| Проводящие пути | Столбы спинного мозга | Физиологическое значение | |
| Восходящие (чувствительные) пути | |||
| 1. | Тонкий пучок (пучок Голля) | Задние | Тактильная чувствительность, чувства положе- |
| ния тела, пассивных движений тела, вибрации | |||
| 2. | Клиновидный пучок (пучок Бурдаха) | » | То же |
| 3. | Дорсолатеральный | Боковые | Пути болевой и температурной чувствительности |
| 4. | Дорсальный спиномозжечковый | » | Импульсы из проприорецепторов мышц, сухожи- |
| Флексига | лий, связок; чувство давления и прикосновения | ||
| из кожи | |||
| 5. | Вентральный спиномозжечковый | » | То же |
| (Говерса) | |||
| 6. | Дорсальный спиноталамический | » | Болевая и температурная чувствительность |
| 7. | Спинотектальный | » | Сенсорные пути зрительно-двигательных рефлек- |
| сов (?) и болевой чувствительности (?) | |||
| 8. | Вентральный спиноталамический | Передние | Тактильная чувствительность |
Рисунок A. Локализация основных восходящих путей в белом веществе спинного мозга.
Часть из них представляет собой идущие без перерыва волокна первичных афферентных (чувствительных) нейронов. Эти волокна - тонкий (пучок Голля) и клиновидный (пучок Бурдаха) пучки идут в составе дорсальных канатиков белого вещества и заканчиваются в продолговатом мозге возле нейтронных релейных ядер, называемых ядрами дорсального канатика, или ядрами Голля и Бурдаха. Волокна дорсального канатика являются проводниками кожно-механической чувствительности.
Остальные восходящие пути начинаются от нейронов, расположенных в сером веществе спинного мозга. Поскольку эти нейроны получают синаптические входы от первичных афферентных нейронов, их принято обозначать нейронами второго порядка, или вторичными афферентными нейронами. Основная масса волокон от вторичных афферентных нейронов проходит в составе латерального канатика белого вещества. Здесь расположен спиноталамический путь. Аксоны спиноталамических нейронов совершают перекрест и доходят не прерываясь через продолговатый и средний мозг до таламических ядер, где они образуют синапсы с нейронами таламуса. По спиноталамическим путям поступает импульсация от кожных рецепторов.
|
|
В латеральных канатиках проходят волокна спинно-мозжечковых трактов, дорсального и вентрального, проводящие в кору мозжечка импульсацию от кожных и мышечных рецепторов.
В составе латерального канатика идут и волокна спиноцервикального тракта, окончание которых образуют синапсы с релейными нейронами шейного отдела спинного мозга - нейронами цервикального ядра. После переключения в цервикальном ядре этот путь направляется в мозжечок и ядра ствола.
Путь болевой чувствительности локализуется в вентральных столбах белого вещества. Кроме того, в задних, боковых и передних столбах проходят собственные проводящие пути спинного мозга, обеспечивающие интеграцию функций и рефлекторную деятельность его центров.
| Проводящие пути | Столбы спинного мозга | Физиологическое значение | ||
| Нисходящие (двигательные) пути | ||||
| 1. | Латеральный кортико-спинальный | Боковые | Импульсы к скелетным мышцам. Произвольные | |
| (пирамидный) | Движения | |||
| 2. | Руброспинальный (Монакова) | » | Импульсы, поддерживающие тонус скелетных | |
| Мышц | ||||
| 3. | Дорсальный вестибулоспинальный | » | Импульсы, обеспечивающие поддержание позы | |
| и равновесия тела | ||||
| 4. | Оливоспинальный (Гельвега) | » | Функция неизвестна. Возможно, он участвует в | |
| Осуществлении таламоспинальных рефлексов | ||||
| 5. | Ретикулоспинальный | Передние | Импульсы, поддерживающие тонус скелетных | |
| Мышц, регулирующие состояние спинальных | ||||
| Вегетативных центров и чувствительность мы- | ||||
| Шечных веретен проприорецепторов скелетных | ||||
| Мышц | ||||
| 6. | Вентральный вестибулоспинальный | » | Импульсы, обеспечивающие поддержание позы | |
| и равновесия тела | ||||
| 7. | Тектоспинальный | » | Импульсы, обеспечивающие осуществление зри- | |
| Тельных и слуховых двигательных рефлексов | ||||
| (рефлексов четверохолмия) | ||||
| 8. | Вентральный кортико-спинальный | Передние | Импульсы к скелетным мышцам, произвольные | |
| (пирамидный) | Движения |
|
|
|
Рисунок B Локализация основных нисходящих путей спинного мозга.
Нисходящие пути спинного мозга также разделяются на несколько самостоятельных трак-
тов, занимающих определенное положение в латеральных и вентральных канатиках белого
вещества.
Эволюционно более древние нисходящие пути берут начало от нейронов, ядра которых
|
|
расположены в пределах продолговатого мозга и моста. Это ретикулоспинальный и вести
булярный тракты. Ретикулоспиналный тракт образован аксонами нейронов ретикулярной
формации заднего мозга.
Эволюционно более молодым нисходящим путем является рубоспинальный тракт, дости
гающий наибольшего развития только у млекопетающих. Руброспинальные волокна явля
ются аксонами нейронов красного ядра, расположенного в среднем мозге. Рубоспиналь
ный тракт совершает перекрест и идет в составе латеральных канатиков белого вещества.
Наиболее важный нисходящий путь - кортико-спинальный, или пирамидный тракт, нейро
ны которого расположены в двигательной зоне больших полушарий. Пирамидный тракт
является эволюционно самым молодым. Он появляется только у млекопитающих и наибо
лее развит у приматов и человека.
ОБОЛОЧКИ СПИННОГО МОЗГА
Снаружи спинной мозг окружен тремя оболочками.
Наружная - твердая оболочка спинного мозга фиксирована связочным аппаратом в позво
ночном канале и отделена от надкостницы этого канала эпиндуальным пространством,
заполненным жировой клетчаткой и венозным сплетением, средняя - тонкая, прозрачная,
называется паутинной оболочкой спинного мозга; внутрення тесно прилегает к спинному
мозгу и содержит кровеносные сосуды, питающие его, - это мягкая оболочка спинного
мозга.
Твердая оболочка спинного мозга представляет собой продолговатой формы мешок с
прочными и толстыми стенками, расположенный в позвоночном канале и содержащий
спинной мозг с корешками и оболочками.
Внутренняя поверхность твердой оболочки спинного мозга отделена от паутинной обо
лочки узким щелевидным субдуральным пространством, которое пронизано большим ко
личеством тонких соединительнотканых перекладин. Вверху субдуральное пространство
спинного мозга свободно сообщается с аналогичным пространством в полости черепа.
Внизу это пространство заканчивается слепо на уровне II крестцового позвонка.
Паутинная оболочка спинного мозга плотно прилегает к спинному мозгу. В ней различают
два слоя - внутренний и наружный, между которыми располагаются кровеносные сосуды.
Внутренний слой оболочки очень прочно сращен с тканью спинного мозга и в виде отро
стков внедряются в него вместе с кровеносными сосудами.
Кровоснабжение спинного мозга осуществляется позвоночной артерией - ветвью подклю
чичной артерии, а также от задних межреберных, поясничных и латеральных крестцовых
артерий спинного мозга:: прежнюю спинномозговую артерию, непарную, лежащую в пе
редней продольной щели спинного мозга, и парную заднюю спинномозговую артерию,
прилежащую к заднебоковой поверхности спинного мозга. От этих артерий и вещество
мозга отходят многочисленные ветви.
Список литературы:
Анатомия человека Р.П. Самусев Ю.М. Селин М.: Медицина 1995 г.
Физиология человека /под ред. Г. И Косицкого М.: Медицина 1985 г.