ЗАЯВЛЕНИЕ НА ОБУЧЕНИЕ
Прошу включить _________________________________________________________,
(Ф.И.О. обучающегося)
проживающего по адресу: ______________________________________________________,
организация __________________________________________________________________,
контактный телефон___________________________________________________________,
электронная почта_____________________________________________________________
на обучение по направлению _________________________________________________,
(указать направление обучения)
в рамках проекта «Академия СОНКО», реализуемого КООО «Знание» реализуется с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов (договор о предоставлении гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества № 18-1-006074 от 10.07.2018 г.).
С Порядком обучения в КООО «Знание» и требованиям к прохождению обучения ознакомлен.
Приложения:
- анкета представителя НКО
- согласие на обработку персональных данных
«____»________________ 201__ г. __________/________________/
(подпись) (расшифровка)
АНКЕТА ПРЕДСТАВИТЕЛЯ
НЕКОММЕРЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
1) Анкетирование проводится для определения современного состояния развития некоммерческого сектора в Кировской области, его роли в решении социальных проблем и задач, определения наиболее проблемных участков в организации и управлении деятельностью, определения перспективных направлений работы по развитию поддержки НКО в регионе.
2) Анкетирование является анонимным. Результаты анкетирования будут обработаны без указания персональных данных и названий юридических лиц.
I. Характеристика организации, которую Вы представляете.
1) Организационно-правовая форма Вашей организации:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2) Дата (год) создания Вашей организации
________________________________________________________________________________
3) Название органа управления Вашей организации
_______________________________________________________________________________
4) География Вашей организации (территория деятельности)
________________________________________________________________________________
5) Направления деятельности Вашей организации
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6) Источники финансирования деятельности Вашей организации за последний год
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7) Наиболее значимые мероприятия и проекты, реализованные Вашей организацией за последний год (дата, название, целевая группа; не более 3)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8) Количество штатных сотрудников в Вашей организации
_______________________________________________________________________________
9) Количество волонтеров/добровольцев в Вашей организации
________________________________________________________________________________
10) Количество членов в организации (для организаций с фиксированным членством)
________________________________________________________________________________
II. Характеристика Вашей роли в организации
1) Ваша должность /статус в организации
________________________________________________________________________________
2) Ваш стаж работы в организации
_______________________________________________________________________________
3) Ваш стаж работы в данной должности
________________________________________________________________________________
4) Количество подчиненных Вам сотрудников
________________________________________________________________________________
5) Ваше образование (уровень, название учебного заведения, специальность)
________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6) Наличие опыта участия (разработка, руководство и т.д.) в проектной деятельности (год, название проекта, Ваша роль; не более 3)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7) Ваши профессиональные достижения за последний год
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
III. Ваше представление о некоммерческом секторе в Кировской области
1) Считаете ли Вы некоммерческий сектор в Кировской области видимым сегментом социальной политики (отметьте нужное)
| Да | Нет |
2) Считаете ли Вы некоммерческий сектор в Кировской области достаточно развитым с точки зрения видов направлений работы и количества социальных услуг (отметьте нужное)
| Да | Нет |
3) Считаете ли Вы услуги, предоставляемые некоммерческим сектором в Кировской области качественными и эффективными для решения социальных проблем и задач (отметьте нужное)
| Да | Нет |
4) С представителями каких сфер у Вас имеется опыт совместной работы по решению социальных задач (поставить знак) и насколько быт успешен опыт (по 5-ти балльной шкале):
o Органы власти и местного самоуправления ____
o Бизнес-партнеры, спонсоры ____
o Меценаты и благотворители ____
o Представители гражданского общества, активисты ____
o СМИ ____
o Партнеры из других территорий (регионов) ____
5) Как на Ваш взгляд изменился некоммерческий сектор Кировской области за последние 3 года (по 5-ти балльной шкале) ________
Прокомментируйте ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6) Как на Ваш взгляд осуществляется государственная поддержка некоммерческой сектора в Кировской области (по 5-ти балльной шкале) ______
Прокомментируйте ________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7) Какие проблемы развития некоммерческого сектора в Кировской области сегодня Вы видите ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8) Какие инструменты по поддержке развития некоммерческого сектора в Кировской области на Ваш взгляд необходимо создать и развивать
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________