НЕКОТОРЫЕ ПРОБЛЕМЫСВЯЗАННЫЕ С ТРАНСПЛАНТАЦИЕЙ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА И УСТАНОВЛЕНИЕМ УГОЛОВНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА ДЕЯНИЯ, СОВЕРШЕННЫЕ В ДАННОЙ СФЕРЕ.
Аннотация: Статья посвящена анализу проблем, связанных с трансплантацией органов и тканей, а также анализу норм, регулирующих уголовную ответственность за совершение преступлений в сфере медицины. Исходя из установленных законодателем задач, в которые, в частности, входят:охрана прав и свобод человека и гражданина, охрана общественного порядка, а также охрана безопасности граждан, можно сказать о том, что нормы, касающиеся трансплантологии, закрепленные в Уголовном Кодексе России, не в полной мере регулируют деяния, совершенные в данной сфере, а также не отвечают целям уголовного законодательства. В связи с чем, по моему мнению, уголовный кодекс должен претерпеть некоторые изменения, которые в дальнейшем помогут ликвидации данных пробелов в уголовном законодательстве.
Ключевые слова: уголовное право, нормы, трансплантация органов, тканей человека, обман, наказание, принуждение.
Vasyukova Natalya Sergeyevna - student of
South Ural State University
Supervisor - M.A. Gorbatova,
candidate of legal sciences, associate professor
SOME PROBLEMS CONNECTED WITH THE ORGAN TRANSPLANTATION AND TISSUES OF THE PERSON AND ESTABLISHMENT OF CRIMINAL LIABILITY FOR THE ACTS MADE IN THIS SPHERE.
Summary: Article is devoted to the analysis of the problems connected with an organs transplantation and fabrics, and also to the analysis of the norms regulating criminal liability for commission of crimes in the sphere of medicine. Proceeding from the tasks established by the legislator which, in particular, enter: protection of the rights and freedoms of the person and citizen, protection of a public order, and also protection of safety of citizens, it is possible to tell that the norms concerning transplantology, enshrined in the Criminal Code of Russia not fully regulate the acts made in this sphere and also don't answer the purposes of the criminal legislation. In this connection, in my opinion, the criminal code has to undergo some changes which eliminations of these gaps will help further with the criminal legislation.
Keywords: criminal law, norms, organ transplantation, tissues of the person, deception, punishment, coercion.
Мы живем в 21 веке, где давно сформировалось государство и где своды законов закреплены юридическими системами,в государстве, гдесложились нормы морали и отношения в обществе. Тем неменее законодательство и на сегодняшний день не является идеальным и в нём есть ряд пробелов.
В качестве примера рассмотрим один из них, а именно проблему связанную с трансплантацией органов и (или) тканей человека и установлением уголовной ответственности за деяние, совершенные в данной сфере.
Трансплантация органов и тканей представляет собой высокоэффективный вид оперативного вмешательства, направленный на пересадку трансплантата от донора к реципиенту.
Отношения по трансплантации органов и тканей человека регулируются множеством нормативно - правовых актов, из числа которых основополагающими являются: Федеральный закон Российской Федерации от 22 декабря 1992 г. N 4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека в Российской Федерации» и Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Также,преступления в этой области, регулируются некоторыми статьями Уголовного кодекса Российской Федерации, а именно: п. «м» ч. 2ст. 105 УКРФ, п. «ж»ч. 2 ст. 111 УКРФ, п. «ж» ч. 2 ст. 127.1 УКРФ, и ст. 120 УКРФ.
Несмотря на вышеперечисленные нормы, которые, казалось бы должны тщательно регулировать вопрос в отношении трансплантологии, существуют все же некоторые коллизии.
К одной из них относитсятак называемая «презумпция согласия» в соответствии с которой изъятие органов человека допускается только с согласия донора, либо его родственников. Если же человек, при жизни, или его родственники дали своё несогласие, то соответствующих процедур не должно быть проведено. Отсутствие выраженного отказа трактуется данным принципом как согласие.
Согласно Федеральному N 4180-1: «Изъятие органов и (или) тканей у трупа не допускается, если учреждение здравоохранения на момент изъятия поставлено в известность о том, что при жизни данное лицо, либо его близкие родственники или законный представитель заявили о своем несогласии на изъятие органов и (или) тканей после смерти для трансплантации реципиенту».
В Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сказано о том, что в абсолютную презумпцию «неиспрошенного согласия» на изъятие органов для трансплантации введены некоторые исключения (точнее дополнения к закону «О трансплантации органов и (или) тканей человека»).
Итак, остановимся более подробно на некоторых из них:
Во-первых, «в случае смерти несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, изъятие органов и тканей из тела умершего для трансплантации допускается на основании испрошенного согласия одного из родителей». Вместе с тем, не совсем понятно, почему в статье указаны только родители и не упоминаются, к примеру, опекуны. Также не совсем ясно, почему требуется согласие одного из родителей, и что делать в том случае, если второй родитель против такого хирургического вмешательства.
Во-вторых, закон определяет формы дачи согласия или несогласия совершеннолетнего дееспособного гражданина на изъятие его органов после смерти, это:
1) устная форма в присутствии свидетелей;
2) письменная форма, заверенная руководителем медицинской организации либо нотариально.
При этом не совсем логично закрепление устной формы в присутствии свидетелей, если же, по мнению законодателя, она уместна, то он должен определить, кто же в таком случае может входить в круг данных лиц. И, как поступить, если свидетелей уже самих нет в живых, а устная форма действительно была заключена.
Стоит отметить, что государство использует церковь, как инструмент давления на общественное мнение. Об этом свидетельствует обращение Московского патриархата русской православной церкви к верующим россиянам с просьбой выражения добровольного согласия на посмертное изъятие органов. По своей сути для служителей церкви и верующих это является нонсонсом – ведь человек не может уподобляться Богу («даровать жизнь»).
Трансплантология является средством спасения жизни - нашего наивысшего блага.
Безусловно, данная отрасль поощряется государством и преследует благородную цель, но не стоит забывать, что она не должна идти в противовес и нарушать реализацию законных прав и интересов граждан. Судебная практика кишит примерами незаконного изъятия органов, поэтому закрепление презумпции несогласия в законодательстве, по моему мнению, реально обеспечит осуществление волеизъявления умершего человека.
В уголовном праве также существует ряд проблем связанных с трансплантологией и установлением ответственности за нарушение законодательства в данной сфере.
Нарушение принципа добровольности донорства тканей и органов является преступлением, сформулированным в статье 120 Уголовного Кодекса РФ, в ней сказано:
«1. Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации, совершенное с применением насилия либо с угрозой его применения, -
наказывается лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
2. То же деяние, совершенное в отношении лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии либо в материальной или иной зависимости от виновного, -
наказывается лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового».
Как можно увидеть исходя из данной нормы, состав сконструирован таким образом, что обязательным является принуждение, причём сопряжённое с применением насилия либо угрозой его применения.
К. Л. Акоев, комментируя ст. 120 УК РФ, считает, что «принуждение — это неправомерное воздействие на личность с целью добиться от нее согласия на донорство под угрозой неблагоприятных последствий в случае отказа от него 1.
Физическое насилие может выразиться в нанесении побоев (ст. 116 УКРФ), причинении лёгкого либо средней тяжести вреда здоровью (ст. 115, 112 УКРФ).Психическое насилие выражается в угрозе физического насилия любой степени тяжести.
Нерациональным, по моему мнению, является именно тот факт, что законодатель не предусмотрел обман в качестве способа совершения преступления.
Таким образом, можно утверждать, что обман не порождает состава преступления закреплённого в ст.120 Уголовного Кодекса РФ. Некоторые ученые утверждают, что «...изъятие органа или ткани, совершенное путем обмана, например, под предлогом необходимости проведения медицинской операции также квалифицируется как принуждение»2. Однако следует отметить, что при обмане отсутствует такой признак, закреплённый непосредственно законодателем, для данного состава преступления, как применение насилия или угроза его применения. Более уместным было бы предусмотреть ответственность за незаконное изъятие у человека его органов и (или) тканей путём не только принуждения, но и обмана.
Так же спорным является вопрос, относительно квалификации принуждение к донорству под угрозой физической расправы не с самим донором, а с его близкими или членами семьи. В Уголовном Кодексе по данному поводу ничего не сказано.
Более того, стоит отметить то, что законом установлен определённый, при том достаточно короткий, промежуток времени за который родные умершего должны принять решение на дачу согласия либо несогласия. При этом стоит учитывать, что люди находятся в очень шатком психическом состоянии, в связи с потерей родственника, и на их решение легко можно повлиять. Для работников здравоохранения труп рассматривается уже ни как человек, а скорее как материал для " потрошения" в связи с чем принуждение на дачу согласия для изъятия органов или тканей также стоит рассматривать как способ совершения преступления.
Поэтому более полной, по моему мнению, будет такая форма статьи 120 Уголовного Кодекса РФ:
«1. Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации, совершенное с применением обмана, насилия либо с угрозой его применения, а также принуждение на дачу согласия для изъятия органов или тканей-
наказывается лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
2. То же деяние:
а) совершенное в отношении лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии либо в материальной или иной зависимости от виновного;
б) совершенное лицом с использованием своего служебного положения;
в) совершенное с применением насилия к потерпевшему или его близким;
наказывается лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.»
И хотя в Уголовном Кодексе РФ закреплена статья 127.1 " Торговля людьми" недостатком всё же является отсутствие нормы предусматривающей ответственность именно за куплю-продажу органов и тканей человека. Почему то в Российском уголовном законодательстве не существует такой статьи, хотя во многих зарубежных странах предусмотрена уголовная ответственность за данные деяния.
Например: торговля донорскими органами а Сербии считается незаконной и карается наказанием в виде лишения свободы сроком до 10 лет; в Казахстане купля-продажа органов также запрещена законом, кроме того в Кодексе Республики Казахстана присутствуют дополнения, которые предусматривают уголовное наказание за рекламу или объявления с целью продажи своих органов; в Страсбурге, согласно 186 протоколу,принятому в дополнение к Конвенции «По правам человека и биомедицине» говорится о запрещении извлечении финансовой выгоды относительно трансплантации органов и тканей человекаи торговля органами и тканями запрещена; Закон Республики Беларусь «О трансплантации органов и (или) тканей человека» повествует о том, органы и ткани человека не могут быть объектом гражданско-правовых сделок, за исключением сделок, носящих безвозмездный характер, а совершение возмездных сделок влечёт за собой уголовную ответственность.
Публикация найденная в интернете под названием " Каратели вынимали органы из живых людей для продажи" от 5 июля 2014 годапотрясла общественность. Суть её такова: «в результате взлома аккаунта в социальной сети «Facebook» было установлено что между адвокатом Сергеем Власенко и Немецким врачом Ольгой Вибер обсуждается тема торговли органами. Женщина-врач Вибер торопит Власенко скорее обеспечить поставки органов, в обмен обещает украинским военным материально-техническую поддержу.В других сообщениях Вибер "радует" известием, что очередная партия разошлась хорошо, клиенты довольны и есть много новых заказчиков. Она подробно расписывает, какие нужны заказы, например: "17 сердец, 50 почек, новые печени в количестве 35 штук, 30 поджелудочных желез и 5 легких»3.
В пример так же можно привести публикацию в Российской газете от 2013 года о том, что в Косово у 11 россиян незаконно изъяли органы 4.
И это не предел, существует как множество примеров незаконного изъятия органов, так и множество примеров, связанных, с куплей-продажей органов и тканей. Неурегулированность данных деяний Уголовным Кодексом РФ подрывает не только охрану прав и свобод человека и гражданина, но и влечет нарушение общественного порядка и безопасности граждан. Как следствие отсутствие составов преступлений, за данные действия не обеспечивает право граждан на охрану здоровья.
Человеческое тело стало предметом торговли на черном рынке по «запчастями», а право, регламентирующее трансплантологию, так и не решило многих проблем. В связи с этим поставленные вопросы в данной статье являются актуальными и нуждаются в законодательной доработке.
Библиографический список:
1) Российское уголовное право. Особенная часть: учебник / под ред. М. П. Журавлева, С. И. Никулина. М., 2001. С. 67.
2) Смирнов, В. А. Уголовно-правовая характеристика принуждения к изъятию органов и тканей потерпевшего [Электронный ресурс]. Режим доступа:https://www.lawinstitut.ru/ru/science/ vestnik/20053/smirnov.html.
3) https://www.vesti.ru/doc.html?id=1764744&tid=105474
4) https://www.rg.ru/2013/07/10/transplantacia-site.html
© Васюкова Н.С., 2015