Перечень
Показателей состояния условий и охраны труда в организации
Раздел I. Общие сведения
1. Организация ________________________________________________________________
(полное наименование)
2. Юридический адрес __________________________________________________________________
3. Почтовый адрес, телефон/факс __________________________________________________________________
4. Организационно-правовая форма __________________________________________________________________
5. Вид экономической деятельности (в соответствии с ОКВЭД) __________________________________________________________________
6. Класс профессионального риска [1] __________________________________________________________________
7. Ф.И.О. руководителя (полностью), наименование должности, рабочий телефон __________________________________________________________________
8. Ф.И.О. инженера (специалиста) по охране труда (полностью), рабочий телефон
__________________________________________________________________
9. Ф.И.О. председателя профсоюзного комитета (представителя работников) (полностью)[2], рабочий телефон
__________________________________________________________________
Раздел II. Показатели по охране труда
|
12. | Наличие в организации (один из пунктов): 1) службы (отдела, бюро) охраны труда, да (численность)/нет | |||
2) специалиста по охране труда, да (численность)/нет | ||||
3) договора на выполнение работ службы охраны труда, да (наименование организации или ф.и.о. специалиста)/нет | ||||
4) лица, выполняющего функции службы (специалиста) охраны труда, да (должность)/нет | ||||
13. | Наличие уполномоченных (доверенных) лиц по охране труда профсоюза или трудового коллектива, да (чел.)/нет | |||
14. | Обучение по охране труда работодателя (руководителя – первого лица) | |||
15. | Уровень обучения и проверки знаний требований охраны труда среди руководителей и специалистов, % от их общей численности | |||
16. | Наличие оборудованного кабинета (уголка) по охране труда, да/нет | |||
17. | Проведено Дней охраны труда (совещаний, семинаров, круглых столов, выставок), количество/не проводились | |||
18. | Уровень проведения специальной оценки условий труда (аттестации рабочих мест) в организации (количество рабочих мест, на которых проведена специальная оценка условий труда (аттестация рабочих мест) к общему количеству рабочих мест в организации ), % | |||
19. | Уровень охвата работников проведением обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), % от количества работников, подлежащих данным осмотрам | * | ||
5. Экономические и социальные показатели | ||||
20. | Сумма средств, израсходованных на мероприятия по охране труда в год, всего, тыс. руб. | * | ||
в расчете на 1 работающего, тыс. руб. | * | |||
21. | Доля затрат на мероприятия по улучшению условий и охраны труда и снижению уровней профессиональных рисков от суммы затрат на производство продукции (работ, услуг), % | |||
22. | Численность работников, которым улучшены условия труда в результате проведения плановых мероприятий по охране труда, чел. | * | ||
23. | Доля работников, которым улучшены условия труда в результате проведения плановых мероприятий по охране труда, от общей численности работающих в неблагоприятных условиях труда, % | * | ||
Итого: |
Руководитель организации ____________________________
|
|
|
М.П. (подпись, Ф.И.О.)
Председатель
профсоюзной организации или
иного уполномоченного работниками
представительного органа (при наличии) ____________________________
(подпись, Ф.И.О.)
______________
[1] В соответствии с Правилами отнесения отраслей (подотраслей) экономики к классам профессионального риска, утверждаемыми постановлением Правительства Российской Федерации.
[2] При наличии.
3 Графа 5 данного приложения заполнятся в соответствии с таблицей оценочных показателей (приложение № 4) только по показателям конкурсного отчетного периода.
[4] Пункт 3 заполняется в соответствии с результатами специальной оценки условий труда.
[5] В соответствии с действующими нормами бесплатной выдачи работникам средств индивидуальной защиты и локальными нормативными актами.