+ а, в, г;
-в, г, д;
-а, г, д;
-а, б, в;
-а, в, д;
403. .Клиническими проявлениями FACIES NEFRITICA являются: а) отеки лица; б) акроцианоз; в) геморрагическая сыпь на лице; г) бледность кожи; д) набухание шейных вен. Выбрать правильную комбинацию ответов:
-а, в, г;
-а, б, в;
-а, б, д;
+ а, г;
-а, в, д.
404. Характерные гемодинамические расстройства при остром гломерулонефрите: а) расширение полостей сердца; б) акцент первого тона над аортой; в) низкое диастолическое давление; г) низкое пульсовое давление; д) шум ГРЕХЕМА – СТИЛЛА. Выбрать правильную комбинацию ответов:
+ а, б;
-а, в;
-а, б, г;
-а, б, в, г;
-а, г, д.
405. Ведущее значение в патогенезе гипертонии при остром гломерулонефрите придается: а) задержке натрия и воды; б) увелечению ударного объема сердца; в) сужению почечных артерий (вазо - ренальный механизм); г) гиперкатехоламинемии и увеличению катехоламинов; д) увеличению уровня кортизола в крови. Выбрать правильную комбинацию ответов:
-а, в;
-а, б, в;
-в, г;
-а, в, г;
+ а, б.
406. Боли в области поясницы при остром гломерулонефрите могут быть связаны: а) с наличием конкрементов в мочевыводящей системе; б) с набуханием почек; в) с апостематозными изменениями паренхимы почек; г) с нарушением уродинамики; д) с ишемическим инфарктом почек. Выбрать правильную комбинацию ответов:
-б, г, д;
- г, д;
+ б; г;
- а, в, г;
- а, б, г;
407. Какие признаки являются характерными для острого гломерулонефрита: а) изостенурия; б) увеличение плотности мочи; в) щелочная реакция мочи; г) увеличение нейтрофилов в моче; д) увеличение лимфоцитов в моче. Выбрать правильную комбинацию ответов:
-а, б;
-а, в;
-а, г;
+б, в;
-а, д.
408. Какие иммунологические сдвиги наблюдаются при постстрептококковом гломерулонефрите? а) Высокие титры антител к антигенам стрептококка; б) повышение титра почечных аутоантител; в) наличие антинуклеарных антител; г) низкий уровень комплемента; д) высокий уровень комплемента. Выбрать правильную комбинацию ответов:
-а, б, в, г;
-а, б, в, д;
-а, б;
+а, г;
-а, д;
409. Назвать осложнения острого гломерулонефрита: а) олигоанурия в острой фазе заболевания с развитием ОПН; б) массивное почечное кровотечение; в) эклампсия; г) тромбоэмболический синдром; д) острая левожелудочковая недостаточность. Выбрать правильную комбинацию ответов:
-а, б, в;
-а, г;
-а, г, д;
+а, в, д;
-а, в, г, д;
410. Назвать показания для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите:
- отеки;
+наличие нефротического синдрома без выраженной гематурии и гипертонии;
-артериальная гипертония;
-макрогематурия.
411. Каковы цели назначения антикоагулянтов и дезагрегантов про остром гломерулонефрите? а) Профилактика коронарного тромбоза;б) профилактика тромбоэмболического синдрома; в) воздействие на процессы локальной внутриклубочковой внутрисосудистой коагуляции; г) профилактика тромбоза почечной артерии; д) увеличение перфузии ишемизированных клубочков. Выбрать правильную комбинацию ответов:
+в, д;
-а, б, в, г, д;
-а, б, в;
-а, б, в, г;
-б, в, г, д;
Какие диетические мероприятия показаны при остром гломерулонефрите?
+Ограничение хлорида натрия до 1,5 /сутки;
-увеличение потребления хлорида натрия;
-увеличение количества потребляемой жидкости;
-повышение потребления К+- содержащих продуктов.
413. Диагностическими критериями «нефротического синдрома» являются: а) протеинурия более 3,5 г/сутки; б) гипоальбуминемия; в) гипергаммаглобулинемия; г) гиперхолестеринемия; д) гипер-α2- глобулинемия. Выбрать правильную комбинацию ответов:
-а, в, д;
-в, д;
-а, д;
-а, б;
+а, б, г.
414. К нефротическому синдрому приводят: а) хронический гломерулонефрит; б) амилоидоз; в) туберкулез легких; г) тромбоз почечных вен. Выбрать правильную комбинацию ответов:
-а, б;
-а, б, в, г;
+а, б, г;
-в, г;
-а, г.
415. Максимально активный нефрит при хроническом гломерулонефрите диагностируют при наличии:
-массисвной протеинурии >3,5 г/сут.
+длительно персистирующего острого нефритического синдрома
-массивной эритроцитурии с умеренной протеинурией
-стойкой высокой артериальной гипертензии
416.Неактивный нефротический тип хронического гломерулонефрита характеризуется:
А) отсутствием эритроцитурии; б)гематурией разной выраженности; в)умеренной протеинурией; г) стойкой высокой артериальной гипертензией; д) непостоянной доброкачественной артериальной гипертензией. Выберите правильную комбинацию ответов.
-а, в, д;
+б, в, д;
-а, г;
-в, д;
-а, б, в, д;
417. Наиболее прогностически благоприятными являются типы хронического гломерулонефрита: а) нефротический; б) нефротически-гипертонический; в) максимально активный нефритический; г) активный нефритический; д) неактивный нефритический. Выбрать правильную комбинацию ответов:
+а, д;
-а, б, д;
-б, д;
-а;
-д.
418. Наиболее прогностически благоприятными являются следующие морфологические типы хронического гломерулонефрита: а) мембранозная нефропатия; б) фокальный сегментарный гломерулонефрит; в) мезангиокапиллярный гломерулонефрит; г) мезангиопролиферативный гломерулонефрит; д) минимальные изменения клубочков. Выбрать правильную комбинацию ответов:
-а, б;
-в, г, д;
-в, г;
-а, д;
+а, г, д.
419. Для лечения хронического гломерулонефрита в настоящее время используются: а) глюкокортикоиды; б) гепарин; в) курантил; г) индометацин; д) цитостатики. Выбрать правильную комбинацию ответов:
-а, д;
-а, б, д;
+а, б, в, д;
-а, г;
-а, б, г.
420. Длительность лечения при хроническом гломерулонефрите составляет:
-несколько недель;
-2-3 месяца;
-6 месяцев;
+от 6 месяцев до 2 лет.
При лечении хронического гломерулонефрита: а) из всех стероидных форм предпочтительнее метилпреднизолон; б) цитостатики применяются в любом случае; в) цитостатики часто ухудшают функцию почек; г) экстракорпоральные методы очищения имеют вспомогательное значение. Выбрать правильную комбинацию ответов.
+а, в, г;
-а, б;
-б, г;
-а, б, в, г;
- а, г;
422. С какой частотой хронический гломерулонефрит развивается как исход острого гломерулонефрита:
-в 80-90%
-в 50 %
-в 25%
-в 100%
+в 10-20%
423. Каким типом иммунологических реакций чаще чем в 75-80% случаев обусловлено повреждение клубочков при хроническом гломерулонефрите?
-Выработкой антител к базальной мембране клубочков;
+Появлением в клубочках иммунных комплексов;
-Появлением антител к тубулярной базальной мембране.