№47 Отсасывание слизи отсосом у больного в коматозном состоянии проводится в течении:
1)5-10 секунд
2)Не более 15 секунд
3)Не более 20 секунд
4)20-30 секунд
!2
№48 Зубец Р характеризует:
1)Процессы деполяризации в правом предсердии
2)Процессы деполяризации в левом предсердии
3)Процессы деполяризации в правом и левом предсердии
4)Процессы деполяризации в желудочках
!3
№49 Интервал PQ характеризует:
1)Проведение импульса по предсердиям
2)Проведение импульса по атривентрикулярному узлу
3)Проведение импульса по желудочкам
!1
№50 Зубец QRS характеризует:
1)Проведение возбуждения по предсердиям
2)Проведение возбуждения по желудочкам
3)Выход желудочков из возбуждения
!2
№51 Для записи отведения VI активный электрод располагают:
1)В IV межреберье по правому краю грудины
2)В IV межреберье по левому краю грудины
3)В V межреберье по левой среднеключичной линии
!1
№52 При записи ЭКГ со скоростью 50 мм в секунду 1 мм на бумажной ленте соответствует времени:
1)0,2 секунды
2)0,1 секунда
3)0,02 секунды
4)0,05 секунды
!3
№53 Для записи отведения V3 активный электрод располагают:
1)В IV межреберье по правому краю грудины
2)В V межреберье по левой среднеключичной линии
3)Между II и IV позициями
!3
№54 Для записи отведения V4 активный электрод располагают:
1)В IV межреберье по среднеключичной линии
2)В V межреберье у левого края грудины
3)В V межреберье по среднеключичной линии
!3
№55 Для записи отведения V5 активный электрод располагают:
1)По переднеподмышечной линии на уровне V4
2)По среднеподмышечной линии на уровне V4
3)По заднеподмышечной линии на уровне V4
!1
№56 Для записи отведения V6 активный электрод располагают:
1)По переднеподмышечной линии на уровне V4
2)По среднеподмышечной линии на уровне V4
3)По заднеподмышечной линии на уровне V4
!2
№57 Необходимо ли заземление, если Ваш ЭКГ-аппарат работает от аккумулятора?
1)Да
2)Нет
!2
№58 Нужно ли отключать ЭКГ-аппарат от сети при замене бумаги?
1)Да
2)Нет
!1
№59 Симптомы характерные для типичного приступа стенокардии:
1)Загрудинная локализация боли
2)Иррадиация боли
3)Сжимающий или жгучий характер боли
4)Продолжительность боли в течение 3-4 секунды
5)Эффект от приема нитроглицерина
!1 2 3 5
№60 Впервые возникшая стенокардия напряжения диагностируется при длительности заболевания:
1)Не более 1 недели
2)Не более 1 месяца
3)Не более 3-х месяцев
!2
№61 Показание для экстренной госпитализации являются:
1)Стенокардия напряжения впервые возникшая
2)Стенокардия напряжения стабильная
3)Стенокардия напряжения прогрессирующая
4)Стенокардия принца-Металла
!1 3 4
№62 Эффект Бета-блокаторов при приступе стенокардии обусловлен:
1)Расширением коронарных сосудов
2)Расширением периферических сосудов и снижением сердечного выброса
3)Урежением сердечного ритма и снижением минутного объема кровообращения
!3
№63 Основным диагностическим критерием типичного острого инфаркта миокарда является:
1)Артериальная гипотония
2)Артериальная гипертензия
3)Нарушение ритма сердца
4)Загрудинная боль продолжительностью более 20 минут
5)Холодный пот
!4
№64 Для абдоминальной формы инфаркта миокарда характерны:
1)Боли за грудиной, иррадиирующие в плечо и эпигастральную область
2)Острые боли в животе, часто с тошнотой, иногда с рвотой, резкая слабость
3)Острые боли в животе, «доскообразное» напряжение мышц живота, положительные симптомы раздражения брюшины.
!2
№65 При остром инфаркте миокарда чаще всего развивается:
1)Синусовая брадикардия
2)Мерцательная аритмия
3)Желудочковая экстрасистолия
4)Фибрилляция желудочков
!3
№66 Желудочковые экстрасистолы у больного с острым инфарктом миокарда могут осложниться:
1)Фибрилляцией предсердий
2)Фибрилляцией желудочков
3)Полной атриовентрикулярной блокадой
4)Асистолией
!2
№67 При остром инфаркте миокарда для профилактики жизнеопасных аритмий применяется:
1)Новокаинамид 10% 2,0 в/м
2)Изоптин 40 мг в/м
3)Лидокаин 2% 4,0 в/в
4)Лидокаин 10% 2,0 в/м
!3 4
№68 При умеренном повышении АД у больного с острым инфарктом миокарда на высоте болевого синдрома показано:
1)Папаверин в/м
2)Дибазол в/м
3)Дибазол в/в
4)Клофелин в/в
5)Обезболивание
!5
№69 При неосложненном остром инфаркте миокарда необходимо:
1)Нитроглицерин, в/в анальгин 50 % 2,0, ингаляция кислорода, вызов кардиологической бригады или транспортировка
2)Нитроглицерин, кислород, вызов кардиологической бригады
3)Нитроглицерин, нейролептаналгезия, закисно-кислородный наркоз, лидокаин в/м, вызов кардиологической бригады или при ее отсутствии транспортировка на носилках
!3
№70 Основным ЭКГ -признаком некроза сердечной мышцы является
1)Снижение сегмента ST
2)Подъем сегмента ST
3)Уменьшение зубца R
4)Широкий и глубокий зубец Q
5)Отрицательный зубец Т
!4
№71 Признаком острейшей стадии инфаркта миокарда является:
1)Т в грудных отведениях
2)Высокий остроконечный Т
3)Подъем сегмента ST
4)Q патологический
!2 3
№72 Клиническим проявлением внезапно развившейся полной атривентрикулярной блокады является:
1)Внезапная смерть
2)Коллапс
3)Приступ Морганьи-Адамс-Стокса
4)Синдром Вольф-Паркинсон-Уайта
!3
№73 Первоочередным мероприятием у больного с полной атривентрикулярной блокады в разгар приступа является:
1)В/м введение атропина
2)Непрямой массаж сердца
4)В/в введение алупента
!2
№74 Препаратом выбора для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии является:
1)Изоптин
2)Строфантин
3)Лидокаин
4)Панангин
!3
№75 Препаратом выбора для купирования приступа наджелудочковой тахикардии с ЧСС более 180 в минуту является:
1)Новокаинамид
2)Строфантин
3)Лидокаин
4)Анаприлин
!1 2
№76 Сочетать бета-блокаторы и антогонисты ионов кальция при парентеральном введении препаратов:
1)Можно
2)Нельзя
!2
№77 Номотопным водителем ритма является:
1)Синусовый узел
2)Атриовентрикулярный узел
3)Ножки пучка Гиса
4)Предсердия
!1
№78 Ранними экстрасистолиями называются экстрасистолы:
1)Возникающие после зубца Р
2)Вставляющиеся в нормальное расстояние RR
3)Наслаивающиеся на Т
!3
№79 Для желудочковой экстрасистолы характерны следующие признаки:
1)QRS уширен
2)QRS обычной формы
!1
№80 ЭКГ-признаки предсердной экстрасистолы:
1)QRS обычной формы
2)QRS уширен
!1
№81 Острая левожелудочковая недостаточность может быть осложнением:
1)Гипертонического криза
2)Острого инфаркта миокарда
3)Хронической недостаточности кровообращения
4)Поздних токсикозов беременных
!1 2 3
№82 Эффект нитроглицерина при приступе стенокардии обусловлен
1)Расширением коронарных артерий
2)Расширением коллатеральных ветвей коронарных артерий
3)Расширением периферических сосудов большого круга кровообращения
4)Урежением сердечного ритма
!3
№83 Применение сердечных гликозидов в комплексе лечения острой левожелудочковой недостаточности показано:
1)Всегда
2)При ОСН, развившейся на фоне инфаркта миокарда
3)При ОСН, развившейся на фоне гипертонического криза
4)При ОСН, развившейся на фоне хронической недостаточности кровообращения
5)Никогда
!4
№84 Применение лазикса в комплексе лечения острой левожелудочковой недостаточности показано:
1)Всегда
2)При высоком и нормальном АД
3)При низком АД
4)Никогда
!2
№85 Применение преднизолона в комплексном лечении острой левожелудочковой недостаточности основано на:
1)Увеличение возврата венозной крови к сердцу и повышении сердечного выброса.
2)Уменьшении проницаемости сосудистой стенки и противоотечном действии
3)Повышение чувствительности к катехоламинам и бронхолитическом действии
!2
Задание 1871/1979 (тема #15) [б] вес:5
1909. При кардиогенном шоке наименее выраженное уменьшение кровотока отмечается в сосудах:
а) Почек.
б) Скелетных мышц.
в) Мозга.
г) Кожи.
д) Примерно одинаково снижается кровоснабжение всех перечисленных органов и тканей.
Задание 1872/1979 (тема #15) [г] вес:5
1910. Экстракардиальными причинами острой недостаточности кровообращения с клинической картиной шока могут быть:
а) Кровотечение.
б) Сепсис, вызванный грамм-отрицательными бактериями.
в) Анафилаксия.
г) Все перечисленное.
д) Правильного ответа нет.
Задание 1873/1979 (тема #15) [в] вес:5
1911. У больных с кардиогенным шоком, как правило, отмечается некроз миокарда, массой не менее, чем:
а) 10% миокарда.
б) 20% миокарда.
в) 40% миокарда.
г) 60% миокарда.
д) 90% миокарда.
Задание 1874/1979 (тема #15) [б] вес:5
1912. При окклюзии правой коронарной артерии:
а) Никогда не бывает кардиогенного шока.
б) Примерно у 25% больных отмечается сопутствующий инфаркт правого желудочка.
в) Инфаркт правого желудочка наблюдается крайне редко.
г) Никогда не бывает АВ-блокады.
д) Правильного ответа нет.
Задание 1875/1979 (тема #15) [д] вес:5
1913. К аритмиям, при которых может наблюдаться кардиогенный шок, относятся:
а) Устойчивая желудочковая тахикардия.
б) Мерцание предсердий у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.
в) Брадиаритмия у больных с нарушением функции левого желудочка.
г) Мерцание предсердий у больных с выраженным аортальным стенозом.
д) Все перечисленное.
Задание 1876/1979 (тема #15) [в] вес:5
1914. Частой причиной кардиогенного шока при инфаркте миокарда являются все нижеперечисленные осложнения, за исключением:
а) Разрыва головки папиллярной мышцы.
б) Разрыва межжелудочковой перегородки.
в) Перикардита.
г) Инфаркта миокарда правого желудочка.
д) Разрыва левого желудочка.
Задание 1877/1979 (тема #15) [г] вес:5
1915. Тяжелый миокардит с развитием артериальной гипотонии могут вызывать:
а) Коксаки-вирусы.
б) Эхо-вирусы.
в) Вирусы гриппа.
г) Все перечисленные вирусы.
д) Ничего из перечисленного.
Задание 1878/1979 (тема #15) [д] вес:5
1916. Причиной кардиогенного шока могут быть следующие поражения:
а) Обструкция верхней полой вены.
б) Внутрисердечные опухоли.
в) Массивная тромбоэмболия легочной артерии.
г) Аортальный стеноз.
д) Все перечисленное.
Задание 1879/1979 (тема #15) [д] вес:5
1917. Причиной острой тампонады сердца может быть:
а) Вирусный перикардит.
б) Выпот в перикард при злокачественных опухолях.
в) Уремия.
г) Разрыв левого желудочка.
д) Правильно 1 и 4.
Задание 1880/1979 (тема #15) [в] вес:5
1918. Контроль лечения больных с кардиогенным шоком наиболее эффективно обеспечивается:
а) Физикальным обследованием.
б) Эхокардиографией.
в) Исследованием гемодинамики с помощью катетеров Свана-Ганса.
г) Электрокардиографией.
д) Всем перечисленным.
Задание 1881/1979 (тема #15) [а] вес:5
1919. У больных с диагнозом "Мелкоочаговый инфаркт миокарда":
а) Частота повторных инфарктов миокарда выше, чем после крупноочагового.
б) Реже, чем после крупноочагового.
в) Такая же, как при крупноочаговом.
Задание 1882/1979 (тема #15) [д] вес:5
1920. Электрокардиографическим признаком мелкоочагового инфаркта миокарда может являться:
а) Депрессия сегмента ST.
б) Инверсия зубца Т.
в) Подъем сегмента ST.
г) Депрессия сегмента ST в сочетании с инверсией зубца Т.
д) Все перечисленное.
Задание 1883/1979 (тема #15) [в] вес:5
1921. При мелкоочаговом инфаркте миокарда по сравнению с крупноочаговым инфарктом:
а) Реже наблюдается недостаточность кровообращения.
б) Меньше объем поражения миокарда.
в) Оба ответа правильные.
г) Правильного ответа нет.
Задание 1884/1979 (тема #15) [б] вес:5
1922. Рецидивирование ишемии миокарда у больных мелкоочаговым инфарктом миокарда:
а) Наблюдается также часто, как и при крупноочаговом инфаркте.
б) Наблюдается чаще, чем при крупноочаговом инфаркте.
в) Наблюдается реже, чем при крупноочаговом инфаркте.
г) Не бывает бессимптомным.
д) Никогда не приводит к внезапной смерти.
Задание 1885/1979 (тема #15) [в] вес:5
1923. Отдаленная летальность при мелкоочаговом инфаркте миокарда в сравнении с госпитальной:
а) Выше.
б) Ниже.
в) Существенно не различается.
Задание 1886/1979 (тема #15) [г] вес:5
1924. Для лечения мелкоочагового инфаркта миокарда используют:
а) Нитраты.
б) Аспирин.
в) Гепарин внутривенно.
г) Все перечисленное.
Задание 1887/1979 (тема #15) [д] вес:5
1925. Достоверное снижение летальности после мелкоочагового инфаркта отмечено на фоне приема:
а) Обзидана.
б) Коринфара.
в) Верапамила.
г) Дилтиазема.
д) Правильный ответ 1 и 4.
Задание 1888/1979 (тема #15) [д] вес:5
1926.Причиной ошибочной электрокардиографической диагностики инфаркта миокарда может быть:
а) Наличие инфаркта миокарда в анамнезе.
б) Признаки гипертрофии желудочков.
в) Нарушения внутрижелудочковой проводимости.
г) Наличие сопутствующей патологии миокарда неишемического генеза.
д) Все перечисленное.
Задание 1889/1979 (тема #15) [а] вес:5
1927. Частота тромбоэмболии легочной артерии по данным вскрытия составляет в среднем:
а) от 5% до 15%.
б) от 15% до 20%.
в) от 20% до 40%.
г) от 40% до 60%.
Задание 1890/1979 (тема #15) [д] вес:5
1928.Наиболее частыми состояниями, при которых возникает тромбоэмболия легочной артерии, являются все перечисленные, кроме:
а) Травмы костей таза и нижних конечностей.
б) Злокачественных новообразований.
в) Заболеваний венозной системы.
г) Оперативных вмешательств.
д) Острых вирусных инфекций.
Задание 1891/1979 (тема #15) [д] вес:5
1929. К развитию тромбоэмболии легочной артерии предрасполагает:
а) Длительный постельный режим.
б) Истощающие заболевания.
в) Избыточный вес.
г) Сердечная недостаточность.
д) Все перечисленное.
Задание 1892/1979 (тема #15) [а] вес:5
1930. Наиболее частым источником тромбоэмболии легочной артерии являются:
а) Вены нижних конечностей.
б) Вены верхних конечностей.
в) Правое сердце.
г) Вены таза.
Задание 1893/1979 (тема #15) [б] вес:5
1931. Тромбоэмболия считается массивной при обтурации просвета сосуда в пределах:
а) 15-45%.
б) 45-75%.
в) 75-100%.
Задание 1894/1979 (тема #15) [а] вес:5
1932. Развитию тромбоэмболии легочной артерии у больных с тяжелой недостаточностью кровообращения способствует все перечисленное, кроме:
а) Использования периферических вазодилятаторов.
б) Форсированного диуреза.
в) Гиподинамии.
г) Нарушений ритма сердца.
Задание 1895/1979 (тема #15) [а] вес:5
1933. Тромбоэмболия легочной артерии возникает при флеботромбозе или тромбофлебите вен нижних конечностей чаще всего на:
а) 1-ой неделе заболевания.
б) 2-3-ей неделе заболевания.
в) Спустя месяц и более от начала заболевания.
Задание 1896/1979 (тема #15) [г] вес:5
1934. Клиническими признаками флеботромбоза нижних конечностей является все перечисленное, кроме:
а) Неприятных ощущений (распирание, жжение, боль, парестезии) в конечности.
б) Асимметричной отечности конечности.
в) Болезненности при пальпации по ходу вен.
г) Повышение уровня протромбина в крови.
Задание 1897/1979 (тема #15) [а] вес:5
1935. Наиболее часто встречающимся сочетанием симптомов при тромбоэмболии легочной артерии является:
а) Одышка, цианоз, тахикардия.
б) Бронхоспазм, кровохарканье, тахикардия.
в) Цианоз, бронхоспазм, тахикардия.
г) Кровохарканье, коллапс, одышка.
Задание 1898/1979 (тема #15) [а] вес:5
1936.При молниеносной форме тромбоэмболии легочной артерии эмбол закрывает:
а) Основной ствол легочной артерии.
б) Крупные ветви легочной артерии.
в) Множественные мелкие периферические ветви легочной артерии.
Задание 1899/1979 (тема #15) [б] вес:5
1937. Что из перечисленного не характерно для аускультативной картины острого легочного сердца:
а) Систолический шум на легочной артерии.
б) Диастолический шум на легочной артерии.
в) Акцент II тона на легочной артерии.
г) Тахикардия.
д) Раздвоение II тона на легочной артерии.
Задание 1900/1979 (тема #15) [в] вес:5
1938. Нехарактерным рентгенологическим признаком тромбоэмболии легочной артерии в 1-ые сутки от начала заболевания является:
а) Отсутствие или обеднение сосудистого рисунка.
б) Высокое стояние купола диафрагмы.
в) Признаки экссудативного плеврита.
г) Все перечисленное.
Задание 1901/1979 (тема #15) [г] вес:5
1939. Возможными изменениями ЭКГ при тромбоэмболии легочной артерии являются:
а) Изменение комплексов QRS в V1-V2 по типу RSR.
б) Подъем сегмента ST в III, AVF, V1-V2.
в) Депрессия сегмента ST в I, II, AVL, V5-V6.
г) Все перечисленное.
д) Ничего из перечисленного.
Задание 1902/1979 (тема #15) [г] вес:5
1940. При тромбоэмболии легочной артерии эмбол может:
а) Спонтанно и быстро подвергаться лизису и исчезать в течение нескольких дней.
б) Рассасываться медленно.
в) Оставаться на месте и подвергаться организации.
г) Возможны все перечисленные исходы.
д) Правильного ответа нет.
Задание 1903/1979 (тема #15) [а] вес:5
1941. При развитии острого легочного сердца сначала расширяется:
а) Правое предсердие.
б) Правый желудочек.
в) Верхняя полая вена.
г) Все ответы правильные.
Задание 1904/1979 (тема #15) [а] вес:5
1942. Желтуха при инфаркте легкого:
а) Является следствием временной гипербилирубинемии, вызванной распадом гемоглобина в очаге инфаркта.
б) Может быть следствием гипербилирубинемии за счет застоя крови в печени.
в) Наблюдается только у больных с предшествующим поражением печени.
Задание 1905/1979 (тема #15) [а] вес:5
1943. При острой тромбоэмболии легочной артерии давление в ней:
а) Резко возрастает.
б) Остается нормальным.
в) Понижается.
Задание 1906/1979 (тема #15) [а] вес:5
1944. При острой тромбоэмболии легочной артерии центральное венозное давление:
а) Повышается.
б) Остается неизменным.
в) Понижается.
Задание 1907/1979 (тема #15) [г] вес:5
1945. Укажите, какой из перечисленных методов является наиболее информативным для диагностики тромбоэмболии легочной артерии:
а) ЭКГ.
б) ЭХО-кардиография.
в) Рентгенологическое исследование.
г) Селективная ангиопульмонография.
д) Сцинтиграфия легких.
Задание 1908/1979 (тема #15) [д] вес:5
1946. Гепарин при тромбоэмболии легочной артерии вводят:
а) В случае повышенного содержания протромбина в крови.
б) В случае значительного увеличения тромбинового времени.
в) Только при повторной тромбоэмболии.
г) Во всех перечисленных случаях.
д) Правильного ответа нет.
Задание 1909/1979 (тема #15) [в] вес:5
1947. Кровохарканье при тромбоэмболии легочной артерии:
а) Является абсолютным противопоказанием к применению гепарина.
б) Является относительным противопоказанием к назначению гепарина.
в) Не является противопоказанием к назначению гепарина.
Задание 1910/1979 (тема #15) [а] вес:5
1948. Стрептокиназа для лечения тромбоэмболии легочной артерии:
а) Вводится в суточной дозе около 1.500.000 ЕД.
б) Вводится в суточной дозе 300.000 ЕД.
в) Не применяется.
Задание 1911/1979 (тема #15) [а] вес:5
1949. При тромбоэмболии легочной артерии эмболэктомия показана в случае:
а) Сохранения явлений шока на фоне введения норадреналина, гепарина, вдыхания кислорода.
б) Появления кровохарканья.
в) Наличия признаков тромбофлебита.
г) Все ответы правильные.
д) Правильного ответа нет.
Задание 1912/1979 (тема #15) [г] вес:5
1950. Хирургическое лечение при тромбоэмболии легочной артерии может состоять из:
а) Перевязки нижней полой вены.
б) Тромбэктомии из бассейна полых вен и вен нижних конечностей.
в) Установки зонда-фильтра в полую вену.
г) Всего перечисленного.
д) Правильно 2 и 3.
Задание 1913/1979 (тема #15) [в] вес:5
1951. Для профилактики тромбоэмболии легочной артерии имеет значение все перечисленное, кроме:
а) Лечения сердечной недостаточности.
б) Длительного приема антикоагулянтов при тромбофлебите.
в) Длительного постельного режима после полостных операций.
г) Бинтования нижних конечностей после холецистэктомии.
д) Правильного ответа нет.
Задание 1914/1979 (тема #15) [д] вес:5
1952. Основные звенья патогенеза тромбоэмболии легочной артерии включают:
а) Механическую обтурацию легочной артерии.
б) Спазм легочных артерий.
в) Гипоксию.
г) Правильно 1 и 3.
д) Все перечисленное.
Задание 1915/1979 (тема #15) [д] вес:5
1953. Показанием для установки фильтра в нижнюю полую вену или перевязки ее у больных с тромбоэмболией легочной артерии и тромбофлебитом нижних конечностей является:
а) Повторная тромбоэмболия на фоне терапии антикоагулянтами.
б) Наличие противопоказаний для лечения антикоагулянтами.
в) Высокое содержание протромбина.
г) Все ответы правильные.
д) Правильно 1 и 2.
Задание 1916/1979 (тема #15) [в] вес:5
1954. При проведении наружного массажа сердца частота компрессий грудной клетки должна составлять:
а) 40-50 в 1 минуту.
б) 60-70 в 1 минуту.
в) 80-100 в 1 минуту.
г) 120-130 в 1 минуту.
Задание 1917/1979 (тема #15) [г] вес:5
1955. При проведении реанимационных мероприятий у больных с фибрил-ляцией желудочков электроимпульсную терапию (дефибрилляцию) надо начинать с разряда в:
а) 1,5-2 кв..
б) 2,5-3 кв..
в) 4-4,5 кв..
г) 5-7 кв..
Задание 1918/1979 (тема #15) [в] вес:5
1956.Эффективность электроимпульсной терапии (дефибрилляции) у больных с фибрилляцией желудочков повышается при применении:
а) Обзидана.
б) Ритмилена.
в) Лидокаина.
г) Амиодарона.
Задание 1919/1979 (тема #15) [б] вес:5
1957. Наиболее частой причиной клинической смерти у больных ИБС является:
а) Асистолия желудочков.
б) Фибрилляция желудочков.
в) Электромеханическая диссоциация.
Задание 1920/1979 (тема #15) [а] вес:5
1958.Фибрилляция желудочков у больных инфарктом миокарда чаще развивается:
а) В первые 1,5-2 часа от начала заболевания.
б) На 2-3 сутки от начала заболевания.
в) На 7-10 сутки от начала заболевания.
г) Нет связи между частотой развития фибрилляции желудочков и временем от начала заболевания.
Задание 1921/1979 (тема #15) [б] вес:5
1959. Наиболее эффективным путем введения лекарственных средств при сердечно-легочной реанимации является:
а) Внутрисердечное введение.
б) Внутривенное введение в одну из крупных вен.
в) Внутритрахеальное введение.
Задание 1922/1979 (тема #15) [а] вес:5
1960. При проведении сердечно-легочной реанимации двумя людьми рациональным является:
а) Выполнение 5 компрессий грудной клетки на одно вдувание воздуха в легкие.
б) Выполнение 10 компрессий грудной клетки на одно вдувание воздуха в легкие.
в) Выполнение 20 компрессий грудной клетки на одно вдувание воздуха в легкие.
Задание 1923/1979 (тема #15) [в] вес:5
1961. Если сердечно-легочную реанимацию осуществляет один человек, то наружный массаж сердца и искусственное дыхание целесообразно проводить в соотношении:
а) 5:1.
б) 10:1.
в) 15:2.
Задание 1924/1979 (тема #15) [б] вес:5
1962. При асистолии желудочков электрическая стимуляция сердца, как правило:
а) Является высокоэффективной.
б) Является малоэффективной.
в) Дает средние по эффективности результаты
Задание 1925/1979 (тема #15) [б] вес:5
1963. Смертность среди больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, страдающими обмороками, составляет в год:
а) 1-5%.
б) 20-30%.
в) Свыше 50%.
Задание 1926/1979 (тема #15) [г] вес:5
1964. Для синкопального состояния не характерно:
а) Кратковременность потери сознания.
б) Утрата мышечного тонуса.
в) Обратимость.
г) Сохранение слухового восприятия при потере сознания.
Задание 1927/1979 (тема #15) [г] вес:5
1965. Предсинкопальное состояние характеризуется:
а) Ощущением "приближающейся потери сознания".
б) Неизбежным переходом в синкопальное состояние.
в) Головокружением, слабостью, потемнением в глазах.
г) Правильно 1 и 3.
д) Все ответы правильные.
Задание 1928/1979 (тема #15) [в] вес:5
1966. Перфузионное давление в сосудах головного мозга равно:
а) Систолическому АД.
б) Диастолическому АД.
в) Среднему артериальному давлению.
Задание 1929/1979 (тема #15) [б] вес:5
1967.Уменьшение кровоснабжения головного мозга начинается при снижении среднего АД ниже уровня:
а) 30 мм. рт.ст.
б) 50 мм. рт.ст.
в) 80 мм. рт.ст.
г) 100 мм.рт.ст.
Задание 1930/1979 (тема #15) [в] вес:5
1968.Уменьшение кровоснабжения мозга обычно не связано с:
а) Уменьшением сердечного выброса.
б) Обструкцией сосудов, снабжающих головной мозг.
в) Снижением среднего артериального давления до 80 мм. рт.ст.
Задание 1931/1979 (тема #15) [в] вес:5
1969. У больного со стенозом устья аорты без признаков недостаточ-ности кровообращения и коронарной недостаточности появились обмороки при физических усилиях. Ему необходимо:
а) Назначить препараты, улучшающие инотропную функцию миокарда.
б) Обследование с целью исключения тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии.
в) Проведение консультации кардиохирурга для решения вопроса о возможности хирургического лечения порока.
г) Все ответы правильные.
д) Правильного ответа нет.
Задание 1932/1979 (тема #15) [в] вес:5
1970. Синкопальное состояние при стенозе устья аорты:
а) Провоцируется физической нагрузкой.
б) Развивается вследствие неадекватного увеличения сердечного выброса.
в) Правильно 1 и 2.
Задание 1933/1979 (тема #15) [г] вес:5
1971. В возникновении синкопальных состояний при асимметричной гипертрофической кардиопатии имеет значение:
а) Систолическая обструкция выносящего тракта.
б) Значительное снижение систолической функции левого желудочка.
в) Возникновение различных нарушений ритма.
г) Правильно 1 и 3.
д) Все ответы правильные.
Задание 1934/1979 (тема #15) [б] вес:5
1972. Для возникновения синкопальных состояний у больных гипертрофической кардиопатией не характерно:
а) Возникновение сразу после прекращения физической нагрузки.
б) Возникновение только в ранние утренние часы.
в) Провоцирование приступов приемом нитратов.
Задание 1935/1979 (тема #15) [д] вес:5
1973. Причиной синкопальных состояний у больных со стенозом левого АВ-отверстия может быть:
а) Шаровидный тромб левого предсердия.
б) Мерцательная аритмия с высокой частотой сердечных сокращений.
в) Тромбоэмболия легочной артерии.
г) Тромбоэмболия сосудов мозга.
д) Все перечисленное.
Задание 1936/1979 (тема #15) [б] вес:5
1974. У мужчины 43 лет без предшествующего анамнеза появились синкопальные состояния, возникающие в вертикальном положении. Потере сознания предшествует появление приступа одышки. Имеются аускультативные признаки стеноза левого АВ-отверстия. Наиболее вероятным представляется диагноз:
а) Шаровидный тромб левого предсердия у больного с ревматическим пороком митрального клапана.
б) Миксома левого предсердия.
в) Неспецифический аортоартериит с поражением экстракраниальных сосудов.
г) Органическое поражение сердца скорее всего отсутствует.
Задание 1937/1979 (тема #15) [б] вес:5
1975. Причиной синкопальных состояний у больных с синдромом удлиненного интервала QT обычно является:
а) Прогрессирующее ухудшение внутрижелудочковой проводимости.
б) Возникновение пароксизма желудочковой тахикардии типа "пируэт".
в) Возникновение периодов асистолии.
г) Все ответы правильные.
Задание 1938/1979 (тема #15) [а] вес:5
1976. К факторам, вызывающим удлинение интервала QT, можно отнести все перечисленные, кроме:
а) Приема сердечных гликозидов.
б) Приема антиаритмических препаратов.
в) Приема некоторых психотропных препаратов.
г) Гипокалиемии и гипомагнезиемии.
Задание 1939/1979 (тема #15) [г] вес:5
1977. Критерием дисфункции синусового узла является:
а) Урежение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту.
б) Пауза в синусовых импульсах продолжительностью 3 сек.
в) Синусовая брадикардия менее 50 в мин.
г) Правильно 2 и 3.
д) Правильного ответа нет.
Задание 1940/1979 (тема #15) [д] вес:5
1978. При обследовании больных с синдромом слабости синусового узла используется:
а) Проба с атропином.
б) Проба с дозированной физической нагрузкой.
в) Чреспищеводная стимуляция предсердий.
г) Суточное мониторирование ЭКГ.
д) Все перечисленное.
Задание 1941/1979 (тема #15) [в] вес:5
1979. У женщины 23 лет без предшествующего анамнеза появились синко-пальные состояния, возникающие при физической нагрузке. При осмотре: цианоз губ, расширение границ сердца преимущественно вправо. В легких при аускульта ции хрипов нет, акцент II тона над легочной артерией. Наиболее вероятным следует считать диагноз:
а) Врожденного порока сердца.
б) Тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии.
в) Первичной легочной гипертонии.
Задание 1942/1979 (тема #15) [в] вес:5
1980. У мужчины 54 лет, который находился в стационаре по поводу мерцательной аритмии, в течение суток трижды возникали кратковре-менные потери сознания, которым предшествовало появление неприятных ощущений в грудной кле тке. Внезапно усилилась одышка. На ЭКГ - мерцательная аритмия. Наиболее вероятным в этом случае является:
а) Появление у больного вазодепрессорного обморока вследствие нарушения регуляции сосудистого тонуса.
б) Появление обмороков связано с ортостатической гипотонией.
в) Тромбоэмболия легочной артерии.
Задание 1943/1979 (тема #15) [д] вес:5
1981. Для синдрома Морганьи-Эдемса-Стокса не характерно:
а) Внезапное начало и быстрое восстановление сознания после окончания приступа.
б) Ретроградная амнезия.
в) Редкий или очень частый пульс.
г) Наличие предсинкопального периода, появление судорог при длительном приступе.
д) Сопорозное состояние после приступа потери сознания.
Задание 1944/1979 (тема #15) [б] вес:5
1982. Синдром Морганьи-Эдемса-Стокса может наблюдаться при:
а) Межпредсердной блокаде.
б) Синоатриальной блокаде.
в) Двухпучковой внутрижелудочковой блокаде.
г) Правильного ответа нет.
Задание 1945/1979 (тема #15) [г] вес:5
1983. Синдром Морганьи-Эдемса-Стокса никогда не наблюдается при:
а) Синоатриальной блокаде.
б) Неполной АВ-блокаде высокой степени.
в) Полной поперечной блокаде.
г) Правильного ответа нет.
Задание 1946/1979 (тема #15) [г] вес:5
1984. Тахикардитическая форма синдрома Морганьи-Эдемса-Стокса может наблюдаться при:
а) Фибрилляции желудочков.
б) Желудочковой тахикардии.
в) Мерцательной аритмии.
г) Все ответы правильные.
д) Правильно 1 и 2.
Задание 1947/1979 (тема #15) [г] вес:5
1985. Абсолютным противопоказанием для велоэргометрии у больного с синкопальными состояниями является:
а) Частая желудочковая экстрасистолия.
б) Пароксизмы желудочковой тахикардии.
в) АВ-блокада I степени на ЭКГ покоя.
г) Правильного ответа нет.
Задание 1948/1979 (тема #15) [в] вес:5
1986.Суточное мониторирование ЭКГ дает возможность установить причину синкопальных состояний:
а) Практически во всех случаях.
б) Примерно в 50% случаев.
в) Менее чем в 5% случаев.
Задание 1949/1979 (тема #15) [г] вес:5
1987. На возможность синдрома Морганьи-Эдемса-Стокса у больного с синкопальными состояниями могут указывать зарегистрированные при суточном мониторировании:
а) Периоды синусовой брадикардии с частотой сердечных сокращений 30 в I минуту.
б) Периоды эктопического ритма с частотой сердечных сокращений 30 в I минуту.
в) Эпизоды желудочковой тахикардии продолжительностью в 5 комплексов.
г) Все перечисленное.
Задание 1950/1979 (тема #15) [б] вес:5
1988.Предсинкопальное состояние, проявляющееся головокружением, слабостью, бледностью, практически всегда предшествует:
а) Обмороку при ортостатической гипотонии.
б) Вазодепрессорному обмороку.
в) Обмороку при синдроме Морганьи-Эдемса-Стокса.
Задание 1951/1979 (тема #15) [а] вес:5
1989. Во время пункции вены мужчина 41 года потерял сознание. При осмотре кожа бледная, влажная, АД 90/50 мм рт.ст. Пульс ритмичный ЧСС 50 в I минуту. Через 10 секунд пришел в себя. Наиболее вероятная причина синкопально го состояния:
а) Вазодепрессорный обморок.
б) Ортостатическая гипотония.
в) Приступ подкорковой эпилепсии.
г) Синдром Морганьи-Эдемса-Стокса.
Неотложная хирургия
Задание 175/1551 (тема #5) [г] вес:5
Задание 192/1551 (тема #5) [г] вес:5
018.Показанием к немедленной сердечно-легочной реанимации является -(1)отсутствие пульса и АД -(2)остановка дыхания -(3)отсутствие сознания -(4)акроцианоз -(5)отсутствие сердечных тонов
а)верно все перечисленное
б)верно 1, 2, 3
в)верно 2, 3, 4
г)верно 1, 2, 5
д)верно 3, 4, 5
Задание 193/1551 (тема #5) [г] вес:5
019.Показанием к прямому массажу сердца является
а)остановка дыхания
б)остановка сердца
в)потеря сознания
г)отсутствие пульса на сонных артериях при закрытом массаже сердца в течение 2 минут
д)фибрилляция сердца
Задание 194/1551 (тема #5) [д] вес:5
020.Отек легких развивается -(1)при увеличении отрицательного внутрилегочного давления -(2)при повышении гидродинамического давления в легочных капиллярах -(3)при повышении коллоидно-осмотического давления крови -(4)при снижении лимфатической реабсорбции жидкости в легких -(5)при снижении проницаемости мембран
а)верно все перечисленное
б)верно все, кроме 1, 2, 3
в)верно все, кроме 1, 2, 4
г)верно все, кроме 3, 4, 5
д)верно 1, 2, 4
Задание 195/1551 (тема #5) [а] вес:5
021.Интенсивная терапия при отеке легких включает все перечисленное, кроме
а)внутривенного введения дыхательных аналептиков
б)санации трахео-бронхиального дерева, пеногашения
в)кислородотерапии, искусственной вентиляции легких
г)введения мочегонных и гормонов
д)при необходимости - ганглиолитики
Задание 196/1551 (тема #5) [б] вес:5
022.Интенсивная терапия астматического статуса включает -(1)введение адреналина 0.3 мл -(2)кортикостероиды 240 мг гидрокортизона на 5% раствора глюкозы -(3)оксигенотерапию -(4)бикарбонат натрия -(5)ИВЛ -(6)инжекционн