Закрывается клапаном (левым предсердно-желудочковым клапаном –valva interventriculari senistrum)
· Дуга аорты-arcus aortae
От дуги аорты отходят 3 крупных сосуда:
-левая общая сонная арт-a.carotis communis sinistra
-левая подключичная арт-a.subclaviae sinistra
-плечеголовной ствол-truncus brachiocephalicus
· Плечеголовной ствол- truncus brachiocephalicus
-позади правого грудино-ключичного сочленения делится на 2 ветви:
1)правая общ сонная арт-a.carotis communis dexter
2)правая подключичная арт-a.subclaviae dexter
· Левая общая сонная арт-a.carotis communis sinistra
- берет начало от дуги аорты(она длиннее правой на несколько см) Кровоснобжает мозг, орган зрения и большую часть головы. В области сонного треуг-ка на уровне верх.края щит-го хряща делится на наружные и внутренние сонные артерии.
· Правая общ сонная арт-a.carotis communis dexter
- берет начало от плечеголовного ствола. В области сонного треуг-ка на уровне верх.края делится на: наруж и внутр сонные артерии
· Наружная сонная артерия - a.carotis externa
Берет начало от общей сонной артерии (правой и левой) на уровне верхнего края щитовидного хряща и направляется к голове прилегая к констрикторам глотки, пронизывает колоушную слюнную железу и на уровне шейки нижней челюсти делится на свои 2 конечные ветви:
1)верх.челюстная арт
2)поверхностная височная арт
Кроме этих артерий от наружной сонной артерииотходят ветви к нар-ым органам головы и к некоторым органам шеи.
Передние артерии и перед ветви:1) Верх.щитовидная арт; 2)лицевая арт; 3)язычная арт;
Задние арт: 1)задняя ушная арт; 2) затылочная арт;
Средние: 1)восходящая арт глотки
Конечные ветви: 1)поверхностная височная арт;2) верхнечелюстная арт
· Верхняя щитовидная арт -a.thyreoidea superior
Она относится к передним ветвям нар.сонной арт, напрв-ся к верхнему полюсу щит-ой железы, по ходу отдает ветвь верхнему гортанному артерию-a.laringea superior, которая уч-ет в кров-ии гортани.
· лицевая арт-a.facialis
Начинается от наружной сонной арт, на уровне угла ниж.челюсти проходит вперед, огибаясь снаружи и перегибается на лицо, впереди жевательной мышцы. Далее арт направляется к мед.углу глаза и заканчивается угловой артерией. По ходу отдает ветви к мышцам ниж.губы, к мышцам верх.губы, к мышцам окружности глаза и носа.
· язычная арт-a.lingvalis
Онаотходит от наружной сонной арт, на уровне большого рога подъязычной кости, сразу же проподает в диафрагму рта в области треугольника Пирогова и входит в корень языка, где продолжается как глубокая артерия языка-a.profunda lingvae.В полость рта отдает ветви к подъязычной слюнной железе.
· затылочная арт-a.occipitalis
Онаотн-ся к задним ветвям наружной сонной арт. Кровос-ет затылочную костьи мягкие ткани затылка(кожу, мышцу,апоневроз)даже отдает ветвь через foramen mostoidеa внутрь черепа-a.miningia posterior, для твердой оболочки головного мозга
· задняя ушная арт-a.auricularis posterior
Онаотн-ся к задним ветвям наружной сонной арт. Кровосн-ет ушную раковину и нар.слуховой проход.
· восходящая арт глотки-a.pharyngea ascendens
Онаотн-ся к средним ветвям наружной сонной арт. Лежит м/у нар.сонной арт и констрикторами глотки. Кров-ет стенку глотки
· поверхностная височная арт-a.temporalis superficialis
Онаотн-ся к конечным ветвям наружной сонной арт. Проходит под кожу височной области и делится на 2 ветви: лобную и теменную
· верхнечелюстная арт-a.maxillaris
-самая крупная ветвь нар.сонной артерии. Она берет начало от неё на уровне ниж.челюсти в подвисочную ямку, а затем в крыло-небную ямку.
· Нижняя альвеолярная арт-a.alveolaris inferior
Является ветвью верхнечел.артерии. Она входит в канал ниж.челюсти, в этом канале отдает ветви ко всем зубам, к десне, к костному в-ву ниж.челюсти. Выходиз ч/з foramen mentale-и далее арт наз-ся art.mentales
· Средняя менингеальная арт-a.meningea media
Является ветвью верхнечел.артерии. Входит в полость черепа ч/з foramen spinosum и кров-ет большую часть внутр слуховой оболочки г/м
· Внутренняя сонная арт-a.carotis interna
Она берет начало от общей сонной артерии на уровне верхнего края щитовидного хряща. Входит в полость черепа ч/з сонный канал, а затем рванное отверстие. Ложится по сторонам от турецкого седла, поднимается до перекреста зрит-х нервов и на этом уровне делится на конечные ветви.
Кровосноб-етт всего 2 органа: орган зрения и мозг
· Глазная артерия-a.ophthalmica
Явл-ся ветвью внутр.сонной артерии. Входит в глазницу ч/з canalis opticus, перед вхождением в глазницу она отдает очень важную ветвь, кот-ая наз-ся центр.арт сетчатки. В глазнице глазная арт отдает ветви к глаз.яблоку:
-задние ресничтатые арт(к сосудистой оболочке)
-передние реснитчатые арт-(к фиброзной оболочке)
-к слезной железе
-к мышцам
Внутри глазницы от нее отх-ят: зад.решетчатая арт (a.ethmoidalis posterior & anterior) и перед.решетчатая арт
На лицо из этой артерии выходят несколько ветвей:
1)надглозничная арт;2)надблоковая;3)тыльная
· Передняя мозговая арт- a.cerebri anterior
Явл-ся ветвью зад.решетчатой артерии. Сначало идет по ниж.пов-сти лобной доли, на уровне переднего края мозолистого тела повор-ет на мед.пов-сть и проходит по ней до затылочной доли. Обе передние мозговые артерии-соединены друг с другом передней соед.ветвью
· Средняя мозговая арт- a.cerebri media
Явл-ся ветвью зад.решетчатой артерии. Она ложится в лат.борозде большого мозга и идет на дорса-латеральную пов-сть. Отдает ветви к лобной доле, височной, теменной и островку
· Подключичная артерия-a.subclavia
справа начинается от плечеголовного ствола, а слева от дуги аорты.
Выходит из грудной полости ч/з верхнюю апертуру и проходит ч/з межлестничное прост-во под ключицу. У нар.края 1 ребра переходит в подмышечную артерию.
4 основных ветвя:
1)Позвоночная артерия-a.vertebralis
2)Щито-шейный ствол-truncus thyrocervicalis
3)Реберно-шейный ствол-truncus costocervicalis
4)Внутренняя грудная арт-a.thoracica interna
· Базилярная арт-a.basilaris
- артериальный ствол, образующийся от слияния правой и левой позвоночных артерий на уровне заднего края моста. Артерия лежит в базилярной борозде моста и у его переднего края делится на конечные ветви — две задние (правую и левую) мозговые артерии. Базилярная артерия, кроме того, отдаетпередниенижниемоз-жечковые артерии, идущие к нижней поверхности мозжечка, верхние мозжечковые артерии, идущие к верхней его поверхности, небольшие веточки к мосту, среднему мозгу и лабиринту.
· Задняя мозговая артерия-a.cerebri posterior
кровоснабжает кору и белое вещество затылочной доли, большую часть теменной, задние и медиобазальные отделы височной доли, значительную часть зрительного бугра, задние отделы гипоталамической области, мозолистого тела, зрительную лучистость, субталамическое ядро (люисово тело) и частично средний мозг.
· Артериальный круг большого мозга- circulus anteriosus cerebri
В образовании этого кольца принимают участие:
1)передняя мозговая арт-a.cerebri anterior
2)задняя соед.арт-a.communicans posterior
-имеющие значение для кровоснобжение колатерального окольного кровотока путем перелива со здоровой стороны на больную(туда где мало)
· Внутренняя грудная арт-a.thoracica interna
· Щито-шейный ствол-truncus thyrocervicalis
Является ветвью подключичной артерии.
Он делится в основном на 3 сосуда:
1)Нижняя щитовидная арт-a.thyroidea inferior
2)Восходящая шейная арт-a.cirvicalis ascenden
3)Надлопаточная арт-a.suprascapularis
· Реберно-шейный ствол-truncus costocervicalis
Делится на 2 основные ветви:
1)Глубокая арт шеи-a.cervicalis profundae-(к глубоким мышцам)
2)Верхние межреберные артерии-a.intercostalis superior
· Подмышечная артерия, - (aa axillaris)- является продолжением подключичной. Сама продолжается в плечевую артерию. Кровоснабжает:
-Плечевой сустав
-Мышцы плечевого пояса: (Дельтовидная мышца, m.deltoideus,Надостная мышца-m.supraspinales Подостная мышца-m.infraspinalis,малая круглая мышца –m.teres minor., большая круглая мышца m.teres major,подлопаточная мышца-m.subscapularis)
-груди
Ветви: грудоспинная артерия,Верхняя грудная артерия,Латеральная грудная артерия,Подлопаточная артерия, Передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость,Артерия огибающая лопатку.
· Латеральная грудная артерия- A. thoracica lateralis
Является ветвью подмышечной артерии. Спускается по боковой стенке грудной клетки и посылает ветви к молочной железе и окружающим мышцам.
· Подлопаточная артерия (a. subscapularis)
самая крупная ветвь подмышечной артерии. Идет по нижнему краю подлопаточной мышцы, разделяясь на грудоспинную артерию и артерию, огибающую лопатку.
· Грудоспинная артерия, a. thoracodorsalis
Является ветвью подлопаточной артерии. Продолжает ход вдоль нижнего края подлопаточной мышцы, кровоснабжая мышцы лопатки, широчайшую и переднюю зубчатую мышцы.
· Артерия, огибающая лопатку, a. circumflexa scapulae
Является ветвью подлопаточной артерии. Образует дугу и через трехстороннее отверстие уходит на заднюю поверхность лопатки, где, кровоснабжая мышцы, анастомозирует с надлопаточной артерией.
· Передняя артерия, огибающая плечевую кость, a. circumflexa humeri anterior,
Является ветвью подмышечной артерии. Впереди хирургической шейки плеча уходит к плечевому суставу и дельтовидной мышце.
Плечевая артерия, aa.brachialis – продолжение подмышечной артерии. На уровне локтевого сгиба делится на: лучевую и локтевую артерии.
Кровоснабжает: -Мышцы плеча и плечевой кости:
-трехглавая мышца плечевая мышца,
-m.brachialis;
-дельтовидная мышца.
Самая крупная ветвь – глубокая плечевая артерия, а также:
-верхняя локтевая коллатеральная артерия
-нижняя локтевая коллатеральная артерия
-мышечные ветви
- Глубокая артерия плеча, aa.profnda brachii – отходит от плечевой артерии в верхней трети плеча, идет вместе с лучевым невром в плечемышечном канале между задней поверхностью плечевой кости и трехглавой мышцей плеча, где отдает несколько ветвей:
-дельтовидную ветвь,r.deltoideus – к одноименной и плечевой мышцам
- среднюю коллатеральную артерию, a.collateralis media – которая отдает ветви к трехглавой мышце плеча, проходит в задней латеральной локтевой борозде и анастомозирует с возвратной межкостной артерией
-лучевую коллатеральную артерию, a.collateralis radialis – которая направляется в переднюю латеральную борозду, где анастомозирует с возвратной лучевой артерией. - Правая венечная артерия, a. coronaria dextra
Начинается от восходящей аорты, позади правой полулунной заслонки, правой пазухи аорты. Выходит из аорты м/у аортой и правым ушком, ложится в венечную борозду, огибает сердце справо по венечной борозде и анаст-ет загибающей ветвью в линии венечной артерии. Отдает единственный ветвь-заднюю межжелудочковую ветвь правой венечной артерии - Верхняя локтевая коллатеральная артерия- A. collateralis ulnaris superior,
отходит от плечевой артерии на середине плеча, спускается в борозду позади epicondylus medialis, где анастомозирует с a. recurrens ulnaris posterior (ветвь a. ulnaris). - Нижняя локтевая коллатеральная артерия - A. collateralis ulnaris inferior
отходит от плечевой артерии примерно на 5 см выше окончания последней и анастомозирует кпереди от epicondylus medialis с a. recurrens ulnaris anterior (ветвь a. ulnaris). - Лучевая артерия, a.radialis – одна из конечных ветвей плечевой артерии.Участвует в кровоснабжении мышц предплечья.Образует глубокую ладонную дугу вместе с глубокой ладонной ветвью локтевой артерии.
Ветви:
-лучевая возвратная артерия,
-ладонная запястная ветвь,
-поверхностная ладонная ветвь,
-тыльная запястная ветвь,
-тыльные пястные артерии,
-артерия большого пальца,
- Локтевая артерия, a. ulnaris – одна из конечных ветвей плечевой артерии. Участвует в кровоснабжении мышц предплечья. Образует поверхностную ладонную дугу вместе с поверхностной ладонной ветвью лучевой артерии.
Ветви: - мышечные ветви,
-локтевая возвратная артерия,
-общая межкостная артерия,
-ладонная запястная ветвь,
-тыльная запястная ветвь,
-глубокая ладонная ветвь. - Поверхностная ладонная дуга, arcus palmaris superficialis – образуется поверхностными ладонными ветвями локтевой и лучевой артерии. В верхней трети кисти она залегает над ладонным апоневрозом. Ветвь локтевой артерии развита сильнее, чем лучевой артерии. От выпуклой стороны дуги, обращенной в сторону пальцев, берут начало три общие ладонные пальцевые артерии(..), дающие собственные ладонные пальцевые артерии (..)
- Глубокая ладонная артериальная дуга -arcus palmaris profudus arterialis- образована конечной ветвью лучевой артерии и глубокой ладонной ветвью локтевой артерии. От нее отходят: артерия первого пальца-a. policis, ладонные пястные артерии- a. metacarpalia рalmaris.Каждая из них кровоснабжает мышцы ладони и вливается в конец общей пальцевой артерии. Артерия первого пальца-а.policis- делиться на 3 ветви:-две ветви идут к большому пальцу, а одна ветвь к лучевой стороне большого пальца.Та артерия, которая направилась к большому пальцу, отдает ветви к мышцам возвышения большого пальца.
- Артерия большого пальца кисти, a. princeps policis, отходит от лучевой артерии либо в толще межкостноймышцы, либо по выходе ее на ладонную поверхность и делится на две, реже на три собственные ладонныепальцевые артерии, аа. digitales palmares propriae.
- Ладонные пястные артерии, аa. metacarpales palmares. Начинаются от глубокой ладонной дуги и направляются к межпальцевым промежуткам.
- Грудная аорта (aorta thoracica) – это часть нисходящей аорты. Начинается от дуги аорты и до брюшной полости. Стенки грудной полости делится на: париетальные и висцеральные.
Висцеральные ветви:
- Пищеводные ветви (кровоснобжает пищевод)
-Бронхиальные ветви(кровоснобжает все бронхиальное дерево и легочную ткань)
-Перикардиальные ветви –rami perecardici (отходят к околосердечной сумке, к её диафрагмальной поверхности)
-Средостенные ветви –rami sredostenalis (соединительной ткани и к лимфоузлам, к жировой ткани заднего средостения) - Задние межреберные артерии (аа. intercostales posteriores)
отходят от грудной части аорты (10 пар), идут в III—XI межреберных промежутках; ниже XII ребра располагается подреберная артерия. Правые артерии длиннее левых и проходят впереди позвоночника. Артерии идут вначале под плеврой, затем между наружными и внутренними межреберными мышцами по борозде ребра, анастомозируя с передними межреберными артериями (из внутренней грудной артерии). Кровоснабжают стенки грудной полости и живота. Каждая межреберная артерия у начала отдает спинную ветвь, которая идет назад, кровоснабжая мышцы и кожу спины, а также спинной мозг.
- Брюшная аорта- это часть нисходящей артерии.
Отдает париетальные ветви:
-поясничные артерии (4 пары)
-нижние диафрагмальные артерии,
-срединная крестцовая артерия. - Поясничные артерии (a.lumbales) –париетальные ветви брюшной аорты, их 4 пары, кровоснабжают мышцы поясницы, отдают ветви к спинному мозгу
- Нижняя диафрагмальная артерия (a. phrenica inferior)- первая ветвь брюшной части аорты, парная, отходит от нее в аортальном отверстии диафрагмы на уровне\ выше чревного ствола. На пути к диафрагме дает 1-24 парных надпочечниковых артерий (aa.suprarenales superior), направляющихся вниз к надпочечнику. Кровоснабжает поясничную часть диафрагмы.
- Чревный ствол, truncus cocliacus – это короткий, толстый ствол, который начинается от брюшной аорты сразу над аортальным отверстием диафрагмы.он делится на 3 ветви:
-левая желудочковая артерия,
-селезеночная артерия,
-общая печеночная артерия - Селезеночная артерия, a.splenica – она идет вдоль врехнего края поджелудочной железы к воротам селезенки, походу отдает ветви пожелудочной железы (rami pancriatici) – от него отходият: левая желудочково-сальниковая артерия (a.gastro omentalis sinistra) которая идет по большой кривизне желудка, короткие желудочные ветви (rami gastrici bulvis) берет начало от селезеночной артерии
- Левая желудочная артерия-a.gastrica sinistra, обычно отходит от верхнего края чревного ствола до его разделения на селезеночную и печеночную ветви. В некоторых случаях чревный ствол разделяется только на селезеночную и печеночную артерии, а левая желудочная артерия отходит непосредственно от аорты. Иногда общая печеночная артерия или правая ветвь печеночной артерии начинаются прямо от верхней брыжеечной артерии. Встречается отхождение селезеночной артерии прямо от аорты или верхней брыжеечной артерии. У некоторых лиц чревный ствол делится на четыре ветви: селезеночную, печеночную, левую желудочную (венечную) и гастродуоденальную артерии. Иногда чревный ствол вообще отсутствует, а устья селезеночной, печеночной и левой желудочной артерий располагаются на аорте.
- Общая печеночная артерия, а. hepatica communis, – более мощная ветвь, имеет длину до 4 см. Отойдя от чревного ствола, идет по правой ножке диафрагмы, верхнему краю поджелудочной железы слева направо и входит в толщу малого сальника, где разделяется на две ветви – собственную печеночную и гастродуоденальную артерии.
- Собственная печеночная артерия, a. hepatica propria, отойдя от основного ствола, направляется к воротам печени в толще печеночно-дуоденальной связки, слева от общего желчного протока и несколько кпереди от воротной вены, v. portae. Подойдя к воротам печени, собственная печеночная артерия делится на левую и правую ветви, при этом от правой ветви отходит желчнопузырная артерия, a. cystica.
- Желудочно-двенадцатиперстная, а. gastroduodenalis, – довольно мощный ствол. Направляется от общей печеночной артерии книзу, позади привратниковой части желудка, пересекая ее сверху вниз. Иногда от этой артерии отходит наддуоденальная артерия, a. supraduodenalis, которая пересекает переднюю поверхность головки поджелудочной железы.
- Правая желудочно-сальниковая артерия, a. gastroepiploica dextra, является продолжением желудочно-двенадцатиперстной артерии. Направляется влево вдоль большой кривизны желудка между листками большого сальника, посылает веточки к передней и задней стенкам желудка – желудочные ветви, rr. gastrici, а также сальниковые ветви, rr. epiploici, к большому сальнику. В области большой кривизны анастомозирует с левой желудочно-сальниковой артерией, a. gastroepiploica sinistra (ветвь селезеночной артерии, a. splenica)
- Верхняя брыжеечная артерия, a.mesenterica superior – непарная висцеральная ветвь бедренной аорты.
Ветви:
-подвздошно-ободочная
-правая ободочная
-средняя ободочная
Входит в брыжейку тонкой кишки в области его корня и направляется в правую подвздошную ямку:
1ая ветвь нижняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия, идущей на встречу верхней и кровоснабжает 12-перстную и головку поджелудочной железы.
Дальше многочисл.одинаковые от 12 до 16 кишечные ветви (..). Каждая из них делится на 2 ветви, образуя аркады. В верхней части тонкой кишки 13-х аркадная структура. В нижней части и в толстой кишке 2-х аркадная. Кровоснабжает всю тонкую кишку и часть толстой кишки до поперечно-ободочной.
- Нижняя брыжеечная артерия (a.mesenterica inferior) –непарная висцеральная ветвь брюшной аорты.Она отходит чуть выше бифуркации аорты и делится на 3 ветви:
-левая ободочная артерия (a.colica sinistra)-кров-ет нижнюю часть ободочной кишки;
-сигмовидная артерия(a.sigmoidea)
-верхняя прямокишечная артерия (a.rectalis superior) Кровоснобжает верхнюю часть прямой кишки.Они все образуют реаланову дугу. - Верхняя прямокишечная артерия (a.rectalis superior) Кровоснобжает верхнюю часть прямой кишки.Они все образуют реаланову дугу.
- Средняя надпочечниковая артерия (a. suprarenalis media)- парная висцеральная ветвь брюшной аорты. Участвует в кровоснабжении надпочечников.
- Почечная артерия-arteria renalis- самая крупная из парных артерий.До ворот делится на сегментарные -эти при вхождении в корковое вещество делятся на междолевые-эти на дугообразные-междольковые-многочисленные приносящие артериолы,которые делятся на капилляры, свертывающиеся в клубочек. Отходит от почечной артерии ветвь к надпочечнику:-надпочечниковые ветви- нижняя надпочечниковая артерия-arteria superrenalis inferior, -еще мочеточниковые ветви –ramii uretra.
- Яичниковая артерия –a.testicularis, отходит от переднебоковых поверхностей аорты на уровне I—III поясничных позвонков. В забрюшинном пространстве от яичниковых артерий отходят ветви к мочеточникам, надпочечникам, лимфатическим узлам, а также к стенкам аорты и нижней полой вены. Направляясь книзу по т. psoas, яичниковые артерии перекрещивают мочеточники спереди у входа в малый таз. Далее в полости малого таза артерии направляются медиально к воротам яичников, образуя в широкой связке вместе с яичниковыми венами тяж — lig. suspensorium ovarii. Здесь яичниковые артерии отдают ветви к ампуле и воронке маточных труб, а также ветвь к яичниковой ветви маточной артерии. Трубная ветвь яичниковой артерии проходит между листками широкой связки под маточной трубой, проходя вдоль брыжеечного края и отдавая боковые веточки к маточной трубе
- Общая подвздошная артерия-a.iliaca communis, делится на наружную подвздошную и внутреннюю подвздошную артерию.Наружная подвздошная артерия- arteria iliaca exsterna, направляется к lacuna lasorum, проходит эту лакуну,располагаясь латериально от вены. И в этом месте переходит в бедренную артерию-arteria femoralis. От наружной подвздошной артерии отходят 2 ветви: -нижняя надчревная артерия - arteria epigastrica inferior- кровоснабжает прямую мышцу живота ниже пупка. Сопровождает vena epigastrica inferior, которая впадает в наружную подвздошную вену.-глубокая артерия,огибающая подвздошную кость- arteria circumflexa iliaca profunda. Она напр-ся по внутренней поверхности передней стенки живота над паховой связкой к spina iliaca anterior superior.Участвует в кровоснабжении передней стенки живота и подвздошной мышцы.
- Внутренняя подвздошная артерия, a.iliaca interna – является ветвью общей подвздошной артерии. Кровоснабжает органы и стенки малого таза, поэтому ветви делятся на: висцеральные и париетальные.
К париетальным внутр.подвзд.артреии относится:
-запирательная артерия,
-врехняя ягодичная артерия,
-нижняя ягодичная артерия,
-латеральная крестцовая артерия,
-пояснично-подвздошная артерия.
Висцеральные:
-пупочная артерия,
-врехняя мочепузырная артерия,
-нижняя мочепузырная артерия,
-средняя мочепузырная артерия,
-внутренняя половая артерия,
-артерия семявыносящего протока,
-маточная артерия.
- Верхняя ягодичная артерия, a.glutca superior – париетальная ветвь внутр.подвзд.арт. Выходит из полости таза через надгрушевидное отверстие и участвует в кровоснабжении кожи и мышц ягодичной облсати.
- Пупочная артерия, a. umbilicalis, в эмбриональном периоде — одна из самых крупных ветвей внутренней подвздошной артерии. Отходит от переднего ствола последней и, направляясь вперед по боковой стенке таза, выходит на боковую стенку мочевого пузыря, а затем под брюшиной идет по задней поверхности передней стенки брюшной полости вверх к области пупка. Здесь вместе с одноименным сосудом противоположной стороны пупочная артерия входит в состав пупочного канатика. После рождения просвет сосуда на значительном протяжении закрывается (облитерированная часть, pars occlusa), и артерия превращается в медиальную пупочную связку. Начальный отдел сосуда остается проходимым — это открытая часть, pars patens, функционирует в течение всей жизни. От нее отходят следующие артерии:
1) верхние мочепузырные артерии, аа. vesicales superiores
2) артерия семявыносящего протока, a. ductus deferentis - Запирательная артерия, a.obturatoria – париетальная ветвь внутр.подвзд.артерия. Направляется к одноименному каналу и выходит через этот канал на медиальную поверхность бедра: кровоснабжает запирательные мышцы, капсулу тазобедренного сустава, отдает ветвь к головке бедренной кости – это единственные источник кровоснабжения головки.
- Маточная артерия, a. uterina (соответствует артерии семявыносящего протока у мужчин),
отходит отпереднего ствола внутренней подвздошной артерии и, располагаясь под брюшиной, идет вперед имедиально в основании широкой связки, достигая боковой стенки матки на уровне ее шейки; по путиперекрещивает расположенный глубже мочеточник. Подойдя к стенке матки, отдает нисходящиевлагалищные ветви, rr. vaginales, которые идут по переднебоковой стенке влагалища, отдавая ему ветви,анастомозирующие с такими же ветвями противоположной стороны. Маточная артерия поднимается побоковой стенке матки к соответствующему рогу матки, где посылает завитковые ветви, rr. helicini. Артерияанастомозирует с яичниковой артерией (ветвь брюшной части аорты) и отдает трубные ветви, rr. tubarii, кматочной трубе и яичниковые ветви, rr. ovarici, к яичнику.
- Мочепузырные артерии, аа. Vesicale, всего 2 4, отходят от начального отдела пупочной артерии. Направляются к верхним отделам мочевого пузыря и кровоснабжают верхушку его
- Наружняя подвздошная артерия, a.iliaca externa – является ветвью общей подвздошной артерии. Направляется в мышечное лакуно и пройдя через него переходит в бедреннюю артерию, т.е.это магистральный сосуд врехней кончености. От нее отходят всего 2 ветви:
-глубокая артерия, огибающая бедренюю кость,
-нижняя надчревная артерия
- Нижняя надчревная артерия- A. epigastrica inferior
направляется медиально и затем вверх, между fascia transversalis спереди и пристеночной брюшиной сзади (в ее складке, plica umbilicalis lateralis), и входит внутрь влагалища прямой мышцы живота; по задней поверхности мышцы направляется вверх и своими ветвями анастомозирует с a. epigastrica superior (от a. thoracica interna); она отдает две ветви: a) ramus pubicus к symphysis pubica, анастомозирующую с a. obturatoria, и б) a. cremasterica к m. cremaster и яичку. - Бедренная артерия, a.femoralis – располагается под мышечной лакуной, занимая положение латерально от бедренной вены. Дальше проходит в sulcus iliopecimus, далее по передней бедренной борозде и входит в приводящий канал и направляется в подколенную ямку. В верхнем углу подколенной ямки продолжается в подколенную артерию (a.poplitea)
Ветви:
-поверхностная надчревная артерия(a.epigastrica superficialis)
-поверхностная артерия, огибающая повздошную кость(a.circumflexa ilium superficialis)
-наружные половые артерии (ae.pudendae externae)
-глубокая артерия бедра (a.profunda femoris) - Глубокая бедренная артерия (a.femoris profunda) является ветвью бедренной артерии.Такого же диаметра, как сама бедренная артерия. Она в основном является источником кровоснабжения почти всех мышц бедра, первая ее ветвь:
-латеральная артерия,огиб.бедренную кость(a.circumflexa femori lateralis)
-медиальная артерия,огиб.бедренную кость(a.circumflexa femori medialis) - Задняя большеберцовая артерия (a.tibialis posterior)- непосредственное продолжение подколенной артерии.Она входит в приводящий канал, сопровождает большеберцовый нерв, огибает медиальную лодыжку сзади и делится на 2 ветви:
-медиальные и латеральные подошвенные артерии (a.plantaris medialis &lateralis)
По ходу отдает многочисленные мышечные ветви по всем задним мышцам голени. - Латеральная подошвенная артерия-(a.plantaris lateralis) является конечной ветвью задней большеберцовой артерии. Кровоснабжает в целом кожу и мышцы подошвы. На уровне головки 5-ой плюсневой кости поворачивает в медиальную сторону,анастомозируется с медиальной подошвенной артерией и образует подошвенную дугу (a.plantaris pedis)
- Передняя большеберцовая артерия (a.tibialis anterior) является ветвью подколенной артерии. Через межкостную мембрану направляется на переднюю поверхность голени.
Кровоснобжает -передние мышцы голени и продолжается на стопе в a.dorsalis pedis.
Поворачивает в латеральную сторону и анастомозируется с a.tazi lateralis, образуя тыльную артериальную дугу стопы(arcus dorsalis pedis). От него уже отходят тыльные плюсневые артерии(a.metatarsalis orsalis)продолжением которых явл-ся тыльные общие пальцевые артерии-каждая из них делится на собственные пальцевые - Тыльная артерия стопы – (a.dorsalis pedis)- является продолжением передней большеберцовой артерии.Направляется к первому межкостному промежутку, где делится на конечные ветви:
-предплюсневые артерии –латеральная и медиальная (a.tarsales lateralis &medialis)
-дугообразная артерия-a.arcuata. Анастомозирует с латеральной предплюсневой артерией и образует тыльную артериальную дугу стопы - Непарная вена (v.azygos) является продолжением правой восходящей поясничной вены. Начинается правой восходящей поясничной веной. В непарную вену впадают правые задние межреберные вены, верхние диафрагмальные вены, пищеводные, трохеальные, бронхиальные, перикардиальные,плевральные, средостенные.
И впадает в верхнюю полую вену. - Полунепарная вена (vena hemiazygos) является продолжением левой восходящей поясничной вены (v. lumbalis ascendens sinistra), проходит из брюшной полости в грудную, в заднее средостение, между мышечными пучками левой ножки диафрагмы, прилегая к левой поверхности грудных позвонков. Полунепарная вена тоньше, чем непарная вена, в нее впадают только 4-5 нижних левых задних межреберных вен. Справа от полунепарной вены находится грудная часть аорты, позади - левые задние межреберные артерии. На уровне VII-Х грудных позвонков полунепарная вена круто поворачивает вправо, пересекает спереди позвоночный столб, располагаясь позади аорты, пищевода и грудного протока, и впадает в непарную вену. В полунепарную вену впадают добавочная полунепарная вена (v. hemiazygos accessoria), идущая сверху вниз и принимающая 6-7 верхних межреберных вен (I-VII), а также пищеводные (vv. aеsophageales) и медиастинальные (vv. mediastinales) вены. Наиболее крупными притоками непарной и полунепарной вен являются задние межреберные вены, каждая из которых соединяется с передней межреберной веной своим передним концом. Благодаря этому возможен отток венозной крови от стенок грудной полости кзади в непарную и полунепарную вены и вперед - во внутренние грудные вены.
- Добавочная полунепарная вена, v. hemiazygos accessoria, залегает в заднем средостении. Она образуется из 3—4 верхних задних межреберных вен левой стороны и следует сверху вниз по левой боковой поверхности позвоночного столба, впадая в v. hemiazygos или непосредственно в v. azygos.
Добавочная полунепарная вена анастомозирует с левой плечеголовной веной.
- Задние межреберные вены (vv. intercostales posteriores) располагаются возле одноименных артерий и межреберных нервов в межреберных промежутках, под бороздой нижнего края ребра. В каждую заднюю межреберную вену впадают дорсальная вена (v. dorsalis) - от глубоких мышц кожи и спины, спинномозговая вена (v. spinalis), вены наружного и внутреннего позвоночных сплетений. Две-три нижние задние межреберные вены принимают кровь от диафрагмы и мышц живота.
- Правая плече-головная вена (v. Brachiocephalica dexter) образуется при слиянии внутренней яремной и подключичной вен позади грудиноключичных суставов. В каждую плечеголовную вену впадают позвоночная, глубокая шейная вены, внутренняя грудная вена, перикардиальные, бронхиальные, пищеводные, тимусные и нижние щитовидные вены.
- Левая плече-головная вена (v. Brachiocephalica sinistra)
образуется при слиянии внутренней яремной и подключичной вен позади грудиноключичных суставов. В каждую плечеголовную вену впадают позвоночная, глубокая шейная вены, внутренняя грудная вена, перикардиальные, бронхиальные, пищеводные, тимусные и нижние щитовидные вены. - Внутренняя яремная вена (v. jugularis interna)
Начинается у яремного отверстия. Она лежит кзади и кнаружи от внутр.сонной артерии сначало, а потом от общей сонной артерии. Через верхнюю апертуру грудной клетки входит в груд.полость и сливается позади грудино-ключичного сочленения с подключичной веной и образует плече-головную вену.Снаружи прикрывается грудино-сосцевидной мышцей,под ней лежит. Эта вена имеет внутричерепные и внечерепные вены.
Внутричерепными считаются все вены которые впадают в венозные пазухи:
-вены головного мозга
-вены оболочек головного мозга
-диплоические вены костей черепа
-вены органа зрения
-лабиринтные вены-вены органа слуха
Внечерепные
-Позадичелюстная вена
-лицевая вена
-язычная вена
-глоточные вены - Наружняя яремная вена (v. jugularis iхterna)
- образуется из переднего и заднего притоков, соединяющихся у переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Передний приток является анастомозом с занижнечелюстной веной, задний приток образуется из затылочной и задней ушной вен (рис. 424). Наружная яремная вена идет под кожей вниз и под нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы впадает в подключичную вену или в конечную часть внутренней яремной вены. В наружную яремную вену впадают надлопаточная вена, передняя яремная вена и поперечные вены шеи. - Подключичная вена (v. subclavia) является продолжением подмышечной вены, расположена она на первом ребре кпереди от места прикрепления передней лестничной мышцы (рис. 418). Позади грудино-ключичного сустава подключичная вена соединяется с внутренней яремной веной, в результате образуется плечеголовная вена.
- Латеральная подкожная вена руки (v. cephalica) начинается от латеральной части тыльной венозной сети кисти, идет вверх по лучевому краю передней стороны предплечья. На плече эта вена проходит в латеральной борозде двуглавой мышцы плеча, дельтовидно грудной борозде, прободает фасцию и впадает в подмышечную вену.
- Медиальная подкожная вена руки (v. basilica) начинается от медиальной части тыльной венозной сети кисти, переходит с тыла кисти на локтевую сторону предплечья, поднимается по медиальной борозде двуглавой мышцы плеча, прободает плечевую фасцию и впадает в плечевую вену. Поверхностные вены анастомозируют между собой и с глубокими венами.
- Подмышечная вена (vena axillaris) –образуется слиянием двух плечевых вен, сопровождает одноименную артерию, продолжается в подключичную вену. Её притоками являются основная и головная вены.
- Плечевая вена (v. brachialis)
Плечевые вены проходят в sulcus bicipitalis medialis, располагаясь медиально и латерально от плечевой артерии. В области подкрыльцовой впадины плечевые вены сливаются и образуют подмышечную вену. - Локтевая вена -vena ulnaris-она парная вена. Формируется из медиального отдела глубокой венозной ладонной дуги. Она собирает кровь из мышц, связок,кости медиальной стороны кисти и предплечья. Место впадения-она сливается с лучевыми венами на уровне локтевого сгиба. Лучевая и локтевая вены объединяются в области локтевого сустава, образуя плечевую вену.
- Нижняя полая вена (v.cava inferior) –формируется из 2-х общих подвздошных вен и впадает в правое предсердие.
Её притоками явл-ся:
-нижняя диафрагмальная вена
-поясничные вены
-средин.крестцовая вена
-почечная вена
-средин.надпочечниковая вена
-яичниковая(яичковая) вена - Поясничные вены (vv. lumbales), которые в количестве 4-5 прилежат к поясничным артериям. Поясничные вены отводят кровь от боковой стенки живота, от кожи и мышц поясничной области, внутренних и наружных позвоночных сплетений, а также анастомозируют с восходящей поясничной веной своей стороны. Явл-ся притоком нижней полой вены.
- Яичковая (яичниковая) вена (v. testicularis, s. ovarica), парная, прилежит к одно- именной артерии. Яичковая вена начинается у заднего края яичка, оплетает яичковую артерию, образует так называемое лозовидное сплетение (plexus pampiniformis), которое входит в состав семенного канатика, и впадает справа - в нижнюю полую вену, слева - в почечную вену. Яичниковая вена начинается от ворот яичника и впадает в нижнюю полую вену с правой стороны и в левую почечную вену - с левой стороны. В брюшной полости в яичковую (яичниковую) вену впадают мелкие вены мочеточника.
- Почечная вена (v. renalis), парная, идет от ворот почки. Правая надпочечниковая вена (v. suprarenalis) впадает в нижнюю полую вену, левая надпочечниковая вена - в почечную вену. Мелкие поверхностные надпочечниковые вены впадают в нижние диафрагмальные, почечные вены и притоки воротной вены.
- Надпочечниковая вена (v. suprarenalis), правая впадает в нижнюю полую вену, левая - в почечную вену. Мелкие поверхностные надпочечниковые вены впадают в нижние диафрагмальные, почечные вены и притоки воротной вены.
- Воротная вена (venae portae) входит в печень. В воротную вену приносится кровь