о согласии студента на осуществление обработки его персональных данных





ЗАЯВЛЕНИЕ

 

 

Я, ____________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

студент (-ка) ___ курса _____________________________________ факультета, поступивший (-ая) в ПГНИУ в _____ году, обучающийся (-щаяся) на бюджетной/контрактной основе (нужное подчеркнуть), бакалавр/специалист (нужное подчеркнуть), дата рождения _____________________, место рождения ________________________, паспорт _______________________________________________

____________________________________________________________________________________,

(серия и номер, название выдавшего органа, дата выдачи, код подразделения)

зарегистрированный (-ая) по адресу: регион __________________________, населенный пункт _________________________, улица _________________, дом ______, корпус _____, адрес фактического проживания __________________________________________________________________,

сотовый телефон _______________________, домашний телефон (______) _________________, контактный e-mail _________________________, сведения об образовательной организации, предшествующей ПГНИУ (наименование и адрес образовательной организации, год окончания):

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________.

 

Сведения о факте поступления в государственные образовательные учреждения высшего профессионального образования до поступления в ПГНИУ _________________________________

____________________________________________________________________________________.

Сведения о получении ранее дополнительной стипендии _____________________________.

 

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие федеральному государственному бюджетному образовательному учреждению высшего профессионального образования «Пермский государственный национальный исследовательский университет» (г. Пермь, ул. Букирева, 15) на сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, распространение и уничтожение моих персональных данных. Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронные базы данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов), и передавать их уполномоченным органам. Оператор вправе передавать мои данные государственному бюджетному образовательному учреждению дополнительного профессионального образования «Институт развития образования Пермского края» (г. Пермь, ул. Екатерининская, 210), Министерству образования и науки Пермского края (г. Пермь, ул. Куйбышева, 14), ФГБОУ ВПО «Пермский национальный исследовательский политехнический университет» (г. Пермь, Комсомольский проспект, 29).

К персональным данным, на обработку которых дается согласие, относятся:

· номер и серия паспорта, сведения о дате выдачи паспорта, выдавшем органе и его коде;

· сведения о месте и дате рождения;

· сведения о месте регистрации и фактического проживания;

· сведения об образовательной организации, предшествующей ПГНИУ;

· сведения о результатах ЕГЭ;

· сведения о дополнительных вступительных испытаниях творческой и (или) профессиональной направленности, результаты которого учитываются наряду с результатами ЕГЭ, и (или) диплома победителя или призера заключительного этапа всероссийской олимпиады школьников или олимпиады из Перечня олимпиад школьников, ежегодно утверждаемого приказом Министерства образования и науки РФ, по соответствующему предмету, установленному государственной образовательной организацией высшего образования в качестве вступительного испытания;

· сведения о результатах научной и учебной деятельности в учебных периодах 1–3 курсов, необходимые для выплаты дополнительной стипендии;

· сведения, содержащие информацию о номере домашнего и мобильного телефона, об адресе электронной почты;

· сведения о номере лицевого счета в кредитной организации;

· фотография.

Обрабатывать персональные данные разрешаю для:

1. Внесения персональных данных в Единую телеинформационную систему ПГНИУ (ЕТИС).

2. Внесения персональных данных в базу данных информационной системы «Студенты_225», разработанной для Министерства образования и науки Пермского края в рамках государственного контракта К-26/083 от 29.08.2013 в целях реализации Закона Пермского края от 29.06.2010 №641-ПК «О дополнительных стипендиях для студентов государственных образовательных учреждений высшего профессионального образования».

3. Выплаты дополнительной стипендии согласно Закону Пермского края от 29.06.2010 №641-ПК «О дополнительных стипендиях для студентов государственных образовательных организаций высшего образования».

4. Проведения социологических исследований по реализации Закона Пермского края от 29.06.2010 №641-ПК «О дополнительных стипендиях для студентов государственных образовательных организаций высшего образования».

Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует бессрочно.

Я подтверждаю, что мне известно о праве отозвать свое согласие на основании моего письменного заявления.

 

«____»___________________ 20___ г. ____________________

(подпись)

 

ВНИМАНИЕ!   Статья 5 Закона Пермского края от 29.06.2012 №641-ПК «О дополнительных стипендиях для студентов государственных образовательных учреждений высшего профессионального образования». Основания для прекращения выплаты дополнительной стипендии Выплата дополнительной стипендии прекращается студенту в следующих случаях: – начиная с 3 семестра, в случае, если студент не соответствует требованиям, установленным статьей 2 настоящего Закона; – завершение периода предоставления стипендии; – отчисление из государственной образовательной высшего образования (независимо от причины отчисления); – прохождение обучения на любом из курсов государственной образовательной организации высшего образования ПОВТОРНО; – переход в другую образовательную организацию высшего образования; – переход на очно-заочную или заочную форму обучения.





Читайте также:
Восстановление элементов благоустройства после завершения земляных работ: Края асфальтового покрытия перед его восстановлением должны...
Обучение и проверка знаний по охране труда на ЖД предприятии: Вредный производственный фактор – воздействие, которого...
Расчет длины развертки детали: Рассмотрим ситуацию, которая нередко возникает на...
Романтизм: представители, отличительные черты, литературные формы: Романтизм – направление сложившеесяв конце XVIII...

Рекомендуемые страницы:



Вам нужно быстро и легко написать вашу работу? Тогда вам сюда...

Поиск по сайту

©2015-2021 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-02-12 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту:

Мы поможем в написании ваших работ! Мы поможем в написании ваших работ! Мы поможем в написании ваших работ!
Обратная связь
0.029 с.