ТЕСТЫ
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
ПЕРВЫЙ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ имени И.М. СЕЧЕНОВА
Кафедра поликлинической терапии
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ
| № п/п | Ответ | |||
| 1. | Выберите один наиболее правильный ответ Укажите основные функции участкового врача – терапевта: А) Формирование врачебного участка. Б) Осуществление санитарно-гигиенического воспитания. В) Профилактика заболеваемости, в том числе и социально-значимых заболеваний. Г) Проведение экспертизы временной нетрудоспособности в установленном порядке и оформление документов для направления на медико-социальную экспертизу. Д) Осуществление диспансерного наблюдения обслуживаемого населения, диагностики и лечении заболеваний. Е) Все выше перечисленное | Е | ||
| 2. | Выберите один наиболее правильный ответ Укажите контингент взрослого населения в возрасте 18 лет и старше на врачебном участке: А) 2000 человек. Б) 1700 человек. В) 800 чел. Г) 1500 чел. | Б | ||
| 3. | Ответьте по коду А –верно 1,3, 4; Б – верно 2,3 В- верно1, 3,4, 5, 6; Г – верно только 1; Д- все верно При оценке эффективности работы врачей-терапевтов участковых используются следующие критерии деятельности врача-терапевта участкового: 1) Снижение уровня госпитализации прикрепленного населения, частоты вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению. 2) Повышение приверженности больного к лечению, соблюдение режима труда и отдыха. 3) Увеличение числа посещений прикрепленного населения с профилактической целью и полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих под диспансерным наблюдением. 4) Полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного населения: 5) Снижение показателя смертности населения на дому, числа лиц, умерших на дому от болезней системы кровообращения; стабилизация или снижение уровня заболеваемости болезнями социального характера: 6) Обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг. 7) уменьшение числа курящих людей и употребляющих спиртные напитки | В | ||
| 4. | Выберите один наиболее правильный ответ При оформлении медицинской карты амбулаторного больного впервые выявленное заболевание отмечается А) Знаком «+» (плюс). Б) Знаком «-» (минус). В) Знаком «*» звездочка. Г) Не отмечается | А | ||
| 5. | Выберите один наиболее правильный ответ Основными учетными медицинскими документами при оценке эффективности работы врача-терапевта участкового являются: А) Медицинская карта амбулаторного больного. Б) Паспорт врачебного участка. В) Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно- поликлинических учреждениях, на дому. Г) Контрольная карта диспансерного наблюдения. Д) Талон амбулаторного пациента. Е) Все выше перечисленное. Ж) Ничего из выше перечисленного. | Е | ||
| Выберите один наиболее правильный ответ Обслуживание населения на врачебных участках осуществляется: А) Врачом-терапевтом участковым, медицинской сестрой участковой на терапевтическом участке. Б) Врачом узкой специальности, врачом-терапевтом участковым, медицинской сестрой участковой. В) Врачом узкой специальности, медицинской сестрой участковой на терапевтическом участке. | А | |||
| 7. | Выберите один наиболее правильный ответ У больной С., 35 л,, на третий день после возникновения ангины появилась тошнота, тупые боли в пояснице, олигурия. Продолжала назначенное лечение – прием антибиотиков а также в связи с лихорадкой жаропонижающих средств. Выполнены анализы крови и мочи. В анализах мочи – протенурия 0,33 г/л, гематурия - 20 и более эр в п/зр; уд. вес 1010. В ан. крови – умеренный лейкоцитоз, СОЭ 48 мм/час; повышение креатинина до 0,35 ммоль/л. Ранее (3 месяца назад во время профосмотра), со слов больной, анализы мочи и крови не были изменены. Какой диагноз наиболее вероятен? А) Острый гломерулонефрит. Б) Обострение хронического гломерулонефрита. В) Острый интерстициальный нефрит. Г) Нефропатия. Д) Все изменения можно объяснить просто лихорадочным синдромом при ангине. | В | ||
| 8. | Ответьте по коду А –верно 1,2, 4; Б – верно 2,3 В- верно1, 3,4, 5; Г – верно только 1; Д- все верно. Больной, перенесший ангину, осматривается терапевтом: 1) Через 5 и 10 дней. 2) Через 14 дней и через 3 месяца. 3) Через 7 – 10 дней и через 1 месяц. 4) Через каждые 3 месяца. 5) Не осматривается. Ответ (а, б, г). | А | ||
| 9. | Выберите один наиболее правильный ответ Можно ли выдать больничный лист больному ОРЗ, не проживающему в районе обслуживания лечебно-профилактического учреждения? А) Можно, на общих основаниях. Б) Нельзя. В) Можно с разрешения главного врача. Г) Можно при наличии выраженных симптомов интоксикации. Д) Можно, если он работающий пенсионер | В | ||
| 10. | Выберите один наиболее правильный ответ При ОРВИ с фебрильной температурой показано применение: А) Эритромицина. Б) Амоксициллина. В) Ципрофлоксацина. Г) Бисептола. Д) Парацетамола Е) Ни одного из указанных препаратов. | Д | ||
| 11. | Выберите один наиболее правильный ответ Следует ли при лечении гриппа назначать жаропонижающие средства? А) Следует на всё время болезни. Б) Не следует, так как, они нарушают течение воспалительных реакций. В) Только на время подъёма температуры выше 38,0 0С. Г) Только после окончания болезни на 3 – 5-й день для предупреждения осложнений. | В | ||
| 12. | Выберите один наиболее правильный ответ Укажите максимальные сроки контагиозности гриппа? А) Продромальном периоде; Б) Первые 1 – 5 дней болезни; В) Период выздоровления (спустя 5 – 9 дней от начала заболевания). | Б | ||
| 13. | Выберите один наиболее правильный ответ Подлежит ли диспансерному наблюдению больной, перенесший ангину? А) Нет. Б) В течение 1 месяца. В) В течение 3-х месяцев; Г) В течение 6 мес. Д) В течение года | Б | ||
| 14. | Ответьте по коду А –верно 1,2, 4; Б – верно 1, 2,3; В- верно1, 3,4,;
Г – верно только 1; Д- все верно.
Что не лежит в основе разделения вирусов гриппа на подтипы.
| Б | ||
| 15. | Выберите один наиболее правильный ответ У служащей крупной гостиницы, оснащенной кондиционерами, внезапно повысилась температура до 400С, появились озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько дней назад сослуживец больной был госпитализирован с пневмонией. Какова наиболее вероятная причина пневмонии? А) Клебсиелла. Б) Легионелла. В) Микоплазма пневмонии. Г) Палочка Пфейффера. Д) Золотистый стафилококк. Е) Пневмококк | Б | ||
| 16. | Ответьте по коду А – верно 1,3; Б – верно 1, 2, 3; В- верно 1, 2; Г – верно только 1; Д- все верно. У больного листок нетрудоспособности по ОРВИ с 18.03 по 23.03. На прием пришел 22.03 с объективными признаками очаговой пневмонии. Как следует оформить листок нетрудоспособности: 1) Продлить больничный лист с 24.03. 2) То же, но сделать отметку о нарушении режима. 3) Оформить новый больничный лист, а старый закрыть 23.03. | А | ||
| 17. | Выберите один наиболее правильный ответ Укажите сроки контрольных осмотров и продолжительность диспансерного наблюдения реконвалесцентов после затяжной острой пневмонии: А) В течение 6 месяцев однократно. Б) В течение 3 месяцев ежемесячно; В) Ежеквартально в течение 12 месяцев; Г) Через 1, 3, 6, 12 месяцев; Д) Через 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев. | Г | ||
| 18. | Выберите один наиболее правильный ответ Укажите антибактериальный препарат, используемый для лечения острой пневмонии в условиях «стационара на дому»: А) Бензилпенициллина натриевая соль по 1 млн. ЕД 4 раза в день внутримышечно; Б) Бисептол по 0,96-2 раза в день; В) Эритромицин по 0,5-4 раза в день внутрь. Г) Неомицина сульфат по 0,25-2 раза в день внутрь. Д) Ципрофлоксацин по 0,5-2 раза в день внутрь. | Д | ||
| 19. | Выберите один наиболее правильный ответ Прогрессирующая дисфагия является ведущим симптомом: А) Рефлюксной болезни. Б) Рака пищевода. В) Язвенной болезни желудка. Г) Язвенной болезни 12-перстной кишки. Д) Ахалазии пищевода. | Б | ||
| 20. | Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только 4; Д – верно все Причинами развития железодефицитных анемий являются: 1) Хроническая кровопотеря 2) Синдром недостаточности всасывания 3) Повышенная потребность в железе (беременность, лактация, интен-сивный рост) 4) Алиментарная недостаточность | Д | ||
| 21. | Выберите один наиболее правильный ответ Укажите общую продолжительность дородового и послеродового отпусков при осложненных родах. А) 140 календарных дней Б) 156 календарных дней В) 194 календарных дня Г) 160 дней Д) 180 календарных дней | Б | ||
| 22. | Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только 4; Д – верно все Укажите: кому можно выдать листок нетрудоспособности при заболевании в течение месяца после увольнения из Вооруженных Сил РФ? 1) Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту. 2) Офицеру сверхсрочной службы. 3) Военнослужащему сверхсрочной службы. 4) Военнослужащему, проходящему военную службу по призыву. | Г | ||
| 23. | Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только 4; Д – верно все Когда выдается листок нетрудоспособности для санаторно-курортного лечения? 1) Выдается лечащим врачом санатория после прибытия пациента. 2) В последний день пребывания в санатории. 3) После окончания санаторного лечения – в поликлинике. 4) До отъезда в санаторий. | Г | ||
| 24. | Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только 4; Д – верно все Больной Л. 50 лет. Инженер-технолог. Работа в благоприятных условиях. 2 недели назад перенес операцию аортокоронарного шунтирования по поводу стенозирующего атеросклероза коронарных артерий. На какой срок можно продлевать листок нетрудоспособности больному Л. при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе? 1) 5 месяцев. 2) 10 месяцев. 3) До 9 месяцев. 4) 14 месяцев. | А | ||
| 25. | Выберите один наиболее правильный ответ На какой срок единовременно лечащий врач продлевает листок нетрудоспособности в период между заседаниями клинико-экспертной комиссии при длительной нетрудоспособности больного? А) 12 дней. Б) 3 недели. В) Не более чем на 10 дней. Г) На 30 дней. Д) 14 дней. | В | ||
| 26. | Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только 4; Д – верно все Какие врачи-специалисты не имеют права выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность? 1) Физиотерапевт. 2) Врач дома отдыха. 3) Врач консультативно-диагностического центра. 4) Врач-эндоскопист. | Д | ||
| 27. | Выберите один наиболее правильный ответ Какой из перечисленных методов является основным в диагностике хронического гастрита? А) Эзофагогастродуоденоскопия с прицельной биопсией слизистой оболочки желудка из антрального и фундального отделов желудка. Б) Клиническое обследование. В) Рентгенологическое исследование желудка. Г) Фракционное исследование секреторной функции желудка. Д) Внутрижелудочная рН-метрия Е) все выше перечисленное. | А | ||
| 28. | Выберите один наиболее правильный ответ К диагностическим признакам ревматоидного артрита относятся все указанные кроме: А) Утренней скованности. Б) Припухлости периартикулярных мягких тканей. В) Наличие узелков Гебердена. Г) Боли при движении суставов. Д) Наличия ревматоидного фактора. | В | ||
| 29. | Выберите один наиболее правильный ответ Скудные физикальные данные чаще встречаются при острой пневмонии с локализацией процесса в: А) Нижней доле. Б) Прикорневой зоне. В) Верхней доле. Г) Средней доле. Д) Субплевральной зоне. | Г | ||
| 30. | Выберите один наиболее правильный ответ Укажите наиболее чувствительный инструментальный метод в диагностике пневмонии: А) Ультразвуковое исследование легких Б) Спирографическое исследование легких В) Рентгенографическое исследование легких, Г) Бронхоскопическое исследование легких Д) Компьютерная томография легких | Д | ||
| 31. | Выберите один наиболее правильный ответ К клиническим проявлениям приступа удушья при бронхиальной астме относится все, кроме: А) экспираторной отдышки. Б) розовой пены изо рта. В) дистанционных хрипов. Г) сухих хрипов. Д) непродуктивного кашля. | Б | ||
| 32. | Выберите один наиболее правильный ответ Согласно классификации ВОЗ показателем I стадии гипертонической болезни является повышение систолического давления: А) 1130-139 мм.рт.ст. Б) 140-159 мм.рт.ст. В) 160-179 мм.рт.ст. Г) > 180 мм.рт.ст. | Б | ||
| 33. | Выберите один наиболее правильный ответ Врач какого лечебного учреждения не имеет права выдачи больничного листа? А) Врач военного госпиталя Б) Врач поликлиники В) Ординатор терапевтического стационара Г) Врач сельской участковой больницы Д) Врач скорой медицинской помощи | Д | ||
| 34. | Выберите один наиболее правильный ответ Женшина 35 лет, курящая, индекс массы тела 32. принимающая оральные контрацептивы более года, жалуется на одышку, повышение температуры тела до 37,50С, мокроту при кашле с прожилками крови, слабость, боль в левой половине грудной клетки. Предположительный диагноз: А) Обострение хронического бронхита. Б) Очаговая пневмония. В) Бронхоэктатическая болезнь. Г) Митральный порок сердца. Д) Тромбоэмболия легочной артерии. | Д | ||
| 35. | Выберите один наиболее правильный ответ Недостаточность кровообращения по большому кругу, небольшие размеры сердца, отсутствие при пальпации верхушечного толчка характерны для: А) Кардиомиопатии. Б) Ревматического порока. В) Легочного сердца. Г) Констриктивного перикардита. Д) Аневризмы аорты. | Г | ||
| 36. | Ответьте по коду: А – верно 1,2,3,4; Б – верно 4,5; В – верно 2,4; Г – верно только 4; Д – верно все Перечислите особенности фармакокинетики, фармакодинамики лекарственных препаратов у пожилых людей: 1) Замедление всасывания 2) Замедление распределения 3) Снижение скорости метаболизма 4) Снижение скорости выведения 5) Ни одно из перечисленных | А | ||
| 37. | Выберите один наиболее правильный ответ При ревматоидном артрите ранее всего поражаются суставы: А) Позвоночника. Б) Коленные. В) Межфаланговые. Г) Крестцово-подвздошное сочленение. Д) Челюстно-лицевая. | В | ||
| 38. | Выберите один наиболее правильный ответ Артрит, уретрит, коньюнктивит – триада, типичная: А) для синдрома Сьегрена. Б) для синдрома Рейтера. В) для синдрома Фелти. Г) для ревматоидного артрита. Д) СКВ. | Б | ||
| 39. | Выберите один наиболее правильный ответ Для подтверждения болезни Бехтерева вначале целесообразно сделать рентгенограммы: А) Голеностопных суставов. Б) Тазобедренных суставов. В) Позвоночника. Г) Коленных суставов. Д) Кистей рук. | В | ||
| 40. | Выберите один наиболее правильный ответ Для какого заболевания характерно сочетание полиневрита, гипертензии и бронхообструкции: А) Узелкового полиартрита. Б) Дерматомиозита. В) Системной красной волчанки. Г) Хронического гломерулонефрита. Д) Хронического обструктивного бронхита. | А | ||
| 41. | Выберите один наиболее правильный ответ С чего можно начать лечение артрита до установления клинического диагноза: А) Сульфаниламидов. Б) Антибиотиков В) Нестероидных противовоспалительных препаратов. Г) Глюкокортикоидов. Д) Цитостатиков. | В | ||
| 42. | Выберите один наиболее правильный ответ Какое из перечисленных нарушений ритма сердца в подростковом возрасте нуждается в лекарственной терапии: А) Миграция водителя ритма. Б) Суправентикулярная экстрасистолия. В) Желудочковая экстрасистолия III, IV классов LOWN. Г) Синусовая аритмия. | В | ||
| 43. | Выберите один наиболее правильный ответ Какое из перечисленных заболеваний является показанием для прерывания беременности: а) Бронхиальная астма б) Острый пиелонефрит в) Инфекционный эндокардит * г) Сахарный диабет д) Острый аппендицит | В | ||
| 44. | Выберите один наиболее правильный ответ В диагностике инфекционного эндокардита решающую роль играет: А) Гепатоспленомегалия. Б) Аускультативная динамика шумов на сердце. В) Нарастание сердечной недостаточности. Г) Ускорение СОЭ. Д) Вегетация на клапанах при ЭхоКГ-исследовании. | Д | ||
| 45. | Выберите один наиболее правильный ответ Обмороки, головокружения и стенокардия при физических нагрузках характерны для: А) Недостаточности аортальных клапанов. Б) Вертебро-базилярной дисциркуляции. В) Дефекта межжелудочковой перегородки. Г) Гипертрофической кардиомиопатии. Д) Полной антриовентрикулярной блокады. | Г | ||
| 46. | Выберите один наиболее правильный ответ При нейроциркуляторной дистонии отрицательной является: А) Гипервентиляционная проба. Б) Проба с нитроглицерином. В) Проба с обзиданом. Г) Ортостатическая проба. | Б | ||
| 47. | Ответьте по коду: А – верно 1,2,3,4,6; Б – верно 4,5; В – верно 2,5; Г – верно только 7; Д – верно все Отек легких может возникнуть при: 1) Артериальной гипертензии 2) Феохромоцитоме 3) Инфаркте миокарде. 4) Митральном стенозе 5) Констриктивном перикардите 6) Инфекционном перикардите. 7) Вегето-сосудистой астении | А | ||
| 48. | Выберите один наиболее правильный ответ С чего целесообразно начать терапию пациента 65 лет, страдающему ИБС (стенокардия напряжения II ФК) и артериальной гипертонией 2 степени: А) С тиазидных мочегонных. Б) С ингибиторов АПФ. В) С комбинированных препаратов. Г) С β-адреноблокаторов. Д) С антагонистов кальция | Г | ||
| 49. | Выберите один наиболее правильный ответ Рациональной терапией вазоренальной гипертензии является: А) Бессолевая диета. Б) Ингибиторы АПФ. В) β-блокаторы. Г) Хирургической лечение Д) Антагонисты кальция | Г | ||
| 50. | Выберите один наиболее правильный ответ Какой бронходилатирующий препарат является базисным при лечении больного хроническим обструктивным бронхитом: А) Сальбутомол. Б) Беротек. В) Атровент. Г) Теопек. Д) Теодур. | В | ||
| 51. | Выберите один наиболее правильный ответ С какого препарата следует начать лечение бронхиальной астмы среднетяжелого течения в амбулаторных условиях: А) Системные глюкокортикоиды. Б) Ингаляционные глюкокортикоиды. В) Хромогликат натрия. Г) Беротек. Д) Аколат. | Б | ||
| 52. | Выберите один наиболее правильный ответ Больная, страдающая бронхиальной астмой и гипертонической болезнью, жалуется на появление сухого кашля. Она принимает беклометазон, капотен ежедневно и сальбутамол при затрудненном дыхании 1-2 раза в неделю. Вероятнее всего, появление кашля связано с приемом: А) Беклометазона. Б) Сальбутамола. В) Капотена. Г) Сочетания беклометазона с сальбутамолом. Д) Недостаточной дозой беклометазона и сальбутамола | В | ||
| 53. | Выберите один наиболее правильный ответ Сердечные гликозиды не рекомендуется сочетать с: А) Диуретиками Б) Препаратами калия В) Ингибиторами АПФ Г) β-блокаторами Д) Антагонистами кальция | Г | ||
| Выберите один наиболее правильный ответ Укажите основное показание для назначения сердечных гликозидов при заболеваниях сердца А) Синусовая тахикардия более 100 ударов в минуту. Б) Узловой ритм В) Застойная сердечная недостаточность в сочетании с фибрилляцией предсердий Г) Желудочковая экстрасистоли | В | |||
| 55. | Выберите один наиболее правильный ответ Какой из препаратов тормозит синтез мочевой кислоты: А) Вольтарен. Б) Ретаболил. В) Аллопуринол. Г) Инсулин. Д) Аспирин. | В | ||
| 56. | Выберите один наиболее правильный ответ При наличии у пациента стойкой лейкоцитурии, кислой реакции мочи и выявленной при УЗИ деформации почечных лоханок можно заподозрить: А) Рак почки. Б) Хронический пиелонефрит. В) Врожденную аномалию. Г) Туберкулез почки. Д) Подагрическую нефропатию. | Г | ||
| 57. | Выберите один наиболее правильный ответ Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности является: А) Оолигоурия. Б) Протеинурия. В) Артериальная гипертензия в сочетании с анемией. Г) Повышение уровня креатинина в кровиЮ Д) Гиперлипидемия. | Г | ||
| 58. | Выберите один наиболее правильный ответ При какой патологии чаще всего наблюдается сочетание анемии и АГ: а) Гипертоническая болезнь. б) Хроническая почечная недостаточность. в) Синдром Иценко-Кушинга. Г) Акромегалия. Д) В12 –дефицитная анемия. | Б | ||
| Выберите один наиболее правильный ответ Мелена при наличии гепатоспленомегалии подозрительна на: А) Кровоточащую язву 12-перстной кишки. Б) Кровотечение из варикозно расширеных вен пищевода. В) Тромбоз мезентериальных артерий. Г) Неспецифический язвенный колит. Д) Геморрагический васкулит. Е) Острый лейкоз | Б | |||
| 60. | Выберите один наиболее правильный ответ Назначение препаратов хенодезоксихолевой или урсосодезоксихолевой кислот показано при: А) Наличии рентгенопозитивных карбонатных камней. Б) Рентгеномалоконтрастных холестериновых камней. В) Камнях диаметром более 20 мм. Г) Частых желчных коликах. Д) Некалькулезном холецистите. | Б | ||
| 61. | Выберите один наиболее правильный ответ В каких случаях иностранным гражданам может быть выдан больничный лист: А) Ни в каких. Б) Во всех случаях при наличии нетрудоспособности. В) Если он является работником российского предприятия. Г) При госпитализации по поводу острого заболевания. Д) Если он находится в командировке. | В | ||
| 62. | Выберите один наиболее правильный ответ Какое из несчастных случаев, повлекших временную нетрудоспособность, не квалифицируется как бытовая травма: А) Ожог солнечными лучами. Б) Укус насекомого или животного. В) Пищевое отравление. Г) Отравление снотворными препаратами. Д) Отравление угарным газом. | В | ||
| 63. | Выберите один наиболее правильный ответ Что является решающим для вынесения МСЭК заключения о признании инвалидом: А) Возраст пациента Б) Допущенные дефекты в лечении В) Ходатайство предприятия, на котором работает больной Г) Неблагоприятный трудовой прогноз Д) Просьба пациента | Г | ||
| 64. | Выберите один наиболее правильный ответ Укажите, какой степени дыхательной недостаточности соответствуют следующие показатели функции внешнего дыхания у больного 42 лет, с хроническим бронхитом: ЖЕЛ = 52% от должной величины, ОФВ1 = 1,2 л, пневмотахометрия выдоха = 50% от должной величины? А) I Б) II В) III Г) Дыхательная недостаточность отсутствует | В | ||
| 65. | Ответьте по коду: А – верно 1,3; Б – верно 2, 4; В – верно 1,4; Г – верно только 1; Д – верно все Укажите показания к выдаче листка нетрудоспособности при хроническом бронхите: 1) Обострение хронического бронхита у каменщика; 2) ДН I степени у бухгалтера; 3) Кровохарканье у учителя; 4) Хроническое легочное сердце с НК I стадии у вахтёра. | А | ||
| 66. | Ответьте по коду: А – верно 1,3; Б – верно 1, 3, 5, 6; В – верно 1,4; Г – верно только 1; Д – верно все Какие препараты следует назначить больному с хроническим бронхитом и лёгочной гипертензией? 1) Нитросорбит; 2) Каптоприл; 3) Нифедипин; 4) Дигоксин; 5) Длительная кислородотерапия. 6) Силденафил | Б | ||
| 67. | Выберите один наиболее правильный ответ Бронхиальная обструкция выявляется с помощью: А) Спирографии + пневмотахометрии Б) Спирографии + бронхоскопии В) Бронхоскопия + исследование газов крови Г) ЖЕЛ + ООЛ | А | ||
| 68. | Выберите один наиболее правильный ответ При хронической обструктивной болезни легких возможны все осложнения, кроме: А) Правожелудочковой недостаточности Б) Эритроцитоза В) Дыхательной недостаточности Г) Левожелудочковой недостаточности | Г | ||
| 69. | Ответьте по коду: А – верно 1,3; Б – верно 1, 3, 5; В – верно 1,4; Г – верно только 1; Д – верно все Для бронхоэктатической болезни характерно: 1) Ногти в виде часовых стекол 2) Бледность кожных покровов 3) Кашель с обильной гнойной мокротой 4) Профузный пот 5) Кровохарканье | Б | ||
| 70. | Выберите один наиболее правильный ответ Укажите критерии купирования отека легких и транспортабельности больного: А) Уменьшение одышки до 20-22 в минуту Б) Исчезновение пенистой мокроты и влажных хрипов В) Уменьшение цианоза Г) Стабилизация гемодинамики Д) Перевод больного в горизонтальное положение не вызывает рецидива отека легких и одышки Е) Все перечисленные критерии | Е | ||
| 71. | Выберите один наиболее правильный ответ Инвалидность I группы устанавливается больным с ХОБЛ на срок: А) пожизненно Б) 1 год В) 2 года Г) 3 года | В | ||
| 72. | Выберите один наиболее правильный ответ Укажите ориентировочную длительность больничного листа при бронхиальной астме тяжелого течения: А) 21-28 дней. Б) 7 дней. В) 10 дней. Г) 2 месяца. Д) 3-5 дней. | А | ||
| 73. | Выберите один наиболее правильный ответ Диспансеризацией больных ХОБЛ в поликлинике занимается: А) Врач пульмонолог Б) Хирург В) Участковый врач-терапевт Г) Врач физиотерапевт | В | ||
| 74. | Выберите один наиболее правильный ответ Участковый врач– терапевта проводит следующие мероприятия для пациентов с ХОБЛ: А) Направляет пациентов на консультации к специалистам, в том числе для стационарного и восстановительного лечения по медицинским показаниям Б) Организует и проводит противоэпидемические мероприятия и иммунопрофилактику в установленном порядке В) Проводит экспертизу временной нетрудоспособности в установленном порядке и оформляет документы для направления на медико-социальную экспертизу; Г) Все выше перечисленное | Г | ||
| 75. | Выберите один наиболее правильный ответ Врач единолично и единовременно выдает листок нетрудоспособности для пациентов с ХОБЛ на срок до: А) 10 календарных дней. Б) 20 календарных дней. В) 30 календарных дней. Г) 40 календарных дней. | А | ||
| 76. | Выберите один наиболее правильный ответ Назовите показатель, свидетельствующий об эффективности диспансеризации больных ХОБЛ: А) Снижение дней нетрудоспособности у больных ХОБЛ Б) Увеличение числа больных вышедших на инвалидность В) Увеличение числа случаев внезапной смерти | А | ||
| 77. | Выберите один наиболее правильный ответ Кто составляет программу реабилитации больного ХОБЛ, признанного инвалидом II группы? А) Реабилитолог БМСЭ Б) Участковый терапевт В) Зав. терапевтическим отделением Г) Кардиолог поликлиники Д) Пульмонолог поликлиники | А | ||
| 78. | Выберите один наиболее правильный ответ Показания для госпитализации при ХОБЛ: А) Неясность диагноза. Б) Частые обострения. В) Осложнения ХОБЛ. Г) Все выше перечисленное. | Г | ||
| 79. | Выберите один наиболее правильный ответ Рецептурный бланк формы № 148-1/у-06 (л) предназначен для выписки А) Федеральным льготникам Б) Региональным льготникам В) Наркотических средств Г) Других препаратов предметно-количественного учета | А | ||
| 80. | Выберите один наиболее правильный ответ У мужчины 23 лет среди полного здоровья после сильного кашля возник приступ резких болей в грудной клетке справа, сопровождающийся одышкой. При обследовании: справа тимпанит, ослабление дыхания и бронхофонии. Вероятным диагнозом является: А) Крупозная пневмония. Б) Острый бронхит. В) Плеврит. Г) Тромбоэмболия легочной артерии Д) Пневмоторакс | Д | ||
| 81. | Выберите один наиболее правильный ответ 54-летний больной жалуется на тупые боли в области сердца, одышку и ортопноэ в течение 2 недель. Выявлены глухие тоны сердца, а также снижение пульсового давления до 20 мм рт.ст. Наиболее вероятная причина данного состояния: А) Острый инфаркт миокарда. Б) Массивный выпот в полости перикарда. В) Декомпенсированное легочное сердце. Г) Появление мерцательной тахиаритмии. Д) Массивный выпот в плевральной полости. | Б | ||
| 82. | Выберите один наиболее правильный ответ Показаниями для направления в бюро МСЭ являются: А) Тяжелое течение ХОБЛ. Б) Осложнения ХОБЛ (хр. легочное сердце, пневмосклероз, эмфизема). В) Необходимость рационального трудоустройства. Г) Все выше перечисленное. | Г | ||
| 83. | Выберите один наиболее правильный ответ Рецепты, выписанные на рецептурных бланках формы № 148-1/у-88 со дня выписки действительны в течение А) 5 дней. Б) 10 дней. В) 1 месяца. Г) Бессрочные. | Б | ||
| 84. | Выберите один наиболее правильный ответ Как долго состоит на диспансерном учете пациент с ХОБЛ? А) 3 месяца Б) 6 месяцев В) 1 год Г) 5 лет Д) Пожизненно | Д | ||
| 85. | Выберите один наиболее правильный ответ Признание лица инвалидом осуществляется: А) Федеральным бюро МСЭ Б) Главным бюро МСЭ В) Бюро МСЭ в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро Г) все перечисленное верно | Г | ||
| 86. | Выберите один наиболее правильный ответ Листок нетрудоспособности выдается пациентам с ХОБЛ: А) Застрахованным гражданами РФ, а также проживающим на территории РФ иностранным гражданам Б) Работающим по трудовым договорам В) Лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору Г) Все перечисленное верно | Г | ||
| 87. | Выберите один наиболее правильный ответ Какой их указанных клинических признаков декомпенсации хронического легочного сердца следует считать наиболее характерным у больного хроническим обструктивным бронхитом и хронической дыхательной недостаточностью? А) Одышка в покое Б) Набухание шейных вен В) Тахикардия Г) «Теплый» цианоз | Б | ||
| 88. | Выберите один наиболее правильный ответ Какой фактор не участвует в механизме удушья при бронхиальной астме? А) Альвеолярный отек Б) Отек слизистой бронхов В) Бронхоспазм Г) Повышенная секреция слизи Д) Нарушение выделения мокроты | А | ||
| 89. | Выберите один наиболее правильный ответ Больной 48 лет. Много лет страдает хронической ревматической болезнью сердца. Имеется сложный порок сердца. ХСН IIБ ст. Инвалид II группы. Постоянно принимает дигоксин (0,25 мг/ сут.) и диуретики (верошпирон по 150 мг/сут, фуросемид по 80 мг/сут.). На этом фоне состояние оставалось стабильным в течение 2-х лет. В последний год отмечает прогрессирующее ухудшение аппетита, частую рвоту, жидкий стул, значительное похудание (около 7 кг.), увеличение живота, появление отеков на ногах, уменьшение количества мочи до 800 мл в сутки. Увеличение дозы фуросемида (самовольное) в 2 раза, не привело к увеличению диуреза, отеки же значительно увеличились. Почти полное исключение из пищи соли также не привело к улучшению состояния, появилась резкая слабость, сонливость. Родственники вызвали на дом Вас, участкового врача. Ваши предложения о тактике ведения пациента. А) Направить в дневной стационар Б) Госпитализировать в кардиологическое отделение В) Организация стационара на дому Г) Амбулаторное лечение Д) Госпитализировать в отделение интенсивной терапии и реанимации | Б | ||
| 90. | Ответьте по коду: А – верно 1,3; Б – верно 2, 4; В – верно 1,5; Г – верно только 1; Д – верно все Какие осложнения могут развиться при длительном лечении сердечной недостаточности тиазидовыми диуретиками: 1) Подагра. 2) Гипертония. 3) Снижение рефлексов. 4) Панкреатит. 5) Нарушение предсердно-желудочковой проводимости | В | ||
| 91. | Ответьте по коду: А – верно 3,4,5; Б – верно 2, 4; В – верно 1,5; Г – верно только 1; Д – верно все Основанием для применения бета-адреноблокатаров при амбулаторном лечении хронической сердечной недостаточности является их способность: 1) Увеличивать сократимость миокарда 2) Увеличивать частоту сердечных сокращений 3) Уменьшать частоту сердечных сокращений 4) Уменьшать посленагрузку 5) Оказывать антиаритмическое действие 6) Тормозить секрецию предсердного натрийуретического гормона | А | ||
| 92. | Ответьте по коду: А – верно 3,4,5; Б – верно 2, 4; В – верно 6,7; Г – верно только 1; Д – верно все К модифицируемым факторам риска ИБС относятся: 1) Гиперлипидемия. 2) Дислипидемия. 3) Артериальная гипертензия. 4) Курение. 5) Сахарный диабет или НТГ. 6) Возраст (старше 45 лет-мужчины, старше 55 лет-женщины). 7) Семейный анамнез ИБС (внезапная смерть у близких родственников). | В | ||
| 93. | Выберите один наиболее правильный ответ Самое частое осложнение в первые часы острого инфаркта миокарда: А) Отек легких Б) Нарушения ритма В) Острая сердечно-сосудистая недостаточность Г) Кардиогенный шок Д) Разрыв сердца Е) Тромбоэмболия легочной артерии | Б | ||
| 94. | Выберите один наиболее правильный ответ Реабилитация на поликлиническом этапе после перенесенного инфаркта миокарда должна проводиться: А) Только при неосложненном течении. Б) Больным до 50-летнего возраста. В) При первичном инфаркте миокарда. Г) При отсутствии сопутствующих заболеваний. Д) По индивидуальной программе с учетом функционального состояния миокарда. | Д | ||
| 95. | Выберите один наиболее правильный ответ Укажите классическую схему эрадикацион |