От 10 до 40 мм рт.ст –насыщение очень быстрое(75%)
От 60-до 90 мм рт.ст насыщение почти не изменяется
В процессе поглощения О2 в легких напряжение О2 в крови приближается к рО2, соответствующему в альвеолах и составляет 96 мм мм рт. ст. При таком напряжении образуется примерно 97 % HbО2.
Затем даже при снижении рО2 в артериальной крови до 60 мм рт. ст. насыщение Hb кислородом считается очень мало и HbО2 составляет 90 %.
Это имеет важное физиологическое значение: с возрастом или при заболеваниях легких рО2 в альвеолярном воздухе может снижаться и если уровень его не уменьшается ниже 60 мм рт. ст. насыщение крови О2 снижается незначительно и ткани снабжаются им в достаточном количестве.
Крутая часть кривой соответствует напряжениям О2 , обычным для тканей организма (35 мм Hg и ниже). Это создает благоприятную ситуацию для отдачи О2 тканям.
Диссоциация Hb О2 в тканях зависит от интенсивности в них окислительных процессов: в интенсивно работающих тканях, органах диссоциация HbО2 повышается, в менее интенсивно работающих тканях, органах диссоциация HbО2 понижается. Почему? Какие факторы влияют на этот процесс?
1. Температура. При повышении температуре наклон кривой диссоциации HbО2 снижатся и она сдвигается вправо, т.е. диссоциация HbО2 увеличивается. При снижении температуры - уменьшается.
2. рН. Сдвиг рН в сторону его уменьшения, т.е. увеличение Н+ кривая диссоциация HbО2 сдвигается вправо, т.е. диссоциация увеличивается. Влияние рН на расположение кривой диссоциации HbО2 называется эффектом Бора.
3. рСО2 в крови. Чем выше рСО2, тем выше диссоциация HbO2 (кривая сдвигается вправо). Эти факторы снижают сродство О2 к Hb.
Связывание Н+ уменьшает Связывание О2 уменьшает сродство Hb к О2 сродство Hb к Н+ и СО2
В ТКАНЯХ В ЛЕГКИХ
Гемоглобин легко гемоглобин легко
Отдает О2 отдает СО2
Изменения параметров данных факторов имеют важное (непосредственное) значение для обеспечения кислородом тканей, а именно в большей степени тех, которые интенсивнее функционируют в данный момент.
Пример: в работающей мышце t0 и СО2 повышаются, а рН понижается, т.е. появляются факторы способствующие диссоциации HbO2 и обеспечивающие тем самым оптимальное кислородное питание такой мышцы.
При гипоксических состояниях (при снижении рО2 в тканях) в эритроцитах повышается синтез 2,3-дифосфоглицерата, который снижает сродство Hb к О2. Это приведет к диссоциации HbO2 и отдачи О2 тканям.
Кривая диссоциации HbF (плода) в силу его большего сродства к О2 по сравнению с HbA (взрослых) сдвинута влево.
В артериальной крови содержится О2 20 V %, в венозной 12 V %. Следовательно 20 - 12 = 8 V % утилизировалось. Для оценки степени утилизации (использования) кислорода рассчитывают коэффициент использования (утилизации) О2 .
V% О2 в артер. крови - V% О2 в венозной крови х 100
КУО2 = ---------------------------------------------------------------------
V% О2 в артер. Крови
В покое КУО2 = 30 - 40 %. При мышечной работе он повышается до 50 - 60 %.
Степень насыщения О2 крови измеряется оксигемографом или оксигемометром.
Транспорт СО2 кровью.
Переносится: 1) в физически растворенном состоянии.
2) в форме химических соединений:
а) кислых солей угольной кислоты;
б) карбогемоглобина.
В тканях. Образующийся в тканях СО2 переходит в кровь капилляров. В эритроцитах:
СО2 + Н20 ® Н2СО3
Процесс увеличивается в 20 000 раз ферментом карбоангидразой. Этот процесс протекает только в эритроцитах (карбоангидразы в плазме нет). В капиллярах легких этот фермент, наоборот, катализирует расщепление Н2СО3.
В эритроцитах часть СО2 + Hb ® карбогемоглобин.
Поскольку в результате этих процессов напряжение СО2 в эритроцитах не повышается, то все новые порции СО2 диффундируют в эритроциты. Вместе с тем в эритроцитах повышается концентрация ионов НСО3-, часть которых поступает в плазму крови. Взамен им в эритроциты поступают ионы Сl-, отрицательные заряды которых уравниваются положительными ионами К+. В плазме нарастает содержание бикарбонатов (NaHCO3). В эритроцитах KHCO3. Оксигемоглобин является более сильной кислотой, чем угольная, поэтому HbO2 вытесняет К+ из бикарбонатов и переносится в виде соли КНbO2.
В капиллярах КНbO2 отдает О 2 и превращается в КНb.
Из него угольная кислота, как более сильная, вытесняет К+.
KHbO2 + H2CO3 ® ННb + О2 + КНСО3
Следовательно, превращение HbO2 в гемоглобин сопровождается увеличением способности крови связывать СО2. Это явление получило название эффект Холдена.
Таким образом:
а) в эритроцитах образуется дополнительное количество KHCO3 и карбогемо-глобин;
б) в плазме повышается содержание NaHCO3.
В таком виде СО2 переносится к легким.
В легких. От карбогемоглобина отщепляется СО2. Одновременно образуется оксигемоглобин. Он вытесняет К+ из бикарбонатов, что ведет к образованию H2CO3 в эритроцитах (СО2 + Н20 в присутствии фермента карбоангидразы).
Ионы НСО3- входят в эритроциты, а Сl- в плазму, где уменьшается содержание бикарбоната Na+ . СО2 диффундирует в альвеолы.
