Индекс для оценки зубного налета у детей раннего возраста. (с момента прорезывания молочных зубов до 3 лет (Кузьмина Э.М., 2000).
Для оценки количества зубного налета у маленького ребенка осматривают все зубы в полости рта. Оценку проводят визуально и/или с помощью стоматологического зонда. Количество зубного налета необходимо определять даже в том случае, если в полости рта ребенка присутствуют всего 2-3 зуба.
Коды и критерии оценки:
0- нет налета;
1- налет присутствует.
Индивидуальное значение индекса рассчитывают по формуле:
Зубной налет = Число зубов, имеющих налет/Число зубов в полости рта.
Интерпретация индекса:
0 -уровень гигиены- хороший;
0,1-0,4 –удовлетворительный;
0,5-1,0 – плохой.
Индекс Ю.А.Федорова—В.В.Володкиной (1971).
(рекомендуют применять для оценки гигиенического состояния полости рта у детей до 5—6 лет).
Обследуют губную поверхность шести нижних фронтальных зубов: 43 (83), 42 (82), 41 (81), 31 (71), 32 (72), 33 (73). Указанные зубы окрашивают с помощью специальных растворов (Шиллера—Писарева, фуксина, эритрозина) и оценивают присутствие зубного налета.
Коды и критерии оценки:
1- зубной налет не выявлен;
2- окрашивание 1/4 поверхности коронки зуба;
3- окрашивание 1/2 поверхности коронки зуба;
4- окрашивание 3/4 поверхности коронки зуба;
5- окрашивание всей поверхности коронки зуба.
Определяют код зубного налета на каждом из перечисленных зубов, ресуммируют и делят на количество осмотренных зубов (т.е. на 6). Получения средней величины индекса гигиены (ИГ) в группе детей сумму индивидуальных значений индекса каждого ребенка делят на число детей в группе.
Интерпретация индекса:
1,1-1,5- хороший,
1,6- 2,0- удовлетворительный,
2,1-2,5 –неудовлетворительный,
2,6-3,4- плохой,
3,5-5,0 – очень плохой.
Упрощенный индекс гигиены полости рта.
Упрощенный индекс гигиены полости рта (ИГР-У) позволяет раздельно оценить количество зубного налета и зубного камня. Для определения индекса телу ют шесть зубов:
16, 11, 26, 31 — вестибулярные поверхности;
36.46 — язычные поверхности.
Оценку зубного налета проводят визуально или с помощью окрашивающих растворов (Шиллера—Писарева, фуксина, эритрозина).
Коды и критерии оценки зубного налета:
0- зубной налет не выявлен;
1- мягкий зубной налет, покрывающий не более 1/3 поверхности зуба, или любое количество окрашенных отложений (например, зеленых, коричневых);
2- мягкий зубной налет, покрывающий более 1/3, но менее 2/3 поверхности зуба;
3- мягкий зубной налет, покрывающий более 2/3 поверхности зуба.
Определение над- и поддесневого зубного камня проводят с помощью стоматологического зонда.
Коды и критерии оценки зубного камня:
0- зубной камень не выявлен;
1- наддесневой зубной камень, покрывающий не более 1/3 поверхности зуба;
2- наддесневой зубной камень, покрывающий более 1/3, но менее 2/3 поверхности зуба, или отдельные отложения поддесневого камня в пришеечной области зуба;
3- наддесневой зубной камень, покрывающий более 2/3 поверхности зуба, или значительные отложения поддесневого камня вокруг пришеечной области зуба.
Расчет индекса. Для каждого компонента индекса (зубного налета или зубного камня) складывают коды, полученные для каждой обследованной поверхности, и делят на число зубов. Затем суммируют значения компонентов зубного налета и зубного камня.
Формула для расчета:
ИГР-У = Сумма значений налета/Количество поверхностей + Сумма значений камня/Количество поверхностей
Интерпретация индекса:
0,0-1,2- хороший уровень гигиены,
1,3-3,0- удовлетворительный,
3,1-6,0-плохой
Значения показателей зубного налета или зубного камня.
0,0-0,6- хороший уровень гигиены,
0,7-1,8- удовлетворительный,
1,9-3,0- плохой.
Индекс эффективности гигиены полости рта (Podshadley A.G., Haley Р., 1968)
Для количественной оценки зубного налета окрашивают 6 зубов:
16, 26, 11, 31 — вестибулярные поверхности;
36, 46 — язычные поверхности.
При отсутствии «индексного» зуба обследуют соседние в пределах одноименной группы зубов. Искусственные коронки и части фиксированных протезов обследуют так же, как и зубы.
Поверхность каждого зуба условно делят на 5 участков (рис):
1- медиальный;
2- дистальный;
3- срединно-окклюзионный;
4- центральный;
5- срединно-пришеечный.
Рис. Участки поверхности зуба.
Коды и критерии оценки зубного налета:
0- отсутствие окрашивания;
1- выявлено окрашивание.
Расчет индекса.
Определяют код для каждого зуба путем сложения кодов для каждого участка. Суммируют коды всех обследованных зубов и делят полученную сумму на число зубов.
Формула рассчёта:
Индекс эффективности гигиены полости рта = Сумма кодов всех зубов / Число обследованных зубов.
Интерпретация индекса:
0-отличный,
0,1-0,6-хороший,
0,7-1,6-удовлетворительный,
Более 1,7- неудовлетворительный.
Индекс налёта на апроксимальных поверхностях зубов в (АРI), (Lange D.E., Plagmann H.,1977).
Способ определения-окрашивание зубного налёта в межзубных промежутках:
II и IV квадранты — с вестибулярной поверхности;
I и III квадранты — с оральной поверхности.
Критерии оценки:
0-налёт отсутствует (нет окрашивания);
1-присутствие налёта в межзубном промежутке.
Рассчёт индекса по формуле:
АРI= (Сумма балов/ Число зубов) х 100%
Интерпретация индекса:
• менее 25% — оптимальное гигиеническое состояние полости рта;
• 25—39% — удовлетворительное (рекомендуется контролируемая чистка зубов);
• 40—69% — неудовлетворительное (необходимо обучение гигиеническому уходу за полостью рта с проведением контролируемой чистки зубов);
• 70—100% — недопустимое (необходимы коррекция уровня гигиены полости рта и лечебно-профилактические мероприятия по устранению воспалительных явлений в пародонте).