(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство:
Мастер ООО "СУ-9" Козаев Г.Х.
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля:
Директор ООО "СУ-9" Шавлохов Ч. С.
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации:
ГИП ООО "Гражданпроект" Матиева Ю.А.
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Объект капитального строительства: «Строительство 36-ти квартирного жилого дома в мкр. Фонтаны ГП-4 », по адресу: Россия, Республика Крым, г. Симферополь, ул. М. Кантар №3
(наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)
Застройщик или технический заказчик: Служба капитального строительства Республики Крым ОГРН 1149102018537, ИНН 9102012890, КПП 910201001, Республика Крым, г. Симферополь ул. Ленина №17
(наименование, ОГРН, ИНН, номер и дата выдачи свидетельства о допуске к видам работ по строительству, реконструкции, капитальному ремонту объектов капитального строительства,
которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства, с указанием саморегулируемой
организации, его выдавшей 1,
Лицо, осуществляющее строительство: ООО «СУ-9», ОГРН 1021500676350, ИНН 1503016520, членство в НП "СРО "Республиканское объединение строителей Алании", №111, КПП 151301001
(наименование, ОГРН, ИНН, номер и дата выдачи свидетельства о допуске к видам работ по строительству, реконструкции, капитальному ремонту объектов капитального строительства,которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства, с указанием саморегулируемой организации, его выдавшей 1)
РФ, 362021, РСО-Алания, г. Владикавказ, Бутаева, 
20 б, тел.: (8672) 259 259
почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей; фамилия, имя, отчество,
паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)
Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации: ООО «Гражданпроект» ОГРН 1055803064987, ИНН 5836622483, свидетельство СРО № 0066-12-2015-5836622483-П-065 от 13 марта 2015 г.
(наименование, ОГРН, ИНН, номер и дата выдачи свидетельства о допуске к видам работ по подготовке проектной документации, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства, с указанием саморегулируемой организации, его выдавшей 2,
РФ, 440011, Пенза, Пензенская область, ул. Фурманова 21, тел.: (8412) 204151
почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей;
фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)
Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее конструкции, подлежащие освидетельствованию:
ООО «СУ-9», ОГРН 1021500676350, ИНН 1503016520, членство в НП "СРО "Республиканское объединение строителей Алании", №111, КПП 151301001
(наименование, ОГРН, ИНН, номер и дата выдачи свидетельства о допуске к видам работ по строительству, реконструкции, капитальному ремонту объектов капитального строительства,
которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства, с указанием саморегулируемой
организации, его выдавшей 1
РФ, 362021, РСО-Алания, г. Владикавказ, Бутаева, 20 б, тел.: (8672) 259 259
почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей; фамилия, имя, отчество,
паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц
АКТ
освидетельствования скрытых работ
№ 13 «4» апреля 2018 г.
Представитель застройщика или заказчика:
Главный специалист по сметной работе в ОКС ГКУ РК “Инвестстрой РК” Абдураманов Ремзи Рефикович, приказ №128 от 13.11.17 г.
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство:
Мастер ООО "СУ-9" Козаев Георгий Хазбиевич приказ № 1Ф от 08.11.2017
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля:
Главный инженер ООО "СУ-9" Дзансолов Олег Аликович., приказ № 2Ф от 08.11.2017
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации:
Главный инженер ООО "Гражданпроект" Матиева Юлия Александровна
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего конструкции, подлежащие освидетельствованию:
Мастер ООО "СУ-9" Козаев Георгий Хазбиевич приказ №1Ф от 08.11.2017 г.
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
произвели осмотр работ, выполненных:
ООО "СУ-9"
(наименование лица, осуществляющего строительство, вы полнившего работы)
и составили настоящий акт о нижеследующем:
1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы:
Устройство арматурного каркаса плиты перекрытия ПМ-1 в осях 1-11 А-Е, на отм. -0.390
(перечень и краткая характеристика конструкций)
2. Работы выполнены по проектной документации:
листы 19-24 раздела 077/074-КЖ "Конструкции железобетонные", подготовленными ООО "Гражданпроект" СРО № 0066-12-2015-5836622483-П-065 от 13 марта 2015 г., ГИП Матиева Ю.А.
(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации, сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации)
3. При выполнении работ применены:
Арматура класса А-500С ГОСТ 52544-2006 Ø8, Ø12, Ø16, арматура класса А-240С ГОСТ 5781-82
Ø8, Ø10 (сертификат качества №8683-831 от 19.01.2018, №2000043597 от 02.02.2018, №0000326 от 30.01.18, №0040753 от 17.10.17, №86-6636 от 16.08.17 )
(наименование материалов, (изделий) со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие качество)
4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к ним требованиям:
Исполнительная схема №13 на устройство арматурного каркаса плиты ПМ-1 на отм. -0.390
(исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ проведенных в процессе строительного контроля)
5. Даты: начала работ: 26.03.2018 окончания работ: 4.04.2018
6. Работы выполнены в соответствии: СП 14.13330.2011 №4.1, №6.2, СП 70.13330.2012 №4.15,СНиП 3.03.01-87 раздел №3
(указываются наименование, статьи (пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы проектной документации)
7. Разрешается производство последующих работ:
Бетонирование плиты перекрытия ПМ-1 на отм. -0.190
(наименование работ, конструкций, участков сетей инженерно-технического обеспечения)
Дополнительные сведения:
Акт составлен в 4 экземплярах.
Приложения: Исполнительная схема №13, сертификат качества арматуры №8683-831 от 19.01.2018, №2000043597 от 02.02.2018
(схемы закрепления осей и др.)
Представитель застройщика или заказчика по вопросам строительного контроля: