I. Анатомия и рентгеноанатомия системы кровообращения, физиологические особенности
Топография и рентгеноанатомия сердца.
Строение сердечной мышцы. Свойства сердечной мышцы: автоматизм, возбудимость, проводимость, сократимость.
Проводящая система сердца, основные узлы и проводящие пути. Возникновение и проведение возбуждения в сердце. Изменение возбудимости сердечной мышцы во время сердечного цикла.
Клапанный аппарат сердца. Строение, местоположение, механизм регуляции тока крови в сердце.
Анатомия камер сердца.
Анатомия сосудов большого и малого круга кровообращения.
Анатомия дуги аорты и ее ветвей. Брахиоцефальный ствол и его ветви.
Анатомия брюшного отдела аорты и ее ветвей. Ангиографическая анатомия висцеральных артерий.
Нормальная анатомия коронарных артерий. Варианты врожденных аномалий коронарных артерий (варианты отхождения и строения). Ангиографическая анатомия коронарных артерий, проекции и их значимость.
II. Коронарография, ТБКА коронарных артерий, шунтография
1. Методика и техника селективнои коронарографии. Показания к проведению. Критерии качества. Доступы: трансфеморальныи, трансрадиальныи, брахиальныи, аксиллярныи. Возможные осложнения, профилактика и лечение.
2. Инструментарий и оборудование для проведения коронарографии и рентгенэндоваскулярных вмешательств на коронарных артериях. Требования к ангиокардиографической аппаратуре. Требования к персоналу, нормативные акты.
3. Стентирование коронарных артерии. Типы эндопротезов. Стенты с лекарственным покрытием. Предоперационная подготовка и послеоперационное ведение пациентов.
|
4. Рентгенэндоваскулярные методы лечения при остром инфаркте миокарда.
5. Рентгенэндоваскулярное лечение при одно- и многососудистом поражении коронарных артерии. Сравнение результатов ангиопластики и коронарного шунтирования.
6. Устьевые и бифуркационные поражения коронарных артерий. Методики стентирования бифуркационных поражений.
7. Рентгенэндоваскулярные методы лечения при поражении основного ствола ЛКА. Интервенционное лечение больных с выраженной дисфункцией миокарда ЛЖ. Системы поддержки миокарда.
8. Шунтография. Рентгенэндоваскулярные методы лечения у больных с возвратом стенокардии после операции АКШ.
9. Возможные осложнения при выполнении коронарной ангиопластики. Меры профилактики, лечения. Кардиохирургическая поддержка. Стратификация риска.
10. Новые методы визуализации и физиологической оценки при выполнении чрескожных коронарных вмешательств, их значение и прогностическая ценность: ВСУЗИ, определение фракционного резерва кровотока, ангиоскопия, интракоронарный допплер, оптическая когерентная томография.
11. Рентгенэндоваскулярные методы лечения хронических тотальных окклюзий коронарных артерий, возможные показания, возможные осложнения, факторы, влияющие на успех процедуры.
III. Диагностическая ангиография и ангиопластика почечных артерий, сонных, артерий нижних конечностей
1. Неинвазивные методы диагностики патологии брахиоцефальных артерий. Ангиографическая диагностика при поражении брахиоцефальных артерий. Рентгенэндоваскулярные методы лечения брахиоцефальных артерий. Ангиопластика и стентирование подключичных артерий и брахиоцефального ствола. Показания и противопоказания к выполнению рентгенэндоваскулярных вмешательств при патологии подключичных артерий и брахиоцефального ствола. Осложнения, меры их профилактики.
|
2. Рентгенэндоваскулярные методы диагностики и лечения при поражениях сонных артерий. Показания и противопоказания к выполнению ангиопластики и стентирования при патологии сонных артерий. Осложнения и меры их профилактики. Системы защиты головного мозга, используемые при выполнении рентгенэндоваскулярных вмешательств на сонных артериях.
3. Рентгенэндоваскулярные вмешательства при патологии позвоночных артерий. Показания и противопоказания к выполнению рентгенэндоваскулярных вмешательств при патологии позвоночных артерий. Осложнения и меры их профилактики.
4. Тромбоэмболия легочной артерии. Этиология, клиника и исходы. Диагностика – неинвазивная и рентгенэндоваскулярная. Рентгенэндоваскулярные методы лечения в профилактике ТЭЛА. Типы кавафильтров, показания к имплантации применительно к типу и варианту патологии. Осложнения, меры их профилактики.
5. Рентгенэндоваскулярные методы лечения при ТЭЛА. Селективный лизис, тромбоэкстрация.
6. Неинвазивные методы диагностики вазоренальной гипертензии. Ангиографическая диагностика при поражении почечных артерий. Рентгенэндоваскулярные методы лечения при вазоренальной гипертензии. Показания и противопоказания к выполнению ангиопластики и стентирования при сужениях почечных артерий. Осложнения и меры их профилактики при выполнении рентгенэндоваскулярной коррекции сужений почечных артерий.
|
7. Транскатетерная симпатическая денервация почечных артерий в лечении резистентной артериальной гипертензии. Показания и противопоказания к проведению, осложнения и меры их профилактики.
8. Аневризмы грудного и брюшного отделов аорты. Неинвазивная и инвазивная (ангиографическая) диагностика. Основные принципы хирургического лечения. Рентгенэндоваскулярные методы лечения при аневризмах грудной и брюшной аорты. Показания, типы операций, виды эндопротезов, результаты. Осложнения и меры их профилактики.
9. Патология висцеральных артерий. Этиология, клиника, неинвазивная и инвазивная диагностика. Рентгенэндоваскулярное лечение обструктивных поражений и аневризм висцеральных артерий. Основные типы операций, показания и противопоказания, методика и техника выполнения, результаты. Осложнения и меры их профилактики.
10. Неинвазивные методы диагностики при поражении артерий нижних конечностей Рентгенэндоваскулярные методы диагностики и лечения при патологии артерий нижних конечностей. Показания и противопоказания при выполнении ангиопластики и стентирования артерий нижних конечностей.