Теплоотдача значительно преобладает над теплопродукцией. Температура может падать медленно (лизис) или быстро (кризис). Быстрое падение температуры, особенно с очень высоких цифр - опасное состояние! При этом возникают значительные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: резкая сердечная слабость, учащение пульса, падение артериального давления. Возникает чувство резкой слабости, сопровождающееся иногда, особенно, при попытках сесть или встать, потерей сознания. Больной бледнеет, покрывается холодным липким потом.
Помощь. Необходимо следить за артериальным давлением, пульсом и общим состоянием больного. При возникновении признаков сердечной слабости надо обложить больного грелками, согреть его, дать крепкий горячий чай или кофе. При падении температуры больному нельзя садиться или вставать. Ножной конец кровати нужно приподнять на 30-40 см, вынуть из-под головы подушку. Надо помнить, что падение температуры часто сопровождается появлением позыва на мочеиспускание! Надо вовремя дать больному утку или судно и предупредить его, чтобы он не пытался самостоятельно идти в это время в туалет. Вспотевшую кожу необходимо протирать теплым влажным полотенцем для удаления пота, который содержит массу вредных веществ, продуктов обмена. После того, как больной пропотеет, надо сменить нательное белье. Иногда, после обильного потения, необходимо сменить и постельное белье.
Гипотермия.
Гипотермия состояние при котором температура тела ниже нормы, может быть экзогенной и эндогенной.
Причины экзогенной гипотермии:
Низкая температура окружающей среды,
Прием алкоголя, несоответсвующая одежда, низкая двигательная активность, употребление наркотиков.
Причины эндогенной гипотермии: длительное обездвиживание, эндокринные заболевания, лекарственные средства.
Стадии гипотермии:
Стадия компенсации: температура окружающей среды снижена, но температура тела нормальная.
Первая помощь при переохлаждении сводится к следующим действиям:
- Быстро перетащите пострадавшего в тёплое помещение.
- Вызовите "Скорую помощь".
- Проверьте наличие пульса и дыхания.
- При отсутствии пульса и дыхания выполняется искусственное дыхание "рот в рот" и непрямой массаж сердца.
- Если пульс и дыхание присутствуют, укутайте пострадавшего тёплой одеждой или одеялами или обложите грелками.
- Если человек в сознании дайте ему выпить горячий напиток – чай, кофе, суп, просто горячую воду.
Чего делать нельзя:
- Не растирайте человека. Это опасно, так как при растирании происходит приток холодной крови от периферии к внутренним органам и головному мозгу, которые будут продолжать охлаждаться. Согревание должно идти от центра к периферии.
- Ни в коем случае не давайте человеку алкогольные напитки. Это будет способствовать ещё большему охлаждению, а не согреванию организма, что ухудшит состояние пострадавшего.
- Не заставляйте пострадавшего энергично двигаться.
- Не проводите интенсивное согревание. То есть не ставьте человека под горячий душ и не погружайте в горячую ванну.
Контрольные вопросы для закрепления:
1) Дайте понятие нарушение теплообмена.………….
2) назовите типовые формы нарушения терморегуляции. …………
3) Дайте понятие гипертермия: виды, стадии и механизмы развития.
4) Дайте характеристику теплового удара.
5) Дайте характеристику солнечного удара.
6) Назовите приспособительные реакции организма при гипертермии
7) Дайте понятие гипертермия гипотермия, виды, стадии и механизмы развития.
8) назовите структурно-функциональные расстройства в организме при гипотермии.………….
9)) Дайте понятие лихорадки. Причины, стадии.
10) Назовите виды лихорадки в зависимости от степени подъема температуры
11). Назовите структурно-функциональные изменения при лихорадке.
12) Составьте рекомендации мероприятий по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения при при гипотермии, гипертермии, лихорадке.
13) Составьте памятку по оказанию первой помощи при гипертермии, гипотермии, лихорадке.
Рекомендуемая литература
Обязательная литература
1. Пауков В.С., Хитров Н.Н. Патология. - М., 2004.
2. Пауков В. С., Литвицкий П. Ф. Патологическая анатомия и патологическая физиология. – Геотар - Медиа, 2010.
Дополнительная литература
1. И.В.Алабин, В.П.Митрофаненко, «Основы патологии», учебник + CD, ГЕОТАР-Медиа, 2011. - 272 с.
2.Лекции по клинической патологии Маянский Д.Н. ГЕОТАР-Медиа 2007
3. Пальцев (Н) "Атлас по патологической анатомии" Медицина 2007
4. М. А. Пальцев "Руководство к практическим занятиям по патологии" Медицина 2006
5.Струков А.И., Серов В.В.. Патологическая анатомия.-изд.З-е. М.: Медицина, 2003
6.Патологическая анатомия. Курс лекций / Под ред. В.В. Серова, М.А. Пальцева. – М.: Медицина, 1998.
6. Патологическая анатомия. Курс лекций / Под ред. В.В. Серова, М.А. Пальцева. – М.: Медицина, 1998.
7. Литвицкий П. Ф. патофизиология: Учебник. В 2 т. - М.:ГЭОТАР- МЕД,2002.
8. Пальцев М.А., Аничков Н.М., Патологическая анатомия: Учебник. Т. 1,2 (ч. 1,2)..- М.: Медицина,2001,
https://sakhalife.ru/news/36823.html
,