Синдром паркинсонизма.
Синдром паркинсонизма включает следующие симптомы: замедленные движения, затруднение начала движений, повышенный мышечный тонус, тремор (дрожание) в состоянии покоя, неспособность удерживать равновесие при изменении положения тела или при ходьбе.
Причины развития паркинсонизма можно разделить на две группы:
генетические, напрямую вызывающие гибель клеток определённых отделов мозга, или первичный паркинсонизм;
последствия других заболеваний, в результате которых страдают те же отделы головного мозга.
К первой группе относятся нейродегенеративные заболевания (самопроизвольная гибель клеток определённых отделов мозга), такие как болезнь Паркинсона, юношеский паркинсонизм. Ко второй — сосудистые поражения (инсульты), травмы, опухоли, применение некоторых лекарственных препаратов и другие факторы.
Рассмотрим в общих чертах основные формы синдрома паркинсонизма.
Болезнь Паркинсона Составляет около 70% всех случаев синдрома паркинсонизма. Основным отличием этой болезни от других форм синдрома паркинсонизма является одностороннее начало (например, сначала болезнь поражает одну, а потом только вторую руку). Кроме того, при болезни Паркинсона отмечается наибольшая эффективность применения леводопы.
Лекарственный паркинсонизм Наиболее частое побочное действие нейролептиков и близких к ним препаратов (церукал), антагонистов кальция (дилтиазема), резерпина, индометацина, вальпроата натрия, препаратов лития и других. Симптомы обычно появляются во время приёма препаратов и пропадают спустя 4–10 недель после окончания приёма.
Токсический паркинсонизм Синдромы появляются при отравлении марганцем, цианидами, метанолом, фосфорорганическими соединениями. В большинстве случаев изменения обратимы, однако при сильных отравлениях возможно длительное сохранение синдрома паркинсонизма.
|
|
Сосудистый паркинсонизм Одно из проявлений инсульта (ишемического или геморрагического).
Для подтверждения диагноза используют компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Лечение в первую очередь направлено на устранение причин синдрома паркинсонизма. Так, при сосудистом паркинсонизме необходимо корректировать артериальное давление, избегать повторных нарушений мозгового кровообращения. При лекарственном паркинсонизме необходима отмена препарата, вызвавшего развитие синдрома паркинсонизма. При токсическом часто применяют антидоты, связывающие отравляющие вещества. Во всех случаях рекомендуются специальные программы лечебной гимнастики.
Мозжечковый синдром.
Мозжечковый синдром или атаксия мозжечка – это состояние, которое вызвано нарушением работы одноименного отдела головного мозга. Всегда в таких случаях возникает расстройство координации движения.
В мозжечке протекает патологический процесс, при котором страдают разные отделы и области этого отдела мозга. В зависимости от характера течения (статичный или развивающийся), вестибуло мозжечковый синдром может быть остро выраженным или же протекать практически незаметно.
Поражение мозжечка, как последствие болезни
Чаще всего мозжечковый синдром является последствием того или иного заболевания. Вызвать это состояние могут: ишемический или геморрагический инсульт, поражение мозжечка в этом случае происходит из-за недостаточного питания клеток мозга, ведь инсульт предполагает эмболию и окклюзию артерий; рассеянный склероз; синдром Гийена; ЧМТ может вызвать поражение мозжечка болезни эндокринной системы; гидроцефалия обструктивного характера.
|
|
Черепно-мозговая травма так же может стать катализатором для развития острой атаксии, поскольку из-за травмы отделы мозга могут испытывать давление образовавшейся гематомы.
Даже укус энцефалитного клеща может привести к серьезному расстройству координации, что вызвано проявлением мозжечкового синдрома и сопутствующих расстройств.
23.Синдром глазодвигательных нарушений.
Глазодвигательные нарушения - обусловлены повреждением нервов глазодвигательной группы (III, IV, VI) на различном уровне (ядро, корешок нерва). Поражение на уровне корешка нерва сопровождается паралитическим косоглазием в результате ограничения подвижности глазного яблока в сторону мышцы, иннервируемой тем или иным нервом, диплопией при взоре в сторону пораженной мышцы. Степень поражения различна — от легкой недостаточности до паралича.
Симптомы поражения III нерва проявляются расходящимся косоглазием, разностоянием глазных яблок по вертикали, нарушением подвижности глазного яблока вверх, вниз, кнутри, птозом, мидриазом. Изолированное поражение блокового нерва бывает редко, сопровождается отклонением глазного яблока вверх и кнутри, диплопией при взоре вниз. Поражение отводящего нерва проявляется сходящимся косоглазием, нарушением подвижности глазного яблока кнаружи. Расстройство функций всех 3-х глазодвигательных нервов приводит к тотальной офтальмоплегии.
|
|
Поражение глазодвигательных нервов на уровне ядер проявляется нарушением взора (в сторону — при повреждении ядер отводящего нерва; вверх, вниз — ядер глазодвигательного нерва) и свидетельствует о нарушениях в стволе мозга.
Судить об уровне повреждения глазодвигательных нервов позволяет сопутствующая нейроофтальмологическая (см. Офтальмологические исследования) и неврологическая симптома тика.
Синдром нарушения внимания с гиперактивностью.
СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью) – состояние, которое вызывает гиперактивность, импульсивность и стабильную невнимательность. Данный синдром проявляется в детстве и может сохранять свое влияние и во взрослой жизни.
У детей синдром дефицита внимания с гиперактивностью является одним из самых встречаемых психических отклонений. Страдают им до 5% детей, причем мальчики в 3 раза чаще девочек. Получается, что почти в каждом классе имеется один ребенок, который нуждается в лечении этого заболевания.
У разных больных симптомы СДВГ различаются, то у всех них имеются трудности с контролем активности, сдержанности и вниманием. Когда активность в норме, говорят о синдроме дефицита внимания. С возрастом уменьшаются и импульсивность, и гиперактивность.
Группа Суламот предоставляет интенсивный комплексный 5-ти дневный курс коррекции дислексии и смежных проблем обучения: дисграфии, дискалькулии, диспраксии и СДВГ.
Лечение дислексии и проблем обучения в Суламот
Дети, страдающие СДВГ, часто имеют проблемы дома и в школе. Если не лечить СДВГ, то в будущем это заболевание будем мешать не только учебе и работе, но и нарушит социальное и эмоциональное развитие, повысит склонность к употреблению наркотиков и риск получения различных травм.
СДВГ является семейным заболеванием. Каждый ребенок, страдающий этим заболеванием, имеет хотя бы одного родственника с этой же проблемой. Одним из доказательств генетической природы этого заболевания является то, что наличие заболевания у одного из близнецов свидетельствует о наличии его и у второго близнеца.
Сказать о том, что сегодня количество детей с СДВГ увеличилось, нельзя. Однако подобный диагноз встречается все чаще, так как информирование об этом заболевании развито очень хорошо, и выявить СДВГ стало проще родителям и учителям.
Симптомы СДВГ
Заболевание у детей протекает по-разному, однако у каждого имеется невнимательность, гиперактивность и импульсивность.
Невнимательность Характеризуется невозможностью либо затруднением сконцентрироваться на одном предмете. Дети начинают скучать, когда им приходится выполнять какое-либо действие продолжительное время. Сознательно сосредоточиться на чем-то вызывает значительные затруднения. Дети при этом неугомонны, затрудняются выполнять какую-либо работу. Дела откладывают напоследок, не выполняют обязанности, не могут спокойно сидеть на месте. Часто начинают много дел одновременно и не заканчивают ни одно из них.
Гиперактивность Дети не могут спокойно сидеть на месте. Они постоянно в движении и все время о чем-то разговаривают. Такого ребенка очень просто обнаружить в классе: он либо ерзает за партой, качает ногой, стучит по столу ручкой, либо ходит по кабинету. При этом дети часто волнуются.
Импульсивность Создается впечатление, что перед тем, как что-то сделать, ребенок не думает вообще. На вопрос они отвечают первое, что пришло в голову. Могут сделать неуместное замечание или выбежать на проезжую часть, перед этим не посмотрев направо и налево.