Rhazes (AD 865–925) and his early contributions to the field of pediatrics
“Цель врачей - делать добро даже нашим врагам, тем более нашим друзьям, и моя профессия запрещает нам причинять вред нашим сородичам, поскольку это установлено для блага и благополучия человеческой расы, и Бог наложил на врачей клятву не сочинять смертоносные лекарства”., Разес, 865-925 гг. н.э.
Вступление
Абу Бакр Мухаммад ибн Закария аль-Рази, известный на западе как Разес, был иранским ученым, исследователем, врачом и алхимиком. Он родился в Рее, городе неподалеку от Тегерана. Он жил с 865 по 925 год [1,2,3]. Разес был одним из выдающихся врачей и ученых-медиков своего времени и внес заметный вклад в области теоретической и практической медицины [4, 5]. Благодаря своему опыту и репутации он был назначен начальником главного госпиталя в Багдаде и некоторое время был придворным врачом [6, 7].
Разес был одним из двух величайших врачей средневекового Ирана. За Расесом последовал Авиценна (937-1037), и он считался почетным и выдающимся ученым [8]. В своих работах Разес следовал Гиппократу и Галену, но Разес сочетал текстологическую медицину со своими клиническими наблюдениями [9]. Несмотря на это, Разес отклонил несколько заявлений греческих врачей относительно греческого языка и медицины. Хотя он был последователем галенической мысли, Разес отверг многие учения Галена в своей книге Шукук “Сомнения в Галене (Шукук ала алинусор)” [1, 10, 11]. Вот почему он считается врачом, который практиковал доказательную медицину (EBM) в своей медицинской карьере в начале истории медицины [10].
Считается, что Разес был самым оригинальным и величайшим из всех врачей своего времени [12,13,14]. Будучи преподавателем медицины, Разес привлекал студентов всех слоев общества и интересов и, как говорили, был сострадательным и преданным служению своим пациентам, как богатым, так и бедным [15]. Благодаря переводу его медицинские труды стали известны среди средневековых европейских практиков и оказали глубокое влияние на медицинское образование на Западе. Некоторые разделы его публикаций стали частью медицинской учебной программы в западных университетах [16, 17].
Цель этой статьи - рассмотреть ранний вклад Абу Бакра Мухаммада Закарии аль-Рази в педиатрию и детские болезни. Мы хотели бы подчеркнуть великие достижения Разеса в области детских болезней в средневековый период и показать его роль как детского врача и ученого-педиатра того времени.
Книги и статьи Разеса по медицине
Наиболее выдающейся из его книг была девятитомная энциклопедия “Добродетельная жизнь (аль-Хави)”, которая известна в Европе также как “Большая всеобъемлющая” или “Continens Liber (Джейме аль-Кабир)” [18, 19]. Эта книга содержит соображения по различным медицинским предметам, а также критические замечания по греческим и аристотелевским концепциям [1]. В этой работе выражено много новаторских взглядов, и, таким образом, многие ученые считают Разеса величайшим врачом средневековья [19, 20]. Еще более влиятельной в Европе была книга Разеса “Liber ad Almansoris”, краткий общий учебник по медицине из десяти глав, который он посвятил принцу Саманидов Абу Салиху аль-Мансуру ибн Исхаку, губернатору Райи. Она стала одним из самых читаемых средневековых медицинских руководств на Западе. В эпоху Возрождения многие его издания были напечатаны с комментариями выдающихся врачей того времени, таких как Андреас Везалий (1514-1564 гг. н.э.) [1, 21].
Другой ценной книгой Разеса была “Для тех, у кого нет врача (Человек ла Яхдуруху аль-Табиб”, который был медицинским консультантом для широкой публики. Разес, возможно, был первым иранским врачом, написавшим руководство по домашней медицине [18]. Разес посвятил эту книгу бедным, путешественникам и обычным гражданам, когда врач был недоступен [22]. Эта книга состояла из общих симптомов и некоторых болезней, таких как головная боль, простуда, кашель, меланхолия, а также болезни глаз, ушей и желудка. Для этих ситуаций были описаны диеты и компоненты лекарств. Эта книга представляет значительную ценность с точки зрения истории фармации, поскольку аналогичные книги были опубликованы для руководства обычными людьми и рекомендаций по рецептам учеными после Разеса [23]. Эта книга также известна как “Тибб аль-Фукара”, что означает “Лекарство для бедных”.
В своей книге “Сомнения в Галене (Шукук ала Алинусор)” Разес отверг несколько утверждений греческих врачей и сообщил, что описания Галена не согласуются с его собственными клиническими наблюдениями во многих аспектах [1, 10, 18]. Разес описывает свой энтузиазм при написании этой книги следующим образом: “Я молился Богу, чтобы он направил и привел меня к истине при написании этой книги. Мне грустно выступать против и критиковать человека Галена, из моря знаний которого я многое почерпнул. Действительно, он - Учитель, а я - ученик. Хотя это почтение и признательность не помешают и не должны помешать мне усомниться, как я это сделал, в том, что ошибочно в его теориях. Я представляю и глубоко чувствую в своем сердце, что Гален выбрал меня для выполнения этой задачи, и если бы он был жив, он бы поздравил меня с тем, что я делаю. Я говорю это, потому что целью Галена было искать и находить истину и приносить свет из тьмы. Я действительно хотел бы, чтобы он был жив, чтобы прочитать то, что я опубликовал” [24]..
Разес написал более 200 книг и трактатов по медицине, алхимии, философии и религии. В дополнение к “Добродетельной жизни”, “Для одного без врача” и “Сомнениям в Галене” наиболее заметными из его книг и трактатов по медицине были “Болезни детей”, “Доказательство науки медицины (Исбат-и-Эльм-и-Пезешки)”, “Итоги науки медицины (Дарамад-и Бар Эльм-и-Пезешки)”, “Книга об образовании мелких камней: Камни в почках и мочевом пузыре (Кетаб-дар Падид Амадан-и- Сангризе)”, “Книга о боли в кишечнике (Кетаб-дар Дард-э-Рудеха)”, “О печени (Дар Эйатех Кабед)”, “О сердце (Дар Эйатех Гхалб), и “Трактат о оспе и кори (аль-Джудари ва аль-Хасба” [1, 10, 18, 23, 24]. Разес также привел ранний пример клинического испытания, когда он разделил своих пациентов, страдающих менингитом (аль-сирхам), на две группы. Он лечил одну группу кровопусканием, в то время как другая группа не получала лечения [4, 17, 25, 26].