Мозжечок, развитие, строение, функции.
Мозжечок (cerebellum)
Мозжечок, развивается из дорзальной стенки заднего мозга, имеет ромбовидную форму с преобладанием поперечного размера.
Анатомически мозжечок делится на непарную срединную часть – червь и парные латеральные части – полушария.
Кроме этого, в мозжечке выделяют три доли – переднюю, заднюю и клочково-узелковую. Между передней и задней долями проходит первичная щель, между задней и клочково-узелковой долями проходит задне-латеральная щель.
Доли мозжечка состоят из более мелких долек. В черве выделяют десять долек, которые обозначаются римскими цифрами. Каждой дольке червя соответствуют парные дольки в полушариях.
Горизонтальная щель, расположенная между верхней и нижней полулунными дольками, делит поверхность мозжечка на верхнюю и нижнюю, или верхний и нижний мозжечок.
Кроме долей и долек в мозжечке выделяют продольно ориентированные зоны: медиальную (вермальную), промежуточную (паравермальную) и латеральную (полушария). Выделение зон важно для клиники, симптоматика поражений мозжечка во многом зависит от того, какая зона вовлечена в патологические процесс.
Внутреннее строение
Мозжечок состоит из серого и белого вещества. Серое вещество представлено корой мозжечка и ядрами, расположенными глубоко в толще белого вещества. На разрезах мозжечок напоминает лист дерева, с чем связано образное название «древо жизни мозжечка» (arbor vitae cerebelli).
Кора мозжечка
В коре мозжечка выделяют три слоя:
1. молекулярный слой
2. слой клеток Пуркинье
3. гранулярный слой
Ядра мозжечка
1. зубчатое ядро, или латеральное ядро мозжечка.
2. пробковидное ядро, или переднее межпозиционное ядро.
3. шаровидное ядро, или заднее межпозиционное ядро.
4. ядро шатра, или медиальное ядро мозжечка.
Для обозначения ядер мозжечка у человека и приматов чаще используются термины: зубчатое, пробковидное, шаровидное, ядро шатра; их синонимы чаще применяются для обозначения ядер мозжечка у млекопитающих, не относящихся к приматам.
Функции мозжечка
1. Поддержание равновесия тела (стабилизация общего центра тяжести).
2. Обеспечивает координацию мышц при сложных движениях (при ходьбе).
3. Регулирует тонус мышц в покое и при движениях.
4. Регуляция вегетативных функций.
Функциональные модули мозжечка
Мозжечок разделяют на функциональные модули. Каждый модуль состоит из 1) кортикальной зоны, 2) белого вещества, содержащего афферентные и эфферентные волокна к коре и от коры, 3) ядро (или нескольких ядер), функционально связанное с данным участком коры.
Вестибулярно-мозжечковый модуль
Состоит из клочково-узелковой доли (+околоклочок – часть IX дольки червя) и ядра шатра. Эту часть мозжечка раньше называли древним мозжечком (archicerebellum), в современной литературе этот термин практически не используется.
Спинально-мозжечковый модуль
К спинально-мозжечковому модулю относятся кора медиальной и промежуточной зон, шаровидное и пробковидное ядра. Раньше эту часть мозжечка называли старым мозжечком (paleocerebellum) (этот термин не используется).
Нарушения спинального мозжечка часто являются результатом распространения более медиально или более латерально расположенных повреждений. Соответственно в клинике будут преобладать симптомы повреждений медиального или латерального регионов. Повреждения латеральных регионов встречаются более часто.
Мосто-мозжечковый модуль.
Мосто-мозжечковый модуль состоит из коры латеральной зоны и зубчатого ядра.
Функции мостового мозжечка заключаются в планировании и контроле точных ловких движений конечностей, в частности, плеча, предплечья, кисти, а также в точном расчете (синхронизации) этих движений. Через связи с моторной корой зубчатое ядро способно модулировать активность нейронов коры, которые проецируются в спинной мозг как кортико-спинальные волокна.
А)медиальная зона
Б)промежуточная зона
В) латеральная зона
1) первичная щель
2)задняя латеральная щель
3)горизонтальная щель (цифрой не обозначена)
I-Vпередняя доля.
VI-IXзадняя доля
X- клочковоузелковая доля.
4-ядра Шатра.
5-Шаровидное ядро
6-пробковое ядро
7-Зубчатое ядро
Кора:молекулярный слой, слой клеток Пуркинье, зернистый слой.
Ф-ии: Входи информации через кору, выход через ядра, можечок влияет на спинной мозг, через ретикуляционную формацию.
Функциональные модули: Вестибулярный (кора клочково-узелковой доли+ядраШатра+белове вещество) Спинальный мозжечок: Кора медиальной и промежуточн. Зон +шаровидное и пробковое ядра. Мостовой: кора полушарий+зубчатое ядро.