ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ). Проверяемый практический навык:подготовка к УЗИ органов брюшной полости.




Проверяемый практический навык: подготовка к УЗИ органов брюшной полости.

Цель: диагностическая

Показания: заболевания органов брюшной полости.

Противопоказания: нет.

Оснащение: простынь однократного применения, таблетки активированного угля или эспумизана, карта стационарного больного или направление (в амбулаторных условиях)

 

№ п/п Перечень практических действий Форма представления Отметка о выполнении да/нет
1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать  
2. Попросить пациента представиться Сказать  
3. Сверить ФИО пациента с медицинской документацией Сказать  
4. Сообщить пациенту о назначении врача Сказать  
5. Объяснить ход и цель процедуры Сказать  
6. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру Сказать  
Подготовка к процедуре
7. Объяснить подготовку к исследованию: Исключить из питания в течение 3 дней до исследования газообразующие продукты (молоко, фрукты, овощи, черный хлеб, бобовые, мед); Сказать  
8. При метеоризме принять активированный уголь по 4тх3р/д или эспумизан по 2кап.хЗр/д в течение 2дней; Сказать  
9. С 19 час. вечера накануне исследования не есть, не пить, не курить; Сказать  
10. Исследование проводится утром натощак; Сказать  
11. Предупредить о необходимости взять с собой простыню Сказать  
12. Предупредить пациента о месте и времени проведения исследования. Сказать  
13. Попросить повторить ход подготовки (при необходимости дать письменную инструкцию) Сказать  
14. Проводить (транспортировать) пациента в УЗИ-кабинет. Выполнить/Сказать  
Завершение процедуры
15. Сопроводить пациента в палату после исследования. Выполнить/Сказать  
16. Сделать запись о результатах выполнения процедуры в Журнал учета процедур (форма 029/у) Выполнить/Сказать  

 

Примерные комментарии экзаменуемого по практическим действиям в рамках диалога с пациентом при выполнении практического навыка «подготовка к УЗИ»

№ практического действия Практическое действие экзаменуемого Примерный текст комментариев экзаменуемого
1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль «Здравствуйте! «Я медсестра. Меня зовут____ (ФИО)»
2. Попросить пациента представиться «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
3. Сверить ФИО пациента с медицинской документацией «Пациент идентифицирован»
4. Сообщить пациенту о назначении врача «Вам назначено УЗИ органов брюшной полости»
5. Объяснить ход и цель процедуры «Данное исследование необходимо для уточнения/постановки диагноза»
6. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру «Вы согласны на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Пациент согласен на выполнение процедуры»
7. Объяснить подготовку к исследованию: Исключить из питания в течение 3 дней до исследования газообразующие продукты (молоко, фрукты, овощи, черный хлеб, бобовые, мед); «В течение 3 дней до исследования Вам необходимо исключит из питания газообразующие продукты (молоко, фрукты, овощи, черный хлеб, бобовые, мед)»
8. При метеоризме принять активированный уголь по 4тх3р/д или эспумизан по 2кап.хЗр/д в течение 2дней; «При метеоризме по назначению врача Вам нужно принять таблетки активированного угля или эспумизана»
9. С 19 час. вечера накануне исследования не есть, не пить, не курить; Для получения достоверных результатов исследования, Вам необходимо после 19 часов не принимать пищу, не пить и не курить»
10. Исследование проводится утром натощак; «Исследование проводится утром натощак»
11. Предупредить о необходимости взять с собой простыню «На исследование Вам необходимо взять с собой полотенце и простыню»
12. Предупредить пациента о месте и времени проведения исследования. «Исследование будет проводиться в УЗИ-кабинете №__, в___ часов»
13. Попросить повторить ход подготовки (при необходимости дать письменную инструкцию) «Повторите, пожалуйста, всю подготовку. Если Вы не все запомнили, я дам письменную инструкцию»
14. Проводить (транспортировать) пациента в УЗИ-кабинет. «Сопровождаю пациента в УЗИ-кабинет»
15. Сопроводить пациента в палату после исследования. «После исследования сопровождаю пациента в палату»
16. Сделать запись о результатах выполнения процедуры в Журнал учета процедур (форма 029/у) «Делаю запись о результатах выполнения процедуры в журнал учета процедур (форма 029/у)»

Критерии оценки:

За каждое правильно выполненное действие – 1 балл

«отлично» - 16 - 15 балла

«хорошо» - 14 - 13 баллов

«удовлетворительно» - 12 – 11 балла

«неудовлетворительно» - 10 и менее баллов

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-06-03 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: