| 1. | Фамилия, Имя, Отчество: |
| 2. | Дата рождения: |
| 3. | Проживание (ваш регион, откуда Вы): страна, населенный пункт: |
| 4. | Соблюдение норм Ислама (соблюдаю частично, соблюдаю строго, не соблюдаю): |
| 5. | Ваша национальность: |
| 6. | Контактные сведения: |
| 7. | |
| 6.1. | Телефон: |
| 6.2. | Адрес e-mail: |
| 6.3. | ICQ: |
| 8. | Рост (см): |
| 9. | Семейное положение (холост, разведен, вдова, вдовец): |
| 10. | Образование (среднее, высшее, только школа): |
| 11. | Профессия (кем работаете): |
| 12. | Материальное положение (заработная плата, живу на пенсию, пособие, обеспечен): |
| 13. | Каков Ваш источник дохода (постоянный высокий доход, постоянный небольшой доход, постоянный средний доход, непостоянные заработки). Это халяльный доход? |
| 14. | Есть ли у Вас привычка брать взаймы (насколько получается у Вас возвращать долги вовремя): |
| 15. | Должны ли Вы обеспечивать кого-то из своих родственников (лежит ли на вас ответственность за их обеспечение): |
| 16. | Проживание (своя квартира, снимаю жилье, живу с родителями): |
| 17. | Расскажите о себе (что Вам дорого, какие Ваши цели в жизни): |
| 18. | Ваши увлечения, хобби: |
| 19. | Что о Вас чаще всего говорят окружающие Вас люди (родственники, друзья, соседи, знакомые): |
| 20. | Кто Ваши друзья (расскажите о них): |
| 21. | Как Вы сами себя характеризуете, как личность (сильная и слабая черта характера): |
| 22. | С кем из джамагата общаетесь ближе всего (имя, телефон - кто Вас может порекомендовать, кто Вас знает): |
| 23. | Легко ли вы сходитесь с людьми противоположного пола: |
| 24. | Какие качества Вас наиболее привлекают в людях противоположного пола: |
| 25. | Какие качества Вас больше всего отталкивают в людях противоположного пола: |
| 26. | Ваши жизненные приоритеты: |
| 27. | Ваши вредные привычки: |
| 28. | Желаемый возраст Вашего избранника (избранницы): от до |
| 29. | Кого Вы хотите найти, опишите мужчину или женщину своей мечты. Каким вы видите своего избранника (избранницу); чего Вы ожидаете от супруга (супруги): |
| 30. | Какой должна быть внешность избранника (избранницы): |
| 31. | Важен ли для Вас социальный статус избранника (избранницы): |
| 32. | Важен ли для Вас его (её) уровень образования: |
| 33. | Готовы ли терпеть вредные привычки избранника (избранницы) (какие): |
| 34. | Вы хотите иметь детей (если нет, то почему): |
| 35. | Важно ли для Вас, есть ли у Вашего избранника (избранницы) дети: |
| 36. | Есть ли у Вас дети, сколько у Вас детей (их возраст): |
| 37. | Ваши дети проживают с Вами: |
| 38. | Какие отношения у Вас с их вторым родителем: |
| 39. | Какие отношения с Вашим ребёнком и его вторым родителем Вы бы хотели, чтобы были у вашей избранницы (избранника): |
| 40. | Как Вы относитесь к идее няни для ребёнка: |
| 41. | Важны ли для Вас вопросы соблюдение норм Ислама вашего избранника (избранницы) (соблюдает частично, соблюдает строго, не имеет значения): |
| 42. | Что еще для Вас важно в вашем избраннике (избраннице): |
| 43. | Придерживаетесь ли Вы мазхаба (какого): |
| 44. | Каково Ваше понимание исламского брака: |
| 45. | Чего Вы ожидаете от брака: |
| 46. | Хорошо ли Вы знаете о правах и обязанностях супругов: |
| 47. | Какова роль жены в браке: |
| 48. | Как Вы относитесь к идее «работающей жены»: |
| 49. | Что вы думаете о возможности появления второй жены, ваше отношение к полигамным бракам (многоженство): |
| 50. | Какова роль мужа в браке: |
| 51. | Насколько щепетильно Вы относитесь к исполнению пяти ежедневных намазов: |
| 52. | Соблюдаете ли пост в месяц Рамадан и суннат-посты: |
| 53. | Посещали ли Вы исламские курсы (кто был учителем, когда и где, в какой мечети): |
| 54. | Любите ли Вы читать (какие исламские и неисламские книги Вы сейчас читаете): |
| 55. | Если Вы кому-то нанесли вред, обидели, как Вы извинитесь: |
| 56. | Сколько времени проходит, прежде чем Вы можете простить человека: |
| 57. | Легко ли Вас разозлить, или нужно много времени, чтобы вывести Вас из себя: |
| 56.1. | как Вы выражаете гнев: |
| 56.2. | что Вы делаете, если злитесь: |
| 58. | У Вас есть хронические заболевания: |
| 59. | У Вас есть психические заболевания: |
| 60. | Вы находились в местах лишения свободы: |
| 61. | Согласен(а) на переезд: |
| 62. | Ношение платка: женщины – соблюдаю; одеваю иногда; не соблюдаю; мужчины – желательно, чтобы одевала; одевала обязательно; можно, не одевающую платок): |
| 63. | Вы уже были в браке: |
| 64. | Сейчас Вы в браке: |
| 65. | Вопрос к женщинам: хотите вы быть единственной женой (однозначно быть единственной; хочу быть одной; хочу быть одной, но буду не против полигамного брака; я согласна быть НЕ единственной; я положительно отношусь к полигамии)? |
| 66. | Вопрос к мужчинам: какую супругу вы ищите (единственную, первую, вторую): |
Я, _____________________________________________________________________,
даю свое согласие Комитету по никаху на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, указанных в данной анкете, а также даю согласие на получение сведений обо мне у третьих лиц, сроком: до заключения мной никаха (о чем обязуюсь сообщить дополнительно). «__» ___________ 20__год.
Комитет по никаху получает доступ к персональным данным, указанным в настоящей анкете. После получения анкеты Комитет по никаху занимается сбором, обработкой и хранением персональных данных. Комитет по никаху осознает, что разглашение такого рода информации может нанести ущерб владельцу анкеты, в связи с этим обязуется:
- не сообщать устно или письменно кому бы то ни было сведения, находящиеся в анкете, не относящиеся к обстоятельствам создания новой мусульманской семьи;
- в период нахождения анкеты в Комитете по никаху, и после её уничтожения не разглашать персональные данные заполнившего анкету, которые будут довереныстанут им известны.