МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА»
Факультет послевузовского и дополнительного образования
Кафедра терапевтического профиля интернатуры и послевузовского образования
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель кафедры терапевтического профиля интернатуры и послевузовского образования
______________Курманалина Г.Л. «_____» _____________ 2018 г.
Отчет
Слушателя резидентуры ПЕРВОГО ГОДА обучения за первое полугодие по специальности 6R110300 (2017-2018)
«Кардиология, в том числе детская»
Байжиенова Асемгуль Султангалиевна
Актобе 2018г.
Отчет за первое полугодие резидента первого года обучения
Ф.И.О. резидента: Байжиенова Асемгуль Султангалиевна.
Срок обучения: 2017-2020гг.
Основная специальность: «Кардиология, в том числе детская»
| Наименования дисциплин | Всего кредитов/часов | Дата проведения | Клинические базы (отделения, подразделение) |
| Статистический анализ в здравоохранении | 2/90 | 04.09.2017- 15.09.2017гг. | Соц.мед. и орг.здрав. |
| Менеджмент научных исследований | 2/90 | 18.09.2017- 29.09.2017гг. | ОНПР |
| Общественное здоровье и здравоохранение | 2/90 | 2.10.2017- 13.10.2017гг. | Соц.мед. и орг.здрав. |
| Доказательная медицина | 2/90 | 16.10.2017- 27.10.2017гг | ОНПР |
| Кардиология в стационаре взрослая | 11/495 | 30.10.2017-16.03.2018гг. | Терапевтического профиля интернатуры и послевузовского обучения. |
Первое полугодие обучения в резидентуре проходила соответственно составленному плану с сентября 2017-2018гг. Обучение в резидентуре начала в ЗКГМУ им. Марата Оспанова. Работа проводилась согласно расписанию учебных занятий и планов.
Первый цикл проходил с 04.09.2017г. по 15.09.2017г. по дисциплине «Статистический анализ в здравоохранении»,составляющий 90 часов. На этой кафедре меня обучили значимости медицинской статистики для теории и практики здравоохранения. Так же научилась анализировать деятельность амбулаторно-поликлинической службы и ознакомились с отчетно – учетной документацией амбулаторно-поликлинической службы. В конце цикла сдавала экзамен в 2 этапа: тестирование и в устной форме. Итоговая оценка: В+ (85).
С 18.09.2017г. по 29.09.2017г. проходил второй цикл «Менеджмент научных исследований», составляющий 90 часов занятий на кафедре ОНПР. На этой кафедре изучали принцип научных исследований, цели и задачи исследований. Научилась правильно проводить клинические испытания. На занятиях делились по группам, где каждая группа составляла план клинических исследований. Индивидуально каждый резидент составлял свой клинический вопрос по PICOT. Изучали проведение клинических исследований, которые строятся по определенному дизайну. Ознакомились понятием о принципах решения научных задах в медицине, учились правильно составлять цель исследования. Узнала виды выборки для исследований. В конце цикла сдала экзамен в 2 этапа: тестирование и клиническое исследование. Итоговая оценка: А- (90).
Дисциплину «Общественное здоровье и здравоохранение» проходила под руководством руководителя кафедры Ермухановой Л.С. с 02.10.2017г. по 13.10.2017г., который составил 90 часов занятий. На этой кафедре изучали документацию по Законодательству РК в области здравоохранения. Изучали Кодекс РК по здравоохранению. Изучила методы измерения и критерии оценки состояния здоровья населения, демографические процессы, врачебно –трудовую экспертизу. Разбирали целевые индикаторы по Государственной программе развития здравоохранения РК «Саламатты Казахстан», направленная на улучшение здоровья граждан Казахстана для обеспечения устойчивого социального – демографического развития страны. В конце цикла сдавала экзамен в 2 этапа: тестирование и в устной форме. Итоговая оценка: В+ (87)
С 16.10.2017г. по 27.10.2017г. проходила четвертый цикл на кафедре ОНПР по дисциплине «Доказательная медицина», который составил 90 часов. На этой кафедре научилась искать доказательные базы данных по медицинским сайтам: PubMed, Medlain, Tripdatabase, Всемирная Кохрановская библиотека, Шотландская база данных – www.sign.ac.uk. Ознакомилась с понятиями мета – анализ, когортные исследования, рандомизированные клинические исследования, систематический обзор. Несколько занятий самостоятельно работала по вышеуказанным сайтам, находила информацию по таким заболеваниям как: ХОБЛ, пороки сердца, гиперплазия предстательной железы. Готовила презентацию на тему: Хронический панкреатит. Информацию находила по доказательным медицинским сайтам и переводила с английского языка на русский. В конце цикла сдавала экзамен в устной форме и проводилось дополнительно тестирование. Итоговая оценка: В+ (89).
С 30.10.2017г. по 02.02.2018г. изучался цикл «Кардиология в стационаре, взрослая» на базе кардиологического отделения МЦ ЗКГМУ им. Марата Оспанова. В первый день цикла резиденты кардиологи первого года были ознакомлены с кафедрой терапии с кардиологией ФП и ДО, с отделением кардиологии. Теоретическую подготовку осуществляли руководитель кафедры Курманалина Г.Л., проф. Жолдин Б.К., куратор доц. Талипова И.Ж., проф. Сейтмагамбетова С.А., доцент Кушимова Д.Е.
В процессе работы освоила ведение документации стационарных больных в терапевтическом стационаре (история болезни, выписка из истории болезни стационарного больного, статистическая карта выбывшего из стационара, посмертный эпикриз). Вследствие того, что клинической базой кафедры терапии с кардиологией ФП и ДО является кардиологическое отделение и кардиоБИТ МЦ ЗКГМУ имени Марата Оспанова пациенты курировались в данных структурных подразделениях. Основные нозологии курируемых пациентов: ИБС, острый инфаркт миокарда с зубцом Q, острый инфаркт миокарда без зубца Q, нестабильная стенокардия различных классов по классификации Braunwald, хроническая сердечная недостаточность, нарушения ритма и проводимости сердца, тромбоэмболия легочных артерий, сахарный диабет 2 типа, хронический обструктивный бронхит, хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, пневмония различного генеза, в т.ч. внебольничная и застойная. Совместно с врачами отделения вела приём больных в приёмном покое, проводила клинический осмотр, включающий физикальные методы исследования; дифференциальную диагностику; постановку диагноза; назначение плана необходимых методов исследования; подбор адекватного лечения; ведение медицинской документации. Присутствовала на утренних врачебных конференциях, при осмотрах больных руководителем кафедры, доцентами кафедры, заведующей отделением и лечащими врачами. Принимала участие в консилиумах врачей по поводу выбора тактики и методов лечения больных, участвовала в оформлении обоснований для проведения коронароангиографий (КАГ) больным экстренно в ней не нуждающихся. Проводила наблюдение больных в послеоперационном периоде. Участвовала в оформлении выписки пациентов из стационара с объяснением пациентам рекомендаций для амбулаторного лечения.
Проводила интерпретацию результатов (под руководством преподавателей и врачей) ЭКГ, ЭхоКГ, нагрузочных проб (тредмил-тест), холтеровского мониторирования ЭКГ, суточного мониторирования АД и т.д.
Теоретическая часть обучения. Прослушала курс лекций профессора Жолдина Б.К., профессора Сейтмагамбетовой С.А., доцента Курманалиной Г.Л., доцента Кушимовой Д.Е., доцента Талиповой И.Ж.: «Сбор анамнеза и физиологическое обследование больных с заболеваниями ССЗ», «»Рациональная антимикробная терапия внебольничных инфекций дыхательных путей», «Диагностика и лечение ХСН», «Диагностика и лечение аритмий», «ИБС», «ОКС», «Лечение АГ», «ХОБЛ, принципы лечения», «Сахарный диабет 2 типа», «Расшифровка ЭКГ», «Рациональная фармакотерапия инфекций дыхательных путей, ХОБЛ», «Эрадикационная терапия Helicobacter pylori».
В период со 04.09.2017 по 1.02.2018 г. участвовала в следующих конференциях и мастерклассах:
1. 06.09.2017 г. – научно-практическая конференция «Острый коронарный синдром: современные аспекты диагностики и лечения», «Профилактика тромбоэмболических осложнений у больных с фибрилляцией предсердий» (д.м.н., гл.внештатный кардиолог РК Абсеитова С.Р.), г.Актобе, РК;
2. 05.10.2017 г. – научно-практическая конференция «Актуальные вопросы антибактериальной терапии острого и хронического бронхита» (к.м.н., профессор Жолдин Б.К.), г. Актобе, РК;
3. 20.10.2017 г. – мастер-класс «Современные подходы к заместительной почечной терапии» (гл.внештатный нефролог РК Туганбекова С.К.), г. Актобе, РК;
4. 01.11.2017 г. – мастер-класс проф. М. Пендлетона«Гипертонические кризы», г.Актобе, РК;
5. 03.11.2017 г. – мастер-класс проф. М. Пендлетона«Аритмии», г. Актобе, РК;
6. 14.11.2017г. – мастер-класс проф. М. Пендлетона«Острый коронарный синдром», г.Актобе, РК;
7. 04.12.2017 г. – семинар «Индивидуализированный подход к лечению пациентов высокого риска» (к.м.н., профессор Жолдин Б.К.; к.м.н., доцент Смагулова Г.А.), г.Актобе, РК;
За это время мною была прочитана и законспектирована следующая литература:
1. Жаманкулов К.А. Внутренние болезни / К.А. Жаманкулов. – Актобе, 2009. – 686 с.
2. Внутренние болезни: учебник / В.И. Маколкин, С.И. Овчаренко, В.А. Сулимов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 768 с.: ил.
3. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 1, 2, 3, 4, 5. – /
А.Н.Окороков. – М: Мед.лит., 2009. – 512 с.: ил.
4. Ройтберг Г.Е. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система / Г.Е.Ройтберг,
А.В.Струтынский. – М: МЕДпресс-информ, 2013. – 896 с.: ил.
5. Ройтберг Г.Е. Внутренние болезни. Лабораторная и инструментальная диагностика / Г.Е.Ройтберг, А.В.Струтынский. – М: МЕДпресс-информ, 2013. – 800 с.: ил.
6. Струтынский А.В. Основы семиотики заболеваний внутренних органов / А.В.Струтынский, А.П.Баранов, Г.Е.Ройтберг, Ю.П.Гапоненков. – М: МЕДпрессинформ, 2011. – 304 с.: ил.
7. Горохова С.Г. Диагноз при сердечно-сосудистых заболеваниях (формулировка, классификации): практическое руководство. / под ред. акад. РАМН И.Н. Денисова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 208 с.
Резидент: Байжиенова А.С. _________________
Куратор: доцент Талипова И.Ж.________________