Заявка
на участие в сетевом образовательном проекте
«В мире творчества»
1.Фамилия Имя Отчество участника/участников
2. 
Возрастная группа (отметить галочкой) 7-9, 10-13, 14-18
3.Вид творчества, по которому планируется представить мастер-класс
4.Школа, класс
5.Ф.И.О. руководителя (при наличии)
6.Телефон для связи
7.Электронная почта для рассылки сертификата участника
8.Потребность в помощи волонтера
Требуется Не требуется
9. В чём необходима помощь (например, снять материал, размесить на сайте и тп)
* Согласие участника на размещение фото и видео материалов в средствах массовой информации, на сайте, в отчётной документации (ДА, НЕТ)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
В соответствии с федеральным законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных»,
я, _____________________________________________________________________________________________________,
Ф.И.О. родителя (законного представителя)
паспорт _________________________ выдан _______________________________________________________________________
серия, номер кем выдан
___________________________________________________________________________«_____» ________________ _________г.,
дата выдачи
проживающий по адресу________________________________________________________________________________________
являясь родителем (законным представителем подопечного) _________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Ф.И.О. подопечного
I. Настоящим даю согласие организаторам сетевого проекта «В мире творчества» (Фонд поддержки и развития детей «Лабиринт», МОАУ ДО «Центр развития творчества детей и юношества «Лабиринт» города Кирова) (далее - оператор персональных данных)) на обработку моих следующих персональных данных:
- фамилия, имя, отчество, возраст, фото участника,
- домашний адрес,
- паспортные данные (номер, серия, кем и когда выдан),
- название учебного заведения, класс участника
- контактный телефон и электронный адрес,
- наличие особых образовательных потребностей.
II. Я подтверждаю ознакомление с Положением сетевого образовательного проекта «В мире творчества».
III. Я проинформирован/на и выражаю согласие с целями обработки моих персональных данных оператором, а именно: осуществление деятельности организаторов в связи с проведением сетевого образовательного проекта «В мире творчества» и реализацией социального проекта «Творчество без границ».
IV. Я уведомлен/на и даю согласие на перечень действий оператора с персональными данными моего ребенка (подопечного): сбор; систематизация; хранение; использование; обезличивание; блокирование; уничтожение, распространение и публикацию персональных данных моего ребенка (подопечного), а также его конкурсной работы, в том числе в информационно-коммуникационной сети Интернет.
V. Я проинформирован/на об используемых оператором способов обработки персональных данных: - получение персональных данных в результате осуществления оператором персональных данных основной деятельности; - ввод, систематизация, хранение персональных данных, получаемых от субъекта персональных данных, в информационных системах персональных данных Фонда поддержки и развития детей «Лабиринт», МОАУ ДО «Центр развития творчества детей и юношества «Лабиринт» города Кирова»; - хранение в электронном и бумажном виде; - публикация персональных данных в сети Интернет (ФИО, наименование образовательного учреждения, результаты проекта).
Настоящее согласие дано мной «______» _________________ 202__ г. и действует бессрочно.
дата
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес МОАУ ДО ЦРТДЮ «Лабиринт» г. Кирова по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю МОАУ ДО ЦРТДЮ «Лабиринт» г. Кирова.
Подпись:
___________________________ /________________/