Проверяемый практический навык: подготовка к УЗИ органов брюшной полости.
Цель: диагностическая
Показания: заболевания органов брюшной полости.
Противопоказания: нет.
Оснащение: простынь однократного применения, таблетки активированного угля или эспумизана, карта стационарного больного или направление (в амбулаторных условиях)
№ п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |
2. | Попросить пациента представиться | Сказать | |
3. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |
4. | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
5. | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |
6. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
Подготовка к процедуре | |||
7. | Объяснить подготовку к исследованию: Исключить из питания в течение 3 дней до исследования газообразующие продукты (молоко, фрукты, овощи, черный хлеб, бобовые, мед); | Сказать | |
8. | При метеоризме принять активированный уголь по 4тх3р/д или эспумизан по 2кап.хЗр/д в течение 2дней; | Сказать | |
9. | С 19 час. вечера накануне исследования не есть, не пить, не курить; | Сказать | |
10. | Исследование проводится утром натощак; | Сказать | |
11. | Предупредить о необходимости взять с собой простыню | Сказать | |
12. | Предупредить пациента о месте и времени проведения исследования. | Сказать | |
13. | Попросить повторить ход подготовки (при необходимости дать письменную инструкцию) | Сказать | |
14. | Проводить (транспортировать) пациента в УЗИ-кабинет. | Выполнить/Сказать | |
Завершение процедуры | |||
15. | Сопроводить пациента в палату после исследования. | Выполнить/Сказать | |
16. | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в Журнал учета процедур (форма 029/у) | Выполнить/Сказать |
Примерные комментарии экзаменуемого по практическим действиям в рамках диалога с пациентом при выполнении практического навыка «подготовка к УЗИ»
№ практического действия | Практическое действие экзаменуемого | Примерный текст комментариев экзаменуемого |
1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | «Здравствуйте! «Я медсестра. Меня зовут____ (ФИО)» |
2. | Попросить пациента представиться | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» |
3. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | «Пациент идентифицирован» |
4. | Сообщить пациенту о назначении врача | «Вам назначено УЗИ органов брюшной полости» |
5. | Объяснить ход и цель процедуры | «Данное исследование необходимо для уточнения/постановки диагноза» |
6. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | «Вы согласны на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Пациент согласен на выполнение процедуры» |
7. | Объяснить подготовку к исследованию: Исключить из питания в течение 3 дней до исследования газообразующие продукты (молоко, фрукты, овощи, черный хлеб, бобовые, мед); | «В течение 3 дней до исследования Вам необходимо исключит из питания газообразующие продукты (молоко, фрукты, овощи, черный хлеб, бобовые, мед)» |
8. | При метеоризме принять активированный уголь по 4тх3р/д или эспумизан по 2кап.хЗр/д в течение 2дней; | «При метеоризме по назначению врача Вам нужно принять таблетки активированного угля или эспумизана» |
9. | С 19 час. вечера накануне исследования не есть, не пить, не курить; | Для получения достоверных результатов исследования, Вам необходимо после 19 часов не принимать пищу, не пить и не курить» |
10. | Исследование проводится утром натощак; | «Исследование проводится утром натощак» |
11. | Предупредить о необходимости взять с собой простыню | «На исследование Вам необходимо взять с собой полотенце и простыню» |
12. | Предупредить пациента о месте и времени проведения исследования. | «Исследование будет проводиться в УЗИ-кабинете №__, в___ часов» |
13. | Попросить повторить ход подготовки (при необходимости дать письменную инструкцию) | «Повторите, пожалуйста, всю подготовку. Если Вы не все запомнили, я дам письменную инструкцию» |
14. | Проводить (транспортировать) пациента в УЗИ-кабинет. | «Сопровождаю пациента в УЗИ-кабинет» |
15. | Сопроводить пациента в палату после исследования. | «После исследования сопровождаю пациента в палату» |
16. | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в Журнал учета процедур (форма 029/у) | «Делаю запись о результатах выполнения процедуры в журнал учета процедур (форма 029/у)» |
Критерии оценки:
За каждое правильно выполненное действие – 1 балл
«отлично» - 16 - 15 балла
«хорошо» - 14 - 13 баллов
«удовлетворительно» - 12 – 11 балла
«неудовлетворительно» - 10 и менее баллов