Россия, 191119, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 108 лит. А
Телефон/факс: (812) 611-02-97
ПРОГРАММЫ
“Амбулаторно-поликлиническое обслуживание,
Экстренная (скорая) медицинская помощь,
экстренная и плановая госпитализация, стоматологическое лечение”
(далее соответственно АП, СМП, ЭГ, ПГ, СТ)
Категория «Комфорт»
Настоящая Программа добровольного медицинского страхования (далее Программа) определяет виды и объемы медицинских и иных услуг, которые организуются и оплачиваются Страховщиком в рамках договора добровольного медицинского страхования в лечебно-профилактических учреждениях, указанных в настоящей Программе.
Страховым случаем является обращение Застрахованного лица за медицинскими услугами в связи с возникновением у Застрахованного острого заболевания, обострении хронического заболевания, отравлении и травме.
Обращение за медицинскими услугами осуществляется через диспетчерскую службу страховой компании по телефонам (812)611-00-17, 611-00-18 круглосуточно.
Врач-диспетчер оказывает Застрахованным организационно-консультативную помощь.
Обращение за медицинскими услугами может осуществляться через врача, прикрепленного страховой компанией.
Программа включает:
Амбулаторно-поликлиническое обслуживание (АП)
Амбулаторно-поликлиническое обслуживание включает в себя:
1. Консультации специалистов:
Терапевт | Гинеколог | Аллерголог | Гепатолог |
Кардиолог | Гастроэнтеролог | Проктолог | и другие |
Невропатолог | Иммунолог | Травматолог | До постановки диагноза: |
Окулист | Дерматолог | Пульмонолог | Ревматолог |
Хирург | Уролог | Ортопед | Онколог |
Отоларинголог | Гематолог | Гинеколог-эндокринолог | Маммолог |
Нефролог | Инфекционист | Флеболог | Эндокринолог |
Дополнительно в рамках договора:
2. Вызов врача терапевта по медицинским показаниям на дом по адресу фактического пребывания (в территориальных пределах Кольцевой автодороги (КАД) + 50 км от КАД). Посещение врача в тот же день при вызове до 16.00 часов, при вызове после 16 часов - посещение врача на следующий день. Забор анализов на дому по медицинским показаниям при постельном режиме.
3. Диагностическое обследование (по медицинским показаниям):
· Инструментальные исследования:
ультразвуковая диагностика, в том числе: УЗИ брюшной полости, малого таза и др.;
эндоскопическая диагностика без видеозаписи, в том числе: фиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия, фиброколоноскопия, кольпоскопия;
функциональная диагностика, в том числе: ЭКГ, холтеровское мониторирование, эхоэнцефалография, спирография, эхокардиография, допплерография, исследования функции внешнего дыхания и др.;
ядерно-магнитный резонанс и/или компьютерная томография;
рентгенологические исследования (рентгеноскопия желудка, обзорная рентгенография легких и др.) флюорографическое исследование (в том числе и плановое).
· Лабораторные исследования:
- клинико-биохимические,
- гормональные (а именно: гормоны щитовидной железы свободный и общий: Т3, Т4, а также ТТГ, антитела к ТГ и ТПО, ПСА общий).
- гистологические,
- серологические,
- общий иммуноглобулин Е;
- обследование на флору, биоценоз, цитологию;
- исследования на онкомаркеры (не более 3 исследований);
- обследование на заболевания, передающиеся половым путем, только методом ПЦР (однократно не более 5 исследований суммарно за период действия договора) без контроля лечения;
- аллергологические тесты: кожные скарификационные на лекарственную, бытовую и пищевую аллергию (не более 16 исследований суммарно за период действия договора).
4. Амбулаторное лечение (по медицинским показаниям):
· Физиотерапия с использованием перформированных лечебных факторов (электросветолечение, теплолечение, ультразвук, лазеротерапия, магнитотерапия, ингаляции) – до 10 процедур суммарно за период действия договора; или не более двух видов (методов) воздействия до 15 процедур по одному заболеванию);
· Лечебный массаж (классический ручной) не более 10 процедур; лечебная физкультура в группе - до 10 процедур за период действия договора;
· Мануальная терапия до 5 сеансов суммарно;
· Иглорефлексотерапия до 5 сеансов суммарно;
· Внутривенные (до 10 процедур) и внутримышечные инъекции;
· Инфузии (не более 10 в период действия договора);
· Внутрисуставные инъекции и блокады суммарно не более 5 в период действия договора;
· Промывание миндалин до 3 процедур в период действия договора;
· Проведение диагностического минимума при организации стационарного лечения в плановом порядке, если программой для Застрахованного предусмотрена плановая госпитализация;
· Лечение в условиях дневного стационара, если Программой для Застрахованного предусмотрена плановая госпитализация – до 10 дней суммарно в период действия договора;
· Оформление медицинской документации, включая выдачу листа нетрудоспособности.
· Вакцинация от гриппа.