Регуляция деятельности почек




Мочевая система, органы мочевой системы

Органы мочеобразования Органы мочевыделения  
Почки - парный паренхиматозный орган бобовидной формы. Располагается на уровне 12 грудного- 3 поясничного позвонков, экстраперитонеально –забрюшинно Масса 120-200гр. Мочеточники Мочевой пузырь Мочеиспускательный канал

Функция почки осуществляется за счет

· Почечных сосудов

· Почечного ложа

· Внутрибрюшного давления

Оболочки почки

1. Фиброзная – внутренняя

2. Жировая – средняя

3. Почечная фасция - наружная

Макроскопическое строение почки

Поверхности

· Передняя

· Задняя

Полюсы

· Верхний

· Нижний

Края

· Латеральный -наружный

· Медиальный - внутренний

o Почечная пазуха – пространство, свободное от почечного вещества

o Нахождение малых и больших почечных чашечек.

o Ворота почки - место входа почечной артерии, нервов, место выхода почечных вен, мочеточника

1. Малые чашечки

2. Большие чашечки

3. Почечная лоханка

4. Ворота почки

5. Мочеточники


 

Почечная паренхима (внутреннее строение)

Корковое вещество – расположено по периферии, образовано нефронами, (почечными тельцами), а также начальными и конечными отделами почечных канальцев

Мозговое вещество - расположено внутри от коркового, образовано почечными пирамидами (10-15)

Почечные пирамидки образованы почечными канальцами и собирательными трубочками

Строение нефрона

Нефрон - структурно-функциональная единица почки. Он включает:

· Почечное тельце, в которое входит:

Ø Клубочек - образован ветвлением кровеносных капилляров приносящей артериолы

Ø Капсула (Шумлянского-Боумена), окружающая клубочек, состоит из 2-х слоев, между ее листками полость, просвет который открывается в просвет канальцев.

· Систему канальцев

o Проксимальные извитые канальцы

o Петля нефрона – петля Генле - Прямые почечные канальцы

o Дистальные извитые канальцы – впадают в собирательную трубочку

Типы нефронов

1. Корковые -80% расположены в корковом слое. Разные диаметры приносящих и выносящих сосудов. Имеют 2 капиллярные сети. В них проходят процессы мочеобразования.

2. Юкстамедуллярные - расположены на границе с мозговым слоем, Одинаковые диаметры приносящих и выносящих сосудов. Имеют 1 капиллярную сеть. Обеспечивают кровоток в почках.

Особенности кровоснабжения почки

Кровь к сосудистому клубочку поступает из системы почечной артерии

1. Почечная артерия, которая делится на

2. Междолевые

3. Дуговые

4. Междольковые

5. Приносящие артериолы, образующие

6. Сосудистый клубочек - 1 капиллярная сеть

7. Выносящая артериола

8. Сосуды канальцев – 2 капиллярная сеть

Соотношение диаметра приносящих и

выносящих сосудов неодинаково (диаметр

выносящей в 2 раза меньше), что создает

необходимые условия для процесса мочеобразования


 

Процесс мочеобразования

Моча образуется из плазмы крови, протекающей через почки и является продуктом деятельности нефронов.

1. Клубочковая фильтрация - выход жидкости из просвета сосудов с растворенным в ней органическими и неорганическими веществами.

o Фильтрат - первичная моча (150-180л в сутки)

o В полость капсулы клубочка

o В канальцы почек

Разность диаметров приносящих и выносящих артериол создает высокое кровяное давление (ДК=70-90мл.рт.ст.) в капиллярах клубочка, что обеспечивает условия для процесса фильтрации и образования первичной мочи. Препятствует процессу фильтрации гидростатическое давление первичной мочи (ГДм=15мм рт.ст.) в капсуле Шумлянского — Боумена и онкотическое давление плазмы крови (ОДк=25мм рт.ст.) Оно представляет собой разность между гидростатическим давлением крови (ДК) в капиллярах клубочков и суммой гидростатического давления первичной мочи (ГДм) в капсуле Шумлянского — Боумена и онкотического давления плазмы крови (ОДк): Таким образом, давление, под воздействием которого осуществляется образование первичной мочи - фильтрация (Дф) равно разности между давлением крови в капиллярах клубочка ДК и суммой величин давления белков крови (ОДк) + давление уже образовавшейся первичной мочи (ГДм) в полости капсулы клубочка с другой стороны 90-(25+15) = 50 мм. Рт. Ст.

На величину фильтрации влияют:

Ø Измение просвета сосудов (приносящих и выносящих)

Ø Величина системного АД

Ø Изменение проницаемости клеточных мембран.

2. Канальцевая реабсорбция – в системе почечных канальцев происходит обратное всасывание из первичной мочи в кровь: Воды, Аминокислот, Глюкозы, Солей, Небольшого количество мочевины. Реабсорбция осуществляется двумя способами

o Активно – за счет работы ферментативных систем канальцев (аминокислоты, глюкоза, соли Na, фосфаты)

o Пассивно – за счет диффузии и осмоса (вода, мочевина, хлориды)

3. Канальцевая секреция – активный транспорт веществ из крови в просвет канальцев нефрона, происходящий при участии ферментативных систем эпителия канальцев (креатинин, парааминогиппуровая кислота)

4. Канальцевый синтез – образование некоторых веществ из органических и неорганических компонентов осуществляется благодаря работе эпителия канальцев (аммиак, гиппуровая кислота)

Регуляция деятельности почек

1. Нервная регуляция – процессы фильтрации

a. Кора больших полушарий

b. Гипоталамус

c. Центры ВНС

i. Симпатический – уменьшение диуреза

ii. Парасимпатический- увеличение диуреза, уменьшение всасывания хлоридов

2. Гуморальная регуляция –процессы реабсорбции, осуществляется за счет гормонов

a. Вазопрессин – увеличивает всасывание воды в канальцах, при избытке уменьшение диуреза, при недостатке увеличение диуреза.

b. Альдостерон - Усиливает всасывание натрия, увеличивает осмотическое давление в крови, способствует задержке жидкости в организме.

c. Глюкокортикоиды – усиливают клубочковую фильтрацию, уменьшают всасывание воды, увеличивают диурез.

Роль почек в поддержании водно-солевого баланса.

1. Недостаток воды

2. Рост осмотического давления крови

3. Раздражение рецепторов тканей гипоталамуса

4. Выработка АДГ гипоталамусом

5. Выделение АДГ гипофизом

6. Всасывание АДГ в кровь

7. Увеличение реабсорбции

8. Снижение диуреза

Почки - обеспечивают поддержание гомеостаза организма.

Регулируют Выполняют
· Концентрацию осмотически активных веществ · Ионный состав крови · Кислотно-щелочной баланс · Объем жидкости в организме   · Экскреторную функцию - выделение из крови нелетучих продуктов обмена · Метаболическую –расщепление и синтез белков, жиров, углеводов. · Секреторную - образовнаие и выделение в кровь ренина, эритропоэтина, простагландина.

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2020-06-03 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: