Прикрепить к стеклянному флакону этикетку и положить в него шпатель (колпачок от одноразового шприца)
Накануне исследования принести пациенту флакон и в конфиденциальной обстановке информировать о предстоящем исследовании
4. Объяснить цель исследования:
· Определить степень усвоения пищи (нарушается при заболеваниях желудка, поджелудочной железы, кишечника,печени)
· Обнаружить воспалительные изменения (колиты, дизентерия, туберкулез, новообразования)
· Оценить изменения цвета (черный цвет при кровотечениях, приеме препаратов висмута, железа, некоторых антибиотиков; серый или глинистый цвет –при нарушении желчевыведения)
5. Получить согласие пациента.
6. Научить пациента сбору кала на исследование:
· утром опорожнить кишечник в чистый сухой горшок или унитаз без воды
· шпателем взять 5-10 гр фекалий (без примеси мочи) и поместить во флакон,
· освободить горшок, почистить щеткой
· объяснить пациенту, где он должен оставить флакон с калом
· вымыть руки с мылом
Попросить пациента повторить всю информацию
Утром отнести собранный материал вместе с направлением в клиническую лабораторию.
АНАЛИЗ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ
( реакция Григерсена)
Алгоритм действий м/сестры:
1. Выписать направление и этикетку:
| № палаты отделение В клиническую лабораторию направляется кал на скрытую кровь ФИО пациента, возраст DS: ФИО м/с: ФИО врача: Дата исследования |
| № палаты отделение кал на скрытую кровь ФИО пациента Дата |
2. Прикрепить к стеклянному флакону этикетку и положить в него шпатель (колпачок от одноразового шприца)
3. Накануне исследования принести пациенту флакон и в конфиденциальной обстановке информировать о предстоящем исследовании
4. Выяснить у пациента, нет ли у него геморроя, менструаций, кровохаркания, кровоточивости десен и других источников кровотечения, т.к. это может привести к ложноположительному результату.
5. Объяснить пациенту цель исследования: - анализ позволяет обнаружить скрытое кровотечение при патологии ЖКТ
Получить его согласие
7. Научить пациента сбору кала на исследование:
· В течении 3 дней (при запорах 5 дней) до исследования:
- из пищи исключить железосодержащие продукты: мясные, рыбные блюда, зеленые овощи, яблоки, гранаты, гречку
- лекарства, содержащие железо, йод, бром, висмут
- не чистить зубы щеткой во избежание кровотечения из десен
· На 4 день (при запорах на 6 день) утром опорожнить кишечник в чистый сухой горшок или унитаз без воды
· шпателем взять 5-10 гр фекалий (без примеси мочи) и поместить во флакон,
· освободить горшок, почистить щеткой
· объяснить пациенту, где он должен оставить флакон с калом
· вымыть руки с мылом
Попросить пациента повторить всю информацию
9. В порционное требование включить диету, исключающую железосодержащие продукты
8. Утром отнести собранный материал вместе с направлением в клиническую лабораторию.
АНАЛИЗ КАЛА НА ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ
1. Выписать направление и этикетку:
| № палаты отделение В клиническую лабораторию направляется кал на я/г ФИО пациента, возраст Адрес: Место работы, должность Первичный Вторичный (после лечения от гельминтоза) ФИО м/с: ФИО врача: Дата исследования |
| № палаты отделение кал на я/г ФИО пациента Дата |
Прикрепить к стеклянному флакону этикетку и положить шпатель (колпачок от одноразового шприца)
3. Накануне исследования принести пациенту флакон и в конфиденциальной обстановке информировать о предстоящем исследовании
4. Объяснить пациенту цель исследования:
· Анализ позволяет обнаружить различные виды гельминтов (аскариды, трихинеллы, эхинококки и т.д.)
· берется у всех поступающих в стационар пациентов
Получить согласие пациента
6. Научить сбору кала на исследование:
· Утром, в день исследования, опорожнить кишечник в чистый, сухой горшок или унитаз без воды
· шпателем взять 5-10 гр фекалий (без примеси мочи) с поверхности каловых масс, с трех мест, поместить во флакон,
· освободить горшок, почистить его щеткой
· объяснить пациенту, где он должен оставить флакон с калом
· вымыть руки с мылом
Попросить пациента повторить всю информацию
Утром отнести собранный материал вместе с направлением в клиническую лабораторию.
(результат будет более достоверным, если кал собрать не более, чем за 2 часа до исследования!!!!)
АНАЛИЗ КАЛА НА ЛЯМБЛИИ
(берется непосредственно перед исследованием так же, как и на я/гельминтов, доставляется в лабораторию обязательно теплым и передается лаборанту из рук в руки).
АНАЛИЗ ПРОВОДИТСЯ ТОЛЬКО НА СВЕЖЕВЫДЕЛЕННЫЙ ТЕПЛЫЙ КАЛ
БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА
(анализ кала на бакпосев)
Алгоритм действий м/сестры:
1. С баклаборатории взять стерильные пробирки с проволочным стержнем, на конце которого ватный тампон, а в середине притертая пробка.
2. Выписать направление:
| № палаты отделение В бактериологическую лабораторию направляется кал на бакпосев ФИО пациента, возраст Адрес: Место работы № паспорта м/с: Страховой полис врач: Дата исследования |
3. В конфиденциальной обстановке информировать пациента о предстоящем исследовании
4. Объяснить пациенту цель исследования – выявление возбудителя заболевания
5. Получить согласие пациента
Вариант № 1:
6. вымыть руки (в перчатках)
7. Попросить пациента нагнуться вперед и раздвинуть ягодицы
8. Вынуть металлическую петлю (или стержень) из пробирки, вращательными движениями ввести в прямую кишку на глубину 6-8 см и собрать содержимое ее стенок
9. Извлечь петлю, поместить ее в пробирку в жидкость
10. Вымыть руки с мылом
11. Отнести собранный материал в специальном контейнере или термостате вместе с направлением в бактериологическую лабораторию.
Вариант № 2:
5. Объяснить пациенту, что он должен опорожнить кишечник в чистый, сухой горщок
6. Ватный тампон на проволоке обмакнуть в кал (слизь, гной, фибринные пленки)
12. Поместить тампон в пробирку в питательную среду
13. Отнести собранный материал в специальном контейнере или термостате вместе с направлением в бактериологическую лабораторию.