СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ В ХИРУРГИИ




Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«ЧЕЛЯБИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

ул. Больничная, д.18, г. Челябинск, 454092. Тел/факс (351)232-40-03. E-mail:chbmk@mail.ru

 

ДНЕВНИК

По производственной практике

ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и

Реабилитационном процессе

СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ В ХИРУРГИИ

Специальность 34.02.01 Сестринское дело

Студент(ка):

Группа: В2

Место прохождения практики:

Сроки прохождения производственной практики:

с «….» …............ 20___г. по «.…» ….............. 20___г.

Руководители практики:

от медицинской организации ФИО______________________________________________________

От образовательного учреждения

ФИО____________________________________________________

г. Челябинск 20_ г.

 

 
 


Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«ЧЕЛЯБИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

ул. Больничная, д.18, г. Челябинск, 454092. Тел/факс (351)232-40-03. E-mail:chbmk@mail.ru

 

ДНЕВНИК ПРОХОЖДЕНИЯ ПРАКТИКИ

Дата Время   Функциональное подразделение медицинской организации   Оценка деятельности практиканта Подпись руководителя от медицинской организации
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         

 

 

 
 


Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«ЧЕЛЯБИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

ул. Больничная, д.18, г. Челябинск, 454092. Тел/факс (351)232-40-03. E-mail:chbmk@mail.ru

 

 

ОТЧЁТ

Дата Содержание и объем проведенной работы Оценка Подпись руковод.
       
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

Подпись студента


 

 
 


Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«ЧЕЛЯБИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

ул. Больничная, д.18, г. Челябинск, 454092. Тел/факс (351)232-40-03. E-mail:chbmk@mail.ru

 

ЛИСТ УЧЕТА

ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ И МАНИПУЛЯЦИЙ

 

Ф.И.О. студента…..........................................................................................................................................

ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессе

СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ В ХИРУРГИИ

№ Перечень медицинских услуг   Дата прохождения практики Всего  
           
1. подготовка постели послеоперационного пациента и смена белья;              
2. транспортировка и перекладывание пациента с трубчатыми дренажами инфузионными системами;              
3. участие в подготовке к операциям: · проведение гигиенической ванны; · бритье кожи операционного поля; · подготовка желудочно-кишечного тракта; · проведение премедикации.              
4. подача увлажненного кислорода,              
5. помощь при рвоте,              
6. помощь при отеке легких,              
7. уход и наблюдение за дренажами, оценка отделяемого по дренажам,              
8. выполнение всех видов клизм (очистительные, сифонные, гипертонические, лекарственные);              
9. введение газоотводной трубки              
10. введение желудочного зонда              
11. введение воздуховода;              
12. санация трахео-бронхиального дерева;              
13. кормление тяжелых больных;              
14. профилактика и обработка пролежней;              
15. уход за: · трахеостомой; · подключичным катетером; · перидуральным катетером; · мочевым катетером; · интубационной трубкой.              
16. выполнение всех видов инъекций: внутрикожных, подкожных, внутримышечных,внутривенных (включая катетеризацию вены).              
17. соблюдение санитарного режима палат;              
18. выполнение лечебно-охранительного режима реанимационного отделения;              
19. ведение медицинской документации;              
20. осуществление уборки процедурного кабинета;              
21. обработка и стерилизация инструментария;              
22. осуществление подготовки перевязочных материалов, белья, закладка их в биксы,              
23. проведение стерилизации и контроля стерильности;              
24. проведение контроля качества предстерилизационной очистки инструментария;              
25. проведение утилизации отработанных материалов;              
26. обработка и подготовка к стерилизациирезиновых изделий;              
27. приготовление набора инструментов для: · люмбальной пункции; · катетеризации подключичной вены (измерение ЦВД); · трахеостомии.              
28. составление программы инфузионной терапии и контрольее эффективности;              
29. осуществление наблюдения за пациентами во время и после переливания крови.              
30. укладка пациента на операционном столе, перекладывание пациента на каталку;              
31. осуществление подготовки наркозной аппаратуры,              
32. участие в проведении наркоза, наблюдениеза пациентом в ходе операций и контроль глубины наркоза.              
  Подпись руководителя от медицинской организации              

 


Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «ЧЕЛЯБИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» ул. Больничная, д.18, г. Челябинск, 454092. Тел/факс (351)232-40-03. E-mail:chbmk@mail.ru

 

Выполненное индивидуальное задание на практику

Учебная история болезни

 

 


Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «ЧЕЛЯБИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» ул. Больничная, д.18, г. Челябинск, 454092. Тел/факс (351)232-40-03. E-mail:chbmk@mail.ru

 

СЕСТРИНСКАЯ КАРТА

(учебная) стационарного больного

 

Дата и время поступления…………………………………………………………………………………….

Дата курации…………………………………………………………………………………………………...

Больница………………………………………………………………………………………………………..

Отделение…………………………………………………палата №…………………………………………

Переведен в отделение………………………………… проведено койко-дней…………. ………………

Виды транспортировки (на каталке, на кровати, может идти)……………………………………………..

Группа крови……………Резус-фактор……………………….

Побочное действие лекарств (название препаратов, характеристика побочного действия)……………..

…………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………..

1. Ф.И.О………………………………………………………………………………………………………...

2.Год рождения…………………….пол…………….

3. Возраст (полных лет, для детей до года – месяцев, до 1 мес- дней)…………………………………….

4. Постоянное место жительства (написать адрес, указав для приезжих область, населенный пункт, родственников, телефон)……………………………………………………………………………………...

…………………………………………………………………………………………………………………..

5. Место работы, должность (для учащихся – место работы)………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………..

6. Кем направлен больной…………………………………………………………………………………….

7. Направлен в стационар по экстренным показаниям (да, нет) через……..часов после начала

заболевания, госпитализирован в плановом порядке (нужное подчеркнуть).

8. Клинический диагноз……………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………………..

9. Сестринский диагноз:

- Психический диагноз………………………………………………………………………………...

- Социальный диагноз…………………………………………………………………………………

- Биологический диагноз………………………………………………………………………………

.....................................................................................................................

1 Этап. Сбор данных.

 

1.1 Субъективное и объективное обследование.

(сбор данных)

Жалобы пациента в настоящее время ……………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………..

История заболевания:

- когда началось………………………………………………………………………………………………..

- как началось ………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………………..

- как протекало…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………..

- проводимое обследование…………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………..

- лечение и его эффективность……………………………………………………………….......................

…………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………….

История жизни:

1. Условия в которых рос и развивался (бытовые)………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………..

2. Условия труда, проф. вредность, окружающая среда……………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………..

3. Перенесенные заболевания, травмы, операции…………………………………………………………...

…………………………………………………………………………………………………………..

4. Семейное положение……………………………

5. Гинекологический анамнез (начало менструации, периодичность, болезненность, количество крови, длительность, последняя менструация, кол-во беременностей, абортов, менопауза с какого возраста)………………….................................................................................................................................

…………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………..

6. Аллергологический анамнез:

- непереносимость пищи………………………………………………………………………………………

- непереносимость лекарств…………………………………………………………………………………..

- непереносимость бытовой химии…………………………………………………………………..............

7. Особенности питания (что предпочитает, число приемов пищи)……………………...........................

8. Курит (со скольки лет, сколько раз в день)………………………………………………………………..

9. Отношение к алкоголю (не употребляет, умеренно, избыточно)………………………………..

10.Духовный статус, образ жизни (культура, развлечение, отдых, мораль)………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………..

11.Социальный статус (уровень жизни)……………………………………………………………………

12.Наследственность: наличие у кровных родственников заболеваний (диабет, высокое давление, заболевание сердца, инсульт, заболевание желудка, печени, почек, ожирение, анемия, аллергия, рак) – нужное подчеркнуть.

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2021-04-20 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту:

Читайте также:

Деталирование сборочного чертежа

Когда производственнику особенно важно наличие гибких производственных мощностей?

Собственные движения и пространственные скорости звезд

Тема 11. Банковские риски и способы их оценки

Опросник «Активность повседневной жизни»

Интересно:

Зачем нужна стратификация

Как устроена беспроводная мышь

Что такое сказка. Цели и задачи сказкотерапии

Что такое нейролингвистика?

Обратная связь