Форма заявки на участие в городской Акции «Добрая открытка»




№ п/п Полное название общеобразовательной организации Фамилия, имя, отчество автора (полностью) Возраст Класс Контактный телефон
1.          
2.          
3.          

 

Администрация общеобразовательной организации подтверждает:

1. Участники конкурса, их законные представители ознакомлены и согласны с порядком проведения конкурса.

2. Законные представители несовершеннолетних участников конкурса, совершеннолетние участники конкурса дают согласие на обработку персональных данных и передачу третьим лицам персональных данных участника конкурса.

 

Примечание: заявка образовательной организации оформляется на фирменном бланке организации и заверяется подписью руководителя, направляется в оргкомитет конкурса на бумажном и электронном носителях.

 

Приложение 2

к Положению о проведении городской Акции «Добрая открытка»

 

Согласие законного представителя несовершеннолетнего ребенка на обработку и передачу третьим лицам персональных данных несовершеннолетнего ребенка, участника конкурса «Добрая открытка»

Я,

(ФИО)

проживающий
ая)
(
по
а
дрес
у
 
 
паспорт серия
 
 
 
 
, выдан (кем и
когда)
 
 
 
являюсь законным представителем
несовершеннолетнего
 
 
 
(
ФИО
)
 

на основании ст. 64 п. 1 Семейного кодекса РФ.

Настоящим даю свое согласие на обработку в МКУ «Молодежный центр», «ДЖЕМ» по адресу г. Иваново, Мархлевского 40, нижеперечисленных персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка

 

(ФИО)

 

№ п/п Категория персональных данных Персональные данные участника конкурса
1. Фамилия, имя  
2. Полное наименование образовательной организации, в которой он (а) обучается  
3. Класс  

Я даю согласие на использование вышеперечисленных персональных данных исключительнов следующих целях:

· составления списков участников конкурса;

· публикации списков участников, призеров, победителей конкурса (п. 1-3) на сайтах, в общедоступных средствах массовой информации;

· использования в печатных презентационных материалах;

· ведения статистики.

Я даю согласие на передачу третьим лицам, а именно, Фонду Молодежных и социальных программ города Иваново, персональных данных своего несовершеннолетнего ребенка для формирования банка данных участников конкурса, п. 1-3 для информирования об итогах проведения конкурса.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление сотрудниками Фонда Молодежных и социальных программ г. Иваново следующих действий в отношении персональных данных участника конкурса: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование (только в указанных выше целях), обезличивание, блокирование, уничтожение.

Я даю согласие на размещение фотографии и персональных данных (п. 1-3) своего несовершеннолетнего ребенка при публикации материалов конкурса в общедоступных средствах массовой информации, портале системы образования.

Я даю согласие на право на публикацию конкурсной работы своего несовершеннолетнего ребенка, ее распространение; использование в полиграфической деятельности; публичный показ; сообщение таким образом, при котором любое лицо может иметь доступ к нему в интерактивном режиме из любого места и в любое время по своему выбору (право на доведение до всеобщего сведения), с обязательной ссылкой на автора.

Я даю согласие на обработку персональных данных своего несовершеннолетнего ребенка, как автоматизированным, так и неавтоматизированным способом.

Настоящее согласие действует бессрочно или до отзыва настоящего согласия. Настоящее согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден(а).

Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по своей воле и в интересах своего несовершеннолетнего ребёнка.

Дата: ___. ____________2018 г.

_____________________ (_________________________________________________________________________)

(подпись) (ФИО)

 

 

Приложение 3

к Положению о проведении городской Акции «Добрая открытка»

 

Согласие совершеннолетнего обучающегося, участника конкурса на обработку и передачу третьим лицам персональных данных участника конкурса участника конкурса «Добрая открытка»

Я,

(ФИО)

проживающий
ая)
(
по
а
дрес
у
 
 
паспорт серия
 
 
 
 
,выдан (кем и
когда)
 
 
 

 

(ФИО)

Настоящим даю свое согласие на обработку в МКУ «Молодежный центр», «ДЖЕМ» по адресу г. Иваново, Мархлевского 40, нижеперечисленных своих персональных данных:

№ п/п Категория персональных данных Персональные данные участника конкурса
1. Фамилия, имя  
2. Полное наименование образовательной организации, в которой он (а) обучается  
3. Класс  

Я даю согласие на использование вышеперечисленных персональных данных исключительнов следующих целях:

· составления списков участников конкурса;

· публикации списков участников, призеров, победителей конкурса (п. 1-3) на сайтах, в общедоступных средствах массовой информации;

· использования в печатных презентационных материалах;

· ведения статистики.

Я даю согласие на передачу третьим лицам, а именно, Фонду Молодежных и социальных программ города Иваново, персональных данных своего несовершеннолетнего ребенка для формирования банка данных участников конкурса, п. 1-3 для информирования об итогах проведения конкурса.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление сотрудниками Фонда Молодежных и социальных программ г. Иваново следующих действий в отношении персональных данных участника конкурса: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование (только в указанных выше целях), обезличивание, блокирование, уничтожение.

Я даю согласие на размещение фотографии и персональных данных (п. 1-3) своего несовершеннолетнего ребенка при публикации материалов конкурса в общедоступных средствах массовой информации, портале системы образования.

Я даю согласие на право на публикацию конкурсной работы своего несовершеннолетнего ребенка, ее распространение; использование в полиграфической деятельности; публичный показ; сообщение таким образом, при котором любое лицо может иметь доступ к нему в интерактивном режиме из любого места и в любое время по своему выбору (право на доведение до всеобщего сведения), с обязательной ссылкой на автора.

Я даю согласие на обработку своих персональных данных, как автоматизированным, так и неавтоматизированным способом.

Настоящее согласие действует бессрочно или до отзыва настоящего согласия. Настоящее согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден(а).

Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по своей воле и в своих интересах.

Дата: ___.___________.2018 г.

_____________________ (_________________________________________________________________________)

(подпись) (ФИО)



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-04-04 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: