Развитие органов пищеварительной системы.
Аномалии развития
План лекции
- Общая характеристика и функциональное значение пищеварительной системы.
- Развитие органов пищеварительной системы. Аномалии развития
Пищеварительная система включает органы, связанные общностью происхождения и развития, сходные по строению и выполняющие общие функции (пищеварение и т. д.).
Пищеварительную систему составляют органы (отделы) пищеварительного канала: ротовая полость, глотка, пищевод, желудок, тонкая и толстая кишка; а также большие пищеварительные железы: печень, поджелудочная железа и слюнные железы.
Основное назначение пищеварительной системы — это механическая и химическая переработка пищи и её усвоение.
Развитие органов пищеварительной системы
Краткая характеристика развития.
Пищеварительный тракт образуется из первичной кишечной трубки, которая образуется у эмбриона с середины 3 недели внутриутробного периода, то есть на IV стадии эмбриогенеза (обособление тела зародыша и формирование осевых зачатков органов и тканей). Зародыш в этот период приобретает цилиндрическую форму. Поперечный срез его мы рассматривали неоднократно.
Сама первичная кишечная трубка образуется из энтодермы, производной дорсальной части желточного мешка. Первоначально первичная кишка замкнута, то есть слепо заканчивается на краниальном (головном) и каудальном концах.
При этом от ротовой бухты и клоакальной впадины она отделяется при помощи соответственно глоточной (ротовой пластинки) и клоакальной мембран.
В период гисто- и органогенеза, который продолжается с 5 по 8 недели внутриутробного развития, первичная кишка подразделяется на переднюю (головную), среднюю и заднюю.
Из передней кишки формируется глотка, пищевод и желудок, из средней — тонкая кишка, печень и поджелудочная железа, а из задней кишки — толстая кишка.
При этом из кишечной энтодермы будет развиваться эпителий слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и железы. Гладкомышечные и соединительнотканные компоненты стенки органов формируются из окружающей мезенхимы. Мезенхима представляет собой эмбриональные отростчатые клетки, являющиеся производными всех зародышевых листков, но преимущественно мезодермы. Серозная оболочка развивается из висцеральных пластинок спланхнотомов.
Развитие ротовой полости
На 3-й недели эмбриогенеза происходит интенсивное развитие переднего отдела головного мозга в связи, с чем образуется лобный бугор. В это время ниже лобного бугра появляется впячивание эктодермы на встречу головному концу первичной кишки — ротовая бухта. От передней кишки ротовая бухта отделяется двумя слоями клеток (эктодермы и энтодермы) — это глоточная мембрана.
С начала 4 недели развития глоточная мембрана рассасывается и происходит соединение ротовой бухты с полостью первичной кишечной трубки. Поэтому слизистая оболочка полости рта представлена эктодермальным эпителием ротовой бухты.
В этот же период происходит формирование основных черт лица.
Вход в ротовую бухту ограничен сверху лобным бугром (отростком), с боков находятся верхнечелюстные отростки. Под ротовой бухтой находятся выступы с углублениями между ними, образующиеся из скоплений мезенхимы. Это жаберные дуги и жаберные карманы (их 5).
Аномалии развития (основные).
Наиболее частой аномалией развития является боковая расщелина верхней губы ― labium leporinum (заячья губа), которая возникает, если средний носовой отросток полностью или частично не срастается с верхнечелюстными отростками.
При этом порок развития «заячья губа» чаще односторонняя (обычно слева), реже ― двухсторонняя.
В результате не сращения небных валиков возникает аномалия развития ― расщепленное нёбо / palatum fissum / (волчья пасть). Степень расщелины нёба может быть различна.
Развитие языка
Язык развивается на 4-5 неделе, образуясь из двух зачатков. Передняя часть языка (верхушка и тело) возникает из I жаберной дуги, той части, что лежит спереди глоточной мембраны, поэтому эпителий здесь эктодермального происхождения. Корень языка закладывается в виде парных зачатков боковых поверхностей II и III жаберных дуг. Эти зачатки срастаются, образуя корень, который соединяется с телом и здесь остаётся пограничная борозда, рядом с ней на 8-9 недели внутриутробного развития первыми появляются желобовидные сосочки. Одновременно с ними возникают и грибовидные, а также зачатки вкусовых луковиц. На 6-7 месяце внутриутробного развития появляются листовидные и нитевидные сосочки. Мышцы языка прорастают из шейных миотомов.
Зубы начинают развиваться на 7 недели внутриутробного периода. При этом эмаль является производным эктодермы ротовой бухты, а дентин и пульпа ― мезенхимы.
Развитие глотки
Глотка формируется из начального отдела передней кишки. Вентральная стенка глотки участвует в образование эпителия языка и щитовидной железы. Между ними имеется проток. В норме он зарастает и виден в виде слепого отверстия.
Аномалии развития. Это образование свищей в области шеи вследствие нарушения целостности эктодермы и энтодермы.
Развитие желудка
Желудок развивается из передней кишки и представляет собой трубку, фиксированную вентральной и дорсальной брыжейками.
К концу 4-ой неделе желудок приобретает веретенообразную форму (зачаток желудка), в нем выделяется передний и задний края, которые фиксированы брыжейкой, то есть он располагается в сагиттальной плоскости.
На 5-6 неделях развития желудок перемещается и вращается вокруг двух осей (вертикальной и сагиттальной). Вокруг вертикальной оси он поворачивается вправо, поэтому левая поверхность его становится передней, а правая ― задней.
Развитие тонкой кишки (средняя кишка)
Средний отдел первичной кишки или средняя кишка в процессе развития быстро растет в длину, в связи, с чем образуется изгиб (желточная петля), состоящая из двух частей: нисходящее и восходящее колено.
Из ближайшего к желудку отдела развивается двенадцатиперстная кишка.
Всё нисходящее колено и часть восходящего колена идут на образование петель тонкой кишки.
Эти два колена фиксированы к передней стенке брюшной полости при помощи желточного (пупочно-кишечного) протока, который затем атрофируется. В случае если он не полностью атрофируется то возникает так называемый «меккелев дивертикул» в 2% случаев.