Оказание первой помощи при разных видах ожогов и запрещенные действия.
Оказание первой помощи при ожогах состоит из нескольких этапов. Главная задача – прекратить контакт человека с повреждающим фактором, дальнейшие действия будут зависеть от причины ожога. Дальше описаны основные правила доврачебной помощи при химических, термических, электрических и солнечных повреждениях.
Классификация ожогов
Первая помощь существенно отличается при разных видах ожогов, потому определение причины повреждения – залог успешного лечения. Выделяют несколько разновидностей ожогов, основные из них представлены ниже.
По степени поражения:
Ø 1-я степень – поверхностный ожог
Ø 2-я степень – частичный ожог
Ø 3-я степень – глубокий ожог
По поражающему фактору:
Ø Термические повреждения являются самыми распространенными, они возникают при контакте с паром, кипятком, раскаленным маслом, горячими предметами (утюгом, плойкой, духовкой, сковородкой). Чаще всего термические ожоги возникают у детей.
Ø Причинами химических повреждений могут стать кислоты, щелочи, некоторые металлы и их соли, концентрированные пары или газы. В группу риска входят работники заводов, химических производств, лабораторий. В домашних условиях ожоги возникают вследствие невнимательности. Дети могут по ошибке выпить уксус или другие токсические жидкости, приняв их за сладкую воду или сок.
Ø Электрические ожоги вызваны контактом с неисправными электроприборами, попытками самостоятельно починить технику. Удар током приводит к глубоким повреждениям тканей, потере сознания, часто сопровождается шоком.
Ø Причиной лучевых ожогов является длительное нахождение на солнце.
Первая помощь при термических ожогах
В каких случаях необходимо вызывать врача, а когда можно лечиться дома? Этот вопрос интересует многих пациентов. Если кожа покраснела или образовались пузыри небольшого размера, площадь поражения при этом не превышает 3-4 ладошки, госпитализация не требуется. Также необходимо учитывать общее состояние человека. При возникновении головокружения, тошноты, потери сознания, сильных болей лучше обратиться к врачу даже при незначительных повреждениях. Обугливание кожи, черный струп, пузыри с кровянистым содержимым, большая площадь поражения, развитие болевого шока, потеря сознания – прямые показания к госпитализации.
Основные правила оказания первой помощи при ожогах представлены ниже.
1. Необходимо прекратить контакт человека с повреждающим фактором. Если ожог вызван огнем, нужно потушить пламя. Самый эффективный способ – облить пострадавшего водой или накрыть брезентом, покрывалом или плотной тканью. Также можно использовать песок или землю.
2. Следующий этап – оценить состояние человека, при необходимости вызвать скорую помощь.
3. Поврежденный участок кожи нужно охладить с помощью проточной воды. Это позволяет остановить процесс повреждения тканей, усиливает теплоотдачу, также с раны вымываются частички земли, одежды и другие посторонние предметы. Поврежденный участок необходимо держать под прохладной водой не менее 20 минут.
4. После охлаждения на рану накладывается сухая стерильная повязка. В качестве перевязочного материала можно использовать бинт, марлю или чистую хлопковую ткань. В ране не должны оставаться частички ворса или ваты.
5. При ожогах 1 и 2 степени на кожу рекомендовано нанести специальный крем или мазь, предварительно промыв и охладив место повреждения. Если в процесс вовлечены более глубокие слои, наблюдаются обугливание тканей или большие пузыри, запрещено использовать любые средства до приезда скорой помощи.
6. Пациент должен находиться в прохладном, хорошо проветриваемом помещении.
7. При необходимости рекомендовано поднять нижние конечности, чтобы улучшить кровоснабжение жизненно важных органов.
8. До приезда врача нужно обильно поить пострадавшего (подойдут вода, холодный чай, компот).
9. При выраженном болевом синдроме или развитии шока пациенту рекомендовано дать обезболивающий препарат (ибупрофен, анальгин, парацетамол, диклофенак, кетанов).
10. Если при осмотре у человека отсутствуют сердцебиение и дыхание, необходимо начинать сердечно-легочную реанимацию.
Запрещенные действия при ожогах
Своими действиями можно не только помочь пострадавшему, но и навредить. Неправильно оказанная первая помощь является причиной длительного заживления ран, образования грубых шрамов на коже, присоединения инфекции. Если речь идет о собственном здоровье, не следует слепо верить всем рекомендациям знакомых или советам в интернете, лучше обратиться за помощью к врачу или найти информацию в медицинской литературе.
При ожогах категорически запрещается:
Ø отдирать с раны кусочки одежды или другие посторонние предметы;
Ø касаться руками ожоговой поверхности, это может привести к занесению инфекции в кровь;
Ø использовать в качестве перевязочного материала вату или ворсинчатые ткани;
Ø прокалывать пузыри на коже;
Ø использовать мази непосредственно после ожога, сначала нужно охладить поврежденный участок, только затем наносить специальный гель или крем;
Ø запрещено смазывать обожженную кожу маслом, сметаной, сливками, взбитыми яйцами или другими продуктами.
Химические ожоги
Оказание первой медицинской помощи при ожогах химической природы имеет свои особенности. Важным моментом является определение типа повреждающего фактора, ведь большинство химических веществ имеют свои антидоты.
Алгоритм действий при ожогах кислотами и щелочами:
| 1. Первое правило – прекратить контакт с химическим веществом. |
| 2. Затем необходимо как можно быстрее промыть поврежденный участок под проточной водой, чтобы удалить остатки реагента. Процедура должна длиться 15-20 минут. |
| 3. Второе правило – позвонить в скорую помощь и кратко описать ситуацию. Опасность химических ожогов состоит в том, что человек не всегда может адекватно оценить глубину ожога, симптомы часто не соответствуют степени повреждения. Химикаты проникают в ткани и продолжают действовать даже после удаления их с поверхности кожи. |
| 4. Существует мнение, что химические ожоги необходимо нейтрализовать противоположными по действию веществами. Отношение врачей к таким рекомендациям неоднозначное. С одной стороны, это уменьшит гибель клеток, остановит действие повреждающего фактора. Но с другой стороны, человеку трудно рассчитать концентрацию раствора для нейтрализации. Например, к ожогу кислотой может присоединиться ожог щелочью, что только усугубит ситуацию. |
| 5. Если известно, что повреждение вызвано контактом с кислотой, рекомендуется обработать место ожога слабым раствором пищевой соды (1-2%), предварительно промыв рану под проточной водой. Ожог концентрированными кислотами менее опасен для человека, нежели разведенными. Причина в том, что в первом варианте происходит коагуляция белков и образование плотного струпа на коже, это предотвращает дальнейшее проникновение химического вещества вглубь тканей. |
| 6. При ожогах щелочью действие химиката можно нейтрализовать слабым раствором уксусной или лимонной кислоты (1%). |
| 7. Обратите внимание! В домашних условиях довольно трудно приготовить раствор для нейтрализации нужной концентрации, это занимает много времени. Потому предпочтительней промыть рану проточной водой, наложить стерильную повязку, дождаться приезда врачей. Оказание ПМП при ожогах химической природы лучше доверить специалистам, самостоятельно использовать антидоты рекомендуется только в крайних случаях. |