Артериальное кровотечение возникает при повреждении артерий. При нем кровь истекает пульсирующей струёй алого цвета. Ранения крупных артерий (бедренной, плечевой) всегда опасны для жизни.
Рис. 6
Рис. 7
Правила наложения жгута и закрутки
Основные правила наложения жгута:
1. Жгут накладывать только при артериальном кровотечении из плечевой и бедренной артерий.
2. Жгут накладывать между раной и сердцем, на расстоянии 5см от раны. Нельзя накладывать жгут на среднюю треть плеча и на нижнюю треть бедра.
3. Летом жгут накладывать на 45 минут максимум.
4. Зимой жгут накладывать на 30 минут максимум.
5. Точное время наложения жгута указать в записке. Записку поместить под жгут. Можно написать на жгуте или на теле, например, зелёнкой.
6. Жгут должен быть на виду.
7. Жгут на голое тело не накладывать. Только поверх одежды или тканевой прокладки.
8. Обезболить пострадавшего после наложения жгута.
9. Термоизолировать конечность в холодное время года.
10. Если максимальное время наложения жгута истекло, а квалифицированная помощь не может быть оказана, имеется 5 Правил.
а) Пальцевое прижатие артерии.
б) Снять жгут на 15 минут.
в) По возможности – лёгкий массаж конечности.
г) Наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения.
д) Максимальное время повторных наложений – 15 минут.
Далее эти циклы при необходимости повторяются.
Максимальное сгибание конечности в суставе. Осуществляется максимальное сгибание конечности в суставе. При этом способе происходит пережатие сосудов (и, следовательно, остановка кровотечения).
Рис. 8
Первая помощь при венозном кровотечении
Венозное кровотечение образуется при ранении достаточно крупных вен и характеризуется медленной спокойной струёй темно-вишневого цвета.
При ранении шейных вен нередко засасывается воздух, который, вызывая закупорку сосудов, может стать причиной смерти.
Рис. 9
Рис. 10
Рис. 11
Смешанное кровотечение
Смешанное кровотечение – это кровотечение, при котором имеется одновременно артериальное, венозное и капиллярное, называется смешанным. Наблюдается, например, при травматической ампутации конечности. Опасно, в основном, вследствие наличия артериального компонента.
Смешанное кровотечение — это одновременный выход за пределы организма содержимого капилляров, венозных и артериальных сосудов. Необходимо оказать пострадавшему грамотную первую медицинскую помощь, чтобы избежать слишком большой кровопотери.
Характерны симптомы кровопотери: пострадавший ощущает слабость, страдает от головокружения. Сердцебиение учащается, давление снижается. Цвет кожных покровов становится более светлым. Возникает одышка. Человек хочет пить. Если помощь не была оказана своевременно, наблюдаются спутанность, нарушение сознания. Через некоторое время человек может упасть в обморок.
Определить можно и по локализации повреждений. Чаще всего смешанные кровотечения наблюдаются при поражениях печени, селезенки, легких или почек. Может появляться и в тех случаях, когда была повреждена грудная или брюшная полость.
Что делать
Необходимо вызвать скорую помощь, если имеются тяжелые повреждения, открытые и закрытые переломы, огнестрельные ранения, глубокие ножевые раны, поражения внутренних органов. При внутренних кровотечениях важно доставить пострадавшего в больницу незамедлительно: кровь скапливается во внутренних полостях, нарушая работу не только пораженных органов, но и прочих.
Действия зависят от причины возникновения. На рану придется надавить: это замедлит выход биологической жидкости. Данное действие необходимо даже при отсутствии перчаток: между руками и пораженной областью можно поместить чистый платок или сложенную футболку. Лучше всего использовать бинт. Не следует прекращать давление даже при возникновении у человека болей.