Частоты | Резонирующие органы |
3,0 – 30 Гц | Область головы в положении сидя при вертикальной вибрации |
1,5 – 2 Гц | Область головы в положении сидя при горизонтальной вибрации |
3 – 3,5 Гц | Торакоабдоминальные органы |
60 – 90 Гц | Глазные яблоки |
4 – 6 Гц | Всё тело в положении сидя |
Физиологические механизмы действия локальной вибрации. Восприятие человеком вибрации - сложные физиологический и психологический процессы, в осуществлении которых участвуют анализаторы соматической чувствительности: кожный, проприоцептивный, интероцептивный, вестибулярный. В кожном анализаторе преобразование меха нической энергии в нервный процесс происходит в механорецепторах, также участвуют рецепторы сухожилий, фасций и суставов.
При низких частотах (до 10 Гц) колебания, независимо от места их возбуждения, распространяются с весьма малым затуханием, вовлекая в колебательное движение все туловище, включая голову.
Особенно чувствительными к действию вибрации являются отделы симпатической нервной системы, регулирующие тонус периферических сосудов, а также отделы периферической нервной системы, связанные с вибрационной и тактильной чувствительностями. При воздействии вибрации снижаются все виды кожной чувствительности, ухудшается скорость проведения импульса по нерву, развиваются парестезии.
Направленность сосудистых нарушений определяется, в первую очередь, частотными характеристиками вибрации. Установлено, что способность капилляров к спазму проявляется при воздействии вибрации свыше 35 Гц, при этом диапазон частот 35-250 Гц является наиболее опасным в отношении развития спазма сосудов.
При воздействии вибраций низких частот (ниже 35 Гц) наблюдается преимущественно картина атонии капилляров или спастико-атоническое их состояние.
|
При действии локальной вибрации зависят от места ее преимущественного приложения. Длительное воздействие низкочастотной вибрации обусловливает в основном развитие ангиодистонического синдрома и костно-мышечных нарушений, а высокочастотной вибрации - вызывает преимущественно ангиоспазм и вегетосенсорные полиневропатии. Особенности действия вибраций разных спектральных составов обусловливают дифференцированный подход к назначению мер профилактики.
Механизм формирования вибрационных нарушений от воздействия общей вибрации является сложным процессом, состоящим из трех основных взаимосвязанных этапов.
Первый этап - рецепторные изменения, характеризующиеся дисфункцией вестибулярного аппарата, и связанные с ними функциональные нарушения вестибулосоматических, вестибуловегетативных и вестибулосенсорных реакций.
Второй этап - дегенеративно-дистрофические нарушения поз- воночника (остеохондроз), возникающие при наличии экзогенных и эндогенных факторов, и связанные с ними явления декомпепсации трофической системы.
Третий этап - потеря адаптационных способностей органами равновесия и связанные с этим нарушения функционального состояния оптовестибулоспинального комплекса вследствие патологической вестибулоафферентации.
Вибрационная болезнь
1. Вибрационная болезнь, вызванная локальной вибрацией.
2. Вибрационная болезнь, вызванная общей вибрацией.
Вибрация может быть причиной профессионального заболевания - вибрационной болезни, основным симптомом которой является спазм мелких артериол и прекапилляров конечностей, как правило, кистей рук. Имеют место ангиотрофические нарушения (ангионевроз конечностей), снижение мышечной силы, тремор рук, вялость сухожильных рефлексов, развитие артрозов мелких суставов кисти, локтевых и плечевых суставов, изменения костной ткани. Снижается эластичность и увеличивается хрупкость костей. Нервно-мышечная проводимость ослаблена. При длительном воздействии вибрации развивается мышечная атрофия, нарастание трофических нарушений. Наблюдается повышение возбудимости мышц на фоне снижения их минеральной насыщенности.
|
Классификация вибрационной болезни (Артамонова В. Г., Лагутина Г. Н.)
• От воздействия общей вибрации.
- Начальные проявления (I степень):
· ангиодистонический синдром (церебральный или периферический);
· вегетативно-вестибулярный синдром;
· синдром сенсорной (вегетативно-сенсорной) полиневропатии нижних конечностей.
- Умеренно выраженные проявления (II степень):
· церебрально-периферический ангиодистонический синдром;
· синдром сенсорной (вегетативно-сенсорной) полиневропатии в сочетании:
а) с полирадикулярными нарушениями (синдром полирадикулоневропатии);
б) вторичным пояснично-крестцовым корешковым синдромом;
в) функциональными нарушениями нервной системы (синдром неврастении).
- Выраженные проявления (III степень):
синдром сенсомоторной полиневропатии;
синдром дисциркуляторной энцефалопатии в сочетании с
периферической полиневропатией (синдром энцефалополиневропатии).