В. Острые бактериальные инфекции




Н29. У 27-летнего армянина, страдающего в течение 15 лет приступами острых абдоминальных болей, 2 года назад появилась протеинурия с быстрым формированием нефротического синдрома. У двоюродной сестры пациента аналогичные болевые приступы, дядя умер от почечной недостаточности. Наиболее вероятен диагноз:

Б. Периодическая болезнь, наследственный амилоидоз

Н30. Какие средства применяют для лечения диабетической нефропатии?

Б. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Н31. Симптомы поражения проксимальных канальцев включают все, кроме:

Г. Почечный несахарный диабет

Н32. К побочным эффектам ингибиторов АПФ относятся все, кроме:

В. Гипокалиемия

Н33. Показанием к началу лечения гемодиализом служит снижение скорости клубочковой фильтрации менее:

А. 10 мл/мин

Н34. Причинами острой почечной недостаточности при беременности могут быть все, кроме:

Д. Перикардит

2 уровень

Н1. К канальцевым нарушениям относятся все, кроме:

Д. Отеки

Н2. Самая частая причина нефротического синдрома у детей?

А. Минимальные изменения клубочков

Н3. Самая частая причина нефротического синдрома у взрослых?

В. Мембранозный гломерулонефрит

Н4. Осложнениями при нефротическом синдроме могут быть все, кроме:

Д. Гипертонический криз

Н5. В лечении вазоренальной артериальной гипертензии используются все препараты, кроме:

Г. Лозартан

Н6. Препаратом выбора для эмпирической терапии нетяжелой инфекции мочевых путей в амбулаторных условиях является:

Г. Ципрофлоксацин

Н7. Причинами IgА-нефропатии могут быть все, кроме:

Д. Острый гломерулонефрит

Н8. Причины развития острого тубулоинтерстициального нефрита все, кроме:

Д. Стрептококковая инфекция

Н9. Какое заболевание из ниже перечисленных не вызывает амилоидоз почек?

А. Вирусный гепатит

Н10. В лечении уремической остеодистрофии используются все препараты, кроме:

В. Паратгормон

Н11. Экскреция калия с мочой определяется величиной:

Г. Проксимальной реабсорбции калия

Н12. Реабсорбция профильтровавшегося белка осуществляется в основном в:

А. Проксимальном канальце

Н13. Мочевина, креатинин, глюкоза фильтруются в клубочке:

А. Полностью

Н14. У больного следующие биохимические показатели: протеинурия - 1,4г/л, азот мочевины – 15 ммоль/л, креатинин крови – 260 мкмоль/л, натрий сыворотки – 138 ммоль/л, суточный диурез 1000 мл. Величина клубочковой фильтрации равна:

Б. 35 мл/мин

Н15. Гломерулонефрит может манифестировать:

А. Остронефритическим синдромом

Б. Нефротическим синдромом

В. Остронефритическим синдромом с протеинурией нефротического уровня

Г. Персистирующей бессимптомной протеинурией с или без гематурии

· Д. Всеми перечисленными синдромами

Н16. Со временем у больных с картиной минимальных изменений может развиться:

Г. Фокально-сегментарный гломерулосклероз (ФСГС)

Н17. Средством выбора для лечения гипертензии при ОГН является:

Б. Диуретики

Н18. Какое положение, касающееся экстракапиллярного ГН, неверно?

Д. Клинически быстропрогрессирующее течение отмечается редко

Н19. При каком из перечисленных заболеваний не встречается быстропрогрессирующий гломерулонефрит (БПГН)?

Г. Липоидный нефроз

Н20. Укажите адекватную дозу преднизолона на 1 кг веса больного, которая применяется для лече­ния ХГН нефротического типа

Г. 1 мг

Н21. Основные показания к назначению преднизолона при нефрите следующие, кроме:

Д. Нефрит в стадии ХПН

Н22. У 45 – летнего больного обнаружены гипертрофия околоушных слюнных желез, контрактура Дюпюитрена, протеинурия 2,5 г/л, гематурия (50-60 эритроцитов в поле зрения). Уровень IgА в крови по­вышен. Наиболее вероятный диагноз:

В. Гломерулонефрит алкогольной этиологии

Н23. У 19-летнего больного после гриппа появилась стойкая макрогематурия, одышка, кровохарка­нье. На рентгенограммах грудной клетки признаки двустороннего симметричного диссеминированного поражения. В течение 2 недель состояние пациента ухудшалось, уровень креатинина крови повысился до 3,7 мг%. Наиболее вероятный диагноз:

В. Синдром Гудпасчера

Н24. Какие этиологические факторы острого интерстициального нефрита встречаются реже?

Г. Травматические

Н25. Какие камни почек встречаются наиболее часто?

А. Содержащие кальциевые соли

Н26. У 73-летнего пациента Nа сыворотки 170 ммоль/л. Какова наиболее вероятная причина гипернатриемии в данном случае?

В. Дегидратация

Н27. Какая из перечисленных форм острой почечной недостаточности (ОПН) является гиперкатаболической?

В. Краш-синдром

Н28. Укажите ранний признак хронической почечной недостаточности (ХПН).

В. Никтурия

Н29. Выберите показание к срочному направлению больного с ХПН на гемодиализ:

Г. Высокая гиперкалиемия

Н30. При каком из перечисленных состояний показана изолированная ультрафильтрация?

В. Некупируемый отек легких

Н31. Какой антигипертензивный препарат можно использовать при тяжелой ХПН?

Г. Атенолол

Н32. Какой из указанных препаратов можно применять при острой и хронической почечной недоста­точности?

В. Ампициллин

Н33. При каких заболеваниях наиболее часто встречается нефропатия с абдоминальным синдромом?

А. Узелковый периартериит

Б. Острый алкогольный гепатит

В. Васкулит с криоглобулинемией

Г. Болезнь Шенлейн-Геноха

· Д. При всех перечисленных заболеваниях

Н34. У 19-летней больной, получающей 15 мг преднизолона по поводу СКВ, на сроке беременности 6-8 нед. впервые появились признаки поражения почек: отеки, протеинурия до 8 г в сутки, альбумин сыворотки крови 22 г/л. Выберите тактику дальнейшего ведения больной:

В. Прерывание беременности на фоне высокой дозы преднизолона с последующей пульс-терапией глюкокортикоидами и цитостатиками

Н35. Препаратом выбора для купирования артериальной гипертензии при беременности является:

Б. Допегид

Н36. Наиболее характерными изменениями на ЭКГ при гиперкалиемии являются все, кроме:

Д. Политопные желудочковые экстрасистолы

Н37. Осложнениями острой почечной недостаточности могут быть все, кроме

Д. Гиповолемический шок

3 уровень

А – 1, 2, 3;Б – 1, 3;В – 2, 4;Г – 1, 3, 4;Д – все правильно.

Н1. При сочетании нефротического синдрома со следующими симптомами следует исключать СКВ:

· Анемия

· Лихорадка

· Лейкопения

Н2. При сочетании нефротического синдрома с тяжелой артериальной гипертензией следует думать:

· Смешанный вариант гломерулонефрита

· Подострый гломерулонефрит

Н3. стойкой артериальной гипертензии являются следующие:

· Узелковый полиартериит

· Системная склеродермия

· Диабетическая нефропатия

Н4. Для диагностики вазоренальной артериальной гипертензии информативными диагностическими методами являются следующие:

· Определение активности ренина в плазме

· Определение активности ренина в почечных венах

· Селективная ангиография

· Радиоангиография с альбумином

· КТ

Н5. При тяжелой инфекции мочевых путей, вызванной синегнойной палочкой, препаратами выбора являются:

· Левофлоксацин

· Цефтриаксон

· Цефепим

Н6. Этиотропную терапию можно провести в следующих случаях нефропатий:

· Инфекционный эндокардит

· Алкогольная нефропатия

· Постстрептококковый нефрит

· Сифилитический нефрит

· Малярийная нефропатия

Н7. Показаниями к назначению глюкокортикоидов являются:

· Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

· СКВ

Н8. Показаниями к назначению цитостатиков являются:

· Рецидивирующий нефротический синдром

· Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

· Стероидозависимость

Н9. Нефропротективным действием обладают следующие препараты:

· Лазартан

· Верапамил

· Эналаприл

· Дипиридамол

· Ловастатин

Н10. Для лечения впервые выявленного нефротического синдрома с минимальными изменениями клубочков почек следует использовать следующую терапию:

· Преднизолон в дозе 1 мг/кг

· Дипиридамол в дозе 300 мг

· Эналаприл в дозе 15 мг

Н11. Какие проявления имеют значение для дифференциальной диагностики острого и хронического гломерулонефрита?

· Наличие стойкой артериальной гипертонии

· Гипертрофия левого желудочка

· Снижение относительной плотности мочи

Н12. Какие методы могут быть использованы для дифференциальной диагностики преходящей по­чечной недостаточности при ОГН от хронической необратимой почечной недостаточности, связанной с ХГН?

· Ультразвуковое исследование почек

· Проба Зимницкого

Н13. Укажите возможные причины смерти больных с нефротическим синдромом и сохранной функцией почек:

· Гиповолемический шок

· Тромбозы и эмболии

· Инфекционные осложнения

Н14. Какие проявления не характерны для острого гломерулонефрита?

· Стойкие боли в пояснице

· Лихорадка с ознобами

· Наличие лекарственной аллергии

Н15. Какие варианты поражения почек могут быть проявлением паранеопластической нефропатии?

· Амилоидоз

· Мембранозная нефропатия

· Острая мочекислая блокада почек



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-02-12 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: