Смертность и расчетные показатели ОПЖ в городах и районах Краснодарского края в 2018 году

Оценка ожидаемой продолжительности жизни в городах и районах Краснодарского края в 2018 году по стандартизованной смертности

Куккоев С.П.

Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю, г. Краснодар, Россия

Ожидаемая продолжительность жизни (ОПЖ) является основным интегральным показателем состояния общественного здоровья населения страны, региона, городов и районов. Данные по ОПЖ в России и Краснодарском крае публикуются органами государственной статистики, однако данных по городам и районам края нет в открытом доступе. Поэтому возникает необходимость оценки ОПЖ в муниципальных образованиях (МО) края.

Для оценки ОПЖ нами использовалась связь ОПЖ со смертностью в Краснодарском крае в 2014-2018 годах. Рассчитав стандартизованную смертность в городах и районах края, мы получили возможность приблизительной оценки ОПЖ в них. Стандартизация проведена по данным таблицы С51 Краснодарстата по возрастному составу населения края [2].

Оценка ожидаемой продолжительности жизни проведена по стандартизованной смертности в МО по формуле 1:

ОПЖ=90,4 – 0,01384×СТАНДСМЕРТН (1)

где ОПЖ ожидаемая продолжительность жизни, лет;

СТАНДСМЕРТН стандартизованная смертность, на 100 тыс. населения.

Для расчета ОПЖ можно использовать и общую, нестандартизованную смертность в сочетании с показателем отношения нестандартизованной смертности к стандартизованной по формуле 2:

ОПЖ=73,3 – 0,01345×СМЕРТН + 16,605×НЕСТ/СТАНД (2)

где ОПЖ ожидаемая продолжительность жизни, лет;

СМЕРТН нестандартизованная смертность, на 100 тыс. населения;

НЕСТ/СТАНД отношение нестандартизованной смертности к стандартизованной.

По формуле 2 можно оценить необходимое снижение смертности в % для достижения ОПЖ 75 лет. Также можно будет оценить ОПЖ за 2019 год уже в начале 2020 года. В дальнейшем необходимо корректировать коэффициенты в уравнениях по мере поступления новых данных по смертности.

В таблице 1 приведены данные по нестандартизованной и стандартизованной смертности, отношению между ними, расчетные показатели ОПЖ в городах и районах края в 2018 году и необходимое снижение смертности в % для ОПЖ 75 лет.

Таблица 1

Смертность и расчетные показатели ОПЖ в городах и районах Краснодарского края в 2018 году

Оценка весьма приблизительная, особенно в районах с небольшой численностью населения. Наибольшая продолжительность жизни в Новороссийске 77 лет, наименьшая в Ленинградском районе 70,4 года. Разница между наибольшей и наименьшей ОПЖ составляет 6,6 лет. Низкая ОПЖ также в Тихорецком, Курганинском, Староминском, Успенском, Тимашевском, Белоглинском, Щербиновском, Белореченском районах. Выше 75 лет ОПЖ в Армавире, Геленджике, Туапсинском районе, Горячем Ключе, Северском районе. В Краснодаре ОПЖ немного меньше средней по краю, в Сочи около 75 лет.

Наибольший вклад в увеличение ОПЖ в крае вносят Новороссийск 10%, Армавир 4%, Геленджик 2%, Туапсинский район 1% вклада в увеличение ОПЖ, в уменьшение – Краснодар 20%, Тихорецкий 7%, Курганинский, Тимашевский по 6%, Белореченский, Ейский, Крымский районы по 5% вклада в уменьшение ОПЖ.

Для достижения ОПЖ 75 лет необходимо снижение смертности в среднем по краю на 7%, в отдельных районах на 20% и более. Снижение смертности в районах с ОПЖ более 75 лет также желательно, здесь можно поставить цель ОПЖ 80 лет.

Для повышения ОПЖ необходимо снижение общей смертности, младенческой смертности, смертности в трудоспособном возрасте, предотвратимой и преждевременной смертности, а также увеличение пенсий и улучшение медицинского обслуживания людей пожилого возраста.

Модель общей смертности в зависимости от расходов на здравоохранение и пенсий представлена формулой 3:

Смертн.=1743,1 – 7,5хРасхздрав. – 3,2хПенс. (3)

Где Смертн. – смертность от всех причин на 100 тыс. населения,

Расхздрав. государственные расходы на здравоохранение в МО, тыс. рублей,

Пенс. - величина назначенных пенсий, тыс. рублей в год.

Для достижения целевого показателя смертности 1050 на 100 тыс. расходы на здравоохранение во всех муниципальных образованиях должны быть более 9 тыс. рублей, пенсии более 16,2 тыс. рублей в месяц (более 194,4 тыс. рублей в год) [1].

Для ОПЖ 75 лет заработная плата должна быть более 46 тыс. рублей (формула 4):

ОПЖ=70,0 + 0,11×ЗАРПЛАТА (4)

где ОПЖ ожидаемая продолжительность жизни, лет;

ЗАРПЛАТА номинальная заработная плата, тыс. рублей.

Для снижения смертности и увеличения продолжительности жизни необходимо значительное повышение уровня и качества жизни, в особенности повышение расходов на здравоохранение в муниципальных образованиях края.

Таким образом, оценка ожидаемой продолжительности жизни по смертности является оперативным и весьма полезным инструментом для оценки состояния общественного здоровья в городах и районах края и планирования мероприятий по снижению смертности и увеличению продолжительности жизни в крае.

Литература

1. Куккоев С.П. Анализ преждевременной смертности в Краснодарском крае в 2005-2018 годах. Электронный ресурс. Режим доступа https://vk.com/doc157105206_511508087

2. Половозрастной состав населения Краснодарского края (2018 год). Электронный ресурс. Режим доступа https://www.miackuban.ru/%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0/%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F/item/%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2-%D0%BD%D0%B0%D1%81%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BA%D1%80%D0%B0%D1%8F-2018-%D0%B3%D0%BE%D0%B4