Перкуссия области сердца. Аускультация области сердца




Осмотр и пальпация области сердца Болезненность отсутствует, местная температура не повышена (кожа в области сердца тёплая), влажность умеренная, отечность и повреждения отсутствуют, при осмотре заметно лёгкое колебание волос в области сердца, сердечный толчок умеренно выражен, ритмичный; частота сердечных сокращений – 65 уд./мин.

Сердечный толчок (локализация слева и справа; положительный, отрицательный, отсутствует)

Наиболее выражен слева в 4-м межреберье на 2-3 см выше локтевого бугра и справа в 3-м межреберье, положительный.

Сила сердечного толчка (нормальный, усиленный, стучащий, ослабленный, не прощупывается) Умеренный.

Величина площади сердечного толчка У крупного рогатого скота сердечный толчок диффузный, прощупывается слева на площади 5-7 см2.

Смещаемость и смещение сердечного толчка при пальпации не отмечены.


Перкуссия области сердца

Границы зоны абсолютной и относительной сердечной тупости (притупления) слева и справа При топографической перкуссии относительная тупость сердца слева выявляется в 3-4-м межреберьях, верхняя граница её доходит до уровня плечелопаточного сочленения, задняя достигает 5-го ребра, справа притупления не обнаруживается. Зона абсолютной сердечной тупости выражена слабо.

Аускультация области сердца

Тоны сердца (чистота, акценты, ослабление, расщепление, раздвоение, аритмия)

Ясные, отчётливые, ритмичные, средней силы, первый тон слышен отчётливее.

Эндокардиальные шумы (отношение шумов к фазам сердечной деятельности; характер шумов: дующий, свистящий, скребущий, пилящий, музыкальный;интенсивность шумов; места выслушивания шумов наибольшей интенсивности; изменение шумов при перемене положения тела, до и после физической нагрузки)

Отсутствуют.

Экстракардиальные шумы (перикардиальные, плевроперикардиальные, кардиопульмональные) отсутствуют.

Результаты электрокардиографии Исследование не проводилось.

Исследование артерий и вен

Ритмичность пульса При пальпации артерии сафена ритмичный.

Качество пульса:

по напряжению(нормальный, напряженный, твердый, проволочный, мягкий, умеренный) умеренный.

по степени наполнения артерий (полный, пустой, умеренный) умеренный.

по высоте пульсовой волны (нормальный, высокий, средний, малый, нитевидный) средний.

по форме пульсовых волн (нормальный, умеренно-спадающий, медленный, скачущий, альтернирующий, ложноальтернирующий, дикротический) умеренный.

Болезненность артерий при пальпации Безболезненны.

Пульсация яремных вен (отрицательный или положительный венный пульс, ундуляция) Отрицательный венный пульс.

Коллатеральное и варикозное расширение вен (грудной клетки, брюшной стенки, конечностей) не выявлены.

Уплотнение, узловатость, болезненность вен При осмотре и пальпации яремных, шпорных, бедренных, молочных, а также подкожных вен на теле и в области морды уплотнения, узловатости и болезненность отсутствуют.

Результаты сфигмофлебографии Исследование не проводилось.

АКДmax (мм рт. ст.) 150 АКД min(мм рт. ст.) 60

Систолическая сила сердца (мм рт. ст.) 90

ВКД (мм рт. ст.) Исследование не проводилось.

Пищеварительная система

Аппетит отсутствует. Жажда Выпивает 40 л/сут.

Жевание отсутствует. Отрыжка отсутствует.

Глотание отсутствует. Рвота отсутствует.

Запах из ротовой полости Кисловатый с гнилостным оттенком.

Состояние десен При осмотре и пальпации целостность не нарушена, чувствительность сохранена, бледно-розовые, умеренно увлажнены, тёплые.

Язык При осмотре и пальпации целостность не нарушена, размер сохранен, подвижен, эластичный, плотный, слабо увлажнён, припухания, и наложения отсутствуют, бледно-розовый, шероховатый, тёплый.

Зубы При осмотре прикус правильный, нарушений целостности нет, стираются правильно, 0/4i 3/3pm 3/3m, желтовато-белые; при пальпации безболезненны, неподвижны.

Глотка При наружном осмотре голова опущена, изменение объёма, нарушение целостности тканей в области глотки и слюнотечение отсутствуют. При наружной пальпации чувствительность сохранена, болезненность отсутствует, кожа тёплая, уплотнения тканей, инородные тела отсутствуют. При внутреннем осмотре слизистая оболочка бледно-розовая, умеренно влажная, целостность не нарушена. При внутренней пальпации чувствительность сохранена, болезненность отсутствует, слизистая оболочка тёплая, уплотнения тканей, инородные тела отсутствуют.

Пищевод При осмотре увеличение объёма в области пищевода отсутствует. При пальпации болезненность, инородные тела, крепитация, отёчность и другие патологические явления отсутствуют, целостность не нарушена, кожа исследуемой области тёплая. При зондировании закупорка, сужение, разрыв и дивертикул отсутствуют.

Слюнные железы При осмотре и пальпации околоушные и подчелюстные желёзы не увеличены, безболезненны, кожа тёплая, секреция умеренная, уплотнения, размягчения, флюктуация отсутствуют.

Осмотр живота (выпирание, целостность брюшных стенок, вздутие, симметричность)

Форма округлая, не симметричен: в области левой голодной ямки – небольшое вздутие, целостность брюшных стенок не нарушена.

Акт дефекации (свободный, болезненный; отхождение и количество газов, регулярность дефекации, тенезмы)

Редкий – 6-7 раз в сутки, продолжительный, затруднённый, безболезненный (запор), поза естественная, отхождения газов не наблюдается.

Консистенция и оформленность каловых масс (оформленные, жидкие, водянистые) Оформленные, в виде скибалд.

Цвет кала (коричневый, темный, черный, беловатый) жёлто-бурый.

Запах (обычный, гнилостный, кислый, лекарственный) обычный, кисловатый.

Примеси (слизь, кровь, остатки непереваренного корма, паразиты) отсутствуют.

Пальпация живота (напряжение брюшных стенок, зоны гиперестезии, наличие припухлостей, грыжи)

Брюшные стенки тёплые, ненапряжённые, припухлостей, грыж, скопления жидкости в брюшной полости нет, в области 7-9-го межрёберного промежутка справа по линии лопатко-плечевого сустава – болевые ощущения.

Частота и сила сокращений рубца (болезненность в области рубца, книжки и сетки)

Болезненность в области книжки, сокращения слабые, редкие – 1 раз в 2 минуты.

Аускультация живота (интенсивность бродильных процессов в рубце, перистальтические шумы в преджелудках, желудке, тонком и толстом отделах кишечника; характер звуков, частота, периодичность и их сила)

Интенсивность бродильных процессов в рубце снижена, слышны редкие периодические трескучие звуки; в книжке шумы отсутствуют, в сычуге и тонком кишечнике – журчание, в толстом кишечнике – урчание; все звуки редкие и слабые.

Перкуссия живота (характер, интенсивность, топография изменений перкуссионного звука, в том числе в области преджелудков, тонкого и толстого отделов кишечника; болезненность)

Болезненность в области 7-9-го межрёберного промежутка справа по линии лопатко-плечевого сустава (в области книжки), книжка увеличена; в области рубца – тимпанический звук, в нижней части – притуплённо-тимпанический; в области книжки – тупой звук; в области сычуга – притуплённый тимпанический звук; справа внизу в области тонкого кишечника – притуплённый тимпанический звук, вверху в области толстого кишечника – тупой звук.

Результаты зондирования желудка Исследование не проводилось.

Печень (доступность для пальпации; размер и топография зоны притупления; наличие болезненности)

При осмотре резкого увеличения печени не выявлено; при проникающей пальпации справа по межреберьям и за последним ребром болезненность отсутствует, поверхность печени гладкая, консистенция упругая; при топографической перкуссии зона притупления – в верхней части 10-, 11- и 12-го межреберий в виде неправильного четырёхугольника, прилегающего к задней перкуссионной границе лёгких, печень не увеличена.

Селезенка (доступность для пальпации; размер и топография зоны притупления; наличие болезненности) у крупного рогатого скота недоступна для исследования.

Система дыхания

Исследование передних (верхних) дыхательных путей

Носовые ходы (вдох, выдох, свободный, затрудненный; их целостность и форма)

При осмотре вдох и выдох свободные, целостность носовых ходов не нарушена, ноздри симметричные, умеренно расширены, в форме запятой, контуры ровные, слизистая оболочка бледно-розовая, умеренно увлажнена; при пальпации тёплая; припухания, сыпи, изъязвления, опухоли, механические повреждения отсутствуют.

Выделения из носа (количество; характер: водянистые, слизистые, гнойные; их запах) Незначительные слизистые выделения.

Кровотечение из носа (отсутствует, одностороннее, двустороннее; обильное, скудное,

длительное; кровь: пенистая, алая, голубоватая, свернувшаяся, несвернувшаяся) Отсутствует.

Кашель (сухой, влажный; периодичность кашля, время появления, болезненность, громкость, длительность, особенности кашлевых пароксизмов) Отсутствует.

Придаточные полости (верхнечелюстные, лобные; воздухоносные мешки у однокопытных)

Верхнечелюстная и лобная пазухи при осмотре симметричны, целостность не нарушена, выпячивания, увеличения объёма, деформации отсутствуют; при пальпации безболезненные, кожа тёплая, подвижная, костная пластинка прочная, отёчность отсутствует, нарушений предлежащих тканей не обнаружено; при перкуссии – коробочный звук.

Гортань (отечность, западение черпаловидных хрящей; болезненность, местная температура, изменение голоса, затруднение дыхания, хрипы, стенотические шумы)

При наружном осмотре голова опущена, припухлости отсутствуют. При наружной пальпации кожа в области гортани тёплая, патологических изменений консистенции нет, чувствительность сохранена, болезненность, отечность, западение, искривление, смещение черпаловидных хрящей отсутствуют. При аускультации затруднение дыхания, хрипы, стенотические шумы отсутствуют.

Щитовидная железа при пальпации подвижная, гладкая, безболезненная, упругая, размер сохранён.

Трахея При осмотре области трахеи припухлостей, изменений формы, искривлений, разрывов колец не обнаружено. При пальпации кожа в области трахеи тёплая, целостность не нарушена, болезненность, припухлости и деформации отсутствуют, чувствительность сохранена. При аускультации шумов нет, дыхание трахеальное.



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-07-29 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: