Лекция № 7
Тема: «Патология иммунной системы. Аллергия»
План лекции:
1.Общая характеристика иммунной системы.
2. Виды иммунитета.
3. Реактивность организма.
4. Основные формы иммунопатологических процессов: патологическая толерантность, иммунный дефицит.
5. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Общая характеристика, значение для организма.
6. Санитарно-гигиеническое воспитание населения по профилактике СПИДа.
7. Аллергические реакции. Понятия: аллергия, аллерген, сенсибилизация.
8. Виды, стадии и механизмы развития аллергических реакций.
9. Отдельные виды аллергической реакции.
Каждый организм обладает относительно постоянным индивидуальным составом белков и клеток, который может нарушаться в результате действия разнообразных патогенных факторов. Для того, чтобы сохранять это постоянство из организма должны удаляться соединения, чужеродные по отношению к собственному клеточному и белковому составу. Это обеспечивает иммуно – компетентная система (ИКС), которая способна отличить свои белки от чужеродных, связывать и разрушать их, и выводить (элиминировать) из организма.
Функция иммунной системы – поддержание индивидуального белкового и клеточного состава организма.
Чужеродные вещества, вызывающие реакцию иммунной системы, направленную на их удаление, получили название антигены.
По происхождению антигены делят на:
* Экзогенные (входящие в состав пыли, пищевые продукты,пыльца растений, некоторые ЛС).
* Эндогенные: инфекционные – паразиты, микробы, «заселяющие организм», неинфекционные – образуются при повреждении собственных белков, при мутации клеток).
Иммунная система представляет собой совокупность органов, тканей и клеток.
Органы иммунной системы:
1) Красный костный мозг - источник стволовых клеток для иммуноцитов.
2) Тимус - центральный орган лимфоцитопоэза.
3) Селезенка, миндалины, лимфатические узлы - периферические органы лимфоцитопоэза
4) Лимфоциты крови.
3 вида клеток:
| система | состав | Образуются в | Функции |
| А система | Моноциты (мононуклеарные макрофаги) | В костном мозгу | * обнаруживают (распознают) антигены * поглощают их * передают информацию о них Т и В лимфоцитам |
| В система (обеспечивает развитие гуморального иммунитета) | В –лимфоциты, которые превращаются в * клетки иммунной памяти *плазматические клетки | Л/у, пейферовых бляшках, аппендиксе, миндалинах, селезенке, периферической крови | плазматические клетки синтезируют специфические иммуноглобулины (А,Е,G, М, D) -антитела. *Ig G - главный в плазме крови, эффективен при нейтрализации бактериальных токсинов и защите организма от вирусов. * Ig М - эффективен в нейтрализации токсических антигенов в лизисе чужеродных клеток, облегчает захват и переваривание бактерий фагоцитами. * Ig А - содержится в слизистой дыхательных путей и просвете к-ка, слезах и слюне. Обеспечивает защиту эпителия слизистых оболочек. * Ig Е - ответственен за аллергические реакции. |
| Т система (обеспечивает развитие клеточного иммунитета) | Т лимфоциты Т –киллеры Т- хелперы Т -супрессоры | Созревают в вилочковой железе (тимусе). В л/у, селезенке, мало в периферической крови | Распознают антиген и взаимодействуют с ним. Т –киллеры – уничтожают чужеродные клетки. Т- хелперы – повыщают активность В – системы, способствуют синтезу Ig Т –супрессоры – регуляторы иммунной системы влияют на В- и Т- лимфоциты. |
Антигены - это сложные органические вещества, способные при поступлении в организм вызывать иммунный ответ. Свойствами антигенов обладают бактерии, вирусы, паразиты, чужеродные клетки и ткани, мутационно изменившиеся собственные клетки ткани (раковые).
Антитела - это сложные белки иммуноглобулины, которые синтезируют плазматические клетки, под воздействием различных антигенов. Антитела способны специфически соединяться с соответствующими антигенами.
Иммунитет - это невосприимчивость к заразным болезням и способность защиты организма от чужеродных агентов.
Виды иммунитета.
1. Клеточный – обеспечивают Т – лимфоциты. Т – киллеры,, вызывают разрушение (лизис) чужеродных клеток других органов или патологических собственных (опухолевых).
2. Гуморальный иммунитет – обеспечивают В- лимфоциты. Плазматические клетки, которые синтезируют и выделяют в кровь антитела.
Виды иммунного ответа.
Первичный ответ - при первой встречи с антигеном лимфоциты стимулируются и подвергаются трансформации в
1. плазматические клетки -непосредственно участвуют в ликвидации или обезвреживании чужеродного материала.
2. Клетки памяти - это лимфоцитывозвращающиеся в неактивное состояние, но несущие
информ.ацию < память о встречи конкретным антигеном.
При повторном введении данного антигена клетки памяти способны обеспечивать быстрый иммунный ответ большей интенсивности(в следствии усиленной пролиферации лимфоцитов и образование иммуноцитов) - вторичный ответ.
Реактивность.
-реактивность - это свойство организма реагировать определенным образом на воздействие окружающей среды.
Виды реактивности.
1. Видовая (биологическая) - определяет видовой иммунитет к инфек.-заболеваниям (невосприимчивость чел о зека к чуме рогатого скота
2. Групповая - ею обладают люди сходные по наследственно - конституциональным особенностям (люди с 1- группой кров;; чаще болеют язвенной болезнью желудка
3. Индивидуальная - обусловлена наследственными и приобретенным;: факторами. Зависит от условий внешней среды, в которой организм развивается характера питания, климатического пояса, содержания кислорода в атмосферном воздухе.
Реактивность зависит от:
a) пола - женщины более устойчивы к гипоксии, кровопотери, голоданию.
b) возраста - в раннем детском возрасте низкая реактивность, из за не полного развития нервной, эндокринной иммунной систем. У стариков она снижена из-за инволюции органов иммунитета.
4. Патологическая - проявляется при воздействии на организм болезнетворных факторов: например: при шоке угнетается реактивность по отношении к инфекциям, фагоцитоз.
Иммунопатологические процессы
– реакции организма, развивающиеся в результате нарушения иммунитета.
Нарушение иммунитета отражаются на состоянии органов и систем и способствуют развитию патологических процессов: воспаление, инфекции, опухоли и др.
Иммунная система определяет иммунную реактивность, которая м. б.
Недостаточной, в результате чего снижается или утрачивается выработка антител и лимфоцитов. Проявляется в форме иммунодефицита и иммунной толерантности.
Бурно реагирующие на антигены образованием антител. Проявляется в форме аллергии.
Иммунодефицитные состояния (ИДС) характеризуются снижением активности и неспособности организма к эффективному осушествлению клеточного м гуморального иммунитета.
Проявляется склонностью к развитию инфекционных, паразитарных, опухолевых, аллергических заболеваний, СПИД, реакция "трансплантант против хозяина".
Главное в развитии ИДС:
· нарушение созревания иммуноцитов
· нарушение в система А – нарушение фагоцитоза.
· Нарушение деления и созревания В – или Т –лимфоцитов.
СПИД синдром приобретенного иммунодефицита.
Распространен среди гомо – и бисексуальных мужчин, наркоманов, реципиентов гемотрансфузий, детей, родители которых болеют СПИдом.
Возбудитель – ВИЧ –вирус иммунодефицита человека. в организме вирус внедряется в Т -лимфоциты хелперы, моноциты, клеточный геном, в кровь, ткани слюнной железы, ткани простаты, яичек.
Через 6-8 недель внедрения вируса – в крови появляются антитела к ВИЧ, с этого момента может быть поставлен диагноз. ВИЧ разрушает клетки, особенно Т – лимфоциты хелперы, на 80% снижается активность киллеров. Развивается лимфоцитопения. Число В лимфоцитов в норме. Нарушается переваривание чужеродных чужеродных агентов макрофагами. Макрофаги не предоставляют информацию об антигенах лимфоцитам Т- и В. это ведет к снижению иммунитета, развитию инфекции, опухоли (саркома Капоши).