ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ). Цель: диагностическая (определение количества эритроцитов




Проверяемый практический навык: подготовка и сбор анализа мочи по Нечипоренко.

Цель: диагностическая (определение количества эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1мл. мочи)

Показания: заболевания мочевыделительной системы.

Оснащение: сухая чистая стеклянная емкость с крышкой, направление, контейнер для транспортировки биологического материала, перчатки медицинские нестерильные, емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б», пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета, медицинская документация (Журнал учета процедур ф. 029/у), ручка шариковая.

 

№ п/п Перечень практических действий Форма представления Отметка о выполнении да/нет
1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать  
2. Попросить пациента представиться Сказать  
3. Сверить ФИО пациента с медицинской документацией Сказать  
4. Сообщить пациенту о назначении врача Сказать  
5. Объяснить ход и цель процедуры Сказать  
6. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру Сказать  
Подготовка к процедуре
7. Вечером накануне исследования приготовить сухую чистую стеклянную емкость объемом до 200 мл. Выполнить/Сказать  
8. Оформить направление на исследование Выполнить  
9. Объяснить подготовку к исследованию: утром перед исследованием обработать наружные половые органы теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении; при наличии у пациентки в этот период менструации, посоветовать ей закрыть отверстие влагалища ватно-марлевым тампоном Сказать  
10. Обучить технике сбора мочи для исследования: - утром после гигиенической процедуры начать мочеиспускание в унитаз на счет 1, 2, - затем задержать мочеиспускание, - открыть банку и собрать в нее несколько миллилитров мочи, (достаточно даже 1—2 мл), - завершить мочеиспускание в унитаз; - закрыть банку крышкой; - оставить емкость с мочой в санитарной комнате и сообщить об этом Сказать  
11. Попросить повторить ход подготовки (при необходимости дать письменную инструкцию) Сказать  
12. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций Сказать  
Выполнение процедуры
13. Проконтролировать действия пациента по сбору мочи на исследование Сказать  
14. Обработать руки гигиеническим способом (обработать кожным антисептиком) Выполнить/Сказать  
15. Надеть нестерильные медицинские перчатки Выполнить  
16. Поставить емкость с мочой и направлением в контейнер для транспортировки биологического материала Выполнить  
17. Доставить емкость с мочой в клиническую лабораторию на исследование Выполнить/Сказать  
Завершение процедуры
18. Снять и поместить использованные перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б»    
19. Обработать руки гигиеническим способом (обработать кожным антисептиком) Выполнить/Сказать  
20. Сделать запись о результатах выполнения процедуры в Журнал учета процедур (форма 029/у) Выполнить/Сказать  

Примерные комментарии экзаменуемого по практическим действиям в рамках диалога с пациентом при выполнении практического навыка «подготовка и сбор анализа мочи по Нечипоренко».

№ практического действия Практическое действие экзаменуемого Примерный текст комментариев экзаменуемого
1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль «Здравствуйте! «Я медсестра. Меня зовут____ (ФИО)»
2. Попросить пациента представиться «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
3. Сверить ФИО пациента с медицинской документацией «Пациент идентифицирован»
4. Сообщить пациенту о назначении врача «Вам назначено исследование мочи»
5. Объяснить ход и цель процедуры «Данное исследование необходимо для уточнения/постановки диагноза»
6. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру «Вы согласны на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Пациент согласен на выполнение процедуры»
7. Вечером накануне исследования приготовить сухую чистую стеклянную емкость объемом 200 мл. «Эта емкость для сбора анализа мочи»
9. Объяснить подготовку к исследованию: утром перед исследованием обработать наружные половые органы теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении. *Примечание: при наличии у пациентки в этот период менструации, посоветовать ей закрыть отверстие влагалища ватно-марлевым тампоном «Утром перед исследованием обработайте наружные половые органы теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности, затем осушите их в том же направлении»
10. Обучить технике сбора мочи для исследования: - утром после гигиенической процедуры начать мочеиспускание в унитаз на счет 1, 2, - затем задержать мочеиспускание, - открыть банку и собрать в нее несколько миллилитров мочи, (достаточно 1—2 мл), - завершить мочеиспускание в унитаз; - закрыть банку крышкой; - оставить емкость с мочой в санитарной комнате и сообщить об этом «Утром после гигиенической процедуры начните мочеиспускание в унитаз на счет 1, 2, затем задержите мочеиспускание, откройте банку и соберите в нее несколько миллилитров мочи, завершите мочеиспускание в унитаз. После этого закройте банку крышкой и оставьте ее в санитарной комнате и сообщить об этом мне»
11. Попросить повторить ход подготовки (при необходимости дать письменную инструкцию) «Повторите, пожалуйста, всю подготовку. Если Вы не все запомнили, я дам письменную инструкцию»
12. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций «Неправильно собранный анализ мочи приведет к ошибочным результатам исследования»
13. Проконтролировать действия пациента по сбору мочи на исследование «Контролирую действия пациента по сбору мочи на исследование»
14. Обработать руки гигиеническим способом (обработать кожным антисептиком) «Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)»
17. Доставить емкость с мочой в клиническую лабораторию на исследование «Доставляю емкость с мочой в клиническую лабораторию для проведения исследования»
19. Обработать руки гигиеническим способом (обработать кожным антисептиком) «Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)»
20. Сделать запись о результатах выполнения процедуры в Журнал учета процедур (ф. 029/у) «Делаю запись о результатах выполнения процедуры в журнал учета процедур (ф. 029/у)»

Критерии оценки:

За каждое правильно выполненное действие – 1 балл

«отлично» - 20 - 18 балла

«хорошо» - 17 - 16 баллов

«удовлетворительно» - 15 – 14 балла

«неудовлетворительно» - 13 и менее баллов



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-06-03 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: