Изменения и дополнения:
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21 апреля 2011 г. № 30 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/23623 от 13.05.2011 г.) <W21123623>;
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 августа 2011 г. № 81 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/24012 от 11.08.2011 г.) <W21124012>;
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 11 июля 2012 г. № 95 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/26191 от 27.07.2012 г.) <W21226191>;
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15 ноября 2012 г. № 179 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/26625 от 11.12.2012 г.) <W21226625>;
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15 марта 2013 г. № 18 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/27325 от 03.04.2013 г.) <W21327325>;
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30 декабря 2014 г. № 118 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/29526 от 26.01.2015 г.) <W21529526>;
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 февраля 2016 г. № 26 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/30940 от 26.05.2016 г.) <W21630940>;
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24 ноября 2017 г. № 103 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/32660 от 27.12.2017 г.) <W21732660>;
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 5 июля 2019 г. № 70 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/34344 от 19.07.2019 г.) <W21934344>
На основании подпункта 8.37 пункта 8 и подпункта 9.1 пункта 9 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. № 1446, Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Установить:
форму 1 здр/у-10 «Медицинская справка о состоянии здоровья» согласно приложению 1;
форму 1 мед/у-10 «Выписка из медицинских документов» согласно приложению 2.
2. Утвердить Инструкцию о порядке заполнения формы 1 здр/у-10 «Медицинская справка о состоянии здоровья», формы 1 мед/у-10 «Выписка из медицинских документов» (прилагается).
3. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.
| Министр | В.И.Жарко |
| СОГЛАСОВАНО Председатель Брестского областного исполнительного комитета К.А.Сумар 07.07.2010 | СОГЛАСОВАНО Заместитель председателя Витебского областного исполнительного комитета Л.Л.Ковалев 06.07.2010 |
| СОГЛАСОВАНО Заместитель председателя Гомельского областного исполнительного комитета В.Г.Надточаев 07.07.2010 | СОГЛАСОВАНО Председатель Гродненского областного исполнительного комитета С.Б.Шапиро 07.07.2010 |
| СОГЛАСОВАНО Председатель Минского областного исполнительного комитета Б.В.Батура 07.07.2010 | СОГЛАСОВАНО Заместитель председателя Могилевского областного исполнительного комитета А.М.Исаченко 07.07.2010 |
| СОГЛАСОВАНО Председатель Минского городского исполнительного комитета Н.А.Ладутько 08.07.2010 |
| Приложение 1 к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь 09.07.2010 № 92 (в редакции постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь 21.04.2011 № 30) |
Наименование организации
Форма 1 здр/у-10
МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА
о состоянии здоровья
Дана _________________________________________________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется))
Идентификационный номер: ___________________________________________________
Дата рождения _______________________________ Пол: мужской/женский (подчеркнуть)
(число, месяц, год)
Место жительства (место пребывания) ____________________________________________
Цель выдачи справки ___________________________________________________________
Перенесенные заболевания (иные анамнестические сведения) ________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Дополнительные медицинские сведения (результаты медицинских осмотров, обследований, сведения о профилактических прививках и прочее) ___________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Заключение___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Рекомендации ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Дата выдачи справки ___________________________________________________________
Срок действия справки__________________________________________________________
| Врач-специалист (секретарь комиссии) ___________________ | ______________________ |
| (подпись) | (инициалы, фамилия) |
| Место | Руководитель организации | |
| для | (заведующий структурным | |
| фотографии* | подразделением (обособленным | |
| (размер | структурным подразделением), | |
| 30 х 40 мм) | председатель комиссии) __________________ | ____________________ |
| (подпись) | (инициалы, фамилия) | |
| М.П. |
______________________________
*Фотография вклеивается при выдаче медицинской справки о состоянии здоровья, подтверждающей годность к управлению механическими транспортными средствами, самоходными машинами, моторными маломерными судами, мощность двигателя которых превышает 3,7 киловатта (5 лошадиных сил), а также дубликата указанной медицинской справки о состоянии здоровья.
| Приложение 2 к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь 09.07.2010 № 92 |
Наименование организации
Форма 1 мед/у-10
ВЫПИСКА
из медицинских документов
Дана _________________________________________________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется))
Идентификационный номер: ____________________________________________________
Дата рождения ________________________________ Пол: мужской/женский (подчеркнуть)
(число, месяц, год)
Место жительства (место пребывания) ____________________________________________
Место работы, учебы (профессия) ________________________________________________
Выписка дана для предоставления _______________________________________________
Перенесенные заболевания (иные анамнестические сведения) ________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Дополнительные медицинские сведения (результаты медицинских осмотров, обследований, сведения о профилактических прививках и прочее) ____________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Диагноз основного заболевания __________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Диагноз сопутствующего заболевания ____________________________________________
_____________________________________________________________________________
Проведенное лечение __________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Рекомендации _________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Дата выдачи выписки __________________________________________________________
| Врач-специалист _________________________ | ______________________ |
| (подпись) | (инициалы, фамилия) |
| Заведующий структурным | |
| подразделением _______________ | ______________________ |
| (подпись) | (инициалы, фамилия) |
| М.П. |
| УТВЕРЖДЕНО Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь 09.07.2010 № 92 |
ИНСТРУКЦИЯ
о порядке заполнения формы 1 здр/у-10 «Медицинская справка о состоянии здоровья», формы 1 мед/у-10 «Выписка из медицинских документов»
1. Настоящая Инструкция определяет порядок заполнения формы 1 здр/у-10 «Медицинская справка о состоянии здоровья» (далее – медицинская справка о состоянии здоровья) и формы 1 мед/у-10 «Выписка из медицинских документов» (далее – выписка из медицинских документов).
2. Медицинская справка о состоянии здоровья и выписка из медицинских документов являются унифицированными формами медицинских документов, содержание и объем информации в которых зависят от цели их предоставления.
3. Медицинская справка о состоянии здоровья и выписка из медицинских документов заполняются согласно указанным в установленных формах графам и содержат необходимую пациенту информацию о результатах его медицинского наблюдения за определенный интервал времени.
Независимо от цели предоставления в документы, указанные в части первой настоящего пункта, в обязательном порядке вносятся следующие сведения: фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) гражданина, идентификационный номер, дата рождения, место жительства (место пребывания), цель выдачи медицинской справки о состоянии здоровья и (или) выписки из медицинских документов, дата выдачи медицинской справки о состоянии здоровья и (или) выписки из медицинских документов, срок действия медицинской справки о состоянии здоровья.
В графе «Перенесенные заболевания (иные анамнестические сведения)» медицинской справки о состоянии здоровья и выписки из медицинских документов указывается информация об инфицировании вирусом иммунодефицита человека (далее, если не указано иное, – ВИЧ) при заполнении:
медицинской справки о состоянии здоровья кандидата в усыновители, опекуны (попечители), приемные родители, родители-воспитатели детского дома семейного типа, детской деревни (городка), опекуны и попечители;
медицинской справки о состоянии здоровья усыновляемого ребенка, ребенка, передаваемого опекуну (попечителю), родителю-воспитателю, на воспитание в приемную семью;
медицинской справки о состоянии здоровья, подтверждающей отсутствие (наличие) заболеваний, при наличии которых несовершеннолетние помещаются в специальные учебно-воспитательные учреждения, и (или) отсутствие (наличие) заболеваний, препятствующих содержанию, обучению и воспитанию несовершеннолетних в специальных лечебно-воспитательных учреждениях, специальных учебно-воспитательных учреждениях;
выписки из медицинских документов ребенка, оформляющегося в дом-интернат;
выписки из медицинских документов, оформляемой при помещении ребенка в дом ребенка;
выписки из медицинских документов гражданина, подлежащего призыву на военную службу, службу в резерве, приписке гражданина к призывному участку;
медицинской справки о состоянии здоровья и выписки из медицинских документов в иных целях по желанию гражданина (его законного представителя).
4. Медицинская справка о состоянии здоровья, содержащая информацию об инфицировании ВИЧ, заполняется на основании анализа медицинских документов.
В графе «Заключение» врачом-специалистом делается запись: «Инфицирован(а) ВИЧ».
5. Медицинская справка о состоянии здоровья, подтверждающая отсутствие (наличие) заболеваний, включенных в перечень заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, заполняется на основании анализа медицинских документов, результатов лабораторных и инструментальных методов исследований, результатов медицинского осмотра, медицинского освидетельствования комиссией в составе врачей-специалистов: терапевта (врача общей практики), дерматовенеролога, созданной в порядке, установленном Инструкцией о порядке создания и деятельности врачебно-консультационных и иных комиссий, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10 декабря 2014 г. № 93.
В графе «Заключение» председателем комиссии делается запись: «Отсутствуют заболевания, включенные в перечень заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения» или «Имеются заболевания, включенные в перечень заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения».
В графе «Срок действия справки» указывается один месяц.
6. При выдаче медицинской справки о состоянии здоровья, содержащей информацию о годности к работе в данной профессии, в графе «Цель выдачи справки» указываются профессия, вид работы, вредные и (или) опасные производственные факторы, показатели тяжести и напряженности трудового процесса и организация, для работы в которой выдается данная медицинская справка о состоянии здоровья.
В графе «Заключение» делается запись: «Годен (негоден) к работе в данной профессии, к выполнению данных видов работ, к работе в данных условиях труда».
На обороте данной медицинской справки о состоянии здоровья в случаях ее выдачи лицам, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов, питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения, учреждениями, осуществляющими государственный санитарный надзор, делается отметка о прохождении гигиенического обучения и воспитания и аттестации по результатам гигиенического обучения и воспитания.
61. Медицинская справка о состоянии здоровья, подтверждающая отсутствие (наличие) заболеваний, препятствующих работе с государственными секретами, заполняется государственными учреждениями здравоохранения по месту жительства (месту пребывания) граждан, а при наличии ведомственных организаций здравоохранения – по месту работы (учебы, службы) при личном обращении на основании анализа медицинских документов, результатов лабораторных и инструментальных методов исследований, результатов медицинского осмотра, медицинского освидетельствования комиссией в составе врачей-специалистов: невролога (врача общей практики), психиатра-нарколога, созданной в порядке, установленном Инструкцией о порядке создания и деятельности врачебно-консультационных и иных комиссий.
В графе «Заключение» председателем комиссии делается запись: «Отсутствуют заболевания, включенные в перечень заболеваний, препятствующих работе с государственными секретами» или «Имеются заболевания, включенные в перечень заболеваний, препятствующих работе с государственными секретами».
В графе «Срок действия справки» указывается шесть месяцев.
7. Медицинская справка о состоянии здоровья, подтверждающая отсутствие (наличие) заболеваний и физических недостатков, включенных в перечень заболеваний и физических недостатков граждан, при наличии которых противопоказано владение оружием, заполняется государственными учреждениями здравоохранения по месту жительства (месту пребывания) граждан, а при наличии ведомственных организаций здравоохранения – по месту работы (учебы, службы) при личном обращении на основании анализа медицинских документов, результатов лабораторных и инструментальных методов исследований, результатов медицинского осмотра, медицинского освидетельствования комиссией в составе врачей-специалистов: невролога (врача общей практики), оториноларинголога (врача общей практики), офтальмолога (врача общей практики), хирурга (ортопеда-травматолога, врача общей практики), психиатра-нарколога, созданной в порядке, установленном Инструкцией о порядке создания и деятельности врачебно-консультационных и иных комиссий.
В графе «Заключение» председателем комиссии делается запись: «Отсутствуют заболевания и физические недостатки, включенные в перечень заболеваний и физических недостатков граждан, при наличии которых противопоказано владение оружием» или «Имеются заболевания и физические недостатки, включенные в перечень заболеваний и физических недостатков граждан, при наличии которых противопоказано владение оружием».
В графе «Срок действия справки» указывается один год.
8. При выдаче медицинской справки о состоянии здоровья, подтверждающей годность к управлению механическими транспортными средствами, колесными тракторами и самоходными машинами, моторными маломерными судами, мощность двигателя которых превышает 3,7 киловатта (5 лошадиных сил) (далее – моторное маломерное судно), в графе «Заключение» делается следующая(ие) запись(и):
годен к управлению мопедами (категория «AМ»);
годен к управлению мотоциклами (категория «A»);
годен к управлению автомобилями, технически допустимая общая масса которых не превышает 3500 килограммов и число мест для сидения которых, помимо сиденья водителя, не превышает восьми; автомобилями категории «B», сцепленными с прицепом, технически допустимая общая масса которого не превышает 750 килограммов; автомобилями категории «B», сцепленными с прицепом, технически допустимая общая масса которого превышает 750 килограммов, но не превышает массы автомобиля без нагрузки, а технически допустимая общая масса автомобиля и прицепа, образующих состав, суммарно не превышает 3500 килограммов (категория «B»);
годен к управлению автомобилями, за исключением относящихся к категории «D», технически допустимая общая масса которых превышает 3500 килограммов; автомобилями категории «C», сцепленными с прицепом, технически допустимая общая масса которого не превышает 750 килограммов (категория «C»);
годен к управлению автомобилями, предназначенными для перевозки пассажиров и имеющими более восьми мест для сидения, помимо сиденья водителя; автомобилями категории «D», сцепленными с прицепом, технически допустимая общая масса которого не превышает 750 килограммов (категория «D»);
годен к управлению автомобилями категории «B», сцепленными с прицепом, технически допустимая общая масса которого превышает 750 килограммов и превышает массу автомобиля без нагрузки; автомобилями категории «B», сцепленными с прицепом, технически допустимая общая масса которого превышает 750 килограммов, а технически допустимая общая масса автомобиля и прицепа, образующих состав, суммарно превышает 3500 килограммов (категория «BE»);
годен к управлению автомобилями категории «C», сцепленными с прицепом, технически допустимая общая масса которого превышает 750 килограммов (категория «CE»);
годен к управлению автомобилями категории «D», сцепленными с прицепом, технически допустимая общая масса которого превышает 750 килограммов (категория «DE»);
годен к управлению трамваями (категория «F»);
годен к управлению троллейбусами (категория «I»);
годен к управлению колесными тракторами и самоходными машинами всех категорий (категории колесных тракторов и самоходных машин «А», «В», «С», «D», «Е», «F»);
годен к управлению моторным маломерным судном.
Лицам, признанным годными к управлению механическими транспортными средствами (за исключением колесных тракторов и самоходных машин, моторных маломерных судов) с автоматической коробкой переключения передач и (или) переоборудованием механического транспортного средства, в графе «Заключение» делается запись: «Автоматическая коробка переключения передач и (или) переоборудование механического транспортного средства обязательны».
Лицам, признанным годными к управлению механическими транспортными средствами, колесными тракторами и самоходными машинами, моторными маломерными судами в очках (контактных линзах), в графе «Заключение» делается запись: «Очки (контактные линзы) обязательны».
Лицам, признанным негодными к управлению транспортным средством оперативного назначения и (или) автомобилем-такси в графе «Заключение» дополнительно делается запись: «Негоден к управлению транспортным средством оперативного назначения и (или) автомобилем-такси».
В графе «Срок действия справки» указываются сроки обязательного медицинского переосвидетельствования водителя отдельно для каждой заявленной категории.
9. При выдаче медицинской справки о состоянии здоровья, определяющей нуждаемость в санаторно-курортном лечении, в графу «Дополнительные медицинские сведения (результаты медицинских осмотров, обследований, сведения о профилактических прививках и прочее)» вносится информация о рентгенофлюорографическом обследовании.
В графу «Заключение» вносятся сведения о диагнозе и решение о нуждаемости в санаторно-курортном лечении.
В графе «Рекомендации» указывается профиль рекомендуемого санаторно-курортного лечения.
В графе «Срок действия справки» указывается шесть месяцев.
10. Медицинская справка о состоянии здоровья кандидата в усыновители, приемные родители, родители-воспитатели детского дома семейного типа, детской деревни (городка), опекуны и попечители заполняется на основании анализа медицинских документов, результатов лабораторных и инструментальных методов исследований, результатов медицинского осмотра, медицинского освидетельствования комиссией, созданной в порядке, установленном Инструкцией о порядке создания и деятельности врачебно-консультационных и иных комиссий.
В графу «Дополнительные медицинские сведения (результаты медицинских осмотров, обследований, сведения о профилактических прививках и прочее)» вносятся:
результаты медицинских осмотров врачей-специалистов с указанием даты медицинского осмотра, диагноза или кода диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра: терапевта (врача общей практики), невролога (врача общей практики), офтальмолога (врача общей практики), дерматовенеролога, оториноларинголога (врача общей практики), хирурга (ортопеда-травматолога, врача общей практики), психиатра-нарколога, акушера-гинеколога (для женщин);
результаты лабораторных и инструментальных методов исследований (с указанием даты проведения исследования): рентгенография органов грудной клетки, анализ крови на RW.
В графе «Заключение» председателем комиссии делается запись: «Отсутствуют заболевания, включенные в перечни заболеваний, при наличии которых лица не могут быть усыновителями, приемными родителями, родителями-воспитателями детского дома семейного типа, детской деревни (городка), опекунами и попечителями» или «Имеются заболевания, включенные в перечни заболеваний, при наличии которых лица не могут быть усыновителями, приемными родителями, родителями-воспитателями детского дома семейного типа, детской деревни (городка), опекунами и попечителями».
В графе «Срок действия справки» указывается один год.
11. При выдаче медицинской справки о состоянии здоровья усыновляемого ребенка, ребенка, передаваемого опекуну (попечителю), родителю-воспитателю, на воспитание в приемную семью, в графе «Перенесенные заболевания (иные анамнестические сведения)» указываются (при наличии данных) вес, рост и оценка по шкале Апгар ребенка при рождении, семейно-генеалогический анамнез.
В графу «Дополнительные медицинские сведения (результаты медицинских осмотров, обследований, сведения о профилактических прививках и прочее)» вносятся:
сведения из карты профилактических прививок ребенка с указанием вакцинаций и даты их проведения с рождения;
вес и рост ребенка;
результаты медицинских осмотров врачей-специалистов (педиатра, хирурга, офтальмолога, оториноларинголога, стоматолога, невролога, психиатра-нарколога, логопеда) с указанием диагноза, даты медицинского осмотра, подписи и личной печати врача-специалиста;
результаты обследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на ВИЧ, Hbs-Ag, RW) с указанием даты проведения исследования.
В графе «Заключение» отражается общее заключение о состоянии здоровья ребенка, указывается без сокращений его физическое и нервно-психическое развитие.
В графе «Срок действия справки» указывается один год.
12. При выдаче медицинской справки о состоянии здоровья для получения дошкольного образования и общего среднего образования, для приема в школу-интернат для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, для освоения содержания образовательной программы дополнительного образования детей и молодежи по спортивно-техническому, туристско-краеведческому, физкультурно-спортивному и военно-патриотическому профилям, по направлению деятельности «хореография» художественного профиля, а также при ежегодном разрешении посещения ребенком учреждения общего среднего образования в графе «Перенесенные заболевания (иные анамнестические сведения)» указываются сведения о перенесенных инфекционных и хирургических заболеваниях, аллергологический анамнез, включая реакции на профилактические прививки.
В графу «Дополнительные медицинские сведения (результаты медицинских осмотров, обследований, сведения о профилактических прививках и прочее)» вносятся:
сведения из карты профилактических прививок ребенка с указанием вакцинаций и даты их проведения, включая реакцию Манту (при приеме ребенка в учреждение дошкольного образования или учреждение общего среднего образования);
вес, рост, артериальное давление (далее – АД) ребенка;
результаты осмотра на заразные кожные заболевания, педикулез.
В графу «Заключение» вносятся сведения об имеющихся диагнозах, группе здоровья, сведения о распределении в основную, подготовительную, специальную медицинскую группы, группу лечебной физической культуры ребенка. При приеме ребенка в учреждение общего среднего образования указывается заключение о готовности ребенка к обучению в учреждении общего среднего образования.
В графу «Рекомендации» вносятся сведения по необходимым ребенку режиму, питанию, закаливанию, рассаживанию в классе, иные рекомендации.
В графе «Срок действия справки» указывается от шести месяцев до одного года.
121. При выдаче медицинской справки о состоянии здоровья для поступления на обучение в кадетские училища, специализированный лицей Министерства внутренних дел или специализированный лицей Министерства по чрезвычайным ситуациям в графе «Цель выдачи справки» делается соответствующая запись:
«Для поступления в кадетское училище»;
«Для поступления в специализированный лицей Министерства внутренних дел»;
«Для поступления в специализированный лицей Министерства по чрезвычайным ситуациям».
В графе «Перенесенные заболевания (иные анамнестические сведения)» указываются сведения (с рождения) о перенесенных инфекционных заболеваниях, травмах, хирургических заболеваниях, аллергических реакциях, включая реакции на профилактические прививки.
В графе «Дополнительные медицинские сведения (результаты медицинских осмотров, обследований, сведения о профилактических прививках и прочее)» указываются:
результаты медицинского осмотра врачей-специалистов (с указанием даты медицинского осмотра и диагноза): врача-педиатра участкового (врача общей практики), врача-хирурга, врача-невролога, врача-офтальмолога, врача-оториноларинголога, врача-стоматолога детского, врача-акушера-гинеколога (для девушек), других врачей-специалистов – по медицинским показаниям;
антропометрические данные (рост, масса тела);
результаты лабораторных и инструментальных исследований (с указанием даты проведения исследований): общий анализ крови, глюкоза крови, общий анализ мочи, электрокардиограмма, ультразвуковое исследование сердца, ультразвуковое исследование щитовидной железы, другие исследования – по медицинским показаниям;
сведения о профилактических прививках и реакции Манту.
В графе «Заключение» указываются: диагноз, группа здоровья, сведения о распределении в основную, подготовительную, специальную медицинскую группы, группу лечебной физической культуры, решение о годности по состоянию здоровья к обучению в кадетском училище, специализированном лицее Министерства внутренних дел или специализированном лицее Министерства по чрезвычайным ситуациям.
В графе «Срок действия справки» указывается три месяца.
13. При выдаче медицинской справки о состоянии здоровья на ребенка, отъезжающего в оздоровительный, спортивно-оздоровительный лагерь (далее – лагерь), в графе «Перенесенные заболевания (иные анамнестические сведения)» указываются сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях, аллергологический анамнез.
В графу «Дополнительные медицинские сведения (результаты медицинских осмотров, обследований, сведения о профилактических прививках и прочее)» вносятся сведения из карты профилактических прививок ребенка о вакцинации АКДС, вес, рост и АД ребенка, результаты осмотра на заразные кожные заболевания и педикулез.
В графу «Заключение» вносятся сведения об имеющихся диагнозах, группе здоровья, сведения о распределении в основную, подготовительную, специальную медицинскую группы, группу лечебной физической культуры ребенка.
В графу «Рекомендации» вносятся сведения по необходимым ребенку режиму, питанию, закаливанию, иные рекомендации.
В графе «Срок действия справки» указывается три дня.
При выдаче медицинской справки о состоянии здоровья для зачисления ребенка в лагерь труда и отдыха в графу «Заключение» вносятся сведения об имеющихся диагнозах и группе здоровья.
В графу «Рекомендации» вносится информация о годности к работе или выполнению определенных видов работ, осуществляемых в период нахождения в лагере труда и отдыха.
В графе «Срок действия справки» указывается шесть месяцев.
14. При выдаче медицинской справки о состоянии здоровья ребенка, выезжающего на оздоровление за рубеж, в графе «Перенесенные заболевания (иные анамнестические сведения)» указываются сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях, хирургических заболеваниях, аллергологический анамнез.
В графу «Дополнительные медицинские сведения (результаты медицинских осмотров, обследований, сведения о профилактических прививках и прочее)» вносятся:
сведения из карты профилактических прививок ребенка с указанием вакцинаций и даты их проведения с рождения;
группа крови и резус-фактор ребенка;
результаты осмотра на заразные кожные заболевания, педикулез.
В графу «Заключение» вносятся следующие сведения:
диагноз основной и сопутствующий с указанием срока ремиссии;
решение о возможности выезда ребенка на оздоровление за рубеж, в том числе включения его в состав общей или специальной организованной группы.
В графу «Рекомендации» вносятся сведения о нуждаемости ребенка:
в постоянном постороннем индивидуальном уходе и сопровождении в период пребывания за рубежом;
в специальном режиме питания;
в проведении поддерживающей или заместительной терапии с указанием названия лекарственного средства, его дозы, кратности приема, длительности курса лечения.
В графе «Срок действия справки» указывается шесть месяцев.
15. Медицинская справка о состоянии здоровья для абитуриентов, поступающих в учреждения высшего, среднего специального и профессионально-технического образования заполняется на основании анализа медицинских документов, результатов лабораторных и инструментальных методов исследований, результатов медицинского осмотра, медицинского освидетельствования комиссией, созданной в порядке, установленном Инструкцией о порядке создания и деятельности врачебно-консультационных и иных комиссий.
В графе «Перенесенные заболевания (иные анамнестические сведения)» указываются сведения о перенесенных заболеваниях, травмах, хирургических операциях, аллергических реакциях, включая реакции на профилактические прививки, переносимости лекарственных средств, наследственности и другие.
В графу «Дополнительные медицинские сведения (результаты медицинских осмотров, обследований, сведения о профилактических прививках и прочее)» вносятся:
результаты медицинских осмотров врачей-специалистов с указанием даты медицинского осмотра, диагноза или кода диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра: педиатра (терапевта или врача общей практики), хирурга (ортопеда-травматолога или врача общей практики), офтальмолога (врача общей практики), оториноларинголога (врача общей практики), невролога (врача общей практики), акушера-гинеколога (для женщин);
результаты лабораторных и инструментальных методов исследований (с указанием даты проведения исследования): рентгенография органов грудной клетки, сведения о профилактических прививках с момента рождения, включая реакцию Манту и (или) Диаскин-теста, общий анализ крови, общий анализ мочи.
В графе «Заключение» председателем комиссии делается запись о допуске по состоянию здоровья к обучению по специальности (профессии) и сведения о распределении в основную, подготовительную, специальную медицинскую группы, группу лечебной физической культуры.
В графе «Срок действия справки» указывается один год.
151. Медицинская справка о состоянии здоровья для обучающихся в учреждениях высшего, среднего специального и профессионально-технического образования заполняется на основании анализа медицинских документов, результатов лабораторных и инструментальных методов исследований, результатов медицинского осмотра, медицинского освидетельствования комиссией, созданной в порядке, установленном Инструкцией о порядке создания и деятельности врачебно-консультационных и иных комиссий.
В графе «Перенесенные заболевания (иные анамнестические сведения)» указываются сведения о перенесенных заболеваниях, травмах, хирургических операциях, аллергических реакциях, включая реакции на профилактические прививки, переносимости лекарственных средств, наследственности и другие.
В графу «Дополнительные медицинские сведения (результаты медицинских осмотров, обследований, сведения о профилактических прививках и прочее)» вносятся:
результаты медицинских осмотров врачей-специалистов с указанием даты медицинского осмотра, диагноза или кода диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра: педиатра (терапевта или врача общей практики), хирурга (ортопеда-травматолога или врача общей практики), офтальмолога (врача общей практики), оториноларинголога (врача общей практики), невролога (врача общей практики), акушера-гинеколога (для женщин).
В графе «Заключение» председателем комиссии вносятся сведения о группе диспансерного наблюдения (группе здоровья) и о распределении в основную, подготовительную, специальную медицинскую группы, группу лечебной физической культуры.
В графе «Срок действия справки» указывается один год.
16. При выдаче медицинской справки о состоянии здоровья, содержащей информацию об оформлении ребенка в учреждение дошкольного образования, в графу «Заключение» вносится запись о том, была ли выдана (не выдана) справка о состоянии здоровья ребенка при оформлении в учреждение дошкольного образования, с указанием в случае выдачи даты ее выдачи.
В графе «Срок действия справки» указывается шесть месяцев.
17. При выдаче медицинской справки о состоянии здоровья с предоставлением информации о болезнях, домашнем режиме, карантине, об отсутствии контакта с инфекционными больными ребенка, посещающего учреждение общего среднего образования или учреждение дошкольного образования, в графу «Дополнительные медицинские сведения (результаты медицинских осмотров, обследований, сведения о профилактических прививках и прочее)» вносятся результаты осмотра на заразные кожные заболевания и педикулез.
В графе «Заключение» указываются: перенесенное заболевание ребенка, домашний режим, карантин и сроки их длительности; был ли ребенок в контакте с инфекционными больными по месту ж