НЕВРОЛОГИЯ
Это не болезнь, а «верхушка айсберга»: врач — о причинах вегетососудистой дистонии
Диагноза «вегетососудистая дистония» официально не существует, но страдающих ею россиян становится все больше. Почему ВСД так «популярна» в России и что скрывается за ее проявлениями, рассказал Денис Захаров, невролог НМИЦ им. Бехтерева.
Денис Захаров
неврология, реабилитация
Невролог, заведующий отделением реабилитации психоневрологических больных НМИЦ психиатрии и неврологии им. Бехтерева
Диагноза нет, проблема — есть
Повышенная потливость, непонятные скачки давления, быстрая утомляемость, расстройство кишечника, периодическое онемение руки или ноги, ком в горле или дискомфорт в груди — такие жалобы высказывают те, кому впоследствии ставят диагноз «вегетососудистая дистония». Диагноз, которого нет в Международной классификации болезней 10-го пересмотра.
- Вегетососудистой дистонии в привычном понимании, как самостоятельного диагноза, действительно нет в МКБ-10. Там есть другой — «Расстройства вегетативной нервной системы», который включает в себя сбои в работе этого отдела ЦНС на фоне заболеваний, травм головного и спинного мозга, аутоиммунных заболеваний. Но их немного — не больше 10% от всех вегетативных нарушений, — рассказывает врач.
По словам эксперта, вегетососудистая дистония — устоявшееся, но условное название, которое подразумевает в целом колебания вегетативной нервной системы. Речь идет о синдроме — то есть наборе определенных симптомов.
- Это не болезнь, а, скорее, «верхушка айсберга» — ответ организма на что-то. На что именно, надо разбираться. Но чаще всего это состояние связано с психосоматикой, которой в нашей жизни становится все больше и больше. Люди не справляются с повышенными нагрузками. Как правило, вегетативная дисфункция — ответ организма на повышенную тревожность, депрессию или их комбинацию — тревожно-депрессивное расстройство, — продолжает Денис Захаров.
Вегетативная нервная система — отдел центральной нервной системы, который отвечает за частоту дыхания, артериальное давление, пульс, сосудистый тонус, работу кишечника, мочевого пузыря.
«Неудобные» болезни
Термин «вегетососудистая дистония» был хорошо известен еще в Советском Союзе, прижился он и в российской медицине. Однако за рубежом ВСД практически никому неизвестна. Невролог НМИЦ им. Бехтерева объясняет это русским менталитетом: неврозы, депрессии, которые часто приводят к вегетативной дисфункции, — социально неудобные заболевания, о которых стесняются говорить вслух.
- Перенесший два инфаркта иногда рассказывает об этом так, будто-то он трижды ветеран. В то же время невроз или геморрой — неудобные болезни, о которых особо ни с кем не поговоришь и за столом не обсудишь. К тому же у нас не принято, как за рубежом, обращаться за помощью к психотерапевту или психиатру. Нередко это считается постыдным. В итоге люди не получают вовремя нужную помощь, и проблемы с психическим здоровьем только усугубляются, — поясняет невролог.
