Как организовать вакцинацию против гриппа осенью 2020 года.
ЮЛИЯ ЗОТОВА, врач-педиатр ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва
Работу по вакцинации в этом году надо проводить по новым рекомендациям Роспотребнадзора и с учетом эпидемиологической обстановки в регионе.
Планировать вакцинацию против гриппа в 2020/21 учебном году следует по СП 3.1.2.3117–13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» и новым рекомендациям Роспотребнадзора. Они изложены в постановлении от 13 июля 2020 года № 20 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекциях, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2020–2021 годов».
Задачи по вакцинации на год
Главная задача на осень 2020 года – вакцинация против гриппа. Прививка против гриппа входит в Национальный календарь. Обязательную вакцинацию от вируса гриппа должны пройти в этом году все сотрудники детского сада: медработники, воспитатели, детских садов, обслуживающий персонал ДОО.
НОВОЕ
В этом году необходимо вакцинировать от гриппа не менее 60 процентов детей и 75 процентов сотрудников ДОО, чтобы сформировать коллективный иммунитет.
Отбор вакцин – посмотрите варианты
Вирус гриппа подвержен антигенным и генетическим изменениям, поэтому специальная комиссия ВОЗ дважды в год пересматривает штаммы гриппа для изготовления вакцин. Ежегодно в феврале появляются рекомендации для северного полушария, а в сентябре обновляются вакцинные штаммы для южного полушария.
Для вакцинации против гриппа используют трехвалентные и четырехвалентные вакцины. Трехвалентная вакцина состоит из трех штаммов вируса гриппа: два вируса штамма А и один штамм вируса В. В четырехвалентную входят четыре вирусных штамма: два вируса штамма А и два вируса штамма В.
НОВОЕ
В сезон заболеваемости гриппом 2020/21 года ВОЗ рекомендует использовать четырехвалентные и трехвалентные вакцины. Какие именно, смотрите в таблице 1.
| Таблица 1. Какие вакцины против гриппа ВОЗ рекомендует использовать осенью 2020/21 года | |
| Вид вакцины | Какие компоненты содержит |
| Четырехвалентные вакцины | Вирус, подобный A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019(H1N1) pdm09; вирус, подобный A/Hong Kong/2671/2019 (H3N2); вирус, подобный B/Washington/02/2019 (B/Victoria lineage); вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata lineage); |
| Трехвалентные вакцины | Вирус, подобный A/Hawaii /70/2019 (H1N1) pdm 09; вирус, подобный A/Hong Kong /45/2019 (H3N2); вирус, подобный B/Washington /02/2019 (линия B/Victoria) |
В основном вакцинация против гриппа проводится трехвалентной вакциной. Трехвалентные вакцины разрешены к применению у детей с шести месяцев, четырехвалентные вакцины зарегистрированы только для взрослых. Четырехвалентной вакциной прививаются граждане, относящиеся к профессиональной группе риска – медработники, учителя и воспитатели.
Вакцина от гриппа бывает живой ослабленной и инактивированной. Живая содержит живой, но ослабленный вирус. Инактивированная содержит инактивированный вирус или части вируса. Вирусы, используемые в вакцинах, инактивированы и не приводят к заболеванию гриппом. Однако могут вызвать слабые побочные эффекты: покраснение в месте инъекции, насморк, покашливание, небольшое повышение температуры.
После вакцинации иммунитет к вирусу гриппа сохраняется 12 месяцев. Количество антигена вируса гриппа по рекомендации ВОЗ должно составлять 15 мкг. Также в вакцине содержится специальное вещество – адъювант, которое доставляет антиген к клеткам иммунной системы.
+
| Таблица 2. Какие вакцины против гриппа существуют | ||
| Вид вакцины | Название вакцины | Характеристики |
| Живая гриппозная вакцина | Ультравак, Россия | Ограничена область применения, разрешена для детей с 3 лет |
| Сплит вакцина | Ваксигрип, Франция | Содержит по 15 мкг каждого штамма вируса, поверхностные или внутренние белки. Имеет хорошую иммуногенность |
| Субъединичная | Инфлювак, Нидерланды | Содержит по 15 мкг высокоочищенных поверхностных антигенов каждого вируса, высокая иммуногенность |
| Субъединичная адъювантная | Гриппол плюс, Россия | Содержит небольшое количество антигенов: 5 мкг каждого штамма вируса и адъювант – полиоксидоний |
| Субъединичная адъювантная | Гриппол Квадривалент, Россия | Содержит по 5 мкг каждого штамма вируса (всего четыре штамма) и адъювант – полиоксидоний, разрешена только для взрослых |
ВНИМАНИЕ
Когда будет готова вакцина от коронавируса
В настоящее время в России четыре вакцины от коронавируса доказали свою безопасность, и по двум из них клинические испытания находятся на финальной стадии. 11 августа 2020 года в России зарегистрирована первая вакцина от нового коронавируса – «Спутник V». Вакцину разработали специалисты Национального исследовательского центра (НИЦ) эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи. Иммунитет после прививки остается в течение двух лет. В настоящее время вакцина разрешена к применению только у взрослых. Массовое производство вакцины будет в сентябре. Также клинические испытания проходит синтетическая вакцина.