Б) Уровень кровоснабжения печени
В) Vd
Г) Активность микросомальных ферментов печени
3)!!!Какие из перечисленных факторов играют ведущую роль в снижении безопасности комбинированной терапии у пожилых пациентов
А) изменение Vd
Б) снижении абсорбции ЛС
В) снижение метаболизма ЛС
Г) Снижение выделительной функции почек
4)! Каким образом изменяется реакция на фармакотерапию у пациентов, относящихся к группе медленных инактиваторов (РМ)
А) возникновение побочных эффектов на уровне минимальных терапевтических доз
Б) ослабление или отсутствие терапевтического ответа на уровне мин тер доз
В) не изменяется
Г) снижение безопасности комбинированной фармакотерапии
5)!!!Какие определения характеризуют дозозависимые побочные эффекты
А) нечастые,
Б) не связаны с фармакодинамическими свойствами ЛС
В) связаны с фамракодинамическими свойствами ЛС
Г) предсказуемы
Д) непредсказуемы
6)! Укажите один из наиболее безопасных препаратов для применения в качестве снотворного средства при кратковременной инсомнии в гериатрической практике (возраст пациентов >65 лет)
А) амитриптилин
Б) фенобарбитал
В) золпидем (ивадал)
Г) нитразепам (радедорм)
7)! Какими преимуществами в сравнении в трициклическими антидепрессантами обладают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
А) клинически значимое снижение сродства к альфа-1-адреноРЦ, М-холиноРЦ и Н-1 гистаминоРЦ
Б) меньший риск возникновения побочных эффектов, связанных с активацией постсинаптических серотониновых РЦ (5-НТ2 и 5-НТ3)
В) более длительный и стабильный период полувыведения, что позволяет их использовать 1 раз в сутки
Г) более низкая токсичность при сознательной передозировке, включая отсутствие кардиотоксических свойств
8) Укажите группы психотропных ЛС первого ряда при применении в общемедицинской практике
А) нейролептики (антипсихотические средства)
Б) транквилизаторы
В) антидепрессанты из группы СИОЗС
Г) ноотропные ЛС
9)!!!Какие из перечисленных препаратов относится к группе амидо-амидных местных соединений
А) тетракаин
Б) артикаин
В) бензкаин
Г) лидокаин
10) Для каких видов анестезии применются выбранные вами анестетики
А) инфильтрационная
Б) проводниковая
В) интралигаментарная
Г) интрасептальная
11)!!!Какие препараты используются в комплексе неотложных мероприятий у пациентов с гипертоническим кризом 1 типа (нейровегетативная форма) до прибытия специализированной бригады
А) фуросемид (лазикс)
Б) нифедипин (кордафлекс)
В) клонидин (клофелин)
Г) диазепам (седуксен)
12) Выберите правильное утверждение применительно к механизму действия кромолин-натрия (интал)
А) ингибирование фосфодиэстеразы
Б) снижение активности киназы легких цепей миозина и уменьшение внутриклеточной концентрации кальция
В) блокада высвобождения гистамина и лейкотриенов из сенсибилизированных тучных клеток путем блокады трансмембранного тока кальция при взаимодействии реагиновых антител (IgE) и антигена
Г) предупреждение активации ИТФ, ДАГ-каскада и ингибирование аденилатциклазы
13)!!!Какое влияние ГК оказывают на обмен кальция
А) улучшают всасывание кальция в кишечнике
Б) вызывают гипокальциемию и гиперкальциурию
В) способствуют накоплению кальция в костной ткани
Г) уменьшают почечную экскрецию кальция
14)!!!Какие из перечисленных ЦФ относятся к препаратам 1 поколения
А) цефазолин (кефзол)
Б) цефалексин
В) цефуроксим (зинацеф)
Г) цефоперазон (цефобид)
15)!!!Отметьте различия в клинико-фармакологических свойствах меропенема (меронем) в сравнении с тиенамом
А) более мощное воздействие на Гр- м/о (бактерии кишечной руппы, H. Influenzae и синегнойную палочку)
Б) устойчив к инактивирующему действию почечной дегидропептидазы
В) не вызывает судорог и может применяться при лечении менингита
Г) может вводитья не только парентерально, но и внутрь с кратностью 8-12 часов
16) Укажите наиболее характерные побочные эффекты тетрациклинов
А) повреждение СО ЖКТ (стоматит, эрозивный гастрит, энтероколит)
Б) гепатотоксическое действие
В) задержка роста костей и формирования зубов
Г) кандидоз
17) Укажите особенности фармакокинетических свойств азитромицина
А) внутриклеточная концентрация препарата превышает таковую в сыворотке крови в 50-70 раз
Б) хорошо проникает через ГЭБ
В) высвобождение азитромицина из «депо» в фагоцитах происходиь только в присутствии инфекционного фактора, что делает его безопасным для неинфецированных клеток больного
Г) наличие постантибиотического эффекта
18) Метрнидазол является средством этиотропного лечения
А) пародонтита
Б) гипертрофического гингивита
В) катарального гингивита
Г) острого пародонтоза отечной формы
19) Наиболее выраженным анальгетическими свойствами обладает
А) аспирин
Б) индометацин
В) напроксен
Г) кеторолак
20) Для антисептической обработки корневых каналов используют
А) эфир
Б) перекись водорода
В) гипохлорит натрия
Г) крезофен
ВАРИАНТ 2
1)! Каким образом изменяется реакция на фармакотерапию у пациентов, относящихся к группе ультрабыстрых инактиваторов (UM)
А) возникновение побочных эффектов на уровне мин тер доз
Б) ослабление или отсутствие терапевтического ответа на уровне мин тер доз
В) не изменяется
Г) снижение безопасности комбинированной фармакотерапии
2) Какова тактика ведения пациента при возникновении феномена вторичной резистентности к ЛС - агонистам мембранных РЦ
А) перевод на другой препарат с идентичными фармакодинамическими свойствами
Б) перевод на препарат с иными фармакодинамическими свойствами
В) увеличение дозы используемого препарата
Г) снижение дозы используемого препарата
3)!!!Какие перечисленные ЛС относятся к индукторам микросомальных ферментов печени
А) фенобарбитал
Б) карбамазепин
В) диклофенак (вольтарен…)
Г) омепразол
4)!!!Какова тактика ведения пациента при возникновении дозозависимых побочных эффектов
А) повышение дозы препарата
Б) снижение дозы препарата
В) при необходимости замена ЛС
Г) назначение коррегирующей терапии
5)!!!Выберите правильное утверждение
А) биодоступность- кол-во ЛС, выражающееся в %, поступающее в системный кровоток в неизменном виде после любого способа введения
Б) биодоступность - кол-во ЛС, выражающееся в %, поступающее в системный кровоток в неизменном виде только после внутривенного введения
6) Какие из препаратов из перечисленных бензодиазепиновых транквилизаторов относятся к??? широкого спектра действия (сбалансированное сочетание???, противосудорожного, снотворного и миорелакирующего эффектов)
А) диазепам
Б)нитразепам
В) алпразалам
Г) феназепам
7) Укажите особенности клинического действия бензодиазепинов с длитеьным периодом полувыведения в сравнении с коротко действующими бензодиазепинами
А) повышение вероятности кумуляции с усилением??? и миорелаксирующего эффектов
Б) повышение риска развития лекарственной зависимости
В) более быстрое возникновение и более тяжелый характер протекания абстинентного синдрома при одномоментной отмене препарата
Г) снижение риска развития синдрома отмены, а в случае его возникновения – менее тяжелое протекание
8) Какие из перечисленных антидепресантов относятся к препаратам первого ряда для применения в общемедицинской практике.
а)амитриптилин
б)миртазапин(римерон) СИОЗС
в)циталопрам СИОЗС
г)лароксил
9) По какой причине при восспалении часто не удается добиться удовлетворительного уровня обезболивания при использовании местных анестетиков особенно из группы амино-эфирных соединений.
а)улучшение освобождения анестетика основания