Мужчина А. и его жена Е. решили взять отпуск и полететь заграницу. Как только они купили билеты и отправились в путешествие, их планы сорвались, так как им запретили въезжать в данную страну. Причиной стало отсутствие вакцинации от желтой лихорадки.
1.Задача репродуктивного уровня.
Сегодня прививки уже прочно вошли в нашу жизнь, как высокоэффективное средство профилактики опасных инфекционных заболеваний, которое имеет негативные последствия в виде осложнений, или даже смерти. В современной медицинской практике их делают либо с целью формирования невосприимчивости к опасным инфекциям, либо для лечения заразившегося человека на раннем этапе. Соответственно все прививки принято делить на профилактические и лечебные. В основном человек сталкивается с профилактическими прививками, которые ставят в детстве, а затем проводят реиммунизацию в случае необходимости.
Целью данного задания является нахождение причин, из-за которых вакцинация является обязательным мероприятием каждого человека не только по причине непосредственного заболевания, но и для профилактических мер, которые, как показано в задаче, являются также необходимым условием перед путешествием и не только.
Любая прививка способна сформировать невосприимчивость к инфекции, уменьшить заболеваемость и распространенность патологии, что и является ее главным назначением. Активные компоненты препаратов, в ответ на введение в организм любого человека, вызывают реакцию со стороны его иммунной системы. Эта реакция по всем параметрам подобна той, что развивается при заражении инфекционным заболеванием, но гораздо слабее. Смысл такой слабой реакции иммунной системы в ответ на введение препарата заключается в том, что формируются особые клетки, которые называются клетками памяти, обеспечивающие в дальнейшем невосприимчивость к инфекции. Клетки памяти могут сохраняться в организме человека различный промежуток времени – от нескольких месяцев до многих лет. Клетки памяти, живущие только несколько месяцев, являются коротко живущими, но вакцинация необходима для формирования клеток памяти иного типа – длительно живущих. Каждая такая клетка образуется только в ответ на определенный патогенный микроорганизм, то есть сформированная против краснухи клетка не сможет обеспечить невосприимчивость к столбняку.
Выздоровление и облегчение симптомов инфекции начинается только с того момента, когда наработаны антитела и начинается уничтожение патогенного микроорганизма. После уничтожения микроба часть антител уничтожается, а часть становится коротко живущими клетками памяти. В–лимфоциты, которые вырабатывали антитела, уходят в ткани и становятся теми самыми клетками памяти. Впоследствии, при попадании в организм такого же патогенного микроба, сразу мобилизуются имеющиеся против него клетки памяти, нарабатывающие антитела, которые быстро и эффективно уничтожают возбудитель инфекции. Поскольку возбудитель быстро уничтожается - инфекционное заболевание не развивается. Против инфекций, с которыми организм человека способен справиться, не имеет смысла делать прививок. Но если инфекция опасная, смертность заболевших людей очень высока - необходимо проводить вакцинацию. Прививки представляют собой просто носитель антигена микроба – возбудителя, на который и вырабатываются клетки памяти.
При заболевании опасной инфекцией существуют два возможных исхода – выздоровление с формированием невосприимчивости, или смерть. Вакцинация же обеспечивает формирование данной невосприимчивости без смертельного риска и необходимости переносить тяжелое течение инфекции с крайне тягостными симптомами.
2.Задача реконструктивного уровня.
Желтая лихорадка — острое инфекционное вирусное заболевание, распространенное в Африке, Центральной и Южной Америке. Переносится некоторыми видами комаров. Сопровождается лихорадкой, интоксикацией, желтухой и кровоизлияниями. Летальность заболевания составляет от 5 до 20%, а во время эпидемических вспышек — до 60%.
С конца 1930-х гг. известна вакцина против желтой лихорадки. В профилактических целях производится вакцинация людей, выезжающих в эндемичные районы.
Желтолихорадочная вакцина считается одной из самых безопасных и высокоэффективных вакцин в истории вакцинологии. Надежный иммунитет развивается в течение одной недели у 95% привитых и сохраняется в течение как минимум 30—35 лет (возможно пожизненно), однако ревакцинация производится каждые 10 лет.
Если для въезда в большинство стран наличие прививок – лишь рекомендация, то на территориях, подверженных распространению желтой лихорадки, это обязательное условие пребывания. Иначе просто не пустят в страну.
Иметь сертификат о прививке против желтой лихорадки необходимо для въезда в большинство стран Африки: Анголу, Кот-д’Ивуар, Мали, Бенин, Французскую Гвиану, Нигер, Буркина-Фасо, Габон, Руанду, Бурунди, Гану, Сан-Томе и Принсипи, Камерун, Гвинею-Бисау, Сьерра-Леоне, Центральноафриканскую Республику, Либерию, Того, Конго, Демократическую Республику Конго.
3. Задача творческого уровня.
Узнать, какие прививки требуются для посещения той или иной страны, – это лишь полдела. Чтобы действительно чувствовать себя в безопасности, необходимо пройти вакцинацию по всем правилам.
· Вакцинация должна быть выполнена в определенный срок: обычно он составляет от 4 до 8 недель перед путешествием (за уточнениями обращайтесь в посольство нужной страны, к врачу-иммунологу или в центр вакцинации).
· Желательно сделать прививки, если планируются поездки «на природу»: в сельскую местность, в лес, к естественным водоемам.
· Вакцинация противопоказана при лейкозе, метастатических опухолях, лимфоме, химиотерапии, лучевой терапии, приеме высоких доз стероидов, трансплантации костного мозга и других органов, беременности, негативных реакциях после предыдущей дозы той же вакцины.
Помимо вакцинации есть еще несколько мер по понижению заболеваемости от желтой лихорадки: