красные вина, - при гипотонии, ожирении и как тонизирующее средство.
В отличие от медицинских вин, которые использовались в практике еще со времен европейского средневековья, и которые состояли собственно из вина и взвешенного в нем лекарственного препарата, настои на вине - абсолютно натуральное лекарство.
Курорты Крыма, в отличие от большинства зарубежных, изначально развивались именно как лечебно-оздоровительные, а не просто как места для отдыха и развлечений. По развитию санаторной сети и лечебной направленности они не имеют аналогов. За последние 150 лет в Крыму накоплен колоссальный опыт в лечении и реабилитации. Создана мощная научная и лечебно-диагностическая база с высокопрофессиональным персоналом. Уникален и климат полуострова, где лечит сама Природа.
Кто из нас долгой зимой, в привычной текучке рабочих будней, не мечтал о благословенной летней поре или не менее прекрасном "бабьем лете", когда наконец-то можно по-настоящему отдохнуть? Многие привыкли совмещать приятное с полезным - отправлялись в санатории, чтобы заодно и подлечиться. Благо, несмотря на всевозможные катаклизмы последнего десятилетия, большинство здравниц не сгинули в рыночной стихии. Наоборот, появились новые.
Отправляясь в Крым, надо знать, что периодом винного туризма считается октябрь - декабрь. Прежде всего, под этим подразумевается посещение дегустационных залов в комбинированных экскурсиях. Более того: для приезжающих делегаций организуются индивидуальные специализированные программы.
Так, в конце 2003г. с целью обмена опытом на полуострове побывала делегация из Франции. Министерством курортов и туризма была организована "Туристическая академия", включающая посещение винных погребов Крыма, где побывали 120 турагентов из Германии. Дегустации с углубленным экскурсионным обслуживанием, лицензии на которые выдает крымское Министерство курортов, организуют крупные винопроизводители полуострова: "Массандра", "Коктебель", "Солнечная долина" и "Золотая балка".
В погребах полуострова туристы могут пройти и курс энотерапии. Крымские виноделы совместно с медиками разработали методику лечения и рецепты исцеляющих напитков. Например, мадера с медом поможет при сердечно - сосудистых заболеваниях, каберне с розмарином возвращает мужскую силу. Курс рассчитан на десять дней - по три стакана в день. Лечение эфирными маслами уникальных сортов розы и лаванды, целебными грязями и минеральными водами, а также виноградом и вином в Крыму практикуется с древности.
Кстати, на юго-западе Франции, известной винными традициями, пациентам назначают ванны с красным вином, обертывания с медом и вином и даже опьяняющий массаж.
На знаменитом заводе "Массандра" хранится одна из крупнейших в мире (миллион бутылок!) коллекция редких вин, созданная в конце XIX века русским князем Голицыным. Уникальные галереи главного массандровского подвала прорублены в скале. Специалисты утверждают, что это самое подходящее место для лечения.
На этом же заводе старались подтвердить теорию пользы употребления вина. Исследования проводились очень серьезные, и ответ был положительный. Действительно, вино можно считать не только напитком бодрости и радости, но и лекарством.
Во Франции собрали всю возможную информацию и подытожили накопленные знания человечества. Американцы, которые скептически относились к вину, признали свою ошибку и начинают все чаще включать красное и белое вино в свой рацион питания. Винолечение проводится исключительно с помощью натуральных высококачественных сухих вин, без добавления сахара, в противном случае - целебный эффект минимальный. Считается, что красное вино (сухое) более полезно, чем белое сухое вино, это связанное с процессом производства и веществ, которые потом остаются в вине. Эталоном вин считаются те, которые сделаны из винограда, выращенных на территории юго-западной Франции и итальянской провинции на Сардинии. Рекомендованная доза употребления вина 150 - 200 мл в сутки.
Красное вино способно убивать палочку Коха, холерную палочку, выводит радионуклиды, укрепляет стенки сосудов, усиливает сгорание жира в организме. Ученые выделяют среди богатого на разные элементы красного вина такие компоненты - процианидин (он не дает возможность внезапно суживаться сосудам, делая их больше упругими и эластичными) и ресвератол (препятствует отложению холестерина на стенках сосудов, предотвращая, таким образом, закупоривание).
Белое вино улучшает работу желудка, а особенно оно полезно тем, у кого снижена кислотность, защищает от болезни Альцгеймера, повышает плотность костей, оказывает содействие лучшему усвоению кальция, улучшает состояние легких, полезно при диарее и метеоризме и т.д. Для улучшения пищеварения белое вино принимают перед обедом в объеме до 150 мл., можно также между закуской и горячим блюдом.
По словам крымских виноделов, местные вина, помимо антиоксидантов, содержат множество минералов и микроэлементов, поступающих в вино из богатой почвы склонов крымских гор.
"Вина Крыма более полезны для жителей России, чем вина Чили или Австралии", - уверяют специалисты.
Независимо от неоднозначного, а иногда и сомнительного отношения общественности и некоторых медицинских работников к энотерапии, лечение натуральным виноградным вином и продуктами виноделия сегодня не только в странах Европы, но и во всем мире стало реальным и важнейшим элементом современной жизни людей, их цивилизованного отношения к собственному здоровью, профилактике различного ряда заболеваний, замедлению процессов ускоренного старения и продлению активного долголетия.
Большой практический опыт по использованию натуральных виноградных вин в практике отечественных санаторно-курортных учреждений накоплен в здравницах Крыма, Анапы, Геленджика, но, пожалуй, наибольший вклад в развитие данной оздоровительной технологии внесли сотрудники Марфинского Центрального военного клинического санатория (начальник - проф. Э.З.Маев) которые вот уже в течение более 20 лет разрабатывают и эффективно применяют в своей практике данную программу в соответствии с рекомендациями "Энотерапевтического кодекса" санатория. Итогом данной работы стала публикация в 2007 году монографии "Вино в восстановительной медицине и медицинской реабилитации" (Библиотека восстановительной медицины АСВОМЕД, автор - профессор Л.Д.Шалыгин). Объединение усилий сотрудников санатория и ведущих специалистов АСВОМЕД в этой области (С.А.Панкина, Б.А.Шендерова, В.С.Чертушкина, Я.И.Яшина) позволило открыть в 2007-2008 годах принципиально новые возможности для формирования курсов и программ энотерапии в рамках оздоровительных программ. Основой нового подхода явилась разработка принципов количественной оценки содержания в натуральных виноградных винах биологически активных компонентов, играющих особую роль в профилактике нарушений окислительно-восстановительных процессов в организме человека и формирование на основе биохимических анализов отобранных образцов вина коллекции медицинских вин, технологии построения и оснащения энобаров для оздоровительных учреждений. С позиций современного подхода к формированию программ энотерапии особый интерес представляют программы антистарения, использующие антиоксидантную активность вина. Патологические изменения в организме человека, приводящие к преждевременному старению и развитию более 100 болезней, в том числе самых опасных, социально значимых (сердечно-сосудистые заболевания, онкологические болезни, сахарный диабет), связаны с накоплением в организме активных форм кислорода. Стойкое увеличение содержания в клетках свободных радикалов создает условия для оксидантного стресса, при котором свободные радикалы окисляют стенки сосудов, молекулы белков, ДНК, липидов. Они изменяют свойства клеточных мембран, разрывают связи в молекуле ДНК, повреждают генетический аппарат клеток, регулирующий их рост, что приводит к онкологическим заболеваниям. Липопротеиды низкой плотности после окисления откладываются на стенках сосудов, что приводит к атеросклерозу и сердечно-сосудистым заболеваниям.
2.3 Вино "Черный доктор" ОАО "Солнечная долина"
Лечебные и профилактические свойства вина известны человечеству многие тысячелетия. Еще Гиппократ в своих известных трактатах расхваливал чудесные целебные свойства вина. А многочисленные научные исследования последних лет дают немало подтверждений того, что все достоинства вина, в которое верили древние, оказались обоснованными. Эти исследования подтвердили прежние знания, и сделали новые открытия, порой превзошедшие все ожидания. Поэтому как бы не было неприятно официальным медицинским органам, информация о том, что вино, в умеренных количествах, полезно для здоровья, стала достоянием общественности. Было выпущено огромное количество книг рассказывающих о вине, о виноделии, о винолечении. В одной из них, замечательной книге Мишеля Монтиньяка " Чудесные свойства вин" приводится удивительный факт: у тех, кто пьет от двух до шести рюмок вина в неделю, опасность умереть от рака снижается до 28% по сравнению с теми кто пьет не больше одной рюмки, или не пьет вообще. В этой же книге звучит замечательная мысль о том что профилактические и лечебные свойства проявляются только, если употреблять вино в умеренных количествах и регулярно во время еды, а также предпочтение надо отдавать качественному и добротному вину.
Марочное десертное красное вино "Черный доктор" производится ОАО "Солнечная долина" г. Судак, Крым, Украина. Вино редчайшей марки (выпускается всего10 тыс. бутылок в год) готовится из уникальных сортов винограда Эким Кара (Черный доктор), Джеват Кара, Кефесия, Крона и других, составляющий ценный генофонд крымских аборигенных сортов, произрастающих только в Солнечной долине.
Вино марки "Черный доктор" представляет собой благоприятное сочетание этилового спирта, органических кислот, сахара и других веществ, которое делает умеренное его потребление не только безвредным, но и полезным для здоровья человека. Как и многие марочные десертные красные вина, вино "Черный доктор" обладает общими для таких вин свойствами, некоторые же отличительные способности этого вина заслуживают особого внимания.
В этом виноградном вине проявляется удивительная щедрость природы: в нем обнаружено более 350 химических соединений, представляющих разные классы, - углеводы, кислоты, азотистые, минеральные и другие вещества, участвующие в обмене веществ человека. Чтобы вино стало прекрасным - лоза должна страдать. Именно так издревле сложились условия Козской долины (Солнечной долины). Почвы здесь трудные каменистые богатые кремнием, извясником, гранитом и сланцами. Именно благодаря им и исключительному климату, виноград получает нужное количество минеральных солей (калий, магний, кальций, натрий, фосфор) и микроэлементов (железо, марганец). Содержащиеся в последствии в вине "Черный доктор" они ионизированы и потому хорошо всасываются тонким кишечником. Самое лучшее вино - это результат не только условий произрастания, но и агротехники ее выращивания, а также специальным технологическим приемам используемым при его производстве, которые способствуют значительному сохранению и накоплению в вине биологически ценных веществ.
Технология приготовлении вина "Черный доктор" (древний кюрдамирский способ) позволяет сохранять ароматические компоненты и органические кислоты, переходящие в вино из виноградной ягоды. Ароматобразующий комплекс вина марки "Черный доктор" по сравнению с красными десертными винами других марок более обогащен сложными эфирами, которые наряду с терпеновыми соединениями обладают фитоцидным действием, а также проявляют антиоксидантные свойства. Наряду с ароматическими веществами органические кислоты усиливают секрецию желудочного сока, что способствует пищеварению, играют важную роль в регуляции микрофлоры кишечника, ускоряет переваривание жиров в тонкой кишке, действуют положительно на обмен углеводов белков и жиров. Одно из замечательных соединений, на которое следует обратить внимание и которое делает вино "Черный доктор" уникальным - это танин. Это именно он придает вину терпкость и небольшую вязкость. Практически все аборигенные сорта винограда Эким Кара, Джеват Кара, Кефесия, Крона используемые для приготовления Черного доктора, это мелкие ягоды с толстой кожицей, именно в ней в косточках винограда и гребнях виноградных кистей сосредоточен таниновый клад, который отвечает в последствие за количество дубильных и вяжущих соединений в будущем вине. Хотелось бы обратить внимание на то, что нейтральное красное сухое вино с легким телом и небольшой выдержкой практически лишено танина, а в белом вине танин присутствует в мизерном количестве, так как при его производстве кожица и косточки отделяются от сусла. Ну а положительные свойства винных танинов широко известны в мировой практике. Проантоцианидолы, содержащиеся в существенном количестве в танинах "Черного доктора", имеют вполне определенное защитное действие на сосуды, при умеренном употреблении: препятствуют увеличению уровня холестерина в крови, с которым связано образование жировых бляшек на сосудах и развитие атеросклероза. Кроме того, обладая определенными антибактериальными и антивирусными свойствами, повышают сопротивление организма к инфекциям. Антивирусное действие вина достигается благодаря тому, что содержащийся в нем танин блокирует вирусный протеиновый сит, через который вирус и проникает в клетку. Научно доказанный факт, что танин содержащийся в винах служит эффективной профилактикой катаракты (которая чаще всего поражает людей пожилого возраста). Все те же проантоцинидолы, закрепляясь на бактериях и затрудняя их работу, мешают образованию зубного камня.
Повышенная концентрация полифенольных соединений (которые в изобилии присутствуют в Черном докторе), вследствие умеренного потребления вина, задерживает возникновение злокачественных опухолей. Именно полифинолы подавляют возникновение свободных радикалов, которые в свою очередь причастны к возникновению канцерогена. Антиокислительное действие этого вина, благодаря высокому содержанию в нем полифинолов, позволяет рассматривать его как исключительный тормоз в тех разрушениях которое наносит нам стремительно бегущее время. Дело в том, что старение происходит в результате взаимодействия свободных радикалов с кислородом, а полифенолы, как никакие другие вещества, обладают способностью нейтрализовать свободные радикалы. Мы смело можем назвать вино "Черный доктор" настоящим эликсиром молодости. Достаточно одного бокала этого вина в день, чтобы компенсировать суточную потребность полифенолов в нашем организме (полифенолы содержатся еще и в листьях чая, цитрусовых, черноплодной рябине, шиповнике, но именно виноградные полифенолы являются самыми активными).
Последние достижения науки взяли на вооружение и кардиологи, и онкологи, и… косметологи. Во всем мире сейчас наблюдается повышенный интерес к новому направлению в медицине - энотерапии (лечение вином). Именно поэтому руководством ОАО "Солнечная долина" принято решение о строительстве уникального современного реабилитационного центра здоровья. Он разместится в прекрасном месте на берегу моря и основными методами оздоровления здесь станут ампелотерапия (виноградолечение) и энотерапия. Клиентам будут предлагать несколько программ: релаксации, омолаживания, похудения и винолифтинга. Совместно с медиками виноделы разработали рецепты лечебных коктейлей. В зависимости от заболевания пациенту будут прописывать определенный сорт вина, дозировку и время приема. Среди процедур центра так же будут ванны с экстрактом красного вина и маслом из виноградных косточек, обертывания с медом и вином, массаж под струями воды термального источника с применением эфирных масел и масла виноградных косточек, маски для лица и тела на основе вина и экстрактов виноградной лозы и так далее. Звучит интригующе, но подобных центров в мире можно пересчитать по пальцам. Один из них находящийся в Бордо (Франции) пользуется повышенным вниманием богатых и знаменитых. По слухам, новую методику виноомоложения уже испробовали на себе топ-модель Карла Бруни, актриса Клаудиа Кардинале, певица Мадонна.
Это на первый взгляд винолечение выглядит соблазнительно: вкусно, полезно и просто. Однако не стоит забывать о трех самых главных правила потребления любого вина: пить умеренно, пить регулярно и вовремя еды, пить только хорошее качественное вино. Именно такие добротные качественные и полезные вина предлагает сейчас крымское предприятие ОАО " Солнечная Долина". В коллекции на данный момент три замечательных вина: "Черный доктор Солнечной долины" - марочное десертное красное вино, "Черный полковник" - марочное крепкое красное вино "Солнечная долина" - марочное десертное белое вино.