Облачение медицинской сестры в стерильную одежду
Цель: выполнение манипуляций со стерильными предметами медицинского назначения.
Оснащение:
• стерильный бикс с бельем;
• стерильные шарики;
• стерильный корнцанг;
• перчатки;
• регламентированный кожный антисептик.
Последовательность выполнения:
1) поставить стерильный бикс с бельем, укрепить, проверить маркировку, стерильность бикса по внешнему виду;
2) открыть бикс с помощью педали или помощника;
3) извлечь индикаторы стерильности корцангом, оценить их состояние;
4) взять из бикса стерильную косынку и маску с помощью стерильного корнцанга, закрыть бикс;
5) надеть стерильную косынку и маску;
6) вымыть руки на хирургическом уровне, обработать руки 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина;
7) извлечь халат из бикса;
8) развернуть халат, держа на вытянутых руках так, чтобы он не касался окружающих предметов и личной одежды;
9) взять за спинные части у воротника, повернуть внутренней стороной к себе, держать на уровне лица;
10) вдеть обе руки одновременно в рукава, подняв руки вверх и разведя в стороны;
11) завязать завязки на рукавах самостоятельно;
12)подать концы пояса помощнику (помощник завязывает сзади завязки пояса, не касаясь ни рук, ни халата);
13) надеть стерильные перчатки. Надевание стерильного халата показано на рис. 
Надевание стерильных перчаток
Последовательность выполнения:
1) достать перчатки из стерильной упаковки, развернуть;
2) взять перчатку для правой руки за отворот так, чтобы пальцы не касались внутренней поверхности перчатки;
3) сомкнуть пальцы правой руки и ввести их в перчатку;
4) надеть перчатку, не нарушая ее отворота, разомкнув пальцы правой руки;
|
|
5) взять перчатку для левой руки вторым, третьим и четвертым пальцами правой руки (в перчатке) за отворот так, чтобы пальцы не касались внутренней поверхности перчатки;
6) сомкнуть пальцы левой руки и
Надевание ввести их в перчатку;
Стерильных
7) расправить отвороты на левой,
перчаток затем правой перчатке, натянув их на
рукав.
Снятие стерильных перчаток
Последовательность выполнения:
1) взять пальцами правой руки в перчатке за отворот на левой перчатке, касаясь ее с наружной стороны, сделать отворот;
2) взять пальцами левой руки в перчатке за отворот на правой перчатке, касаясь ее с наружной стороны, сделать отворот;
3) снять перчатку с левой руки, выворачивая ее наизнанку и держа за отворот в правой руке;
4) левой рукой взять перчатку на правой руке за отворот с внутренней стороны и снять, выворачивая ее наизнанку (левая перчатка оказалась внутри правой);
5) погрузить обе перчатки в емкость с дезинфицирующим раствором.
Примечание. Перчатки однократного применения после дезинфекции утилизируются, а перчатки многократного применения обрабатываются, как изделия медицинского назначения.
Облачение хирурга в стерильную одежду
Оснащение:
• биксы со стерильными халатами, масками, перчатками;
• стерильные шарики;
• антисептик.
Последовательность выполнения:
1) открыть бикс, нажав ногой на педаль, убедиться в стерильности укладки, достать из бикса халат;
2) развернуть халат так, чтобы его лицевая сторона была обращена к хирургу;
3) держать халат у ворота за плечевые швы так, чтобы руки хирурга были прикрыты халатом;
|
|
4) надеть на руки хирурга развернутый халат;
5) завязать завязки на рукавах (завязывает медсестра);
6) завязать завязки халата сзади (завязывает санитарка);
7) захватить верхние концы маски (хирург достает ее из кармана халата и прикладывает к лицу) и завязать их на макушке головы поверх колпака (завязывает санитарка);
8) захватить нижние концы маски и завязать их на затылке (завязывает санитарка);
9) развернуть из стерильной укладки резиновые перчатки;
10) ввести под отвернутую манжету пальцы обеих рук (кроме первого цальца) (рис. а);
11) растянуть перчатку, надеть на руку хирурга, расправить манжету (рис. б);
12) аналогично надеть вторую перчатку;
13) подать хирургу стерильным пинцетом шарик, смоченный антисептиком, для обработки перчаток (для снятия талька).
Рис. Надевание перчаток хирургу медсестрой (а, б)