Объемы диагностики и лечения больных с эндокринной патологией.




Код МЭС Шифр МКБ- 10 Нозология Уровень мед. помощи Объем диагностики обязательный (минимальный) Объем диагностики дополнительный Консультации Объем лечения обязательный (минимальный) Объем лечения дополнительный (по показаниям) Критерии качества Сроки лечения Исход заболевания Риск осложнений
058. 001 Е00.Х   Врожденный синдром йодной недостаточности, в т.ч. Неврологическая форма. Микседематозная форма Смешанная форма Неуточненный 2,3 Кровь на ТТГ*, свободный Т4*, Т3, УЗИ, Сцинтиграфия щитовидной железы эндокринолог, невролог левотироксин   Нормализация уровня ТТГ Амбулаторно –пожизненная заместительная терапия компенсация функции Медикаментозный гипертиреоз - 10% - при неврологической форме. Сердечно-сосудистая недостаточность - 15 %
  Е01.Х Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью
058. 002 Е01.0 Диффузный зоб 1,2,3 УЗИ щитовидной железы, Кровь на ТТГ, свободный Т4, антитела к ткани щитовидной железы Эндокринолог Йодид калия, Левотироксин уменьшение зоба Амбулаторно –12 мес улучшение, стабилизация Медикаментозный гипертиреоз-10%
058. 003 Е01.1 Многоузловой зоб 2,3 УЗИ щитовидной железы, тонкоигольная пункционная биопсия узла Кровь на ТТГ, свободный Т4, антитела к ткани щитовидной железы Эндокринолог хирург Йодид калия, Левотироксин уменьшение зоба Амбулаторно –3 мес резекция щитовидной железы Малигнизация –1%, Медикаментозный гипертиреоз-10%
058. 004 Е01.2 Зоб неуточненный 2,3 УЗИ щитовидной железы, (Кровь на ТТГ, свободный Т4, антитела к ткани щитовидной железы)*, тонкоигольная пункционная биопсия узла   Эндокринолог хирург Йодид калия, Левотироксин уменьшение зоба Амбулаторно –12 мес улучшение, стабилизация Малигнизация –1%, Медикаментозный гипертиреоз-10%
058. 005 Е01.8 Другие болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью 2,3 УЗИ щитовидной железы, (Кровь на ТТГ, свободный Т4, антитела к ткани щитовидной железы)*   Эндокринолог хирург Йодид калия, Левотироксин уменьшение зоба Амбулаторно –12 мес улучшение, стабилизация Малигнизация –1%, Медикаментозный гипертиреоз-10%
058. 006 Е02.Х Субклинический гипотиреоз, вследствие йодной недостаточности 2,3 Кровь на ТТГ*, УЗИ щитовидной железы, антитела к ткани щитовидной железы Эндокринолог Йодид калия, Левотироксин Нормализация ТТГ Амбулаторно –6 мес выздоровление Медикаментозный гипертиреоз-10%
                           

 

058. 007 Е03.0   Е03.3 Врожденный гипотиреоз с диффузным зобом Постинфекционный гипотиреоз. 2,3 УЗИ щитовидной железы, кровь на ТТГ*, свободный Т4, Т3 эндокринолог левотироксин симптоматическая терапия Нормализация ТТГ Стационар – 15 дней. Амбулаторно – пожизненная заместительная терапия Улучшение, ухудшение Микседемная кома –0,1%, Медикаментозный гипертиреоз-10%, Сердечно-сосудистая недостаточность 5%
058. 008 Е03.1 Врожденный гипотиреоз без зоба 2,3 УЗИ щитовидной железы, кровь на ТТГ*, свободный Т4*, Т4* Сцинтиграфия щитовидной железы эндокринолог левотироксин симптоматическая терапия Нормализация ТТГ Стационар – 15 дней, Амбулаторно – пожизненная заместительная терапия Улучшение, ухудшение То же
058. 009 Е03.2 Гипотиреоз, вызванный медикаментами и другими экзогенными веществами 2,3 кровь на ТТГ* УЗИ щитовидной железы, свободный Т4, Т3 эндокринолог левотироксин симптоматическая терапия Нормализация ТТГ Стационар – 15 дней, Амбулаторно – пожизненная заместительная терапия Улучшение, ухудшение То же
058. 010 Е03.4   Е03.8     Е03.9 Атрофия щитовидной железы приобретенная Др., уточненные гипотиреозы Гипотиреоз неуточнен. 2,3 УЗИ щитовидной железы, кровь на ТТГ*, свободный Т4, Т3, антитела к ТПО и/ или ТГ эндокринолог левотироксин симптоматическая терапия Нормализация ТТГ Стационар – 15 дней, Амбулаторно – пожизненная заместительная терапия Улучшение, ухудшение То же
058. 011 Е03.5 Микседематозная кома 2,3 УЗИ щитовидной железы, ОАК, ОАМ, холестерин крови, ТТГ*, Т4*, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, электролиты крови, ЭКГ   Эндокринолог, окулист, невролог, Тиреоидные гормоны, плазмозамещающие и электролитные растворы, глюкокортикоиды, адреномиметики   Выход из комы Реанимационное отделение – 3 дня, эндокринология – 18 дней Летальный исход, улучшение Отек мозга –80%, Острая сердечно-сосудистая недостаточность-95%, острая почечная недостаточность –20%
058. 012 Е04.0 нетоксический диффузный зоб 2,3 УЗИ щитовидной железы, ТТГ свободный Т4, антитела к ткани щитовидной железы в крови Эндокринолог, хирург- по показаниям Йодид калия, Левотироксин уменьшение зоба Амбулаторно –12 мес Выздоровление Малигнизация –1%, Медикаментозный гипертиреоз-10%

058. 013 Е04.1 Е04.2 Е04.8 Е04.9 нетоксический одно-, многоузловой зоб, др. уточненные формы нетоксического зоба, нетоксический зоб неуточнен. 2,3 УЗИ щитовидной железы, ТИП -биопсия ТТГ свободный Т4, антитела к ткани щитовидной железы в крови Эндокринолог хирург Йодид калия, Левотироксин уменьшение зоба Амбулаторно –12 мес Выздоровление, стабилизация Малигнизация –1%, Медикаментозный гипертиреоз-10%
  Е05. тиреотоксикоз  
058. 014 Е05.0 тиреотоксикоз с диффузным зобом 2,3 ОАК, ЭКГ, свободный Т4*, УЗИ щитовидной железы ТТГ свободный Т4, антитела к ткани щитовидной железы в крови Эндокринолог, хирург -дополнительно тиреостатики, бета-блокаторы, препараты калия, левотироксин эутиреоз стационар-18 дней, амбулаторно - 18 месяцев выздоровление тиреотоксичкский криз - 5%, агранулоцитоз - 0,1%, острая сердечно-сосудистая недостаточность 30%
058. 015 Е05.1 тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом 2,3 ОАК, ЭКГ, свободный Т4*, УЗИ щитовидной железы ТТГ свободный Т4, антитела к ткани щитовидной железы в крови, сцинтиграфия ЩЖ, ТИП биопсия Эндокринолог хирург тиреостатики, бета-блокаторы, препараты калия, левотироксин эутиреоз стационар-18 дней, амбулаторно - до 2х месяцев выздоровление тиреотоксичкский криз - 5%, агранулоцитоз - 0,1%, острая сердечно-сосудистая недостаточность 30%
058. 016 Е05.2 тиретоксикоз с токсическим многоузловым зобом 2,3 ОАК, ЭКГ, свободный Т4*, УЗИ щитовидной железы ТТГ свободный Т4, антитела к ткани щитовидной железы в крови Эндокринолог хирург тиреостатики, бета-блокаторы, препараты калия, левотироксин эутиреоз стационар-18 дней, амбулаторно - до 2х месяцев выздоровление тиреотоксичкский криз - 5%, агранулоцитоз - 0,1%, острая сердечно-сосудистая недостаточность 30%
058. 017 Е05.3 тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной ткани 2,3 ОАК, ЭКГ, свободный Т4*, УЗИ щитовидной железы ТТГ, свободный Т4, антитела к ткани щитовидной железы в крови, сцинтиграфия ЩЖ Эндокринолог хирург тиреостатики, бета-блокаторы, препараты калия, левотироксин эутиреоз стационар-18 дней, амбулаторно - до 2х месяцев выздоровление тиреотоксичкский криз - 5%, агранулоцитоз - 0,1%, острая сердечно-сосудистая недостаточность 30%
058. 018 Е05.4 тиреотоксикоз искуственный 2,3 ОАК, ЭКГ, свободный Т4*, УЗИ щитовидной железы ТТГ свободный Т4, антитела к ткани щитовидной железы в крови Эндокринолог бета-блокаторы, препараты калия эутиреоз стационар-12 дней выздоровление То же
058. 019 Е05.8     Е05.9 другие формы тиреотоксикоза; тиреотоксикоз неуточненный 2,3 ОАК, ЭКГ, свободный Т4*, УЗИ щитовидной железы ТТГ свободный Т4, антитела к ткани щитовидной железы в крови Эндокринолог хирург тиреостатики, бета-блокаторы, препараты калия   эутиреоз стационар-18 дней, амбулаторно - 18 месяцев выздоровление То же
058. 020 Е05.5 тиреоидный криз 2,3 ОАК, ЭКГ, свободный Т4*, УЗИ щитовидной железы ТТГ свободный Т4, антитела к ткани щитовидной железы в крови Эндокринолог хирург тиреостатики, бета-блокаторы, препараты калия, глюкокортикоиды препараты йода выход из криза реанимация 4 дня,стационар-18 дней, амбулаторно - 18 месяцев улучшение, летальный исход острая сердечно-сосудистая недостаточность 70%

 

Е06. тиреоидиты  
058. 021 Е06.0 острый тиреоидит 2,3 ОАК, УЗИ щитовидной железы р-графия шеи и средостения эндокринолог, хирург антибиотики 05.01 симптоматическая терапия устранение воспаления хирургический стационар 10 дней, амбулаторно до 1месяца выздоровление гнойный медиастенит -10%, сепсис -5%
058. 022 Е06.1 подострый тиреоидит 2,3 ОАК, УЗИ щитовидной железы   эндокринолог глюкокортикоиды НПВС устранение воспаления стационар-18 дней, амбулаторно 4-6 месяцев выздоровление рецидив -20%
058. 023 Е06.2 хринический тиреоидит с преходящим тиреотоксикозом 2,3 ОАК, УЗИ щитовидной железы, Т4* ТТГ, антитела к ткани щитовидной железы в крови, эндокринолог симптоматическая тиреостатики эутиреоз амбулаторно 6 мес выздоровление рецидив -20%
058. 024 Е06.3 аутоиммунный тиреоидит 2,3 ОАК, УЗИ щитовидной железы, ТТГ*, антитела к ткани щитовидной железы* ТИПБ эндокринолог   левотироксин уменьшение зоба, эутиреоз амбулаторно 6 мес компенсация функции гипотиреоз 5%
058. 025 Е06.4 медикаментозный тиреоидит 2,3 УЗИ щитовидной железы ТТГ, антитела к ткани щитовидной железы в крови, эндокринолог симптоматическая   уменьшение зоба, эутиреоз амбулаторно 6 мес компенсация функции гипотиреоз 5%
058. 026 Е06.5 другой хронический тиреоидит 2,3 ОАК, УЗИ щитовидной железы, ТТГ, антитела к ткани щитовидной железы* ТИПБ эндокринолог симптоматическая   уменьшение зоба, эутиреоз амбулаторно 6 мес компенсация функции гипотиреоз 5%
058. 027 Е06.9 тиреоидит неуточненный 2,3 ОАК, УЗИ щитовидной железы, ТТГ, антитела к ткани щитовидной железы* ТИПБ эндокринолог симптоматическая   уменьшение зоба, эутиреоз амбулаторно 6 мес компенсация функции гипотиреоз 5%
058. 028 О90.5 послеродовый тиреоидит 2,3 ОАК, УЗИ щитовидной железы, антитела к ткани щитовидной железы* ТТГ эндокринолог симптоматическая левотироксин уменьшение зоба, эутиреоз амбулаторно 6 мес выздоровление гипотиреоз 1%  
058. 029 Е07.0 гиперсекреция кальцитонина   УЗИ щитовидной железы, ТТГ кальцитонин крови эндокринолог симптоматическая   стабилизация симптомов пожизненно стабилизация гиперостоз  
058. 030 Е07.1 дисгормональный зоб 2,3 УЗИ щитовидной железы, Кровь на ТТГ, свободный Т4, антитела к ткани щитовидной железы Эндокринолог хирург симптоматическая Левотироксин уменьшение зоба Амбулаторно –12 мес Выздоровление, стабилизация Малигнизация –1%, Медикаментозный гипертиреоз-10%  
058. 031 Е07.8 другие уточненные болезни щитовидной железы 2,3 УЗИ щитовидной железы, Кровь на ТТГ, свободный Т4, антитела к ткани щитовидной железы Эндокринолог хирург симптоматическая   уменьшение зоба Амбулаторно –12 мес Выздоровление, стабилизация Малигнизация –1%, Медикаментозный гипертиреоз-10%  
058. 032 Е07.9 болезни щитовидной железы неуточненные 2,3 УЗИ щитовидной железы, (Кровь на ТТГ, свободный Т4, антитела к ткани щитовидной железы)*     Эндокринолог хирург симптоматическая   уменьшение зоба Амбулаторно –12 мес Выздоровление, стабилизация Малигнизация –1%, Медикаментозный гипертиреоз-10%  
                               

Е10. инсулинозависимый сахарный диабет Е11. инсулиннезависимый сахарный диабет Е12. сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания Е13. другие уточненные формы сахарного диабета Е14. сахарный диабет неуточненный  
058. 033 .0 с комой 2,3 глюкоза крови, сахар, ацетон мочи,ОАК, ОАМ, кровь на электролиты, билирубин, АСАТ, АЛАТ, креатинин, ЭКГ, рН крови, эндокринолог, невролог, окулист инсулин, солевые растворы, глюкоза, препараты калия, антибиотики симптоматическая терапия выход из комы реанимация -3-5 дней, стационар - 14 дней улучшение, летальный исход острая сердечно-сосудистая недостаточность-30%, отек мозга -10%, острая почечная недостаточность-5%
058. 034 .1 с кетоацидозом 2,3 глюкоза крови, сахар, ацетон мочи, ОАК, ОАМ, кровь на электролиты, билирубин, АСАТ, АЛАТ, креатинин, ЭКГ, рН крови,   инсулин, солевые растворы, глюкоза, препараты калия, симптоматическая терапия выход из комы реанимация -3-5 дней, стационар - 14 дней улучшение, летальный исход острая сердечно-сосудистая недостаточность-30%, отек мозга -10%, острая почечная недостаточность-5%
058. 035 .2 с поражением почек 2,3 глюкоза крови, сахар мочи, креатинин, белки крови, холестерин, проба Реберга, ЭКГ УЗИ почек, гликированный гемоглобин, проба Нечипоренко, инсулин, с-пептид, микроальбумин эндокринолог сахароснижающие 13.04 симптоматическая терапия нормализация гликемии и АД стационар 16 дней стабилизация ХПН -100%
058. 036 .3 с поражением глаз 2,3 глюкоза крови, сахар мочи, ЭКГ гликированный гемоглобин, доплерография, инсулин, с-пептид, микроальбумин эндокринолог сахароснижающие 13.04 симптоматическая терапия нормализация гликемии и АД стационар 12 дней стабилизация гемофтальм
058. 037 .4 с неврологическими осложнениями 2,3 глюкоза крови, сахар мочи ОАК, ОАМ, ЭКГ гликированный гемоглобин, доплерография, инсулин, с-пептид, микроальбумин эндокринолог, подиатр, окулист сахароснижающие 13.04, симптоматическая терапия препараты а-липоевой кислоты нормализация гликемии, уменьшение болевого синдрома, улучшение чувствительности 16 дней стационар, амбулаторно постоянно улучшение синдром диабетической стопы
058. 038 .5 с нарушением периферического кровообращения 2,3 глюкоза крови, сахар мочи, ОАК, ОАМ, ЭКГ гликированный гемоглобин, инсулин, с-пептид, микроальбумин, УЗИ -доплер, эндокринолог подиатр, ангиохирург сахароснижающие 13.04, вазоактивные препараты симптоматическая терапия уменьшение болевого синдрома, улучшение кровообращения стационар 22 дня, амбулаторно постоянно стабилизация трофическая язва стопы, гангрена, сепсис
058. 039 .6 с другими уточненными осложнениями 2,3 глюкоза крови, сахар мочи, ОАК, ОАМ, креатинин, проба Реберга, гликированный гемоглобин, инсулин, с-пептид, микроальбумин, УЗИ -доплер эндокринолог, подиатр, окулист, невролог, кардиолог, нефролог сахароснижающие 13.04, вазоактивные препараты, гипотензивные 09.03 симптоматическая терапия нормализация гликемии и АД стационар 16 дней, амбулаторно - постоянно стабилизация острые сосудистые нарушения
058. 040 .7 с множественными осложнениями 2,3 глюкоза крови, сахар мочи, ОАК, ОАМ, креатинин, проба Реберга, гликированный гемоглобин, инсулин, с-пептид, микроальбумин, УЗИ -доплер эндокринолог, подиатр, окулист, невролог, кардиолог, нефролог сахароснижающие 13.04, вазоактивные препараты, гипотензивные 09.03 симптоматическая терапия нормализация гликемии и АД стационар 18 дней, амбулаторно -постоянно стабилизация острые сосудистые нарушения, диабетическая стопа, гангрена, ХПН, кома, слепота
058. 041 .8 с неуточненными осложнениями 2,3 глюкоза крови, сахар мочи, ОАК,ОАМ, креатинин, проба Реберга, микроальбуминурия, гликированный гемоглобин, инсулин, с-пептид, УЗИ -доплер эндокринолог, подиатр, окулист, невролог, кардиолог, нефролог сахароснижающие 13.04 симптоматическая терапия нормализация гликемии стационар 16 дней, амбулаторно-постоянно стабилизация острые сосудистые нарушения, диабетическая стопа, гангрена, ХПН, кома, слепота
058. 042 .9 без осложнений 2,3 глюкоза крови, сахар мочи ОАК,ОАМ микроальбуминурия, гликированный гемоглобин, инсулин, с-пептид эндокринолог сахароснижающие 13.04 симптоматическая терапия нормализация гликемии 16 дней стационар, амбулаторно постоянно улучшение сосудистые нарушения
058. 043 Е15.Х недиабетическая гипогликемическая кома 2,3 глюкоза крови, ЭКГ, инсулин, с-пептид, УЗИ поджелудочной железы, печени, КТ брюшной полости эндокринолог, невролог, окулист растворы глюкозы, выход из комы реанимация 2 дня улучшение, летальный исход отек мозга -50%, острая сосудистая недостаточность -10%
Е16. другие нарушения секреции поджелудочной железы  
058. 044 Е16.0 медикаментозная гипогликемия без комы 1,2 глюкоза крови,   эндокринолог глюкоза   нормализация гликемии 1 день улучшение кома-1%
058. 045 Е16.1 другие формы гипогликемии 1,2,3 глюкоза крови, проба с голоданием, кровь на ИРИ, УЗИ, КТ и МРТ поджелудочной железы эндокринолог, невролог, хирург глюкоза,   устранение гипогликемий стационар 15 дней стабилизация, летальный исход кома -30-%, отек мозга -15%, острые сосудистые нарушения -5%
058. 046 Е16.2 гипогликемия неуточненная 2,3 глюкоза крови, проба с голоданием, кровь на ИРИ, УЗИ, КТ и МРТ поджелудочной железы эндокринолог, невролог, хирург глюкоза,   устранение гипогликемий стационар 20 дней стабилизация, летальный исход кома -30-%, отек мозга -15%, острые сосудистые нарушения -5%
058. 047 Е16.3 увеличенная секреция глюкагона   глюкагон крови, УЗИ брюшной полости КТ/МРТ брюшной полости эндокринолог, гастроэнтеролог симптоматическая терапия устранение симптомов стационар 15 дней стабилизация, летальный исход мальабсорбция -30%
058. 048 Е16.8 другие уточненные нарушения внутренней секреции поджелудочной железы   глюкоза крови, проба с голоданием,, УЗИ, КТ/МРТ брюшной полости, кровь на инсулин, с-пептид эндокринолог, невролог, хирург симптоматическая терапия устранение симптомов стационар 20 дней стабилизация, летальный исход кома -30-%, отек мозга -15%, острые сосудистые нарушения -5%
058. 049 Е16.9 нарушения внутренней секреции поджелудочной железы неуточненные   глюкоза крови, проба с голоданием, кровь на ИРИ, УЗИ, КТ и МРТ поджелудочной железы эндокринолог, невролог, хирург симптоматическая терапия устранение симптомов стационар 20 дней стабилизация, летальный исход кома -30-%, отек мозга -15%, острые сосудистые нарушения -5%
058. 050 О24. Сахарный диабет при беременности (все виды)   2,3 глюкоза крови, сахар мочи и ацетон, ОАК, ОАМ, креатинин, проба Реберга, гликированный гемоглобин крови эндокринолог, гинеколог, окулист, по показаниям - подиатр препараты инсулина симптоматическая терапия нормализация гликемии стационар 20 дней, амбулаторно до родов улучшение, ухудшение кома -1-%, острые сосудистые нарушения -5%
                             

 

  R73.Х повышенное содержание глюкозы крови                  
058. 051 R73.0 отклонение результатов нормы на толерантность к глюкозе 1,2 глюкоза крови и мочи, тест толерантности к глюкозе   эндокринолог диета   нормализация гликемии амбулаторно 1 год улучшение, ухудшение сахарный диабет 30%
058. 052 R73.9 гипергликемия неуточненная 1,2 глюкоза крови и мочи, тест толерантности к глюкозе, гликированный гемоглобин крови эндокринолог диета   нормализация гликемии амбулаторно 1 год улучшение, ухудшение, стабилизация сахарный диабет 50%
  Е20.Х, Е21.Х Гипопаратиреоз, Гиперпаратиреоз.                
058. 053 Е20.Х Гипопаратиреоз (любой)   кальций, фосфор крови и мочи, проба Реберга, щелочная фосфатаза, ЭКГ, провокационные пробы, Р-графия костей паратгормон крови, кальций ионизированный эндокринолог, невролог, окулист препараты кальция, вит.Д, анаболики, симптоматическая устранение судорожного синдрома стационар 21 день, амбулаторно постоянно улучшение, летальный исход кома- 5%, сосудистые нарушения 25%
058. 054 Е21.Х Гиперпаратиреоз и другие нарушения паращитовидной железы   кальций, фосфор крови и мочи, проба Реберга, креатинин, щелочная фосфатаза, ЭКГ, Р-графия костей, ЖКТ, УЗИ почек, паратгормон крови эндокринолог, невролог, окулист, хирург симптоматическая устранение симптомов стационар 21 день, амбулаторно постоянно улучшение, ухудшение, летальный исход кома- 5%, сосудистые нарушения 25%
  Е22. гиперфункция гипофиза  
058. 055 Е22.0 акромегалия и гипофизарный гигантизм   р-черепа, ОАК, ОАМ, глюкоза крови КТ и/или МРТ гипоталамо-гиипофизарной области, СТГ, функциональные пробы эндокринолог, окулист, нейрохирург, врач-радиолог симптоматическая терапия, агонисты ДОФАминовых рецепторов, лучевая терапия уменьшение болевого синдрома, нормализация АД, гликемии стационар 24 дня, амбулаторно-1 год стабилизация, ухудшение, летальный исход, гипопитуитаризм слепота 5%, ликворея 5%, менингит 3%, сердечно-сосудистая недостаточность 30%, отек мозга -25%, гипопитуитаризм
058. 056 Е22.1 гиперпролактинемия 2,3 р-черепа, пролактин крови КТ и/или МРТ гипоталамо-гипофизарной области, ЛГ, ФСГ, ТТГ крови, функциональные пробы эндокринолог, окулист, по показаниям -нейрохирург, врач-радиолог агонисты ДОФАминовых рецепторов, лучевая терапия, симптоматическая терапия нормализация пролактина, прекращение лактации, восстановление менструального цикла стационар 14 дней, амбулаторно -2-3 года улучшение, ухудшение гипопитуитаризм - 50%, ликворея-1%, менингит 1%, слепота 1%, бесплодие 70%
058. 057 Е22.2 синдром неадекватной секреции АДГ 2,3 ОАМ, проба Зимницкого, Р-графия черепа, КТ и/или МРТ гипоталамо-гипофизарной области, электролиты, креатинин крови, проба Реберга, УЗИ почек,     эндокринолог, по показаниям невролог, нефролог симптоматическая терапия ноотропы, вазоактивные препараты, салуретики нормализация диуреза и АД стационар 15 дней улучшение, ухудшение энцефалопатия -50%, острая сосудистая недостаточность-1%, отек мозга -30%
                                     

 

058. 058 Е22.8 другие состояния гиперфункции гипофиза   р-черепа, ОАК, ОАМ, глюкоза крови КТ и/или МРТ гипоталамо-гипофизарной области, ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ крови, функциональные пробы эндокринолог, окулист, невролог, по показаниям нейрохирург, гинеколог, врач-радиолог симптоматическая терапия, агонисты ДОФАминовых рецепторов, лучевая терапия уменьшение симптоматики стационар 24 дня, амбулаторно-1 год стабилизация, ухудшение, летальный исход, энцефалопатия -50%, острая сосудистая недостаточность-1%, отек мозга -30%
058. 059 Е22.9 гиперфункция гипофиза неуточненная   р-черепа, ОАК, ОАМ, глюкоза крови КТ и/или МРТ гипоталамо-гипофизарной области, ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ крови, функциональные пробы эндокринолог, окулист, невролог, по показаниям нейрохирург, гинеколог, врач-радиолог симптоматическая терапия, агонисты ДОФАминовых рецепторов, лучевая терапия уменьшение симптоматики стационар 24 дня, амбулаторно-1 год стабилизация, ухудшение, летальный исход, гипопитуитаризм -5% энцефалопатия -50%, острая сосудистая недостаточность-1%
  Е23. гипофункция и другие нарушения гипофиза  
058. 060 Е23.0 гипопитуитаризм 2,3 р-черепа, ОАК, ОАМ,, калий, натрий, глюкоза крови КТ и/или МРТ гипоталамо-гипофизарной области, ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ крови, функциональные пробы эндокринолог, окулист, невролог, по показаниям гинеколог заместительная терапия лучевая терапия устранение симптомов стационар 24 дня, амбулаторно 3-6 месяцев компенсация функции, летальный исход бесплодие 90%, энцефалопатия -50%, острая сосудистая недостаточность-30%
058. 061 Е23.1 медикаментозный гипопитуитаризм 2,3 р-черепа, ОАК, ОАМ,, калий, натрий, глюкоза крови КТ и/или МРТ гипоталамо-гипофизарной области, ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ крови, функциональные пробы эндокринолог, окулист, невролог. По показаниям нейрохирург, гинеколог, врач-радиолог заместительная терапия симптоматическая устранение симптомов стационар 24 дня, амбулаторно пожизненно выздоровление, стабилизация, летальный исход бесплодие 90%, энцефалопатия -50%, острая сосудистая недостаточность-30%
058. 062 Е23.2 несахарный диабет 2,3 ОАМ, проба Зимницкого, проба с сухоедением, проба с питуитрином, Р-графия черепа, глюкоза крови, КТ и/или МРТ гипоталамо-гипофизарной области, электролиты, проба Реберга, УЗИ почек, эндокринолог, окулист, невролог. По показаниям нейрохирург, нефролог препараты АДГ ноотропы, вазоактивные препараты нормализация диуреза стационар 20 дней, амбулаторно -заместительная терапия пожизненно компенсация функции, летальный исход энцефалопатия -50%, острая сосудистая недостаточность-1%
058. 063 Е23.3     Е23.6   Е23.7 дисфункция гипоталамуса, неклассифицированная в других рубриках другие болезни гипофиза; болезнь гипофиза неуточненная. 2,3 р-черепа, ОАК, ОАМ, глюкоза крови КТ и/или МРТ гипоталамо-гипофизарной области, ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ крови, функциональные пробы эндокринолог, окулист, невролог, по показаниям - нейрохирург, гинеколог симптоматическая терапия ноотропы, вазоактивные препараты устранение симптомов стационар 15 дней, амбулаторно-1 год улучшение, стабилизация, ухудшение энцефалопатия -50%, острая сосудистая недостаточность-15%

  Е24. синдром Иценко-Кушинга  
058. 064 Е24.0 болезнь Иценко-Кушинга гипофизарного происхождения 2,3 р-черепа и костей, ОАК, ОАМ, УЗИ надпочечников, глюкоза крови, ЭКГ, кортизол* крови и мочи, функциональные пробы КТ и/или МРТ гипоталамо-гипофизарной области и надпочечников, АКТГ крови, электролиты крови эндокринолог, окулист, невролог, по показаниям врач-радиолог, гинеколог симптоматическая терапия агонисты ДОФАминовых рецепторов, лучевая терапия устранение симптомов стационар 22 дня, амбулаторно 2-3 года улучшение, стабилизация, ухудшение, летальный исход бесплодие 90%, энцефалопатия -50%, острая сосудистая недостаточность-30%, гипопитуитаризм-5%
058. 065 Е24.1 синдром Нельсона   р-черепа и костей, ОАК, ОАМ, глюкоза крови, ЭКГ, КТ/МРТ гипофиза , АКТГ крови, электролиты крови эндокринолог, окулист, нейрохирург симптоматическая терапия агонисты ДОФАминовых рецепторов, лучевая терапия устранение симптомов стационар 24 дня, амбулаторно пожизненно улучшение, стабилизация, ухудшение бесплодие 90%, энцефалопатия -50%, острая сосудистая недостаточность-30%, гипотпитуитаризм-50%, слепота-5%
058. 066 Е24.2 медикаментозный синдром Иценко-Кушинга 1,2,3 ОАК, ОАМ, рентген позвоночника, глюкоза крови, мочи,   эндокринолог симптоматическая терапия препараты АКТГ уменьшение симптомов амбулаторно по основному заболеванию улучшение, стабилизация, ухудшение, летальный исход остеопороз -50%, язвы ЖКТ-10%, энцефалопатия 90%,
058. 067 Е24.3 Эктопический АКТГ-синдром 2,3 р-черепа и костей, р-скопия ЖКТ, легких, ОАК, ОАМ, УЗИ брюшной полости, надпочечников, глюкоза крови, ЭКГ, кортизол крови и мочи, функциональные пробы, КТ/МРТ эндокринолог, онколог, хирург симптоматическая терапия уменьшение симптоматики стационар 20, амбулаторно 3 мес улучшение, стабилизация, ухудшение, остеопороз -50%, язвы ЖКТ-10%, энцефалопатия 90%,
058. 068 Е24.4 Кушингоидный синдром, вызванный алкоголем 1,2 ОАК,ОАМ, глюкоза крови, креатинин, билирубин, АСАТ,АЛАТ, щелочная фосфатаза, фибриноген, белок, осадочные пробы, ЭКГ, УЗИ печени   гастроэнтеролог, эндокринолог, нарколог симптоматическая терапия уменьшение симптоматики стационар 14, амбулаторно 1 мес улучшение, стабилизация, ухудшение, летальный исход остеопороз -50%, язвы ЖКТ-10%, энцефалопатия 90%,
058. 069 Е24.8     Е24.9 другие состояния, характеризующиеся кушингоидным синдромом С-м Иценко- Кушинга неуточненный. 2,3 р-черепа и костей, ОАК, ОАМ, глюкоза крови, ЭКГ, кортизол* крови и мочи, КТ/МРТ гипофиза и надпочечников АКТГ крови, электролиты крови эндокринолог, окулист, невролог, по показаниям - врач-радиолог, гинеколог симптоматическая терапия устранение симптомов стационар 22 дня, амбулаторно 1 год улучшение, стабилизация, ухудшение, летальный исход бесплодие 90%, энцефалопатия -50%, острая сосудистая недостаточность-30%
                           

 

Е25. Адреногенитальные расстройства    
058. 070 Е25.0 врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов 2,3 УЗИ надпочечников, (кортизол, т<


Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2018-03-19 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных
 

Поиск по сайту:

Читайте также:

Деталирование сборочного чертежа

Когда производственнику особенно важно наличие гибких производственных мощностей?

Собственные движения и пространственные скорости звезд

Тема 11. Банковские риски и способы их оценки

Опросник «Активность повседневной жизни»

Интересно:

Что такое операционная система?

Роль энергетики в жизни и развитии общества

Что такое современная опера

Роль биоты в геосистемах

Обратная связь